医院材料监管交换材料
论医院内外网间数据交换安全解决方案
论医院内外网间数据交换安全解决方案随着信息化的发展，医院的信息化程度也越来越高。
医院内外网间数据交换已经成为医院日常工作中必不可少的一部分，但是也面临着数据交换安全的问题。
数据交换安全问题的严重性随着医院信息化普及，各类信息系统已经进入医院的每一个角落。
在医院中，从病人信息、放射影像到药房库存、收费系统，每一项都有重要的数据需要交换。
然而，医院对于外部的信息系统是开放的，并且医院员工需要通过外部系统访问内部数据。
这就存在了数据交换安全的问题。
如果不加强对于数据交换的安全管理，就会给医院带来诸如病人信息泄露、医院经济损失和社会影响等诸多问题。
因此，建立医院内外网间的安全数据交换机制，保障数据的安全性和完整性具有重要的意义。
医院内外网间数据交换安全解决方案对于医院内外网间的数据交换，我们需要建立一套完整的安全管理制度，确保数据能在各种设备和系统之间传输，并确保其完整性和保密性。
下面，我将介绍一些常见的解决方案。
1. 建立VPN通道虚拟专用网络（VPN）是一种可靠、安全的通信方法，可以把公共网络连接转换成仅供私人使用的私人数据网络。
在医院内外网间数据交换中，可以通过建立VPN通道来建立安全的通信通道，使医院内部系统与外部系统之间的数据交换更加安全。
2. 加密数据医院内外网间的数据可以通过多种加密方式来保障数据传输的安全性。
常见的加密方式包括SSL加密和IPSec加密。
同时，还可以在数据传输时通过数字签名方式来验证数据的完整性，防止数据被篡改。
3. 建立安全传输协议建立安全传输协议是一种基于HTTPS的安全传输协议。
通过这种协议，医院内部系统与外部系统之间的数据传输会更加安全，而且HTTPS协议还能够提供消息完整性以及数据保密性和身份认证。
这种协议适合于医院内外部系统之间的重要数据传输。
4. 安全数据传输软件安全数据传输软件可以确保数据传输时使用最新的安全技术和加密方式，避免数据受到未经授权的访问和篡改，保障数据传输的安全性和可靠性。
公立医院医疗耗材成本管控的研究进展
公立医院医疗耗材成本管控的研究进展郭宝春【摘要】医疗耗材作为医院管控的重点,目前在我国医疗机构的使用中呈现扩大化和高值化.由于患者和医院都存在认知上的误区和自身利益的考虑,医疗耗材已经成为医疗总费用和患者负担的主要组成部分.伴随着北京市医药分开综合改革的逐步推进,药品阳光采购已使得公立医院药的品成本明显下降,因此,逐年上升的医疗耗材成本成为了公立医院目前重点管控的对象.本文针对当下医疗耗材的管理现状、存在的问题,对近年来的管控方式展开分析与探讨,并加以进一步的完善.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)013【总页数】4页(P140-143)【关键词】医院管理;医疗耗材;成本管控【作者】郭宝春【作者单位】首都医科大学附属北京地坛医院,北京 100151【正文语种】中文【中图分类】R197.32医疗耗材是指应具有医疗器械注册证或消字号的、用于临床医疗（诊断、治疗、教学、科研）的、由国家规定其范围的一次性消耗性医疗材料和小型器械[1]。
从耗材价格角度上可分为：①低值耗材，多指临床普遍应用的医用卫生材料，如注射器、一般缝线、手套、纱布、口罩等；②高值耗材，多指单次使用且高价值的医疗器械，一般是介入类医用耗材。
医用耗材的全生命周期管理是对医用耗材的购置、流通、使用到售后等诸生命周期环节进行全过程的有效管理，其在很大程度上反映了医院的综合管理能力和成本控制能力。
原国家卫生部于2006年印发了《医疗机构财务会计内部控制划定（试行）的通知》，其中第六章药品及库存物资控制中明确了采购、验收、管保等环节的内部控制。
2012年卫生计生委出台了《高值医用耗材集中采购工作规范》，规定县级及以上非营利性医疗机构采购高值医用耗材时，必须全部参加集中采购。
1.医疗耗材的监管现状截止到2017年的数据显示，全国大型综合医院医用耗材成本已达医院医疗毛收入的6%～16%，达到或超过医疗器械的年度收入，已成为医疗费用支出的一个重要部分。
医疗机构2024年度耗材采购合作框架协议
