硫酸镁加多巴胺治疗支气管哮喘126例疗效观察
硫酸镁联合多巴胺加酚妥拉明治疗喘息性支气管炎
部哕音吸收 、 咳嗽消失时间与对照组 比较有显著性差异 。
泵人多 巴胺 和酚妥拉 明和静滴硫酸镁疗效优 于吸入普米克 和沙
丁胺 醇 , 得 临 床 推 广 。 值
表 2 两组 喘息 性支气管炎患儿治疗后症状 、 体征 、 持续 时间比较
.
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中外 医学 研 究
21 0 1年 2月
和 周 围 血 管 阻 力 , 血 压 、 动 脉压 下 降 , 使 肺 内脏 血 液 灌 注 改 善 , 对
心脏收缩力增强 , 心率 加 快 。
缓 解 ( 吸频 率 < 0次 / i) 肺 部 哮 呜 音 及 湿 哕音 消 失 ; 转 : 呼 3 a rn , 好 治疗 8d 咳 嗽 、 憋 明 显 减 轻 , 促 缓 解 , 部 哮 鸣 音 及 湿 哕 音 , 喘 气 肺 减少 ; 效 : 无 治疗 8d以上 , 状 、 征 均 无 好 转 。 症 体
3 讨 论
喘息 性 支 气 管 炎 患 儿 有 反 复 发 作 倾 向 , 指 喘 息 表 现 的 婴 泛 幼 儿 急性 支 气 管 炎 , 实 质 很 少 受 累 , 分 患 儿 发 展 为 支 气 管 哮 肺 部
喘… 。病 因有 ( ) 染因素 : 1感 多种病 毒和 细菌感染 均可 引起 , 如 呼吸道合胞病 毒 、 腺病 毒 、 鼻病 毒 、 炎支 原体 等。 ( 婴幼 儿 肺 2) 气管及支气 管均狭小 , 围弹力纤维 发育不完善 , 黏膜易受感 周 故 染或其他 刺激 而肿 胀充 血 , 引起管 道狭 窄 , 泌 物粘 稠不 易 排 分
子 宫 肌 瘤是 妇科 的 常 见 良性 肿 瘤 , 宫 全 切 术 是 治 疗 方 法 子 征 。引 流 时 间 2~ , 均 2d B组 未 放 置 引 流 管 。 3d平 。 14 发 热 持 续 时 间 . 15 统 计 学 方 法 .
硫酸镁加多巴胺治疗重症哮喘的疗效观察
表 1临 床症 状 与体征 的 改善
是 体 内 合 成 去 甲肾 上 腺 素 的 前 体 物 ;多 巴胺 还 可 直 接 兴 奋 p受
体 ,提 高 气 道 平 滑 肌 细 胞 膜 电 位 ,使 支 气 管 舒 张 。小 剂 量 多 巴胺
(2~5ug/kg-min),对 外周 血 管有 选择 作 用 ,可使 肾血 管 、肠 系膜血
治疗 组 疗 效 明显 优 于 对 照组 ,见 表 l。
标 准 。上 述 患 者 随 机 分 为 2组 ,治 疗 组 36例 ,男21例 ,女 l 5例 ,年 2.2 肺功 能 变化
龄 2O~78岁 ,平 均 49岁 ;对 照组 36例 ,男23例 ,女 l3例 ,年 龄 l8~
治 疗 组 经 治 疗后 PEFR¥1FEV1.O均 有 提 高 ,且 明显 优 于对 照
以 下 ,心 率 <90次 /min,两 肺 哮 鸣 音 明 显 减 少 或 消 失 、汗 止 ,可 平 善 其 通 气 功 能 。
卧 ;有 效 :用药 后 24h~72h气喘 咳 嗽 减 轻 ,呼 吸 频率 、心 率 均 有所
支 气管 平 滑肌 以 B受体 占优 势 ,而 多 巴 胺为 内源性 儿 茶 酚胺 ,
组36倒予 以西 医常规 治疗 ,治疗组36例在对 照组治 疗的基础上 加 用 多巴胺 、硫 酸镁 治疗 ,比较 2组 的治 疗效果 。结 果 治疗纽 总有效率
为8o.6%高于对 照组 的66.7%,差异有 统计 学意 义( 0.O5)。结论 硫 酸镁 、多巴胺 联 用是 治疗重度 支 气 管哮喘 的有效 方法 。
层医 院 。为 了尽 快 控制 症 状 、减 轻 患 者 的 痛 苦 ,我 科 试加 用 硫 酸 镁 或 反 而 加 重 者 。以 显 效 、有 效 相 加 计 算 总 有 效 率 。
硫酸镁在小儿哮喘治疗中的安全性及有效性
硫酸镁在小儿哮喘治疗中的安全性及有效性发表时间:2018-10-10T10:57:53.577Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第23期作者:甄兴军[导读] 研究分析硫酸镁在小儿哮喘治疗中的安全性及有效性桑植县民族中医院湖南张家界 427000 摘要:目的:研究分析硫酸镁在小儿哮喘治疗中的安全性及有效性。
方法:选取2018年1月~2018年6月期间我院收治的小儿哮喘患者共40例,随机将其分为对照组与观察组,每组各20例患儿,对照组的患儿进行常规治疗,观察组患儿则在对照组基础上加用硫酸镁来进行治疗,观察比较两组患儿的临床疗效与安全性,即治疗后的有效率与用药后的不良反应发生率。
