常见引流管的观察与护理
引流管的观察和护理指南
引流管的观察和护理指南1. 引言引流管是一种常见的医疗器械，用于引流体液或气体出体外，常见于手术后等情况。
正确观察和护理引流管对预防感染和保证患者康复非常重要。
本指南将介绍引流管的观察和护理方法，以帮助医护人员有效管理引流管，提高治疗效果。
2. 引流管的观察在观察引流管时，需要注意以下几个方面：2.1 引流液的量和性质每隔一段时间，通过观察记录引流液的量和性质可以了解患者情况的变化。
正常情况下，引流液的量应保持在合理范围内，不宜过多或过少。
同时，观察引流液的颜色、气味和浑浊度等特征，如出现异常应及时报告医生。
2.2 引流管的通畅性观察引流管的通畅性可以通过以下方法进行：- 轻轻按压引流管，观察引流液是否能够顺畅排出；- 给引流管进行轻轻的抽吸，检查是否有阻塞或积液现象；- 观察引流管是否有悬浮物或血块等。
如发现引流管有堵塞或者异常情况，应及时采取措施解决。
3. 引流管的护理在护理引流管时，需要注意以下几个方面：3.1 保持引流口清洁引流管周围的皮肤是感染的主要来源之一，因此需要保持引流口周围清洁干燥。
护理人员应每天定期更换引流口周围的敷料，并注意清洁引流口。
3.2 注意引流管的固定和安全引流管需要正确固定，以免移位或者拉扯导致引流功能受阻。
护理人员应根据患者情况选择合适的固定方法，并确保引流管与皮肤之间有适当的松紧度。
3.3 定期更换引流管和敷料引流管和敷料的更换应根据医生的指示和患者的情况来确定。
通常情况下，建议每隔一定时间或者引流液颜色、性质发生变化时更换引流管和敷料。
3.4 触摸引流管前注意手部卫生在护理过程中，护理人员需要注意手部卫生。
在更换引流管和敷料之前，请先依照手卫生要求洗手或进行手消毒，以避免交叉感染。
4. 总结引流管的观察和护理对于患者恢复的重要性不言而喻。
正确观察引流液的变化、保持引流口清洁、注意引流管的固定和安全、定期更换引流管和敷料以及注意手部卫生，都是有效进行引流管护理的关键。
外科常见各种引流管护理
外科常见各种引流管护理引流管是由医生在手术或创伤处理过程中植入患者体内的管道，用于引流体液、气体或血液，以减少感染和促进伤口愈合。
外科常见的引流管有多种类型，每种类型的护理都有其特定的要求和注意事项。
以下是外科常见引流管的护理方法。
1.胃管护理胃管是一种通过鼻孔或口腔插入患者胃内，用于排出胃液、食物残渣或药物的管道。
胃管护理要点如下：-定期检查胃液的颜色、气味和量，以及引流管的通畅性。
-每次引流后用生理盐水或清水进行冲洗，以防止管道堵塞。
-定期更换引流袋，并注意清洁引流袋和引流管，并避免拉扯引流管。
-监测患者的体温和肠鸣音，以及胃液中的潜血。
2.导尿管护理导尿管是一种插入患者尿道，用于排尿的管道。
导尿管护理要点如下：-每天定时清洁外阴部和导尿管管口，以预防感染。
-监测尿液颜色、气味和量，及引流管的通畅性。
-定期更换导尿袋，并注意清洁导尿袋和导尿管，并避免拉扯导尿管。
-监测尿液中的潜血和质地。
引流管是一种直接插入伤口或手术切口，用于排出伤口分泌物或血液的管道。
引流管护理要点如下：-定期检查引流管的通畅性，并注意观察引流液的性质、颜色和量。
-每天检查引流管周围的皮肤情况，保持患者伤口周围的干燥和清洁。
-根据医嘱定期更换引流袋，并注意清洁引流袋和引流管，并避免拉扯引流管。
胸腔引流管是一种通过胸壁插入胸腔，用于排出胸腔积液或气体的管道。
胸腔引流管护理要点如下：-定期检查引流管的通畅性，并注意观察引流液的性质、颜色和量。
-检查引流管的负压设备，确保负压恰当且稳定。
-定期更换引流瓶，并注意清洁引流瓶和引流管，并避免拉扯引流管。
-监测患者的呼吸频率和呼吸音。
以上是外科常见引流管的护理方法，每种引流管的护理都需要根据医嘱和患者情况进行个体化的操作和监测。
护士应定期评估引流管的通畅性和引流液的性质，及时报告医生发现异常情况，以便及时处理。
在进行引流管护理时，护士应遵循无菌操作原则，确保操作过程的卫生和安全。
各种引流管的观察及护理
拔除时机选择和操作步骤
拔除时机
根据患者病情、引流管类型及引流情况，综合评估后确定拔除时机。
操作步骤
遵循无菌操作原则，先消毒引流管周围皮肤，再轻轻拔出引流管，观察伤口情 况并及时处理。
随访频率安排建议
初期随访
康复期初期，建议每周进行一次随访，以及时了解患者康复情况 。
中期随访
随着患者康复情况的改善，可逐渐延长随访间隔，如每两周或每月 进行一次。
指导患者了解引流管的作用、 护理方法和注意事项。
活动与休息指导
根据患者病情和引流管类型， 指导患者进行适当的活动和休 息，避免过度活动导致引流管 脱落或移位。
饮食与营养指导
根据患者病情和营养需求，提 供合理的饮食建议和营养支持 ，促进患者康复。
并发症预防与处理
告知患者可能出现的并发症及 其预防措施，如感染、堵塞等 ，一旦发现异常应及时通知医