医疗机构2024年度耗材采购合作框架协议本合同目录一览第一条合作原则1.1 平等互利1.2 合作共赢1.3 合法合规第二条合作范围2.1 耗材种类2.2 采购数量2.3 采购周期第三条质量标准3.1 耗材质量要求3.2 质量验收标准3.3 质量保障措施第四条价格和支付4.1 价格条款4.2 支付方式4.3 支付时间第五条交货与验收5.1 交货方式5.2 交货时间5.3 验收程序第六条售后服务6.1 售后服务承诺6.2 退换货政策6.3 技术支持第七条合作期限7.1 合作起始日期7.2 合作结束日期7.3 续约条款第八条保密条款8.1 保密内容8.2 保密期限8.3 违约责任第九条违约责任9.1 甲方违约9.2 乙方违约9.3 违约赔偿第十条争议解决10.1 争议类型10.2 解决方式10.3 适用法律第十一条合同的变更和解除11.1 变更条件11.2 解除条件11.3 变更和解除的程序第十二条合同的终止12.1 终止条件12.2 终止程序12.3 终止后的处理第十三条一般条款13.1 合同的效力13.2 合同的转让13.3 合同的份数第十四条附则14.1 名词解释14.2 合同的修订14.3 合同的签署日期第一部分：合同如下：第一条合作原则1.1 平等互利甲方和乙方在本次耗材采购合作中，应遵循平等互利的原则，确保双方的权益得到充分保障。
1.2 合作共赢甲方和乙方应共同努力，通过优化采购流程、提高采购效率和降低成本，实现合作共赢。
1.3 合法合规双方应严格遵守国家相关法律法规，确保合作过程中的合法合规。
第二条合作范围2.1 耗材种类本协议涉及的耗材种类包括但不限于：一次性使用无菌注射器、一次性使用输液器、一次性使用口罩、一次性使用手套等。
具体耗材种类和型号详见附件。
2.2 采购数量双方根据实际需求，协商确定每个品种的采购数量。
具体采购数量在每年的采购计划中明确。
2.3 采购周期本协议的有效期为2024年度。
his数据监管制度
his数据监管制度一、数据采集1.1 定义和范围本制度适用于医院信息系统（HIS）中涉及到的所有数据的采集、存储、处理和使用等环节。
包括但不限于病人信息、医生信息、药品信息、财务信息等。
1.2 数据采集原则1.2.1 合法性：采集的数据必须符合国家法律法规和医院规章制度的规定。
1.2.2 最小化：仅采集实现业务功能所需的最少数据，以保护个人隐私和信息安全。
1.2.3 准确性：采集的数据必须准确无误，符合业务需求。
1.2.4 时效性：采集的数据必须及时更新，以反映最新情况。
二、数据存储2.1 定义和范围本制度适用于医院信息系统（HIS）中涉及到的所有数据的存储和管理。
包括但不限于病人信息、医生信息、药品信息、财务信息等。
2.2 数据存储原则2.2.1 安全性：数据存储必须采取必要的安全措施，防止数据泄露、篡改或损坏。
2.2.2 可靠性：数据存储必须保证数据的可靠性和完整性。
2.2.3 高效性：数据存储必须采取必要的优化措施，提高存储和查询效率。
三、数据处理3.1 定义和范围本制度适用于医院信息系统（HIS）中涉及到的所有数据的处理和使用。
包括但不限于数据挖掘、数据分析、数据统计等。
3.2 数据处理原则3.2.1 规范性：数据处理必须遵循国家和医院的相关规定和标准。
3.2.2 高效性：数据处理必须采取必要的优化措施，提高处理效率。
3.2.3 准确性：数据处理必须保证数据的准确性和完整性。
四、数据使用4.1 定义和范围本制度适用于医院信息系统（HIS）中涉及到的所有数据的查看、下载和使用的环节。
包括但不限于医生查看病人信息、财务人员下载财务报表等。
4.2 数据使用原则4.2.1 合规性：数据使用必须符合国家法律法规和医院规章制度的规定。
4.2.2 授权性：数据使用必须经过适当的授权，确保数据使用的合法性和安全性。
五、数据交换5.1 定义和范围本制度适用于医院信息系统（HIS）中涉及到的所有数据的交换和共享。
论医院内外网间数据交换安全解决方案
论医院内外网间数据交换安全解决方案随着医疗信息化系统的快速发展，医院内外网间数据交换已成为医院信息化建设中的重要组成部分。
医院内外网间数据交换的安全保障问题日益凸显，数据泄露、非法访问、黑客攻击等安全风险不断增加，给医院信息系统的安全运营和管理带来了严峻的挑战。
因此，如何保障医院内外网间数据交换的安全性成为医院信息安全工作中的重要问题。
一、医院内外网间数据交换安全风险医院内外网间数据交换存在着一系列的安全风险。
首先，医院内部的数据可能会被非法窃取或者篡改，造成医疗机构的经济损失和信誉受损。
其次，医院的敏感数据或者患者个人信息可能会被黑客攻击者获取，从而导致隐私泄露和患者权益受到损害。