结果:观察组患儿中显效的有13例,占百分比为65.0%,有效6例,占百分比30.0%,无效患儿为1例,占百分比5.0%,观察组治疗总有效率为95.0%;而对照组患儿中显效的有10例,占百分比为50.0.0%,有效6例,占百分比30.0%,无效患儿为4例,占百分比20.0%,对照组治疗总有效率仅为80.0%。
两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组的20.0%,对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:硫酸镁在小儿哮喘治疗中安全、有效,值得临床推广应用。
关键词:硫酸镁;小儿哮喘;安全性;有效性小儿哮喘属于慢性呼吸道疾病,是小儿患者中常见的肺部疾患,临床多表现为咳嗽、喘鸣、呼吸困难等,其发病率高、病程长、反复发作性大、更严重的会导致死亡,严重影响了患儿的身心健康与生命安全,因此,对于哮喘的发作必须给予充分的重视,一经确诊,需及时进行治疗【1】。
硫酸镁在医学当中的运用较为广泛,作为一种平喘药物,在治疗小儿哮喘中应用普遍,为了进一步研究分析硫酸镁在治疗小儿哮喘中的安全性及有效性,本文选取2018年1月~2018年6月期间我院收治的40例小儿哮喘患者作为研究对象。
硫酸镁与多巴胺联合治疗重度支气管哮喘的疗效观察
硫酸镁与多巴胺联合治疗重度支气管哮喘的疗效观察【摘要】目的探讨硫酸镁与多巴胺联合治疗重度支气管哮喘的临床疗效。
方法 2012年6月至2013年6月期间,我院诊治的60例重度支气管哮喘患者,根据随机数字法,将其分为对照组(常规治疗)和观察组(硫酸镁联合多巴胺治疗),每组各30例,对两组临床疗效、症状缓解时间,进行观察和比较。
结果与对照组相比,观察组的总有效率明显升高(100.0%vs80.0%),症状缓解时间明显缩短(3.5±1.5vs4.5±2.0),p0.05,具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组治疗方法采用常规治疗。
患者入院后,常规应用抗生素等,进行抗感染、解痉、平喘治疗,治疗7天。
1.2.2 观察组治疗方法采用硫酸镁联合多巴胺治疗。
在常规治疗基础上,将2.5g硫酸镁、20mg多巴胺,溶入250ml5%葡萄糖注射液,静脉滴注,每日1次,治疗7天。
1.3 观察指标及临床疗效判定标准对两组临床疗效、症状缓解时间,进行观察和比较。
临床疗效判定标准[3]:①治愈:临床症状消失,一秒用力呼气容积(fev1)或者最大呼气流量(pef)数值增加35%以上,治疗后fev1或pef≥80%,pef昼夜波动<20%;②显效:临床症状明显好转,fev1或pef数值增加25%-35%,治疗后fev1或pef为60%-70%,pef昼夜波动<20%,仍需要应用糖皮质激素、支气管扩张剂;③有效:临床症状有所好转,fev1或pef增加15%-24%,仍需要应用糖皮质激素、支气管扩张剂;④无效:临床症状和肺功能指标没有变化,甚至加重。
总有效率=治愈+显效+有效。
1.4 统计学方法采用spss18.0统计学软件,进行分析和处理,计量资料以(均数±标准差)表示,组间比较采用t检验,计数资料率的比较,采用卡方检验,p<0.05,差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组临床疗效比较与对照组相比,观察组的总有效率明显升高(100.0%vs80.0%),p<0.05,差异有统计学意义,见表1。
硫酸镁联合多巴胺治疗支气管哮喘的疗效观察
l4 ・ 66
P CC VD N v mb r2 1 J P o e e 0 0. V 1 1 No 11 o. 8
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用药分析 ・
硫 酸镁 联 合 多 巴胺 治 疗 支 气 管 哮喘 的疗 效 观 察
王 红路
【 摘要】 目的 观察硫酸镁多巴胺联用治疗支气管哮喘的疗效。方法 将 1 2 6例患者随机分两组:治疗组 6 6
作者单位 :1 3 0吉林省 白山市通矿集 团总医院 3 0 4
间血压升高 ,有可能导致脑血栓 ,且季节交替 时是高血压的高 发期 ,故每年最好春夏秋季节交替 时 ,预防性疏通 1次血液 。
疏血通临床疗效 较好 ,无不 良反应 ,且 较为经济实用 ,适 合患
2 马金 国,贝政平 ,王静,等 .2 0个内科疾病诊断标准 【 30 M 京:科学出版社 ,19 : 6 — 6 ,62 64 96 6 2 6 3 7 — 7 .
1 薛旗山 ,禹冬梅 ,索朝霞 ,等 .支气管 哮喘患 者嗜碱性粒 细胞水 平及临床研 究 [ ].实 用心 脑 肺 血 管病 杂 志 ,20 ,1 ( ) J 09 7 1 :
2 2.
