在本院办理合作医疗须知

使用农村合作医疗的流程

使用农村合作医疗的流程1. 简介农村合作医疗（简称农合）是中国农村地区的一项医疗保险制度，旨在为农村居民提供基本医疗保障。

农合的流程包括了参保登记、缴费、就医、报销等环节。

本文将详细介绍参与农合的全过程。

2. 参保登记参与农合的第一步是进行参保登记。

农村居民可以到所在地的农村合作医疗管理部门办理参保手续。

具体流程如下：•联系当地的农村合作医疗管理部门，了解参保要求和材料；•准备好身份证、户口簿、家庭成员信息等相关材料；•前往农村合作医疗管理部门，填写参保登记表并提交所需材料；•核实材料后，办理参保手续，获得农合参保证。

3. 缴费获得参保证后，农户需要按照规定缴纳农合费用。

缴费有年缴和季缴两种方式，具体金额根据当地政策而定。

以下是缴费的主要步骤：•查看缴费通知：农合管理部门会定期发放缴费通知，里面包含了缴费的具体金额和缴费截止日期；•选择缴费方式：可以选择到当地农合管理部门缴费，或者通过银行转账、网上缴费等方式完成；•缴费确认：完成缴费后，保留好缴费凭证和收据。

4. 就医农合参保成功后，当需要就医时，可以在合作医疗定点医疗机构就诊。

以下是具体的就医流程：•选择定点医疗机构：进入农合官网或联系农合管理部门，查询所在地的定点医疗机构名单；•就诊挂号：前往选择的定点医疗机构，在挂号窗口出示农合参保证和身份证，办理挂号手续；•就医费用结算：就诊结束后，携带就诊费用票据、医疗记录等材料到医院的农合窗口进行费用结算；•等待报销：农合窗口审核后，将费用报销给参保人，报销比例根据当地政策而定。

5. 报销经过费用结算后，参保人可以通过农合系统进行费用报销。

以下是报销的具体步骤：•收集费用报销材料：收集包括医疗费用票据、医疗记录等相关材料；•登录农合系统：进入农合系统，填写报销申请表格；•上传材料：将费用报销材料扫描或拍照，并上传至农合系统；•审核报销：农合管理部门对报销申请进行审核，核实报销金额；•获得报销款项：审核通过后，参保人可以领取报销款项。