此外，网络钓鱼攻击和恶意软件侵入等也会给医院内网和外网带来威胁。
二、医院内外网间数据交换的安全解决方案为了保障医院内外网间数据交换的安全性，可以采取以下的解决方案：1. 采用 VPN 技术保障数据传输安全采用 VPN 技术可以建立起安全的医院内外网间通讯通道，从而确保外网数据的安全传输。
VPN 技术禁止未经授权的用户通过互联网访问内网，通过使用密码认证、数据加密和数据解密等技术手段，保障数据传输的机密性和完整性。
2. 构建安全的内网及外网边界防火墙构建内网所在的边界防火墙，并采用安全防火墙等技术为用户提供网络保护，从而防止外部网络的统一规划和攻击。
外网边界防火墙采用统一管理的安全策略来限制入口数据流，避免网络攻击和数据泄露等安全问题，提升网络安全性。
3. 实现访问控制技术通过实现访问控制技术，为数据传输提供安全保障。
访问控制技术可以有效地管理网络访问权限，限制非法用户访问医院内部网络系统，从根本上保障网络安全。
访问控制技术可以通过密码认证、身份验证、指纹识别等多种手段实现。
4. 加强网络安全管理医院网络安全管理是保障内外网间数据传输安全的重要保证。
强制要求网络用户采用安全密码，构建网络安全管理政策和安全操作规范，增强网络安全管理能力，加强对网络安全的监管和管理。
医院综合布线设计办法
医院综合布线设计办法医院综合布线设计是一个复杂而重要的工程，它直接关系到医院的正常运行和患者的安全。
良好的综合布线设计可以确保医院内各个科室之间的通信畅通、设备运行正常、数据传输快速可靠。
下面将介绍医院综合布线设计的一些办法和注意事项。
一、确定布线需求二、合理选取布线材料医院综合布线通常使用到的材料包括电缆、插座、交换机等。
在选取这些材料时，应根据医院的具体情况和需求进行选择。
电缆可以选择高质量、低损耗的电缆，以确保数据传输的稳定可靠性；插座可以选择防水、防尘等特殊设计的插座，以适应医院的特殊环境；交换机可以选择带有网络监控和保护功能的设备，以确保信息安全。
三、合理规划布线路径医院内的布线路径应经过科学合理的规划，以确保布线的安全、美观、易于维护。
布线路径应避免与电源线、强电线及其他干扰源交叉，以减少干扰对数据传输的影响。
同时，还需要考虑到医院内的消防、疏散通道等安全需求，确保布线路径不会阻塞疏散通道，同时方便维修人员进行维护和管理。
四、合理划分布线区域五、合理设置备份系统医院的通信和数据传输对于患者的安全和医院的正常运行至关重要，因此，应设置备份系统以应对突发情况。
备份系统可以包括备用电源供应、备份通信线路、数据自动备份等。
这样即使出现了故障，也能够保持医院内的通信畅通和数据的完整性。
六、合理进行布线测试综上所述，医院综合布线设计是一个科学而复杂的工程，需要充分考虑医院的特殊需求和环境。
合理的布线设计可以确保医院内部通信畅通、设备正常运行，为医疗服务提供强有力的支持。
医院交流资料的整理与利用研究
医院交流资料的整理与利用研究【摘要】目的：探讨如何开发利用医院交流资料，以此弥补图书经费短缺，信息补充不足的问题。
方法：结合实践从交流资料的情报价值、收集整理、开发与利用方面，做了一些研究工作。
结果：内部交流资料出版速度快、传递情报新、信息量大，应用价值高。
结论：医院交流资料在科学研究和防病治病工作中发挥着重要作用，是医学情报信息服务的重要资源之一。
【关键词】医院交流资料；收集整理；开发利用；价值医院交流资料是图书期刊的重大补充，它具有出版速度快，传递情报新等特点，在科学研究和防病治病工作中发挥着重要作用，成为医学情报信息服务【1】的重要资源之一。
因此，在目前书刊价格不断上涨，图书经费投入不足的情况下，本文结合实践从交流资料的情报价值、收集整理、开发与利用方面，做了一些研究工作。
1 内部情报的研究价值【3】1.1 出版周期短，传递补充信息快。
交流资料同公开期刊相比，实效性更强，根据需要随时出版，不受刊号（期）限制。
如专业学术会议资料专深而集中，具有参考与保存价值，若公开出版，往往要一年左右，价值要损失30%，交流资料能以最快的速度提供。
但实用及推广价值要探讨。
1.2 数量多，信息量大。
交流资料包括科技报告，技术档案，政府文件，会议文献，学术资料，讲演稿等各类文献，形式多样，内容可涉及很多领域，与公开期刊资料相比，所占比重较大，情报学家米哈伊若夫指出：所谓不发表的科技文献占全部文献资料的50%以上。
1.3观点新颖。