2 王吉耀 .内科学 [ M],北京 :人民卫生出版社 ,20 :4 . 0 5 9
( 收稿 日期 :2 1 0 1 ) 0 0— 8— 0
13 统计学方法 计数资料采用 XLeabharlann 检验,以 P< .5为差 . 2 00
异有 统计学意义。 2 结 果 治疗组中 ,4 2例 3 d内完全缓解 ,占 6 . % ,2 36 0例 5 d内 缓解 ,占 3. %,4例反复发 作 ,1 后缓解 ;对照组 中,2 03 周 2 例3 d内缓解 ,占 3 .% ,2 67 6例 5 d内缓解 ,占 4 . % ,1 33 2例 治疗 5 后仍哮喘发作。两组 5 缓解率 比较差异有统计学意义 d d ( < .5 。 P 0 0 ) 3 讨论 支气管哮喘是气道的一种 慢性过敏反应炎症 性疾病 。它是
硫酸镁与氨茶碱治疗小儿哮喘的有效性及安全性对比研究
硫酸镁与氨茶碱治疗小儿哮喘的有效性及安全性对比研究【摘要】目的:探究硫酸镁与氨茶碱治疗小儿哮喘的有效性及安全性。
方法:采取回顾性分析方法对我院2014年5月-2016年2月小儿哮喘患儿88例资料进行收集分析,随机分组。
A组采用氨茶碱进行治疗;B组采用硫酸镁治疗。
比较两组患儿哮喘治疗总有效率;治疗前后气峰值流速、哮喘控制测试评分、第1秒用力呼气容积;治疗不良反应。
结果:B组患儿哮喘治疗总有效率比A组高,P<0.05;治疗前两组气峰值流速、哮喘控制测试评分、第1秒用力呼气容积差异不显著,P>0.05。
B组治疗后气峰值流速、哮喘控制测试评分、第1秒用力呼气容积比A组好,P<0.05;B组治疗不良反应比A组低,P<0.05。
结论:硫酸镁治疗小儿哮喘的有效性及安全性高于氨茶碱,可更好改善哮喘症状和肺功能,且不良反应少,安全性更高,值得推广。
【关键词】硫酸镁;氨茶碱;小儿哮喘;有效性;安全性哮喘为常见多发病,属于常见慢性呼吸道疾病。
哮喘患儿病程长,可反复发作,对患儿生活、学习等均造成不良影响,甚至可影响患儿生长发育。
部分患儿治疗不及时或治疗效果不佳可发展为成人哮喘。
本研究探讨了硫酸镁与氨茶碱治疗小儿哮喘的有效性及安全性,报道如下: 1资料与方法1.1一般资料采取回顾性分析方法对我院2014年5月-2016年2月小儿哮喘患儿88例资料进行收集分析,随机分组。
A组小儿哮喘患儿44例,男、女各有22例、22例,6-15岁,年龄(8.31±2.01)岁。
发病时间4个月-3年,平均(1.52±0.11)年。
B组小儿哮喘患儿44例,男、女各有23例、21例,6-14岁,年龄(8.21±2.24)岁。
发病时间4个月-2.8年,平均(1.53±0.13)年。
两组患儿资料差异无意义,具有可比性。
1.2 方法所有患儿均给予抗感染、镇静、纠正酸碱失衡、给氧、保持呼吸道通畅、镇静等治疗。
硫酸镁的临床应用
硫酸镁的临床应用硫酸镁,是一种重要的无机化合物,在临床医学中发挥着广泛的作用。
作为一种常用的治疗药物,硫酸镁在帮助医生进行疾病治疗方面发挥着重要作用。
本文将详细介绍硫酸镁的临床应用。
一、抗惊厥与镇静硫酸镁在临床中最重要的应用之一是作为抗惊厥药和镇静剂。
对于孕妇,尤其是妊娠高血压综合征(子痫)的患者,硫酸镁可以有效地降低血压,缓解惊厥症状。
对于早产的孕妇,使用硫酸镁可以抑制子宫收缩,延长妊娠期,为胎儿提供更多的生长时间。
二、治疗心血管疾病硫酸镁也常被用于治疗心血管疾病。
它可以扩张血管,降低血压,减慢心率,是治疗心脏病、高血压和心力衰竭的重要药物。
对于急性心肌梗死的患者,使用硫酸镁可以缓解疼痛,预防心律失常,降低死亡率。
三、解痉降压硫酸镁的解痉作用也使其在临床中具有广泛的应用。
对于胃肠道痉挛、输尿管痉挛和子宫痉挛等疾病,硫酸镁可以有效地缓解症状,减轻患者的痛苦。
此外,硫酸镁还可以通过抑制中枢和外周神经系统,降低血压,适用于治疗高血压急症。
四、治疗子痫和先兆子痫对于子痫和先兆子痫的患者,使用硫酸镁可以有效地预防和治疗惊厥。
它能够抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传递,使骨骼肌松弛。
同时,硫酸镁还可以降低脑细胞代谢,减少脑组织氧耗,保护脑细胞免受缺氧的损害。
五、其他应用除了上述的临床应用外,硫酸镁还被用于治疗其他多种疾病。
例如,它可以抑制中枢神经系统,缓解疼痛和肌肉紧张的症状;可以用于治疗早产儿的呼吸暂停;可以降低血糖和血脂;还可以作为利胆药,用于治疗胆囊炎和胆结石等。
总的来说,硫酸镁的临床应用广泛且效果显著。
无论是作为抗惊厥药、镇静剂、解痉降压药还是其他用途,它都在帮助医生治疗各种疾病中发挥了重要作用。
然而,尽管硫酸镁具有诸多优点,但在使用过程中也需要注意其可能产生的副作用和禁忌症。
因此,在使用硫酸镁时,医生需要充分考虑患者的具体情况和需求,制定个性化的治疗方案。
硫酸镁的临床应用硫酸镁,是一种重要的无机化合物,在临床医学中发挥着广泛的作用。
治疗儿童平喘使用硫酸镁的效果观察
治疗儿童平喘使用硫酸镁的效果观察作者:高明正来源:《健康之路(医药研究)》2014年第05期【摘要】目的:观察小剂量硫酸镁在儿童平喘治疗中的效果。
方法:112例喘息性疾病患儿随机分为对照组和观察组,各56例。
对照组在常规治疗的基础上加用地塞米松,观察组在常规治疗的基础上给予小剂量硫酸镁。
结果:观察组有效率为92.86%,对照组为75.00%,观察组明显优于对照组(P【关键词】小剂量硫酸镁小儿平喘【中图分类号】 R974+.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801(2014)05-0054-01喘息性疾病是小儿常见的一组疾病,严重危害儿童健康。