监测与处理
密切观察患者皮肤状况，发现红肿、破损等迹象及时采取措施， 如局部用药、更换敷料等。
05
康复期管理与随访计划
康复期患者心理支持
提供情绪疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等情绪，提供及时有效的心理疏 导。
增强信心
通过成功案例分享、鼓励患者参与康复活动等方式，增强患者康复 信心。
家属参与
鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供家庭支持。
02
临床观察要点
引流液性质观察
观察引流液的颜色、性状和透明度，以判断引流 液是否正常。
注意引流液中是否有沉淀物、絮状物或脓性物质 ，以判断是否存在感染或出血等并发症。
对于不同手术部位和引流目的，引流液的正常范 围可能有所不同，需结合具体情况进行判断。
引流量监测与记录
引流管的观察和护理要点
引流管的观察和护理要点引言引流管是一种常见的医疗器械，用于引流体液、气体或其他物质，以促进身体康复。
在使用引流管的过程中，正确的观察和护理是十分重要的，可以避免感染和其他并发症的发生。
本文将介绍引流管的观察和护理要点。
观察要点1. 引流量观察：定期记录引流管的引流量，判断体液排出情况是否正常。
如果引流量过多或者过少，都可能提示引流管出现问题，需要及时采取相应的措施。
2. 引流液观察：观察引流液的颜色、浑浊程度和气味等，以及引流液中是否有血块或异物。
异常的引流液可能预示着感染或其他并发症的存在。
3. 引流部位观察：观察引流管插入部位的情况，包括红肿、渗液、温度升高等。
如果发现异常情况，需要及时通知医护人员进行处理。
4. 患者症状观察：观察患者的症状变化，包括发热、呼吸困难、恶心呕吐等。
这些症状可能与引流管相关的并发症有关，需要及时识别和处理。
护理要点1. 清洁护理：保持引流管周围的皮肤干燥和清洁，避免污染和感染的发生。
使用温开水或生理盐水进行清洁，切忌使用带有刺激性的消毒剂。
2. 固定护理：正确固定引流管，防止其移位或脱落。
选择合适的固定器材，固定牢固但不要过紧，以免影响患者的舒适度。
3. 引流袋护理：定期更换引流袋，避免引流管和袋口的交叉感染。
注意引流袋的悬挂位置，保持引流袋的下降，避免引流反流。
4. 引流管通畅：保持引流管的通畅，避免阻塞发生。
定期检查引流管是否有扭曲、压迫或结块，如发现异常，应及时通知医护人员处理。
5. 抗感染护理：遵循无菌操作原则，避免感染的发生。
定期更换引流管和相关器材，避免细菌滋生和繁殖。
结论正确的引流管观察和护理可以预防感染和并发症的发生，促进患者康复。
通过定期观察引流量、引流液和引流部位，及时发现异常情况并采取相应措施。
在护理过程中，保持清洁、固定、通畅和抗感染的注意事项十分重要。
医护人员应严格按照操作规程进行护理，提高患者的护理质量和安全性。
《常见引流管的护理》
颅内感染：引流量可适当增多，注意补充电解质。 体位：床头抬高15-30度。
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脑室引流管的护理
保持引流管通畅及宣教 1.引流管：翻身活动不可受压、扭曲、折叠、
成角。 2.病人头部：活动范围适当受限。 3.治疗护理：动作轻柔，避免牵拉引流管。 4.引流液：随病人呼吸、脉搏等上下波动
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胸腔闭式引流的护理
意外拔管的处理： 1）水封瓶打破或接头滑脱时，立即夹闭或反折近胸端 引流管，然后常规更换引流瓶。 2）引流管自胸壁伤口脱出，立即用手顺皮肤纹理方向 捏紧引流口周围皮肤，不要直接接触伤口，并立即 通知医生处理。
宣教与指导： 1）住患者不要拔除引流管以保持密闭性。 2）嘱患者带管活动时，引流管要低于伤口位置，防止 逆行感染。翻身活动避免牵拉、打折、脱出。 3）鼓励深呼吸、有效咳嗽、吹气球训练，禁烟、锻炼肺功能。 4）拔管时嘱患者深吸气，然后屏住气，以免拔出引流 管时管端损伤肺脏。
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胸腔闭式引流的护理
严格无菌操作，防止逆行感染： 1）引流装置应保持无菌 2）保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一 旦渗湿，及时更换。 3）引流瓶内无菌生理盐水每天更换，引 流瓶每周更换，更换时严格遵守无菌操作。 4）若体温升高、畏寒、胸部剧痛，常提示发 生感染，及时报告医生。
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胸腔闭式引流的护理