边缘学科的读者往往狭小，该类学科在发展初期，常以内刊为载体出版；交叉学科的新观点，新概念，许多重大的科研成果，都是首先在交流资料上展开学术讨论，成熟后逐步转移到公开杂志上的。
因此，交流资料在此方面的作用是公开刊物难以取代的。
1.4 潜在作用大。
交流资料大多是科研人员初步或阶段性成果，能从各方面反映正在进行中的科学实验动态，近期科研水平及发展方向，尽管其中许多是未经鉴定，还未作出结论及准确数据的材料，但对科研人员会有很大的参考价值。
医院信息交换管理制度范本
第一章总则第一条为了规范医院信息交换工作，保障医院信息系统数据的安全、准确、完整和及时，提高医院信息化管理水平，根据《中华人民共和国信息安全法》、《中华人民共和国网络安全法》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内部各科室、各部门以及与医院信息交换相关的第三方机构。
第三条医院信息交换工作应遵循以下原则：（一）依法合规：严格按照国家法律法规、政策标准和医院相关规定执行。
（二）安全可靠：确保信息交换过程中的数据安全，防止数据泄露、篡改和丢失。
（三）高效便捷：提高信息交换效率，方便各科室、各部门开展工作。
（四）资源共享：实现医院信息资源的互联互通，促进医院信息化建设。
第二章组织与管理第四条医院成立信息交换工作领导小组，负责组织、协调和监督医院信息交换工作。
第五条信息交换工作领导小组下设信息交换管理办公室，负责具体实施本制度，组织开展信息交换工作。
第六条信息交换管理办公室主要职责：（一）制定医院信息交换管理制度、规范和流程。
（二）组织协调各部门、科室开展信息交换工作。
（三）监督信息交换过程中的数据安全，确保数据准确、完整和及时。
（四）定期对信息交换工作进行评估，提出改进措施。
第三章信息交换内容与范围第七条医院信息交换内容主要包括：（一）患者基本信息：姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。
（二）诊疗信息：病历、检查结果、检验报告、影像资料等。
（三）药品信息：药品名称、规格、剂型、生产厂家、价格等。
（四）收费信息：医疗费用、报销金额等。
（五）其他信息：如医院管理、科研教学、人力资源等。
第八条医院信息交换范围：（一）医院内部各科室、各部门之间的信息交换。
（二）医院与上级卫生行政部门、医保部门、药品监管部门等之间的信息交换。
（三）医院与第三方机构（如第三方支付平台、医学影像中心等）之间的信息交换。
第四章信息交换流程与规范第九条信息交换流程：（一）信息交换申请：各部门、科室根据工作需要，向信息交换管理办公室提出信息交换申请。
医院数据共享交换安全管理制度与方法(详细版)
医院数据共享交换安全管理制度与办法第一章总则第一条为了规范医院数据共享交换行为，保障医院数据安全，加强医院信息化管理，制定本制度。
第二条医院数据共享交换安全管理制度适用于医院内部数据共享交换和医院与外部机构（包括但不限于其他医院、政府机构、企业、学术机构等）数据共享交换。
第三条医院数据共享交换安全管理制度的实施要求严格遵循国家有关法律、法规、规范性文件的规定。
第四条医院数据共享交换安全管理制度的内容应当包括医院数据共享交换的组织架构、流程、技术标准、安全保障措施、责任制度等方面。
第五条医院数据共享交换安全管理制度应当由医院信息化管理部门或委托的第三方机构负责制定、审核、修订和发布。
第二章组织架构第六条医院应当设立数据共享交换安全管理领导小组，负责数据共享交换安全管理工作的组织协调、监督检查、应急处置等工作。
第七条数据共享交换安全管理领导小组成员应当包括医院信息化管理部门、法律事务部门、保密办公室、网络安全管理中心等部门的负责人。
第八条医院应当设立数据共享交换安全管理办公室，负责数据共享交换安全管理工作的日常运行、监测、预警等工作。
第九条数据共享交换安全管理办公室的主要职责包括：（一）协调医院各部门开展数据共享交换安全管理工作；（二）制定医院数据共享交换安全管理制度及实施细则；（三）监测医院数据共享交换安全情况，及时发现和解决安全问题；（四）组织开展数据共享交换安全应急处置工作；（五）开展数据共享交换安全宣传教育工作。
第十条医院应当设立数据共享交换安全审查委员会，负责对数据共享交换项目进行安全审查和评估。
第十一条数据共享交换安全审查委员会的组成人员应当包括医院信息化管理部门、法律事务部门、保密办公室、网络安全管理中心等部门的专业人员，以及数据共享交换项目的业务负责人和安全责任人。