农村合作医疗保险怎么办理的又是如何使用的

农村合作医疗保险怎么办理的又是如何使用的农村合作医疗保险（简称“农合保险”）是我国针对农村居民推出的一项重要医疗保障制度。

该保险旨在解决农村居民看病难、看病贵的问题，提供了一种经济上可行的医疗保障方式。

本文将介绍农村合作医疗保险的办理流程和使用方法，并提供一些建议。

一、农村合作医疗保险的办理流程1. 了解政策和制度在办理农村合作医疗保险之前，需要了解当地政策和制度。

可以咨询村委会、医院或保险机构，详细了解农合保险的政策、报销范围以及参保要求等。

2. 登记和缴费根据当地政策，农村居民需要前往指定的地点进行登记和缴费。

通常是在村委会、农保办或银行等机构办理。

在登记时，需要提供相关的身份证明、户口簿、农村居民身份证等材料。

3. 缴费标准和时间农合保险的缴费标准会根据当地政策而有所不同。

一般来说，缴费金额是按照家庭人口数和当地经济条件来确定的，通常每人每年几十到几百元不等。

缴费时间通常在每年的初春或年底，具体可以咨询当地相关机构。

4. 获得保险证和参保手册在缴费后，农村居民将会获得保险证和参保手册。

保险证是参保人的身份证明，参保手册详细记录了参保人的个人信息和医疗保险使用规定。

二、农村合作医疗保险的使用方法1. 就医选择农村居民在生病就医时，可以选择当地的合作医疗定点医疗机构就诊。

这些医疗机构通常包括农村诊所、农村乡镇卫生院等。

在选择就医时，建议选择规范、信誉良好的医疗机构，在村委会、卫生院等地可以获取医疗机构名单。

2. 自费支付和报销农合保险通常是先自费支付医疗费用，然后再办理报销手续。

办理报销时，需要携带农合保险的保险证和参保手册，以及医院开具的病历、收据等相关文件。

根据农合保险制度，村委会或农保办会按照规定的比例进行报销，将报销金额返还给参保人。

3. 报销比例和范围农合保险的报销比例和范围会根据当地政策而有所不同。

一般来说，基本医疗费用可以达到50%至70%的报销比例。

但是，药费、非基本医疗费用和超出限额的费用通常不在报销范围内。

山西省肿瘤医院省市医保及新农合

山西省肿瘤医院省市医保及新农合山西省肿瘤医院省市医保及新农合一.省医保入院须知尊敬的省医保患者：您好！为了方便您在我院就医并了解医保相关政策和规定，我们特为您做如下介绍：a、入院流程及出院流程1、入院流程：持住院证及医保手册、医保卡到门诊楼“省医保”窗口办理医保登记手续->财务科交押金->住院部体检->病房。

2、出院流程：持出院证及医保卡到“省医保”窗口办理医保出院手续->财务科结算。

b、起付线标准：我院属三级甲等医院，执行一类收费标准。

基本医疗保险统筹基金每年度起付线标准分别为第一次800元、第二次400元、第三次及以上不收取起付金；享受公务员待遇的起付线标准分别为第一次400元、第二次200元、第三次及以上不收起付金。

c、医疗保险待遇及报销比例：1、每年度最高支付限额：基本医疗保险8万元+公务员补助30万元（含门诊大额疾病统筹费用）。

2、参保人员（非医疗照顾人员）在我院住院时，基本医疗保险统筹基金起付标准以上至最高支付限额（8万元）以下，，符合政策规定范围的住院医疗费用，统筹基金支付比例为在职职工80%；退休人员85%。

3、医疗照顾人员在我院住院时，符合政策规定范围的住院医疗费用，起付标准以上部分在职报销93%，退休人员报销95%。

4、享受公务员待遇的参保人员每年度发生符合政策规定范围内的住院医疗费用，超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额（即8万元）以上部分，报销比例为90%。

5、参保人员住院期间，使用基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目（乙类），个人先自付10%（国产）或20%（进口）。

使用乙类药品，个人先自付5%。

d、省医保床位费支付标准：普通参保人员及公务员待遇参保人员床位费为20元/床/天；医疗照顾人员床位费为30元/床/天。

低于标准的按实际床位费支付，高于标准的部分，由参保人员自付。

e、参保人员住院期间使用乙类或丙类药品及项目时需征得参保人员同意并签字。

如您在就医过程中遇到与医保相关的困难及问题，我科工作人员会尽力帮助您解决，衷心祝您早日康复！二.省医保门诊大额疾病管理办法a、申请条件：凡需要进行门诊放疗和化疗的省医保恶性肿瘤患者。