9》宣教指导： 1）告知患者及家属不要牵拉、压迫、折叠引 流管，不可随意调节负压。 2）告知患者引流的目的和注意事项。
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胃管的护理
目的： 胃肠减压 鼻饲饮食
适应症: 胃肠减压： 1.术前准备 2.肠梗阻 3.减轻腹胀 4.协助诊断 鼻饲饮食： 1.昏迷 2.口腔疾患或口腔手术后 3.不能张口患者 4.其他：早产儿、病情危重、拒绝进食
常见外科术后引流管的护理
常见外科术后引流管的护理外科手术后引流管的护理是一个重要的护理环节。
正确的护理能够预防并减少感染、减轻患者的疼痛和不适，促进伤口愈合。
下面将介绍常见的外科手术后引流管的护理，重点包括：1.观察引流管的颜色、形状和数量。
正常的引流液应该呈现清亮、无异味，而且颜色逐渐变淡。
如果引流液的颜色突然变深或有异常气味，需要立即报告医生。
2.检查引流管的连接是否紧密。
确保引流管连接处没有松动或渗漏，并及时修复。
定期检查引流管的各个连接部位，以防止感染的发生。
3.维持引流管通畅。
定期检查引流管是否被血块、凝血物或渗出物堵塞。
如果发现堵塞，及时清除。
清除引流管时要注意卫生，使用无菌盐水进行冲洗，以防感染。
4.记录引流液的输出量和质量。
每天记录引流液的总量，及时了解引流液的排出情况。
同时注意观察引流液是否悬浮有脓血、颗粒或异物。
5.保持引流口周围的皮肤清洁。
多次日常清洁引流口周围的皮肤，并及时更换引流口周围的敷料，以保持其干燥和清洁。
6.饮食护理。
根据患者的病情和术后恢复情况，提供合理的饮食。
避免食用刺激性食物和难以消化的食物，以减少对伤口愈合的影响。
7.防止引流管的脱出。
患者在活动时应注意避免拉扯引流管，保持引流管的位置固定。
如果引流管脱出或掉落，应立即通知医生并进行相应的处理。
8.监测患者的体温和疼痛。
外科手术后，患者常常伴有疼痛和发热。
护士应定期测量患者的体温，观察患者的疼痛程度，并及时给予相应的止痛措施。
9.监测患者的生命体征。
护士应监测患者的心率、呼吸、血压和血氧饱和度等生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
10.协助患者进行康复训练。
外科手术后，患者常需要进行康复训练，包括活动肢体、呼吸康复、步行训练等。
护士应根据医嘱和患者的情况，科学合理地指导和协助患者进行康复训练。
以上是常见外科手术后引流管的护理措施。
护士在护理过程中要与患者保持良好的沟通，并根据患者的需要进行个性化的护理。
同时，护士还应不断学习和提高自己的护理水平，提供更好的护理服务。
普外科各种引流管的护理1
Ｔ管引流护理
❖ (六)并发症的预防和护理 ❖ 出血：结扎线脱落、肝断面渗血、凝血功能差、
肝叶切除术者应卧床休息，改善和纠正凝血功 能，加强病情观察：生命体征、切口、引流液 ❖ 胆瘘：胆管损伤、下端梗阻、T管引流不畅、 滑脱 ❖ 感染：膈下感染、引流液逆流
Ｔ管引流护理
(七) 拔管的指征
❖术后2周，试行夹管1－2日，病人无腹 痛、发热，黄疸消退； 血象、血清黄疸指数正常； 胆汁引流量减少至200ml，色清亮； 胆管造影或胆道镜检查无狭窄、结石， 胆道通畅，夹管试验无不适。
腹腔引流护理
❖ 二、腹腔引流的护理 1. 应妥善固定引流管和引流袋，防止病人变 换体位时压迫引流管或牵拉而脱出，并减少牵 拉引流管引起的疼痛。 2. 注意观察引流液颜色、量、气味、残渣等， 准确记录24h引流量。并注意引流液量和质的 逐日变化，以了解病情发展的趋势。
腹腔引流护理
3. 更换引流袋时，应严格无菌操作，引流袋 内保持无菌，每周更换2次无菌袋，引流管远端 接引流袋时，先消毒引流管口后再连接，以免引 起逆行性感染。
良好愈合，减少并发症的发生。
腹腔引流护理
❖ 一、腹腔引流的适应证 1. 腹部手术部位渗血未能彻底制止，有继续渗血、渗 液可能者。 2. 腹腔或腹腔内脏器积脓、积液切开后，置引流物， 不断排出继续形成的脓液和分泌物，使脓腔或积脓逐 渐缩小而愈合。 3. 腹部伤口清创处理后，仍不能控制感染或有坏死组 织未能彻底清除者。 4. 肝、胆和腹的手术后，可能有胆汁或胰液从缝合处 外渗和积聚时。 5. 消化道吻合或修补后，可能有消化液渗漏者。
临床常见的引流管
胸血胸——引流淤血、渗出液 ❖ 有利于肺扩张，减轻呼吸困难。
胸腔闭式引流护理
❖1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流 装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱 布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭 引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌 操作规程，防止感染。