第十二条医院应当设立数据共享交换安全工作组，负责具体的数据共享交换项目的安全管理工作。
第十三条数据共享交换安全工作组的组成人员应当包括医院信息化管理部门、法律事务部门、保密办公室、网络安全管理中心等部门的专业人员，以及数据共享交换项目的业务负责人和安全责任人。
医院耗材在外采购管理办法
医院耗材在外采购管理办法一、目的和范围本《医院耗材在外采购管理办法》（以下简称“本办法”）的目的是规范医院耗材在外采购的流程和管理，确保采购过程的透明度和合规性，提高医院采购的效率和质量。
本办法适用于医院内部所有涉及耗材在外采购的相关人员。
二、基本原则2.1 透明公开原则在耗材在外采购流程中，必须遵循透明公开的原则，确保供应商的选择和采购结果的公平公正。
2.2 合规性原则医院耗材在外采购必须遵循相关法律法规和政策规定，严格执行采购程序，确保采购活动的合法合规。
2.3 经济效益原则在耗材在外采购过程中，必须充分考虑采购项目的经济效益，尽可能降低采购成本，提高采购效率。
三、采购程序3.1 采购需求确定医院各科室根据临床实际情况和耗材使用情况，提出耗材采购需求，并填写《耗材采购需求表》，明确耗材的品种、数量、规格、要求等信息。
3.2 供应商选择根据耗材采购需求，采购部门将组织供应商的招募和筛选工作。
供应商应具备合法经营资格和良好的信誉，且能够提供合格的耗材产品。
3.3 询价和比价根据采购需求，向符合资格的供应商发送询价函，要求提供耗材的报价和相关信息。
采购部门将对收到的报价进行比价和评估，选定最具经济效益的供应商。
3.4 合同签订选择好供应商后，采购部门将与供应商签订合同，明确双方的权益和责任，确保采购过程的合法合规。
3.5 交付验收供应商根据合同约定的时间和地点进行耗材的交付。
采购部门将对所采购的耗材进行验收，核对数量、质量和规格等要求，确保采购的耗材符合要求。
四、管理要求4.1 信息公示医院采购部门应将耗材在外采购的信息进行公示，包括采购需求、供应商名单、采购结果等，确保采购过程的透明度。
4.2 采购合同管理医院采购部门应建立健全采购合同管理制度，包括合同的签订、履行和变更等环节的管理，确保合同的合规性和有效性。
4.3 供应商管理医院采购部门应建立供应商管理制度，对供应商的资质、信誉和服务进行评估，定期进行供应商的考核和备选，确保供应商的质量和可靠性。
高值耗材、植入性材料使用管理制度范文（2篇）
高值耗材、植入性材料使用管理制度范文一、目的和应用范围为规范医疗机构高值耗材与植入性材料的使用和管理，保证医疗质量和安全，制定本制度。
本制度适用于医疗机构所有高值耗材与植入性材料的采购、存储、使用和追溯管理。
二、定义1. 高值耗材：指价格较高，日常使用频次较低的医疗耗材，包括但不限于心脏支架、脑起搏器等。
2. 植入性材料：指需要植入人体进行治疗或修复的材料，包括但不限于人工关节、植入式心脏起搏器等。
三、采购管理1. 统一采购：医疗机构应制定高值耗材和植入性材料的统一采购计划，并通过公开招标等方式进行采购，遵循公正、透明、竞争的原则。
2. 合理使用：医疗机构应根据患者的具体需要和诊断结果，合理选择高值耗材和植入性材料的规格和型号，避免浪费。
3. 厂家管理：医疗机构应与供应商建立长期合作关系，定期进行厂家评估和谈判，确保高值耗材和植入性材料的质量和供应稳定。
四、存储管理1. 专用存储：医疗机构应为高值耗材和植入性材料单独划定存放区域，禁止与其他材料混存，防止交叉感染和污染。
2. 温湿度控制：医疗机构应保持存放高值耗材和植入性材料的存储环境干燥、通风、温度恒定，避免日晒雨淋和高温潮湿。
3. 定期检查：医疗机构应定期对高值耗材和植入性材料的存储情况进行检查，及时发现问题并进行整改。
五、使用管理1. 医疗记录：医疗机构应建立完善的医疗记录系统，记录每一次使用高值耗材和植入性材料的相关信息，包括但不限于品名、型号、批号、数量、使用日期等。
2. 技术指导：医疗机构应加强对医务人员的技术培训，确保他们具备正确使用高值耗材和植入性材料的能力。
3. 安全操作：医疗机构应制定相关操作规范，确保医务人员正确使用高值耗材和植入性材料，并注意操作安全。
六、质量追溯1. 追溯体系：医疗机构应建立高值耗材和植入性材料的质量追溯体系，通过追溯批号等信息，追踪产品的来源和去向。
2. 异常报告：医疗机构应建立异常报告制度，及时上报高值耗材和植入性材料存在的质量问题，跟踪处理过程并进行记录。