2008年11月20日至2013年12月20日我院应用小剂量硫酸镁对56例喘息性疾病患儿治疗,效果良好,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料我院2008年11月20日至2013年12月20日收治喘息性疾病患儿112例,患儿均有明显喘息或喘憋及显著喘鸣音或广泛哮鸣音。
患儿随机分为治疗组与对照组,各56例。
治疗组男32例,女24例;年龄2个月~4岁,平均6.4±3.9个月,病程9~70h,平均32.3±5.1h,其中支气管肺炎44 例,毛细支气管炎9例,支气管哮喘3例;对照组男34例,女22例;年龄2个月~4岁,平均6.7±4.1个月,病程11~71h,平均33.3±4.9h,其中支气管肺炎45 例,毛细支气管炎8例,支气管哮喘3例。
两组患儿在性别、年龄等方面无显著性差异(P> 0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法两组均给予抗感染、止咳化痰剂治疗,治疗组同时加用25%硫酸镁0 .1~0 .2ml/kg/ 次,加入5%或10%葡萄糖稀释后静滴(药物浓度1.25%~2.5%),20分钟弛内静滴完毕,2次/d,3~5d为一疗程,最多不超过7d。
对照组给予地塞米松静滴,3~5d为一疗程。
1.3 观察指标观察喘息或喘憋及哮鸣音或喘鸣音减轻(少)及消失情况,以及注意对血压、心率、呼吸的影响及有无腹泻等不良反应。
硫酸镁治疗小儿喘息性疾病疗效观察
硫酸镁治疗小儿喘息性疾病疗效观察作者:郭伟来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【摘要】目的:观察硫酸镁静滴治疗小儿喘息性疾病的临床疗效。
方法:将60例喘息性疾病患儿随机分成两组,常规抗感染、雾化治疗(万托林、布地奈德)的基础上,对照组(30例)加琥珀酸氢化可的松静滴,治疗组(30例)硫酸镁静滴,对两组治疗后症状、体征及住院天数进行比较分析。
结果治疗组症状、体征消失时间、住院天数少于对照组(P【关键词】喘息性疾病;硫酸镁【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0096—02儿科喘息性疾病主要包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘,其共同特征是患儿有喘息或喘憋的表现,肺部听诊有哮鸣音。
我科从2012年5月-2013年9月,在常规治疗的基础上应用硫酸镁治疗,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法一般资料喘息性疾病患儿60例,男42例,女18例,年龄3个月~6岁,其中毛细支气管炎24例,符合诊断标准[1],喘息性支气管炎31例,符合诊断标准[1],支气管哮喘急性发作5例,符合诊断标准[1]。
随机分为两组,对照组与治疗组中各病例在年龄、性别、发病时间、病情轻重程度差异无显著性。
入选病例均无呼吸衰竭、心力衰竭,并除外先天性心脏病、佝偻病、营养不良、结核感染、支气管肺发育不良及支气管异物等疾病。
患儿入院时均有阵发性咳嗽、喘息、气促、肺部有哮鸣音及湿啰音。
方法随机分组后,在常规抗感染、雾化治疗(万托林、布地奈德)基础上,对照组加琥珀酸氢化可的松5 mg/kg静滴.治疗组硫酸镁静滴,硫酸镁具体使用方法:25%硫酸镁50mg/kg+5%葡萄糖溶液(稀释浓度不超过1.5%),以3 ml/kg/h的速度应用微量静脉输液泵匀速静脉滴注,每日1次,每日最大量观察记录咳嗽、喘息及肺部啰音消失时间,并计算住院天数。
疗效标准显效:治疗5天,咳嗽、喘憋症状消失,肺部哮鸣音及湿啰音消失。
硫酸镁治疗重度哮喘发作疗效观察
硫酸镁治疗重度哮喘发作的疗效观察[摘要]目的:观察硫酸镁治疗重度哮喘发作的疗效。
方法:选取67例常规治疗无效的重度哮喘发作患者,给予硫酸镁治疗。
观察用药后效果、起效时间及不良反应。
结果:临床控制14例(20.9%),显效12例(17.9%),好转5例(7.5%),无效36例(47.3%),总有效率46.3%。
结论:硫酸镁仅对部分患者有效,故不主张常规用于支气管哮喘的治疗。
但在重度哮喘发作,常规治疗无效的情况下可以作为一个治疗选择。
[关键词]重度哮喘发作;硫酸镁;疗效观察重度哮喘发作,又称为哮喘持续状态,是指在合理应用常规缓解药物治疗后,哮喘症状难以缓解.仍有严重或进行性的呼吸困难者,通常伴有意识障碍、呼吸和循环衰竭及酸碱平衡失调,病情恶化迅速,需积极进行治疗[1]。
本文主要对常规治疗基础上采用硫酸镁辅助治疗重度哮喘发作的疗效进行观察。
报告如下:1一般资料本组67例病例均为2008年12月~2011年5月期间收治住院的重度哮喘发作患者,其中男42例,女25例,年龄21~67岁,平均43.3岁。
2方法2.1诊断标准根据2003年支气管哮喘防治指南诊断重度哮喘发作[2]。
2.2治疗方法全部病例均在应用抗生素,常规吸氧,调节酸碱失衡电解质紊乱,糖皮质激素,平喘药物综合治疗的基础上,哮喘症状无缓解。
在上述治疗措施的基础上,加用硫酸镁治疗。
用法:25%硫酸镁8~10ml加25%葡萄糖40ml中静注,10分钟静注完毕,再用25%硫酸镁10ml加入5%葡萄糖250ml中,以10~20mg/min的滴速静脉滴注。
观察用药后效果、起效时间及不良反应。
2.3疗效判断疗效判断主要是根据喘息症状和肺部哮鸣音的增减,可分为:①临床控制:哮喘症状、哮鸣音完全消失;②显效:哮喘症状、哮鸣音明显减轻;③好转:哮喘症状、哮鸣音有所减轻;④无效:哮喘症状、哮鸣音无改变或有加重。
3结果临床控制14例(20.9%),显效12例(17.9%),好转5例(7.5%),无效36例(47.3%),总有效率46.3%。
多巴胺和硫酸镁联用治疗重度支气管哮喘的疗效观察
11 一般资料 .