各种常见引流管的护理
胃肠减压管
胃肠减压的目的： 引流出胃肠内容物，减轻肠梗阻、肠胀
气的症状，以及避免术中误吸。
胃肠减压管的护理要点
1、妥善固定：注意胃管的外露长度，防止胃管脱出。 2、保持引流通畅：保证持续负压吸引，定期冲洗胃管，防止堵塞，保证胃管在 胃内。 3、防止感染：每日进行两次口腔护理，鼻贴每日更换，每日更换负压器。 4、观察引流液：量、颜色、性状。胃液颜色正常为墨绿色 (混有胆汁)。若颜色 为鲜红色，提示胃内有出血;若颜色为咖啡色,提示胃内有陈旧性血液。 5、拔管：肠蠕动恢复，肛门排气，无腹胀，引流液减少，肠鸣音正常，即可考 虑拔管。
胆道T管
T管引流的目的： 引流胆汁 引流残余结石 支撑胆道 进行T管胆道造影 进行二次取石术
胆道T管的护理要点
1、妥善固定：防止牵拉，防止脱出。
2、保持引流通畅：防止受压、反折，经常挤捏引流管，防止残余结石堵 塞。
3、防止感染：引流袋应低于引流口，防止逆行感染；每日更换引流袋， 注意无菌操作；采用淋浴，可用塑料薄膜覆盖引流管处，避免感染。
当T管引流出的胆汁色泽正常，引流量逐渐减少，可试行夹管1-2日 。夹管期间若无发热、腹痛、黄疸等症状，可进行T管造影。T管造影 证实胆道通畅后，持续引流出造影剂，再次夹管2-3日。体温正常、食 欲增加、大便颜色正常、黄疸消失、无腹痛症状、T管造影证实胆道通 畅，即可拔管。
拔管后用凡士林纱布填塞1-2日，窦道可自行闭合。
留置导尿管
留置导尿的目的： 引流出膀胱内的尿液，解
除尿潴留，避免术中膀胱充 盈误伤膀胱。
留置导尿管的护理要点
1、妥善固定：防止牵拉，防止脱出损伤尿道。
常见引流管的观察与护理
常见引流管的观察与护理石蕾一、概述临床上应用的外科引流管种类很多，有的用于导尿，有的用于伤口，胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。
外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合，减少并发症发生。
二、管道的分类1、供给性管道：特指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。
在危重抢救时，这些管道被称为“生命管”。
如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管等。
2、排出性管道：指通过专用性管道引流出液体、气体等。
常作为治疗、判断预后的有效指标。
如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。
3、监测性管道：指放置在体内的观察哨和监护站，不少供给性或排出性管道也兼有此作用。
如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。
4、综合性管道：具有供给性、排出性、监测性的功能，在特定的情况下发挥特定的功能。
如胃管等。
三、引流管护理过程中常见的问题1、选择导管不适合病人（1）管径过细或过粗过细造成引流不畅通，过粗在插管过程给病人带来痛苦。
（2）引流管太长或太短选择的引流管太长不易通畅，太短易脱出。
（3）引流管软硬度不适过硬操作不便，过软易扭曲引流不畅。
2、各种管道固定不够牢固，接头处衔接不牢在临床工作中经常导管脱出，因衔接不牢引流物污染衣物、床单元等现象。
3、对管道周围皮肤的护理不重视留置引流管期间应该注意周围皮肤的护理，保持周围皮肢清洁、干燥，减低感染的机会。
4、不能保持体外管道的清洁体外管道是否干净清洁不太重视，所以出现体外管壁上积滞有附着物。
5、对引流物的量和性质估算不准对引流液的性质不能做出正确的判断，不能给医生诊断提供可靠的依据。
6、对拔管后的观察不够仔细有时发生拔除后引流口有大量液体流出，往往在工作中，病人拔管后护士不注意对伤口的观察。
四、引流管的护理原则1、妥善固定选择管径大小合适、软硬适度的导管，导管顶端应是圆滑无刺激、不易刺伤周围组织。
留置好引流管后，注明引流管的名称及安置时间。
神经外科各种引流管的观察及护理
神经外科各种引流管的观察及护理引流管是神经外科手术中常用的一种装置，用于引流血液和液体等物质，以保持手术创面的清洁和干燥。
不同类型的引流管需要进行不同的观察和护理，本文将介绍常见的几种引流管及其观察和护理方法。
一、胸腔引流管胸腔引流管用于排除胸腔内积液或气体，常见的有胸腔闭式引流管和胸腔负压引流系统。
观察及护理：1.定期观察引流液的性质和数量，如出现鲜红色、增多、减少或停止流出等异常情况应及时报告医生。
2.定期测量引流液量，记录并观察流量的变化，如有显著减少可能是引流管阻塞，需及时清理。
3.注意保持引流系统的密封，避免气体进入胸腔。
