2009版传染病诊断标准汇编.套
传染病诊断标准目录
23 WS 279— 2008 鼠疫诊断标准 24 WS 280— 2008 伤寒和副伤寒诊断标准 25 WS 281— 2008 狂犬病诊断标准 26 WS 282— 2008 猩红热诊断标准 27 WS 283— 2008 炭疽诊断标准 28 WS 284— 2008 人感染高致病性禽流感诊
36 艾滋病和艾滋病病毒感染诊断
WS 293-2008 标准 37 WS 294-2008 脊髓灰质炎诊断标准
38 WS 295-2008 流行性脑脊髓膜炎诊断标准
39 WS 296-2008 麻疹诊断标准
40 WS 297-2008 风疹诊断标准
41 WS 298-2008 甲型病毒性肝炎诊断标准
废止
国家标准转行 2008-01-16 业标准 GB15995-1995
废止
国家标准转行 2008-01-16 业标准 GB15973-1995
废止
国家标准转行 2008-02-28 业标准 GB16000-1995
废止
国家标准转行 2008-12-11 业标准 GB16394-1996
废止
国家标准转行 2008-12-11
1 WS191-1999 软下疳诊断标准及处理原则 2 WS195-2001 军团病诊断标准及处理原则 3 WS196-2001 结核病分类 4 WS 213-2008 丙型病毒性肝炎诊断标准 5 WS 214-2008 流行性乙型脑炎诊断标准 6 WS215-2008 流行性和地方性斑疹伤寒诊断
标准 7 WS216-2008 登革热诊断标准 8 WS217-2008 急性出血性结膜炎诊断标准 9 WS235-2003 尖锐湿疣诊断标准及处理原则 10 WS236-2003 生殖器疱疹诊断标准及处理原
传染病诊断标准
免疫学诊断
利用抗原抗体反应原理，检测患者体 内特异性抗体，以确定是否感染某种 病原体。
分子生物学诊断
利用分子生物学技术，如基因测序、 PCR等，对病原体基因进行检测和鉴 定。
影像学诊断
通过X线、CT、MRI等影像学检查， 观察患者肺部、心脏等器官的病变情 况，辅助诊断。
03
CHAPTER
常见传染病诊断标准
乙肝诊断标准
临床表现
食欲不振、乏力、黄疸、肝区疼 痛等肝炎症状。
实验室检查
检测到乙肝病毒标志物（如 HBsAg、HBeAg等）。
结核病诊断标准
临床表现
持续咳嗽、咳痰、低热、 盗汗等结核症状。
胸部影像学检查
肺部出现典型的结核病灶 。
实验室检查
痰液或血液中检测到结核 杆菌。
新冠肺炎诊断标准
临床表现
发热、乏力、干咳等症状，严重 时可出现呼吸急促、低氧血症等
。
流行病学史
与新冠肺炎患者有接触史或去过 疫情高发地区。
实验室检查
咽拭子或鼻拭子检测到新冠病毒 ，或血清抗体检测阳性。
04
CHAPTER
传染病诊断标准的发展与完 善
诊断标准的更新与修订
诊断标准的定期评估
诊断标准应定期进行评估和修订，以适应新的疾病发现、流行病 学变化和科技进步。
临床实践的反馈
诊断标准的修订应基于临床实践的反馈，及时调整和完善标准，提 高诊断的准确性和可靠性。
国际合作与交流
加强国际合作与交流，借鉴国际先进的诊断标准和方法，促进全球 传染病诊断水平的提高。
诊断技术的创新与进步
1 2 3
新技术的应用
积极探索和应用新的诊断技术，如基因测序、质 谱分析、免疫印迹等，提高诊断的灵敏度和特异 性。
)甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)
ｍＬ（或者根据『Ｉ『Ｌ浆特异性抗体滴度调整用量），静脉输
入。必要时可重复使用。使用过程中，注意过敏反应。 （四）中医辨证治疗。 轻症辨证治疗方案 １．风热犯卫
万方数据
主堡堕盎璺銎痘壅查！Ｑ唑堡！Ｑ旦箜！鲞筮！塑垦！垫』堡丛！堂！坠堡：坐！！堡！兰Ｑ塑：！！！：兰：盟！：！
主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰， 无汗。 舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。 治法：疏风清热 基本方药：银花１５ ｇ，连翘１５ ｇ，桑叶１０ ｇ，杭菊花１０ 桔梗１０ ｇ，牛蒡子１５ ｇ，竹叶６ ｇ，芦根３０ ｇ，薄荷（后下）３ 生甘草３
４８
ｈ以内（以３６ ｈ内为最佳）。对于较易成为重症病例的高