5 . 为住 院 患 者 , 断 符 合 文 献 标 准 , 8仞 均 诊
均 为 重 度 支 气 管 哮 喘 急 性 发 作 患 者 , 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 随 组 。治 疗组 3 0例 , l 7例 , 1 女 3例 , 龄 2 8 年 5~ 1岁 , 位 年 中 龄4. 75岁 ; 程 2~ 5年 , 均 1 :对 照组 2 病 3 平 8年 8例 , 1 男 6例 , 女1 2例 , 龄 2 7 年 3~ 8岁 , 中位 年 龄 4 7岁 ; 程 2~ 8年 , 均 病 3 平 1 。2组 患 者 性 别 比 、 龄 、 程 及病 情 严 重 程 度 差 异 无 统 9年 年 病 计 学 意 义 ( 0 0 ) 具 有 叮 比性 。 P> .5 , 12 治 疗 方 法 对 照 组 给 予 常 规 吸 氧 、 感 染 、 皮 质 激 素 、 . 抗 糖 氨 茶碱 类平 喘药 、 持 水 电解 质 和 酸 碱 平 衡 等综 合 治疗 。 治 疗 维 组 在此 基础 加用 多 巴 胺 、 酸 镁 治 疗 , 巴胺 1 m 、 酸 镁 2 g 硫 多 0 g硫 5 加入 1%葡萄糖 20 l , 脉 滴注 , 度 l 0 5m 中 静 速 0~2 0滴/ i, a rn 每 天 1 , 至 临 床 症 状 消 失 或 减 轻 后 3~ d停 药 。 次 直 5 13 疗 效 评 定 标 准 . 显 效 : 药 后 2 h内哮 喘缓 解 、 用 4 咳嗽 明 显
临床合理用药 2 1 0 0年 1 月第 3巷第 1期
C i fCiia R tn l ⅢgU eJna 0 0 V 13N . h Jo l cl ai a D s,a u ̄2 1 , o. o 1 n n o
硫酸镁与多巴胺联合治疗重度支气管哮喘临床观察
效改善患者 的意识障碍或 昏迷程 度 , 利于提升生活质量 。 本文研究结果表 明, 将纳洛酮联合醒脑静能够切实改善患 者 的意识 障碍程度 , 无毒 副作 用 , 安 全性能 高 , 值得推广应 用 。 但是不容忽视 的是 , 纳洛酮联合醒脑静应用于脑血管疾病意识 障碍 的临床治疗 中, 患者 可能会 出现恶心 、 肺水肿等不 良反应 , 为了改善患者 的生 活质量 与临床治疗 效果 , 需要在药物使用过 程中加强不 良反应 的观察并有效控制。
高反应性 , 使患者 出现喘息 、 胸闷 、 气 急、 咳嗽等症状 , 夜间或是 凌晨 程度加剧 , 多数 患者可 以 自行 缓解 , 或者 经过相应治 疗后
1 . 3 治疗方法
对 照组给予抗感染 、 解痉 、 平 喘等常规治
[ 2 ] 闫冰. 纳洛酮联合醒脑 静治疗脑血管病 意识障碍 临床分 析[ J 】 . 中国
医药科学 , 2 0 1 2 , 2 ( 1 9 ) : 6 7 — 6 8 .
[ 3 】 李 世桥. 纳洛酮联合醒脑静 治疗脑血管病 意识障碍临床 分析[ J 】 . 健 康大视野 , 2 0 1 3 , 2 1 ( 3 ) : 3 4 4 .