4.定期更换引流瓶，保持系统通畅和负压稳定。
二、脑室引流管脑室引流管用于排除脑室内积液，常见的有外引流管和内引流管。
观察及护理：1.观察引流液的性质和数量，如出现鲜红色、增多或停止流出等异常情况应及时报告医生。
引流管阻塞，需及时清理。
3.注意保持引流系统的密封和无菌，避免感染。
4.定期更换引流袋，保持引流通畅。
三、脑室旁引流管脑室旁引流管用于排除脑室旁血肿或血液，常见的有硅胶管和负压引流系统。
观察及护理：1.观察引流液的性质和数量，如出现鲜红色、增多或停止流出等异常情况应及时报告医生。
2.定期测量引流液量，记录并观察流量的变化，如有显著减少可能是引流管阻塞，需及时清理。
3.注意保持引流系统的密封和无菌，避免感染。
4.定期更换引流袋，保持引流通畅。
四、脑膜外引流管脑膜外引流管用于排除脑膜外积血或血液，常见的有硅胶管和负压引流系统。
观察及护理：1.观察引流液的性质和数量，如出现鲜红色、增多或停止流出等异常情况应及时报告医生。
引流管阻塞，需及时清理。
3.注意保持引流系统的密封和无菌，避免感染。
4.定期更换引流袋，保持引流通畅。
以上是常见的几种引流管的观察和护理方法。
在进行观察和护理时，护士应严格按照医嘱和操作规范进行操作，保持引流系统的无菌和通畅，及时观察和报告异常情况，以确保患者的安全和恢复。
引流管的护理注意事项和技巧
引流管的护理注意事项和技巧引言引流管是一种用于排除体内液体或气体的管道，在医疗护理中发挥着重要作用。
正确的护理引流管可以降低感染风险和并发症发生率，提高患者的康复速度和生活质量。
本文将介绍引流管的护理注意事项和技巧。
护理事项1. 观察引流管的外观和颜色引流管周围应保持干燥清洁，观察引流管是否断裂、变形或积聚液体，以及引流液的颜色和气味等。
如出现异常情况应立即报告医生。
2. 定期更换引流管袋和收集引流管袋和收集应定期更换，以避免交叉感染和引流液外溢。
3. 做好洗手和戴手套在护理引流管时，护士应洗手并戴好干净的手套，防止感染交叉。
4. 注意引流管位置和固定引流管应固定在患者身体上，并保持适当的位置。
对于不同类型的引流管，应根据医生的指示进行适当的固定。
5. 确保引流畅通定期检查引流管是否通畅，避免引流液积聚。
若发现引流管阻塞，应立即采取相应措施，如轻轻冲洗引流管或请医生进行处理。
6. 注意患者的舒适度在移动患者或更换患者体位时，应注意不要过度牵拉引流管，以避免患者的不适或引流管脱落。
技巧1. 检查引流管的真实位置通过X线或超声波等方法，确保引流管在正确的位置，避免误置。
2. 使用引力引流技巧通过调整引流管的高度和角度，利用引力来促进引流液的顺畅排出。
3. 清洁引流管口定期清洁引流管口，防止细菌滋生。
使用温盐水或医生指定的清洁剂进行清洁，同时尽量避免撞击引流口。
4. 使用适当的护理用品根据引流管类型选择适当的护理用品，如吸引器、引流贴等，确保引流管的安全和顺畅。
5. 学会处理常见问题及时了解和学会处理引流管可能出现的常见问题，如感染、堵塞、漏液等情况，以便能够快速有效地处理。
结论正确的引流管护理可以减少感染和并发症的发生，提高患者的康复速度和生活质量。
护士应遵循护理注意事项和技巧，对引流管进行细致周到的护理，以确保患者的安全和舒适。
外科常见引流管护理
要随时保持胃管的通畅和持续有效的负压， 经常挤压胃管，勿使管腔堵塞，胃管不通畅 时，可用少量生理盐水低压冲洗并及时回抽， 避免胃扩张增加吻合张力而并发吻合瘘。胃 管脱出后应严密观察病情，不应再盲目插入， 以免戳穿吻合口。 2.4 妥善固定胃肠减压管，避免受压、扭 曲，留有一定的长管，以免翻身或活动时胃 管脱出。负压引流器应低于头部。
导尿管
三腔单囊导尿管应用于膀胱造瘘、尿道、前
列腺、膀胱手术。二腔单囊导尿管应用于导 尿，尿道手术。蘑菇头导尿管应用于膀胱造 瘘。
护理
①固定：各种导管引出体应妥善固定，外接的引流皮应固定 于床旁，翻身或搬动病人时，应防止它脱出。导管与引流接 管的接口处也需固定，应在巡视病人中随时注意检查固定情 况。②严格无菌操作，防止继发感染。保持引流管的无菌， 每日更换引流袋，导管如需冲洗，应严格无菌操作，敷料污 染需及时更换，引流口周围的皮肤应加保护，引流袋的水平 不要高于导管出口的水平，以免引流液倒流。③随时检查导 管引流液是否通畅。导管及引流管的通路必须保持通畅，避 免堵塞，必要时作间隙或持续冲洗，引流管不宜过长，避免 扭曲、折叠阻碍引流，对平卧的病人引流管的高度不要高于 引流出口的皮肤。如发现引流不畅或完全无尿液流出，应仔 细检查，及时处理。要注意导尿管有无滑脱，连接管有无滑 脱，导管有无阻塞(身体压迫导管、导管扭曲、管腔内组织 碎屑，血块等梗阻)。
2.3