危人群，一旦出现流感样症状，不一定等待病毒核酸检测结 果，即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后，宜 尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。 奥司他每：成人用最为７５ ｍｇ，２次／ｄ，疗程为５ ｄ。对于 危重或重症病例，奥司他韦剂量町酌情加至１５０ ｒａｇ，２次／ｄ。 对于病情迁延病例，可适当延长用药时间。Ｉ岁及以上年龄 的儿童患者应根据体重给药：体重不足１５ ｋｇ者，予３０
３
政部门要组织专家就地进行积极救治。 （三）高危人群感染甲型Ｈ．Ｎ。流感较易成为重症病例， 宜安排住院诊治。如实施居家隔离治疗，应密切监测病情， 一旦出现病情恶化须及时安排住院诊治。 （四）轻症病例可安排居家隔离观察与治疗。 九、治疗 （一）一般治疗：休息，多饮水，密切观察病情变化；对高 热病例可给予退热治疗。 （二）抗病毒治疗：研究显示，此种甲型Ｈ。Ｎ，流感病毒目 前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦（ｏｓｅｌｔａｍｉｖｉｒ）、扎那米韦 （ｚａｎａｍｉｖｉｒ）敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。 对十临床症状较轻且尤合并症、病情趋于自限的甲型 Ｈ。Ｎ．流感病例，无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。 对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病 例，感染甲犁Ｈ。Ｎ。流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶 抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病
2010~2012年某妇幼保健院院内传染病疫情分析
2010~2012年某妇幼保健院院内传染病疫情分析目的了解我院传染病发病和分布情况。
方法利用传染病报告信息管理系统对2010~2012年网络直报数据进行回顾性分析。
结果3年共报传染病788例，其中法定传染病740例。
法定传染病按病种分布有13种，前三位依次为：感染性腹泻477例（64.46%）、乙型肝炎132例（17.84%）、流行性腮腺炎49例(6.62%)。
前三位传染病共658例，占法定传染病的88.92%。
全部传染病按科室分布，依次为儿科620例（78.68%）、产科142例（18.02%）、妇科26（占3.30%）。
结论我院传染病以儿科感染性腹泻为首位，其次为产科，以乙型肝炎和梅毒病例为主，规范肠道疾病预检分诊和就诊流程是我院感控的重点。
标签：传染病；发病率；感染性腹泻；梅毒传染病疫情信息上报是否规范及时，是衡量一个医院传染病管理水平的重要指标，是《中华人民共和国传染病防治法》赋予每一个公民的法定义务，传染病疫情信息涉及千家万户和公共安全，突发及新发传染病不断局部或呈小规模暴发，给人民群众的生命财产安全带来极大威胁，必须高度重视。
本文就本院2010~2012年传染病网络直报数据进行回顾性总结，分析我院传染病发病和分布情况，为做好院内传染病感染防控提供数据支撑。
1资料与方法1.1一般资料2010年1月1日~2012年12月31日在本院门诊和住院就诊的所有被诊断为传染病的患者，患者主要来源于本县区，所有疫情数据来自于国家传染病报告信息管理系统和本院传染病报告卡以及报告卡登记记录。
1.2方法传染病诊断依据《2009版传染病诊断标准汇编》[1]；相关数据录入计算机，用Excel2003进行统计分析。
2结果3年共网络直报传染病788例，其中法定传染病740例，其他传染病48例。
法定传染病按病种分布有13种，前5位依次为：感染性腹泻477例，占64.46%；乙型肝炎132例，占17.84%；流行性腮腺炎49例，占6.62%；梅毒28例，占3.78%；手足口病19例，占2.57%；前5位传染病共705例，占法定传染病的95.27%，占全部传染病的89.47%。
常见传染病诊断标准
验
室 确 诊
临床诊 断病例
HEV IgM或 IgG阳性
确诊病 例
病
例
CONTENTS
目录 甲肝（WS 298-2008）
乙肝（WS 299-2008）
0 1 单击此处添加标题 单击此处添加文本具体内容，简