探索“交换式”供应室的建筑及流程设计
探索“交换式”供应室的建筑及流程设计发表时间：2016-05-27T12:06:08.443Z 来源：《医药前沿》2016年3月第7期作者：陈芳李卉梅杨琦清[导读] 广东省工伤康复医院现阶段交换式供应室在其它医院尚未实施，通常乡镇级小型医院因规模小。
陈芳李卉梅杨琦清（广东省工伤康复医院广东广州 510000）【摘要】目前我国各级医院因大小区域的局限，供应室的设计合理性受到限制，一般的供应室布局很难满足医院临床供应消毒的需要，保证其使用的安全性。
如何根据现有的条件，对医院供应室建筑布局进行改进，鉴于我院的实际情况，清洗消毒以依托式模式的方式进行设计，提高乡镇级小型医院供应室日常工作的安全性、高效性及资源整合性。
【关键词】 “交换式”供应室；建筑布局；流程设计【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0390-02 现阶段交换式供应室在其它医院尚未实施，通常乡镇级小型医院因规模小，病员少，供应室物品的消毒灭菌依托于上级医院完成，而需设计出合理的功能分区布局、洁污分区、工作流程、物流流线，是医院交换式供应室设计的关键。
现根据我院的设计模式，介绍如下。
1.交换式供应室的建筑布局1.1 选址要求交换式供应室选址地点应接近临床科室，通常在住院部和门诊之间的位置。
房屋的建筑应采光、通风，避免建在地下室，因为地下室缺乏阳光照射，自然通风差。
交换室周围应清洁，无污染源[1]。
1.2 设计要求交换式供应室负责临床医疗及辅助部门医疗用品、器械的预处理、诊疗物品的消毒、敷料的制作、一次性物品及器械的收发中转、棉织品收发、医疗垃圾暂存。
医疗垃圾暂存间及污染棉织品清点场所应与供应室分开。
1.3 平面布局供应交换室平面布局分辅助区与工作区。
辅助区包括办公区、卫生间、更衣室，条件受限的可将办公区和更衣室合为一间。
工作区包括污染区、清洁区、无菌区、敷料间[2]。
各区均应配有紫外线悬吊灯。
医用高值耗材的精细化管理-最新资料
医用高值耗材的精细化管理随着医疗卫生体制改革的深入，医改已经进入深水区。
如何合理分配、利用卫生资源，优化卫生服务体系是公立医院思考和关注的焦点。
国务院办公厅《关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》（国办发〔2016〕26 号）中提出：“健全科学补偿机制。
巩固公立医院取消药品加成的改革成果，新增试点城市所有公立医院取消药品加成（中药饮片除外）。
健全调整医疗服务价格、增加政府补助、改革支付方式以及医院加强核算、节约运行成本等多方共担的补偿机制。
通过集中采购、医保控费、规范诊疗行为等降低药品、器械、耗材等费用”。
医院如何在内部运行机制上进行改革、创新，尤其是如何降低和控制运营成本，是我们必须重视和需要解决的重点问题。
医改要求医院加强对耗材的管理，节约运行成本，因为每百元医疗收入中卫生材料的占比逐年上升，而在卫生材料中，医用高值耗材的管理至关重要。
如何加强对医用高值耗材的管理，对提高大型三甲医院的服务质量，树立医院的公益形象有重要意义。
本文基于现在各大型三甲医院医用高值耗材管理的现状，就精细化、物联网等信息化的管理模式提出了建议。
一、公立医院医用高值耗材管理的现状分析（一）传统采购模式存在的问题传统采购模式是相关临床科室申报采购计划，由采购部门负责采购，仓库负责验收并办理入库，科室再进行领用和收费结算[1] 。
传统模式下，要求医院先购货，在一级库和二级库都有备货，财务根据购货情况与供应商进行结算。
这种模式带来的问题有库存积压、丢失、破损、过期、更新等，科室领用即算消耗，以领代耗，即没有体现科室的实际成本，而且还占用了大量的采购资金，占用了大量的库房，增加了库房管理人员数量和工作量，盘点困难，库房管理难度大，只能做到粗放管理，导致管理成本居高不下[1] 。
（二）系统缺失，信息孤岛现象严重，缺乏有效的信息系统整合缺少跨职能部门的物流信息系统，手工出错率高，信息化技术落后，多数医院的物资管理系统和HIS 系统、采购系统不关联，一个个信息孤岛无法联通，形成不了有效的闭环管理，医院物流控制环节薄弱，管理效率低下，信息化运维费用高，导致管理成本增加。
医院高质量发展下医用耗材的科学化管理