农村合作医疗办理流程

农村合作医疗办理流程农村合作医疗是中国农业农村发展的一项重要制度安排，是为了解决农村居民看病难、看病贵问题而设立的一项人民群众大众化的医疗保险制度。

下面是农村合作医疗办理的流程。

首先，农村居民需要前往当地的合作医疗管理中心或者乡（镇）政府办理合作医疗参保手续。

农村居民需要提供身份证、户口簿等相关证件以及家庭成员信息。

工作人员会核实相关信息，并给予农村居民发放合作医疗参保证书。

办理完参保手续后，农村居民需要按照当地规定缴纳合作医疗保费。

一般情况下，合作医疗保费的缴纳方式有两种，一种是一次性缴纳全年的保费，另一种是按月或按季度缴纳保费。

农村居民可以选择适合自己经济状况的缴费方式。

缴纳保费后，农村居民需要办理医保卡。

农村合作医疗的医保卡是农村居民用于就医结算的重要凭证。

农村居民可以持合作医疗参保证书和相关身份证件到当地的社保卡服务中心或者邮储银行办理医保卡。

医保卡一般会在办理当天或者数日后发放给农村居民。

办理完医保卡后，农村居民可以享受合作医疗的医疗保障待遇。

当农村居民需要就医时，可以携带医保卡到定点医疗机构就诊，定点医疗机构会根据农村居民的病情进行检查和诊疗，并提供相应的医疗服务。

农村合作医疗可以报销的范围包括药品费用、诊疗费用、手术费用、医用材料费用等。

农村居民需要在就医时及时咨询医保部门，了解具体的报销比例和项目。

最后，农村居民需要保留好相关的医院发票和报销凭证。

办理医疗报销时，需要提供相关医院发票和收费明细单。

农村居民可以携带相关发票和单据到合作医疗管理中心或乡（镇）政府办理报销手续，并领取报销款项。

综上所述，农村合作医疗的办理流程包括前往办理参保手续、缴纳保费、办理医保卡、就医享受医疗保障和办理报销手续等。

农村合作医疗是农村居民的一项重要保障制度，通过完善的办理流程，可以方便农村居民享受到医疗保障。

郴州市第一人民医院南院医保住院须知

郴州市第一人民医院南院医保住院须知郴州市第一人民医院南院医保住院须知住院病人就诊流程图郴州市城乡居民医疗保险就诊指南一、郴州市城乡居民办理住院手续时，请在住院信息表上正确填写个人信息，并主动说明和出示《郴州市城乡居民医疗保险手册》。

特殊情况当天未交手册的患者请于入院后三个工作日内补办医保手续，逾期不予补办，对未按相关医保政策提供服务和管理造成的责任我院不予承担。

二、住院患者，须按医保及医院规定要求缴纳一定比例的预交金，出院结算时，多退少补。

三、住院后请主动将医疗保险手册及手册复印件交住院科室核实身份。

四、参保人两次住院的间隔时间一般不得少于28天（特殊情况如急诊、上下级医院间转诊、肿瘤放化疗、不同疾病及新发疾病入院除外）。

五、住院期间因病情需要置入体内材料或使用贵重一次性材料，须经市医保中心审核自付比例且患者同意支付自付部分后方可使用。

六、住院期间因病情需要使用全自费的药品、诊疗项目、医疗服务设施项目时，按要求实行签字告知制度，患者或家属签字同意后方能使用（抢救和手术中使用请配合事后补签）。

七、按医保管理要求，医保患者出院带药限4个品种的口服药，急性病不超过7天量，慢性病不超过15天量，不得带注射药及检查、治疗项目出院。

八、意外伤害住院时，需由住院科室医生填写《意外伤害审批表》，按要求审批同意后，到医保科补办医保手续。

宫外孕的患者还须提供结婚证和准生证复印件或相关检查证明。

九、我院会为住院医保患者提供“一日一清单”，出院时医生开具诊断书和出院证。

住院结算中心在患者结帐时提供住院费用发票及汇总清单。

十、为方便就诊人员，我院在三个医疗区的住院部一楼均设有医保窗口，可直接办理医保审核、盖章和农合直补等业务。

郴州市城乡居民医保住院流程新型农村合作医疗就诊指南1、我院是湖南省新型农村合作医疗定点的三级甲等医院。

按农合政策，门、急诊费用均由患者自付。

对申请了特殊门诊的可凭门诊发票回当地农合办咨询补助。

2、住院费用的补助各地农合政策不同，我院暂时开通了部分县市的农合直补（桂阳、永兴、临武、宜章），其参合农民到我院住院可按当地政策到我院医保科进行农合直补（意外伤害和生育除外）。

合作医疗注意事项[1]