2.5 观察引流液的色泽、性质和引流量，并正 确记录，如引流出胃肠液过多应注意有无体液不足 和电解质的平衡，结合血清电解质和血气分析合理 安排输液种类和调节输液量。一般胃肠术后6～12h 内可由胃管引流出少量血液或咖啡样液体，以后引 流液颜色将逐渐变浅。若引流出大量鲜血，病人出 现烦躁、血压下降、脉搏增快、尿量减少等，应警 惕有吻合口出血。对肠梗阻病人，密切观察腹胀等 症状有无好转，若引流出血性液体，应考虑有绞窄 性肠梗阻的可能。对有消化道出血史的病人，出现 有鲜血引出时，应立即停止吸引并积极处理出血。
请简述引流管的护理要点
请简述引流管的护理要点
引流管的护理要点包括以下几个方面：
1.注意观察引流管的颜色、形状和数量。
正常引流液应为清澈
或淡黄色，如果发现有异常如血液、脓液或异物，应及时处理。
2.保持引流管通畅。
每天检查引流管是否有堵塞或折曲的情况，可用生理盐水进行冲洗，或按照医嘱使用适当的引流管清洁剂清洗。
3.避免引流管滑脱。
将管子固定在患者的皮肤上，避免管子滑
脱或脱落。
4.保持引流管周围皮肤的清洁干燥。
使用无菌纱布或透气性敷
料固定引流管，避免细菌感染。
5.避免引流管过早拔除。
拔除引流管的时机应根据医生或护士
的指示进行，不可擅自拔除。
6.记录引流量和引流液的性状。
每天记录引流量以及引流液的
颜色、气味和性状变化，及时报告医生或护士。
7.定期更换引流袋。
根据医生或护士的建议，适时更换引流袋，避免细菌滋生和感染。
总之，引流管的护理要点包括保持通畅、固定稳定、保持清洁
干燥、及时观察和记录引流情况，并根据医生的指导进行护理和更换。
引流管的护理措施
引流管的护理措施引流管是一种医疗器械，常用于手术后或伤口引流，帮助排除伤口内积液和血液。
引流管的正确使用和护理非常重要，以确保伤口的愈合和患者的恢复。
本文将介绍引流管的护理措施，包括术后管护理、定期引流管护理和常见问题的处理。
术后管护理1.观察引流量：在术后的早期阶段，引流量会较为显著。
护理人员应定期观察引流量，记录和报告异常情况。
增加的引流量可能表明伤口出血或感染，而过少的引流量可能表示堵塞或引流管位置不正确。
2.确保引流管位置正确：术后伤口引流管的位置应在术前明确确定。
护理人员应观察伤口周围的皮肤，确保引流管在正确的位置并没有脱出。
如果引流管脱出，应立即通知医生进行处理。
3.保持引流系统的通畅：定期检查引流系统，确保引流管的通畅。
如果发现引流管被堵塞，应迅速采取措施，如用生理盐水进行冲洗或清除堵塞物。
4.避免引流管的拉扯：引流管应保持稳固，避免被扯动或拉伸，以免损伤伤口或引起疼痛。
5.保持引流器的质量：定期更换引流袋，确保引流器的密封性和质量。
如果发现漏液或其他损坏，请及时更换。
定期引流管护理1.清洁引流管：每天定期清洁引流管。
首先，用肥皂水或消毒剂洗手。
然后，用温盐水或医生指定的清洁液清洁引流管，注意避免拉扯或弯曲引流管。
2.定期更换引流器：根据医生的指示，定期更换引流器和引流袋。
更换引流器时，要格外注意引流管的位置是否正确，以免脱出或导致感染。
3.观察引流液的性质：在清理引流管时，要注意观察引流液的颜色、气味和性质。
异常的引流液可能表明感染或其他并发症的存在，应及时向医生报告。
4.紧急情况的处理：如果发现引流管脱出、堵塞或伤口出血，应立即采取紧急措施。
按照医生的指示进行处理或及时通知医生。
常见问题的处理1.引流管脱出：如果引流管脱出，应立即通知医生进行处理。
在等待医生的过程中，可以用无菌纱布或纱布固定伤口，以防止进一步的感染。
2.引流液的异常：如果引流液的颜色变化明显、发热或带有异味，应及时向医生报告。
常见引流管护理的要点
常见引流管护理的要点引流管是在手术或其他治疗过程中插入人体内部的一种管道，具有排泄、引流液体、气体或血液等职责。
引流管的护理对于术后患者的康复和恢复非常重要。
以下是引流管护理的要点：一、引流管的选择和插入选择和插入引流管应由专业医生进行，在操作前认真检查患者的病情和身体状况，遵循严格的无菌操作规程，确保引流管的安全和有效。
二、引流管口的清洁引流管口需要经常清洁，可以使用生理盐水或其他医疗建议使用的清洁液体进行擦拭。
注意，不要用酒精清洁引流管口。
三、防止引流管脱落为了避免引流管从人体中掉落，有必要确保引流管与人体相连的部位固定牢靠。
在引流管位置附近用透明贴纸或胶带固定引流管，保持凉爽通风，并随时注意是否有异样情况出现。
四、监测引流量引流管通常用来排除患者体内的液体或血液，因此在护理过程中要经常监测引流量，以确保引流管的正常功能。
当减少引流或出现其他异常情况时，应及时采取措施，确保引流管的正常呈现。
五、定期更换引流管长时间使用的引流管容易堵塞、感染和失效。
因此，对于需要长期放置的引流管，医生会根据具体情况制定更换时间，以确保引流管的顺畅和安全。
六、多注意患者的情况引流管的护理应注重发现患者的情况。
护士可以根据患者的需要进行情况的观察，并及时采取必要的护理措施来确保患者的安全。