丙肝（0 W2 S
2单13击-2此00处8）添加标题 单击此处添加文本具体内容，简
明扼要的阐述您的观点。
慢性丙型病毒性肝炎
病程>6个月，全身乏力、食欲减退、恶心和右季肋部疼痛或不适 等。
部分患者可有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣及轻度肝、脾肿大。
部分患者可无明显症状和体征。
3
丙肝 WS 213-
2008
1.3
实
急性丙肝：血清ALT、 AST↑，部分TBIL ↑
验 室
慢性丙肝和丙肝肝硬化：部分ALT、AST ↑
2008
3
诊 断 标 准
疑似病例
确诊病例
1.3.3 血清HCV RNA （+）
临床诊断病例
3
丙肝 WS 213-
2008
1.1
曾接受过血液、血液制品或其他人体组织、细胞成分治疗，或器官
流
移植。
行 病
有血液透析史、不洁注射史，或其他消毒不严格的有创检查、治疗
学
史，有静脉注射史。
史
1.1.3 职业供血者，特别是接受过成分血单采回输者。
2
乙肝 WS 299-
2008
疑似病例
3.2
诊 断
1
2
3
HBsAg + > 6个月
慢性肝病体征如肝病 面容，肝掌、蜘蛛痣和 肝、 脾肿大等。
卫生局会议传染病诊断标准
精选ppt
7
乙型病毒性肝炎诊断标准 （WS299-2008）Fra bibliotek精选ppt
8
诊断原则：
乙肝的诊断依据流行病学资料、临床表现、 实验室检查、病理学及影像学检查等进行初 步诊断，确诊须依据血清HBV标志和HBV DNA检测结果。
诊断分类：
根据临床特点和实验室检查等将乙肝分为不 同临床类型，包括急性乙肝、慢性乙肝、乙 肝肝硬化、乙肝病毒相关的原发性肝细胞癌 等。
一项可诊断。
1.2.8.1 同时符合1.2.1，1.2.4和 1.2.6； 1.2.8.2同时符合1.2.1，1.2.5和 1.2.6； 1.2.8.3同时符合1.2.2，1.2.4和 1.2.6； 1.2.8.4同时符合1.2.2，1.2.5和 1.2.6；
精选ppt
13
1.3 乙肝肝硬化：慢性乙型肝炎病史或HBsAg阳性。
1.5.4 肝组织学检查无明显炎症、坏死和纤维化。
1.5.5 疑似病例:符合1.5.1,1.5.2 和1.5.3。
1.5.6 确诊病例: 疑似病例同时符合1.5.4。
精选ppt
14
1.6 非活动性HBsAg携带者 1.6.1 血清HBsAg阳性6个月以上。 1.6.2 1年内连续随访3次或以上，血清ALT和AST
1.2.5 肝脏病理学有慢性病毒性肝炎的特点。 1.2.6 血清HBcAg阳性或可检出HBV DNA并
排除其他等致ALT升高的原因。
精选ppt
12
1.2.7疑似慢性乙肝病例 符合下列任何一项可诊断
1.2.7.1符合1.2.1加1.2.2 。 1.2.7.2符合1.2.2加1.2.3 。 1.2.7.3符合1.2.2加1.2.4 。 1.2.8 确诊慢性乙肝病例：符合下列任何
2009年传染病流行病学
2019/11/7
20
TB
Each year, nearly 2 million people die of TB. Each year, 7~8 millions are infected with TB. Every day, 5000 people die of TB. 98% of TB deaths are in the developing world
re-emerging infectious diseases emerging infectious diseases
2019/11/7
19
Re-emerging infectious diseases
Tuberculosis (TB) Viral hepatitis Sexually transmitted disease (STD) Rabies ……
2019/11/7
3
History and Status quo of infectious disease
2019/11/7
4
History Retrospection
The plague, which took place in Europe in 14 century, caused death of 20 million people , accounting for 1/4 total population of Europe.