1 . 2 支气管哮 喘诊 断标准[ Z l 患者多存在 与变 应原 、 冷空 气、 物化 刺激 以及病毒性 上呼 吸道感 染等接 触史 , 出现反 复发 作的喘息 、 气急 、 胸 闷以及咳嗽等症状 ; 双肺 可闻及 以呼气为主 的哮鸣音 , 并且 呼气相延 长 ; 临床症状 可 自行缓解 或者经过 相 应治疗后缓解 ; 支气 管激活试 验或者运动试 验结果 阳性 、 支气
体舒畅 、 行气止痛 , 对于改善 意识 障碍作用十分 明显 。 一项 临床 统计研究结果显示 : 醒脑静 的使用 能够 有效 清除或减少患者体
硫酸镁联合多巴胺、西米替丁治疗重症哮喘疗效观察
的推动作用 , 阻断 了其恶性循环 , 延缓 了肾功能衰竭 的进程 ,
为更积极地控制血 糖 , 提高 患者 生存质 量 , 善预后 提供 了 改
机会 。贝那普利临床效果满意且 耐受性 良好 , 在糖 尿病 肾病
的预防和治疗 中起着极其重要 的作用 。
参 考 文 献
[ ] Maci e a. f c fteAni es — ov ̄n ny eI— 1 shoG,t 1Ef t go ni C ne igE zm n e o h t n
h b tr B n z e flo h r g e so f C r n c Re a n u f in- i i e a ・ p n t e p o r s i n o h o i n lI s f c e ・ o ・ i i
贝那 普 利 与其 他 AC I 主 要 区别 是 该 药 经 肝 肾 双 通 道 E的
势 凶 , 疗 十 分 棘 手 。 为 了 迅 速 、 理 地 对 重 症 哮 喘 进 行 抢 治 合 救 , 快 控 制 患 者 症 状 , 院 自 19 尽 本 97年 起 , 用 硫 酸 镁 联 合 试 多 巴胺 、 西米 替 丁 治 疗 重 症 哮 喘 3 例 , 得 了 明 显 疗 效 。现 1 取 报告如下 。
普利。
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[ 钱荣立. 2] 糖尿病临床指南 . 北京医科大学出版社 ,00 :1 . 2 0 2 4 [ Vba C a re A g t s ov ̄n ny eihbtr n 3] ie i G, ht vdN. ni e i cne igezm nii u onn oI
排泄 , 肾功 能正常的患者主要经 肾脏排 出 , 在 肾功能受损 时 , 胆道排泄增 加 , 为 一安 全 有效 的药物 。但 在临 床 治疗 期 其 间, 为安全起见 , 应定期监测 肾功 能和血钾 , 。 对 肾功能 明显 减 退, 血肌 酐 >3 0 mo L 而 未 透析 的患者 不 主 张 使用 贝那 01 l , x /
硫酸镁的医学作用
硫酸镁的医学作用硫酸镁属盐,其化学性质稳定,不被吸收,而50%硫酸镁溶液对组织液而言则相应地为高渗溶液,局部湿敷可产生高渗透压,由于高渗透压平衡原理,使肿胀部位组织水肿液在短时间内吸出、消肿,从而减轻水肿对局部组织的损伤,起到局部治疗作用,临床观察无副作用及不良反应,方法简便易行。
硫酸镁热敷能消肿原理是因为硫酸镁可以拮抗钙离子,而钙离子是参与平滑肌收缩的,因此硫酸镁可以舒张皮肤及皮下组织血管平滑肌(注重不是血管内皮细胞),降低毛细血管血压,使局部渗出减轻,水肿也就减轻。
而大血管平滑肌含量少,所以主要用于表浅炎症。
我想假如单纯是因为硫酸镁是高渗溶液的话,那是否也可以用甘露醇来外敷?假如是将组织水肿液吸出就是说将硫酸镁稀释,但感觉透过皮肤来吸出似乎没那么轻易吧.这个应该是站不住脚的吧.心怀梦想怀疑的有道理,或许这样的外敷是自欺欺人.硫酸镁是一种“用药途径不同,药理作用不同”的经典药。
借此出个题:看谁能答全。
我来说几个,希望大家补充。
1,口服给药。
由于不被肠道吸收,使肠内渗透压升高,吸取水分,刺激肠壁蠕动,发挥导泻作用。
2,注射给药。
1)抑制中枢神经系统。
阻断外周神经肌肉接头,产生镇静、镇痉、松弛骨赂肌作用,也可降低颅内压。
2)对心血管系统的作用,过量的镁离子可拮抗钙,直接舒张四周血管平滑肌,使血管扩张,血压下降。
3,外敷给药。
50%外用热敷患处,可消炎去肿。
4,雾化吸入:有确切的平喘效果。
(转)硫酸镁的临床新用途硫酸镁为泻药、利胆药,又具有降血压和抗惊厥作用。
近年来发现其具有治疗肺炎、肺心病、支气管哮喘、冠心病、心肌梗塞、心律失常、高血压危象、胃十二指肠溃疡、急性腹泻、急性肾炎、偏头痛、破伤风、婴儿手足搐搦症等新用途。
1 药理作用(1)镁是人体必需元素之一。
是细胞新陈代谢中各种酶系统的重要活化剂,它与ATP等形成复合物而激活许多重要酶;镁是ATP酶以及焦磷酸胺为辅助因子的酶所必需的阳离子。
镁参与生命活动的所有重要方面,如蛋白质与核酸的合成、碳水化合物和脂肪代谢、氧化磷酸化作用,膜的离子运转、神经冲动的产生和传导以及肌肉收缩等。
硫酸镁联合治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察
验 。 只有 最 终 比对 试 验 的结 果 符 合 预 期 要 求 , 个 后 处 理 设 备 整
的维 修 后 确 认 工 作 才 能 告 一 段 落 。
才使 检验 设 备 的维 修 后 确 认 工 作 不 断 得 到 完 善 。
参 考 文 献
2 3 全 自动 生 化 分 析 仪 的 维 修 后 确 认 全 自动 生 化 分 析 仪 .
均 值 ( ) 标 准 差 () 变异 系数 ( 变 异 , j 、 s和 C 要求 C 5 。
量 。微 孔 内 液 体残 留量 是 判 断 整 个 洗 板 单 元 是 否 达 到 使 用 要
求的关键指标 。
2 33 比对 试 验 . .