七、及时与医生沟通若是在引流管护理的过程中出现意外情况，如意外脱落、引流量异常及出现不适症状等，护士应及时与医生沟通，并协助医生采取必要的护理措施。
总而言之，引流管是保证患者康复的重要工具。
正确的使用和护理引流管可以减轻患者的痛苦，防止感染和减少并发症的发生。
护士应该认真执行引流管护理操作和注意事项，为患者提供最安全和最优质的护理服务。
常见引流管护理
负压引流的护理（一）目的1.排出局部或体腔内积液、积脓、积血等。
2.预防和治疗感染。
3.保证缝合部位愈合良好。
4.减少并发症的发生。
（二）评估1.核对病人2.病人病情、意识状况及配合能力。
3.观察引流管是否通畅，有无折叠、扭曲、受压，移位，是否妥善固定等。
4.负压球性能是否完好（有无漏气等），引流液有无超过1/2以上。
5.环境：清洁、安静。
（三）护理措施1.心理护理2.引流管的护理：①保持引流通畅，检查患者引流管的数量及位置；②维持有效引流；③引流管位置均应低于切口位置，防止逆行感染；④引流管标识清晰，有置管时间及名称；⑤固定引流管时要注意预留一定长度以便患者活动。
3.引流液的观察：①各班护士准确记录引流液的颜色、性状及量；②严格保持切口敷料清洁干燥，有渗血渗液及时更换；③若引流量过多，颜色深红，可能有出血征象，要警惕有无潜在失血性休克，严密观察血压、脉搏、尿量及意识，有异常及时汇报④若引流量过少可能是管道堵塞或者受压、扭曲、漏气发生，应仔细观察。
4.引流液的倾倒：引流液应每日倾倒，（如果引流量超过1/2以上时应及时倾倒），倾倒过程中严格无菌操作。
5.患肢护理：观察患者皮瓣的颜色、温度、肿胀程度及肢体活动情况，如有异常，及时汇报予以处理。
6.一般视引流量而定，术后24-72小时拔管，24小时引流量不超过50ml即可拔管，最长不超过一周。
7.拔管时严格无菌操作，防止逆行感染。
（四）健康教育1.做好管道滑脱的相关评分和床边标识。
2.向患者及家属说明放置引流管的目的和重要性，强化医疗安全意识。
3.鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食。
4.功能锻炼：根据病人情况制订功能锻炼计划，术后一天进行肢体被动运动，术后三天进行肢体主动运动，主要锻炼方法是局部的肌肉收缩运动及远端关节的功能锻炼，如上肢术后握拳和手指活动，下肢术后足趾伸屈运动，踝关节背伸、跖屈运动，可有效的防止关节僵硬、肌肉萎缩及深静脉血栓形成等并发症的发生。
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常见引流管的观察与护理
石蕾
一、概述
临床上应用的外科引流管种类很多，有的用于导尿，有的用于伤口，胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。
外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合，减少并发症发生。
二、管道的分类
1、供给性管道：特指通过管道将氧气、能量、水分或药液源源不断补充到体内。
在危重抢救时，这些管道被称为“生命管”。
如给氧管、鼻饲管、输液管、输血管等。
2、排出性管道：指通过专用性管道引流出液体、气体等。
常作为治疗、判断预后的有效指标。
如胃肠减压管、留置导尿管、各种引流管等。
3、监测性管道：指放置在体内的观察哨和监护站，不少供给性或排出性管道也兼有此作用。
如上腔静脉导管、中心静脉测压管等。
4、综合性管道：具有供给性、排出性、监测性的功能，在特定的情况下发挥特定的功能。
如胃管等。
三、引流管护理过程中常见的问题
1、选择导管不适合病人
（1）管径过细或过粗过细造成引流不畅通，过粗在插管过程给病人带来痛苦。
（2）引流管太长或太短选择的引流管太长不易通畅，太短易脱出。
（3）引流管软硬度不适过硬操作不便，过软易扭曲引流不畅。
2、各种管道固定不够牢固，接头处衔接不牢在临床工作中经常导管脱出，因衔接不牢引流物污染衣物、床单元等现象。
3、对管道周围皮肤的护理不重视留置引流管期间应该注意周围皮肤的护理，保持周围皮肢清洁、干燥，减低感染的机会。
4、不能保持体外管道的清洁体外管道是否干净清洁不太重视，所以出现体外管壁上积滞有附着物。
5、对引流物的量和性质估算不准对引流液的性质不能做出正确的判断，不能给医生诊断提供可靠的依据。
6、对拔管后的观察不够仔细有时发生拔除后引流口有大量液体流出，往往在工作中，病人拔管后护士不注意对伤口的观察。
四、引流管的护理原则
1、妥善固定选择管径大小合适、软硬适度的导管，导管顶端应是圆滑无刺激、不易刺伤周围组织。
留置好引流管后，注明引流管的名称及安置时间。
引流管的固定应低于引流部位20-30cm，引流管的长度要适当，要留出余地以便翻身或在床上活动时调节。
安置好引流管后，应向患者及家属说明安置引流管的目的及注意事项。