32.7% of which，about 17 million people died of infectious diseases。
2019/11/7
16
Global Causes of Death，2019
传染病诊断标准目录
序号
标准编号
标准名称
代替标准号
批准日期
实施
国家标准
1
GB15978-1995
人间鼠疫疫区处理标准及原则
1995-12-15
1996-7-1
2
GB15992-1995
鼠疫控制及考核原则与方法
1995-12-15
1996-7-1
3
GB16853-1997
结核病监测指标（规范）
2007-04-17
2007-10-15
15
WS 269-2007
布鲁氏菌病诊断标准
国家标准转行业标准GBGB15988-1995废止
2007-04-17
2007-10-15
16
WS 270-2007
流行性腮腺炎诊断标准
国家标准转行业标准GB17016-1997废止
2007-04-17
2007-10-15
32
WS288-2008
肺结核诊断标准
国家标准转行业标准GB15987-1995废止
2008-01-16
2008-08-01
33
WS289-2008
霍乱诊断标准
国家标准转行业标准GGB15984-1995废止
2008-01-16
2008-08-01
34
WS 290-2008
钩端螺旋体病诊断标准
国家标准转行业标准GB15995-1995废止
国家标准转行业标准GB15983-1995废止
2008-12-11
2009-06-15
40
WS 297-2008
风疹诊断标准
国家标准转行业标准GB17009-1997废止
传染病诊断标准完整版
传染病诊断标准HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】传染病诊断标准法定传染病分类法定传染病共分三大类，共39种：甲类2种（强制管制）：鼠疫、霍乱乙类26种（严格管制）：包括非典、禽流感、甲型H1N1流感等。
丙类11种（监测管制）：手足口病、流行性感冒、其它感染性腹泻等。
其中乙类按甲类管理的传染病包括：SARS、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎。
传染病的诊断流行病学资料临床资料实验室检查病原学检查分子生物学检查免疫学检查影像及活组织检查传染病的诊断介绍一些常见传染病的诊断，也是日常报告最多，或不清楚该不该报，报告要求如何。
乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、其它感染性腹泻诊断标准来自于卫生部诊断标准，2010年5月最新颁布传染病诊断最新标准艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准（WS293-2008）（获得性免疫缺陷综合征）是指由HIV感染引起的以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。
HIV感染者：感染HIV后尚未发展到阶段的患者。
患者：感染HIV后发展到阶段的患者。
潜伏期：从HIV感染到出现临床症状和体征的时间。
平均潜伏期(50％的HIV感染者进展到期的时间)为7年～8年。
1 诊断依据流行病学史1.1.1 患有性病或有性病史。
有不安全性生活史(包括同性和异性性接触)。
1.1.3 有共用注射器吸毒史。
有医源性感染史。
有职业暴露史。
HIV感染者或患者的配偶或性伴侣。
1.1.7 HIV感染母亲所生子女。
临床表现1.2.1 急性HIV感染综合征。
持续性全身性淋巴腺病。
HIV感染中后期临床表现成人及15岁(含15岁)以上青少年1.1 A组临床表现a)不明原因体重减轻，不超过原体重10％；b)反复发作的上呼吸道感染，近6个月内≥2次；c)带状疱疹；d)口角炎、唇炎；e)反复发作的口腔溃疡，近6个月内≥2次；f)结节性痒疹；g)脂溢性皮炎；h)甲癣。
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2009版传染病诊断标准汇编.
作：卫生监督中心标准处
卫生监督中心标准处
2009年10月出版
16开精装
全一卷
光盘：0
定价：298元
优惠：180元
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详细：.......................................... ............
.......................................... ............