将 维 修 后 的生 化 仪 与 同型 号 的 全 自动 生 化
片 , 行 “ ai t n 程 序 , 滤 光 片 加 载 仪 器 进 行 各 个 波 长 运 v l ai ” d o 把
(0 、5 、9 、7 、5 m) 4 54 0 4 2 5 0 6 0n 吸光 度 值 的检 测 , 过 吸 光 度 值 检 通
测 证 明酶 标灯 泡 的 光强 度 , 标 比色 可 以达 到 使 用 要 求 。 酶 2 2 6 比对 试 验 在 进 行 相 应 维 修 部 分 的 性 能 测试 后 还 要 进 . .
硫 酸镁 联 合治 疗 支气 管 哮 喘 急性 发 作 的疗 效 观 察
王晓 燕 , 何 薇 ( 阳市 第一人 民 医院急诊科 贵 5 00 ) 5 0 2
【 键 词 】 硫 酸镁 ; 支气 管 哮 喘 ; 疗 效 关 D I 1 . 9 9 j i n 1 7 —4 5 2 1 . 8 0 1 文 献 标 志 码 : 文章 编 号 :6 2 9 5 ( 0 2 0 —0 8 0 O :0 3 6 /.s . 6 29 5 . 0 2 0 . 8 s B 1 7—4 5 2 1 )81 1—2
镁剂在急症救治中的应用
镁剂在急症救治中的应用266071 山东青岛 空军青岛疗养院 周蕴理 王 军 镁剂(硫酸镁、门冬氨酸钾镁等)在急症救治中有着重要应用价值,但临床上多因顾虑其可能抑制生命中枢,而不敢大胆使用。
其实,只要严格遵守医疗技术常规,镁剂的临床应用一般是有效而安全的。
1 急性心肌梗死急性心肌梗死早期常伴有心肌细胞及血清镁降低,且心肌的应激状态和缺血坏死常导致细胞膜通透性增加,镁离子外流,心肌细胞内镁离子降低。
同时:(1)儿茶酚胺增多,脂肪分解增强,游离脂肪酸与镁离子结合;(2)继发性醛固酮增多,尿镁排出增强;(3)病情危重,进食减少等。
这些均会导致血镁降低。
因此,及时补镁对急性心肌梗死有重要治疗价值。
通常以硫酸镁缓慢静脉注射,或加入极化液静脉点滴,或门冬氨酸钾镁加入5%或10%葡萄糖注射液静脉点滴。
使用结果表明,用比不用镁剂的常规疗法能更快更好地缓解胸痛,缩小梗死面积。
治疗机制:镁离子可解除冠脉痉挛,改善心肌缺血,拮抗钙离子,稳定血小板和纤维蛋白,降低血液凝固性,防止血栓形成,并可稳定亚细胞结构,减少心肌细胞坏死[1]。
何秉贤[2]报道,心肌梗死2136例静脉点滴镁剂后,28d中病死率下降了24%。
2 恶性心律失常低镁血症可引起心律失常,补镁可控制或减少心律失常,尤其那些威胁生命的恶性心律失常,如室性心动过速、室性纤颤等。
王雪里红等[3]报道,静脉应用门冬氨酸钾镁后,急性心肌梗死室性心律失常的发生率仅为2113%,对照组为5118%,差异显著(P<0105)。
谢晓东等[4]报道,静脉点滴硫酸镁防治缺血2再灌注心律失常,心律失常发生率为15%,对照组为6119%,差异非常显著(P<0101)。
其机制可能与镁离子能够稳定心肌电位,抑制心脏传导、心肌能量代谢和减轻心肌细胞损伤等有关。
3 高血压脑病及其危象利尿是高血压病治疗的重要方法,而利尿常致血镁降低。
血镁浓度与血压高低呈负相关。
因此,镁剂可用于高血压病及其并发症,如高血压脑病、高血压危象的治疗。
多巴胺加硫酸镁治疗支气管哮喘的临床效果观察
[ ] G o y T Ara aae etna u s f r e i p e r m 5 r b . i y ngm n i dl t rc si a a s E w m tae c v a n tu l
[] J .Ans eil y 2 0 1 1 9 . et s o , 0 6。0:2 3 h og ( 收稿 日期 :0 81 -1 20 —20 )
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8 ( )5 4~ 1 . 9 3 :1 5 7
[] 董 3
辉, 陈绍洋 , 熊利泽 , 颈椎手 术的麻 醉及其 管理 [ ] 第 四 等. J.