病人在搬移、翻身、排便、下床时应防止引流管脱出及污染，若发现引流管脱落及时与医生联系，给予处理。
2、保持通畅防止引流管扭曲、移位、堵塞、脱落、受压，可定时挤压引流管。
当引流管堵塞时可用手快速挤压引流管或用注射器抽生理盐水冲洗管道，冲洗管道时，注意压力不应过大。
3、定时观察密切观察引流液的性质、颜色及量，并准确记录做好交班。
创腔引流管在术后24小时内一般引流为浓稠的血性液体，24小时后引流液一般在50ml以下，引流液为稀薄的淡红色液体。
引流液太少应注意是否位置不当、弯曲、折叠、或被填塞，可以改变位置或冲洗引流管以解除阻塞；引流液量过多，且呈鲜红色血性则应考虑是否有内出血倾向，及时告知医生对症处理，必要时进行再次手术、输血、输液或应用止血药物。
密切观察引流液的性质，如血性液、脓性液、乳白色蛋白液，根据引流液的性质做出判断，必要时可根据医嘱留取标本化验，以协助对疾病做出正确诊断和处理。
如出现暗红色的液体，为术后的陈旧性出血。
随时检查各引流管的衔接处是否有漏液，观察局部皮肤的变化，有无液体外溢。
4、预防感染置管期间保持置管周围皮肤清洁干燥，无渗出物、无分泌物、无污染物，及时更换敷料。
保持引流系统的密闭性，重视体外管道的清洁，在定期护理周围组织的同时随时保持体外管道的清洁，减小周围组织感染机会。
须长期留置引流管时，应定期更换导管，严格执行各种导管的更换时间，以防止细菌通过导管而造成感染。
防止液体逆行，须要冲洗引流管时严格执行无菌操作。
定时更换引流袋，一般为冬季一周1次，夏季一周2次，引流袋被污染或引流袋漏应立即更换，如伤口感染、尿路感染、引流液浑浊或是脓性液时，应每日更换引流袋。
更换引流袋时，应按照无菌操作的要求严格消毒接口处。
5、根据病情拔管创腔引流管的拔管时间一般视引流量而定，一般24小时内引流量少于50ml即可拔管，置管时间最长不超过1周。
拔管时应严格按照无菌操作规程，防止逆行感染，引流管拔出后适当按压引流管周围的皮肤，以排除皮下积血，拔管后密切观察引流管伤口处是否仍有液体渗出，保持伤口清洁、干燥，如有异常及时通知医生。
膀胱造瘘管术后1-2天可拔除，拔管后密切观察有无尿液至伤口处渗出。
五、泌尿外科常见的引流管及注意事项
1、造瘘管：包括有肾盂造瘘、输尿管造瘘及耻骨上膀胱造瘘等。
肾盂造瘘适用于结石取出术后及输尿管病变手术后；输尿管造瘘适用于输尿取石术后及肾积脓等；耻骨上膀胱造瘘适用于尿道外伤成形术后、膀胱及前列腺术后或膀胱以下阻塞未能解除等。
2、尿管：主要是协助诊断，以了解尿道狭窄的部位，测定残余尿及注射用药等作用。
3、支架管：常见有肾盏、输尿管支架，单独输尿管支架及输尿管、膀胱支架等。
主要用于泌尿系各部位的吻合术或成形术后。
常见的并发症有：膀胱刺激征、尿路感染、腰部不适、血尿、双J管移位、双J管的脱落、梗阻等。
注意事项：
（1）长期置管的患者，应注意观察造瘘口周围有无红肿，有无渗液，病人体温有无升高，引流尿液有无浑浊，定期作尿液细菌培养，引流管1个月更换一次。
（2）留置尿管的患者，每日2次尿管护理，并经常清洁会阴部。
（3）管道脱落的原因：1）气囊充盈过度，囊壁自行破裂；2）气囊充盈过小，受外力牵拉时自引流口脱出；3）患者强行将引流管拉出。
预防：应在操作前仔细查看注水或充气的标准说明，协助病人翻身时注意保护引流管防止过度牵拉，给病人强调不要自行拔出引流管，并说明后果。
（4）术后膀胱造瘘时应与腹腔的血浆引流管区分开来。
（5）持续膀胱冲洗引流时，密切观察冲洗的滴速是否与流出的滴速一致,根据冲出液颜色调节冲洗的滴速。
六、骨科常见的引流管及注意事项
伤口引流管（创腔引流管）
1）被动引流又称开放式引流，引流物凭借体内液体与大气压间的压力差或依靠体位及毛细管作用和虹吸作用使液体排出体外。
这类引流除了易受血凝块及纤维蛋白质阻塞而引流不畅外，还易发生逆行感染。
因开放式引流起着双向通道的作用，体内液体可以流出，体表细菌也可沿管道出口自由进入体内，导致感染。
2）主动引流又称闭式吸引引流。
鉴于开放的引流的缺点，近年来，国内外多采用闭式引流，使用时将引流管和负压源相接，从而使管内产生持续的负压吸引作用，引流效果良好。
负压引流管保持负压状态，负压太大易引起引流管吸附于组织上，造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血，增加感染发生率。
如遇活动性出血，应立即停止负压吸引，以免加重出血。
患者术后24h引流液颜色为暗红色血性液体，术后24-36h颜色逐渐变淡，直至转为淡红色。
如引流量颜色变为鲜红，量多，则提示出血量增多，易造成出血性休克，应及时报告医生进行处理，并严密观察生命体征。
脊柱手术引流液若呈淡黄色清亮，且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏，应立即报告医生及时处理，必要时夹闭引流管。