为了使读者查阅方便，卫生部卫生监督中心按国家法定传染病分类进行了汇编，分别为：甲类传染病、乙类传染病、丙类传染病，三部分组成。
可作为卫生防疫人员的培训资料，也可作为社会工作者防治活动中使用。
本书收录了2009年5月中旬以来发布传染国家标准和行业标准40余项。
（一）甲类传染病诊断标准
1.WS279-2008鼠疫诊断标准
2.WS289-2008霍乱诊断标准
（二）乙类传染病诊断标准
1.WS286-2008传染性非典型肺炎诊断标准
2.WS293-2008艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准
3.GB17010-1997甲型病毒性肝炎诊断标准
4.GB15990-1995乙型病毒性肝炎诊断标准
5.WS213-2008丙型病毒性肝炎诊断标准
6.GB15999-1995丁型病毒性肝炎诊断标准
7.GB17011-1997戊型病毒性肝炎诊断标准
8.GB16394-1996脊髓灰质炎诊断标准
9.WS284-2008人感染高致病性禽流感诊断准
10.GB15983-1995麻疹诊断标准
11.WS278-2008流行性出血热诊断标准
12.WS281-2008狂犬病诊断标准
13.WS216-2008登革热诊断标准
14.WS283-2008炭疽诊断标准
15.WS287-2008细菌性和阿米巴性痢疾诊断标准
16.WS288-2008肺结核诊断标准
17.WS280-2008伤寒和副伤寒诊断标准
18.GB16884-1997流行性脑脊髓膜炎诊断标准
19.WS214-2008流行性乙型脑炎诊断标准
20.GB15998-1995百日咳诊断标准
（三）丙类传染病诊断标准
1.WS285-2008流行性感冒诊断标准
2.WS270-2007流行性腮腺炎诊断标准
3.WS276-2007地方性甲状腺肿诊断标准
4.GB17009-1997风疹诊断标准
5.WS217-2008急性出血性结膜炎诊断标准
2009版传染病诊断标准汇编为了使读者查阅方便，卫生部卫生监督中心按国家法定传染病分类进行了汇编，分别为：甲类传染病、乙类传染病、丙类传染病，三部分组成。
可作为卫生防疫人员的培训资料，也可作为社会工作者防治活动中使用。
本书收录了2009年5月中旬以来发布
传染国家标准和行业标准40余项。
（一）甲类传染病诊断标准
1.WS279-2008鼠疫诊断标准
2.WS289-2008霍乱诊断标准
（二）乙类传染病诊断标准
1.WS286-2008传染性非典型肺炎诊断标准
2.WS293-2008艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准
3.GB17010-1997甲型病毒性肝炎诊断标准
4.GB15990-1995乙型病毒性肝炎诊断标准
5.WS213-2008丙型病毒性肝炎诊断标准
6.GB15999-1995丁型病毒性肝炎诊断标准
7.GB17011-1997戊型病毒性肝炎诊断标准
8.GB16394-1996脊髓灰质炎诊断标准
9.WS284-2008人感染高致病性禽流感诊断准
10.GB15983-1995麻疹诊断标准
11.WS278-2008流行性出血热诊断标准
12.WS281-2008狂犬病诊断标准
13.WS216-2008登革热诊断标准
14.WS283-2008炭疽诊断标准
15.WS287-2008细菌性和阿米巴性痢疾诊断标准
16.WS288-2008肺结核诊断标准
17.WS280-2008伤寒和副伤寒诊断标准
18.GB16884-1997流行性脑脊髓膜炎诊断标准
19.WS214-2008流行性乙型脑炎诊断标准
20.GB15998-1995百日咳诊断标准
（三）丙类传染病诊断标准
1.WS285-2008流行性感冒诊断标准
2.WS270-2007流行性腮腺炎诊断标准
3.WS276-2007地方性甲状腺肿诊断标准
4.GB17009-1997风疹诊断标准
5.WS217-2008急性出血性结膜炎诊断标准
卫生监督中心标准处卫生监督中心标准处出版日期：2009年10月出版开本：16开精装册数：全一卷光盘数：0 定价：298元。