1 资料 与方 法
1 1 诊断标 准 . ( ) 复发作 喘 息 、 急、 闷或 咳嗽 , 1反 气 胸 多
质激素或支气管扩 张剂 ; 好转 :哮喘症状有所减轻 , E 1( F V 或 P F)增加量范围 1% 一 2 % ,仍 需用 糖皮 质 激素 和 ( ) E 5 4 或
支气管扩张剂 ; 无效 : 临床 症状和 F V 或 P F E 1( E )测定 值无改
轻后 3—5天停药 。
支气管 哮喘 ( 简称 哮 喘 ) 是气 道 的一 种慢性 变 态反 应性 , 炎症性疾病 , 导致气道 高反应性 , 出现广泛多变 的气 流受 限 , 引 起反复发作 的喘息 、 急、 闷或咳嗽等症状 , 气 胸 常在夜 间或凌晨 发作 、 加剧 , 多数患者 可 自行 缓解 或 经治 疗缓 解 。全 球约 有 1 亿 5千万 、 国有 1千 5百万 哮喘 病人 , 喘患病 率 为 05~ 中 哮 . 5 。哮喘病 因不完全 清楚 , % 发病 机制 复杂 。主要 依靠 临床表 现和肺功能对 哮喘诊断及分期 和分 级 , 治疗原 则为分期 及分级
甲泼尼龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的临床疗效
甲泼尼龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的临床疗效周琳琳【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2017(014)008【摘要】目的:探讨甲泼尼龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的临床疗效.方法:选取2015年1月~2016年1月我院收治的重症支气管哮喘患者88例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各44例.两组入院后均行常规基础治疗,在此基础上,对照组采用甲泼尼龙注射液进行治疗,观察组在对照组基础上,加用硫酸镁注射液进行治疗.比较两组治疗效果.结果:经过治疗,对照组的治疗总有效率为77.27%,观察组的治疗总有效率为90.91%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经过治疗,观察组的用力肺活量(FVC)、呼吸峰流速(PEF)和1s用力呼气容积(FEV1)均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甲泼尼龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的临床疗效显著,可使肺功能得以有效改善,值得推广.【总页数】2页(P125-126)【作者】周琳琳【作者单位】郑州市骨科医院郑州 450000【正文语种】中文【中图分类】R562.2+5【相关文献】1.甲基强的松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘临床疗效分析 [J], 宁小平2.甲基强的松龙注射液和硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的效果分析 [J], 何育教;张飚3.甲强龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘的临床疗效分析 [J], 王静;佟金平;李剑;姜秀秀;苗姝4.甲基泼尼松龙注射液联合硫酸镁注射液治疗重症支气管哮喘疗效观察 [J], 郭磊5.甲基强的松龙与硫酸镁注射液应用于80例重症支气管哮喘患者临床治疗效果评价 [J], 尹红芝因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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硫酸镁加多巴胺治疗支气管哮喘126例疗效
观察
【关键词】支气管哮喘
支气管哮喘是一种常见的多发的呼吸道疾病,我国支气管哮喘随地区不同而异,东北地区发病率较高,本病可累及所有年龄组的人群,但约半数在12岁以前起病,老年人也易患本病。
许多病人的病程长达十几年至几十年,为尽快控制症状,减轻患者痛苦,我科用硫酸镁加多巴胺治疗支气管哮喘收到明显效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择1992年10月~2004年12月我科收治126例哮喘病人。
均符合全国哮喘会议制定的诊断标准。
随机分为两组:治疗组66例,男34 例,女32例,年龄20~78岁,平均51岁;对照组60例,男36例,女24例,年龄18~72岁,平均47岁。
各组年龄、性别、过敏史、病情程度及肺功能指标等方面比较,经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗与观察两组均给予持续吸氧、抗炎、解痉、平喘、止咳、祛痰等常规综合治疗。
治疗组在此基础上每天加用25%硫酸镁10ml,多巴胺20mg加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250ml
静脉滴注,每日1次,静点到哮喘好转,观察3天无哮喘复发为完全缓解。
1.3 疗效判定治疗组66例,其中42例3天内完全缓解,占63.6%,20例5天内缓解,占30.3%,4例反复发作,1周后缓解;对照组60例,其中22例3天内缓解,占36.7%,26例5天内缓解,占43.3%,12例治疗5天后仍哮喘发作。
两组5天缓解率相比差异有显著性(P<0.05)。
因此小剂量硫酸镁加多巴胺治疗支气管哮喘比常规综合治疗完全缓解时间缩短,提高疗效。
2 讨论
支气管哮喘是气道的一种慢性过敏反应炎症性疾病。
它是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞、气道上皮细胞和细胞组分参与的气道慢性过敏反应炎症性疾病。
表现气道狭窄和气道高反应性的增加和广泛、易变的可逆性气流受限,反复发作性喘息、胸闷和咳嗽为特征[1]。
支气管哮喘发作是由于支气管平滑肌痉挛所致的通气障碍,治疗哮喘重要措施就是扩张支气管,改善通气功能,减少哮喘复发的可能。
支气管平滑肌以β受体为主,而多巴胺为内源性儿茶酚胺,是体内合成去甲肾上腺素的前体物,多巴胺还可直接兴奋β受体,提高气道平滑肌细胞膜电位,使支气管扩张[2]。
镁是钙离子拮抗剂,能抑制钙兴奋-收缩耦联和刺激分泌耦联机制,阻断平滑
肌收缩和腺体分泌。
镁是细胞内主要的阳离子,是许多酶反应过程中重要的辅酶,同细胞内环境稳定密切相关[3]。
镁能激活腺苷酸环化酶,加快ATP转为cAMP的速度,稳定膜电位,使肥大细胞介质不易释放,抑制腺体分泌,使气管内平滑肌松弛,气道阻力下降。
支气管哮喘患者的支气管壁β受体功能低下,镁可激活低下肾上腺素能β受体,还能激活低下的腺苷酸环化酶,从而抑制哮喘发作。
还可解除血管痉挛,改善肺循环,消除支气管黏膜水肿,使气道通畅,扩张了支气管。
因硫酸镁可使血压轻度下降心率减慢,而多巴胺可使血压轻度升高心率增快,二者作用相互抵消,因而对血压、心率无影响。
更适用于支气管哮喘合并高血压的患者。
通过小剂量硫酸镁加多巴胺静点治疗支气管哮喘的疗效观察,笔者认为平喘作用肯定,疗效好无明显副作用,在基层医院值得推广。
【参考文献】
1 王吉耀.内科学.北京:人民卫生出版社,2005,49.
2 王景武.多巴胺对91例气道阻塞性哮喘的临床应用.实用内科杂志,1987,7(7):353.
3 Mathew R,Altura BM.Magnesium and lungs.Magnsium,1988,7:173-187.【关键词】支气管哮喘。