医院高质量发展下医用耗材的科学化管理摘要：伴随我国医疗卫生事业不断发展的同时，我国医院医用耗材的使用种类不断增多，使用数量大幅上升，患者使用医用耗材的费用不断增加。
医用耗材的支出成为患者个人支付和医保基金支出的重要组成部分。
对医院来说，目前耗材支出的占比基本达到药品支出的三分之一左右，并呈现不断上升的态势。
但是医院医用耗材的管理能力并没有跟上，影响了医院的整体管理水平。
本文从挖掘医院现存的问题入手，从医院医用耗材管理方面探索解决问题途径，以达到医院医用耗材能够规范使用、合理定价、透明收费的目标，同时能够不断降低医院的运营成本，降低患者就医的费用支出。
关键词：医院；医用耗材；科学化管理1目前医院医用耗材存在的问题1.1医用耗材没有预算管理医院的医用耗材没有做到事前进行预算控制。
一个科室本月或者本年度需要用引进什么样的新耗材，用什么样的新规格往往在年初没有进行预算编制。
在日常工作中，耗材的需求往往都是临时性的，通常只根据患者的诊疗需要进行临时采购。
一年下来，可能一个科室本年度引进了非常多品种的新耗材，但是由于缺乏事前预算，导致没有对耗材数量和金额进行有效控制，使医疗成本的无限制增长，过多的占用医院资金，导致耗材占比居高不下，医院经济效益受到影响，长远看不利于医院的发展。
1.2耗材库存和使用管理不善首先，我国医院现存放医用耗材的仓库条件有限，有的仓库面积范围太小，有的仓库没有及时修缮，有的甚至还漏雨暴晒，这都不符合耗材保管条件，不利于各种价格昂贵的耗材长时间储存，极易给医院造成大量损失。
其次，部分保管人员在发放各耗材时，不严格按照先进先出法的原则，往往是拿较顺手的或者就近的产品，导致有些产品过了失效日期，造成耗材浪费。
再次，对临床二级库房来说，部分科室的领用数与患者使用数不完全匹配，各科室领用回去的耗材放进各科室的库房，由于不勤于盘点整理，容易导致很多耗材失效过期。
第四，各临床科室存在互相借用耗材的现象。
江西省医疗机构医用特殊材料价格管理暂行办法-赣发改收费字[2005]174号
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江西省医疗机构医用特殊材料价格管理暂行办法正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江西省医疗机构医用特殊材料价格管理暂行办法（赣发改收费字[2005]174号2005年3月14日）第一条为加强我省医用特殊材料价格管理，进一步规范其收费行为，根据《全国医疗服务价格项目规范》（计价格[2001]2020号）规定，结合我省实际情况，经研究，制定本办法。
第二条本办法适用于江西省行政区域内所有对社会开放的各类非营利性医疗机构。
第三条本办法所称可另行计费的医用特殊材料均为《江西省医疗服务价格手册》中“除外内容”和“说明”所规定的品种。
其他在医疗服务过程中所消耗的一般性卫生材料（如药品、试剂、医用消耗品，手术中所需的常规器械和一次性无菌巾、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷料、一次性口罩帽子和手术衣裤、一次性注射器、一次性手套、各种一次性手术包、器械包、麻醉包、接生包等），在定价时已列入新项目价格中，一律不得另行收费。
第四条本办法规定可另行收费的医用特殊材料，应按购进价加规定的进销差率核计零售价格，即购进价1000元（含）以下的，进销差率为5％；购进价1001元～5000元（含）以下的，进销差率为3％；购进价5001元以上的，进销差率为1.5％。
各医疗机构应严格按市场供求状况及时调整医用特殊材料零售价格。
第五条在医疗服务过程中必须增加新的医用特殊材料（包括“除外内容”未明确具体品目的），医疗机构应在使用前三个月，按规定程序报批（报批时间为每季度未）。
经批准后，在全省统一执行。
凡未按规定要求报批的不得收费。
省级医疗机构报省发改委、省卫生厅批准，市县医疗机构由设区市物价局、卫生局报省发改委、省卫生厅批准。
医院消毒供应中心室感染管理SOP规程
医院消毒供应中心室感染管理SOP规程工作质量管理一、物品回收、分类1.工作人员回收可重复使用后的医疗器械时，应做好个人防护，戴口罩、帽子、手套。
供应室物品交换清单，记录回收日期、科室、物品名称等；2.按照规定的路线由专人，用污物回收车或密闭容器等进行回收，用具每日清洁、消毒后备用；3.分类应在去污区的分类台上进行，不得出现洁污交叉或物品逆流。
二、物品清洗1.手工清洗①做好个人防护，戴防护手套、眼罩或面罩、穿防水衣或围裙及戴袖套，戴帽子及穿防护鞋：②在去污区专用的清洗池清洗，对于可拆卸的器械尽量拆开再冲洗；③污染重或污染物已干的器械先用酶洗液浸泡2min以上后刷洗，仔细刷洗螺纹、缝隙等处。
刷子须在水面下操作，以免水滴飞溅形成气溶胶污染环境；④刷子的大小必须符合清洗器械的通道、零件、轴节和齿槽的尺寸，刷子太小，刷毛不能完全接触管壁，刷洗不彻底；刷子太大，刷毛倒伏，降低清洗效果；⑤清洗剂应选用无泡或低泡型酶洗液，以免水下刷洗时操作人员的视线被挡住；⑥手工清洗后用自来水漂洗，接着用软水漂洗。
干燥后通过传递窗进入清洁包装区。
2.清洗机清洗分类后的物品应放在清洗架上或篮筐内清洗，不得摞放，器械轴节必须充分打开，容器类物品放在专用冲洗架上清洗，器械表面和容器内面必须充分接触水流；基本清洗过程为：冲洗f清洗剂清洗f漂洗f93℃热水消毒f （润滑一千燥）。
3.超声波清洗：主要清洗细小管腔、针头和较深沟槽的器械，清洗前用冲洗或擦拭的方法尽可能地将器械上大的污染物去除，清洗液要完全覆盖器械。
清洗后的器械需漂洗和精洗，干燥后通过传递窗进入清洁包装区。
三、器械质量检查1.目测：①清洗质量检查：用肉眼观察清洗后器械必须光洁如新，无残留物质，无血渍、锈渍、污渍、腐蚀斑点和水垢，不合格器械通过传递窗到去污区重新处理；②器械功能检查：检查器械功能的完好性，灵活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺针的锋利度及器械是否干燥等；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。
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长时间以来，医疗部分乱收费是社会关注的焦点题目。
然而，人们大多将留意力集中在了解药品价格、药品采购回扣和提成等方面，而对那些价格比较低廉但用量很大的一次性卫生材料却鲜有人提及。
最近，青田县审计局在省审计厅的同一组织下，对县级二所公立医院2011年至2012年信息系统及经营状态进行审计时发现医院在一次性卫生材料上大做文章，以种种隐蔽手法进行乱收费。
从审计情况看，其主要表现情势有三种：一是加价超标准乱收费。
依照收费规定，如一次性针管、输液器等收费性卫生材料，加价率不能超过进价的5％，一次最高加价额不能超过100元，然而医院一次性卫生材料加价远远高于规定。
在某公立医院审计中发现，一次性卫生材料综合加价率高达106%。
如一次性备皮包，每个进价1.5元，医院收费价格为3.4元，加价率126.67%；一次性注射器（50ml），每支进价1.2元，医院收费价格为2.5元，加价率108%。
这些一次性卫生材料的单位价值虽小，但是每年的用量数以百万计，多收费金额十分可观，仅此一项收进就高达50多万元。
二是分解项目重复收费。
根据《省医疗服务价格手册》的规定，有些医疗服务项目中除外内容中未列进的一次性卫生材料不应另行收费，但实际上医院仍会向患者收取一次性卫生材料费。
如按规定静脉输液是指从核对、化药、穿刺、滴注、中途接瓶（袋）至拔针（留置针分离）结束的服务全进程，含输液器、注射器等化药材料和观察、操纵等劳务。
但审计发现某医院对患者收取静脉输液用度后，又向患者收取输液器、注射器等用度，而这些一次性医用材料已包括在静脉输液用度当中，仅此一项额外多收注射器126778.45元、多收输液器材料费25804元。
三是多计使用数目收费。
审计发现某医院住院部一次性卫生材料收费数目远远大于出库数目。
如某医院结算单上记录的各种规格一次性注射器使用数目为608500支，而检查该注射器材料出库记录，实际领用数目为589500支，结算数大于领用数19000支，按该院注射器最低结算价格计算，此项多收用度金额达15200元。
从医疗单位在一次性卫生材料上的种种违规收费行为看，其方法较为隐蔽，经常不轻易被人们所发觉，即使有些患者对一次性卫生材料的收费有所怀疑，但由于缺少对相干政策规定的了解和缺少诊疗进程的知情权，也就不能不承受医院附加的医疗负担。
因此，有关监视检查部分应当引发足够的重视，加强一次性卫生材料使用、计量、收费情况的监视，切实维护患者的利益。
公立医院是公益性事业单位，也应增强法纪意识，加强行业自律，进步医疗收费项目的透明度，杜尽乱收费行为，为有效解决老百姓看病难、看病贵题目作出应有贡献。