城乡基本医疗保险注意事项一、医药费报销中需注意事项（一）、门诊1、普通门诊，报销时提供发票。

2、对于妇科类或者用药量较大的门诊情况，需提供病历原件或者复印件，及发票。

3、有商业报销的，需在发票复印件上加盖保险公司公章，并提供保险公司报销凭据。

4、外伤，提供无第三方责任证明，原始就诊病历，及发票。

（二）、规定病种规定病种报销需提供规定病种封面复印件，及相关发票等。

（三）、住院1、普通住院，提供发票，出院小结，费用清单。

2、外伤，提供无第三方责任证明，发票，出院小结，费用清单。

3、有商业报销的，需在发票复印件上加盖保险公司公章，并提供保险公司报销凭据，及出院小结和费用清单。

二、其他一些事项1、要改名字，需提供身份证或户口本复印件，因改名字或者名字错误导致不能报销，也需提供身份证或户口本复印件。

发票上名字和实际名字不符，请到相应的医院更改，并加盖医院公章。

2、当年度新出生儿童在出生后要求30天内，到所在居住地村（社区）办理参保手续，参保费等同当年度参加居民医保费用，享受待遇期自参保日起至当年12月31日。

凡是新生儿参保，请各村、社区尽快输入平台，网址为：，进入居民医保申报模块后输入。

3、办理规定病种病历：提供填写完整的治疗建议书、1寸照两张，病理报告（除精神类外）。

4、当年度职工医保停保人员转保居民医保，如转保人员原先参加的职工医保为异地职工医保（如杭州职工医保），那么在转保过程中需在提供原有转保资料的基础上补充提供异地职工医保部门出具的参保记录证明，由镇乡街道联络员定期将参保资料直接报送至居民医保科办理，无需在劳保信息网中做参保操作。

5、在遇到既要商业报销又要合作医疗报销的，一般是先进行商业报销，再进行合作医疗报销。

6、遇到医保卡遗失的，请携带身份证或户口本及病历本去瓶窑劳动保障所直接补办，证历本遗失则在所在村、社区直接补办即可。

三、社会医疗救助社会医疗救助需提供：救助表一式三份，盖村（社区）公章，医药费原件或结算表原件，低保证（救助证）复印件，还应注意：1、门诊发票是不能救助（除规定病种外，发票上印有规定病）。

新农合报备操作流程

新农合报备操作流程随着我国农村医疗卫生事业的发展，新型农村合作医疗（新农合）制度作为一项政策性举措，得到了持续的支持和推动。

新农合制度的实施，旨在解决农村居民医疗保障问题，为他们提供更好的医疗服务。

在新农合的管理和运行过程中，报备工作是至关重要的一个环节。

本文将详细介绍新农合报备操作流程，以便各地医疗机构和相关部门能够更好地掌握这一流程，确保新农合制度的顺利运行。

一、报备前准备1. 了解新农合政策在进行新农合报备操作之前，医疗机构和相关部门需要充分了解新农合的政策和规定。

包括新农合政策的实施范围、报备人员的资格要求、费用结算标准等内容。

只有了解了相关政策，才能更好地进行报备工作。

2. 准备报备资料医疗机构和相关部门需要准备各种报备所需的资料和文件，包括诊疗信息、医保卡信息、费用清单等。

这些资料需要按照规定进行整理和归档，确保报备的准确性和完整性。

3. 建立报备人员名单医疗机构和相关部门需要建立一个专门的报备人员名单，并对这些人员进行培训，确保他们能够熟练掌握报备操作流程。

二、报备操作流程1. 确认报备资格在进行新农合报备操作之前，医疗机构和相关部门需要先确认患者是否具有新农合报备资格。

只有符合相关要求的患者，才能进行新农合报备。

2. 提取医保信息医疗机构和相关部门需要及时提取患者的医保信息，包括医保卡号、医保费用等。

这些信息需要在报备过程中使用，确保报备的准确性和及时性。

3. 填写报备申请医疗机构和相关部门根据患者的医保信息，填写相应的报备申请。

报备申请需要包括患者的基本信息、诊疗信息、费用清单等内容。

填写报备申请时，需要尽量详细和准确，以确保报备的顺利进行。

4. 审核报备申请填写完报备申请之后，医疗机构和相关部门需要对报备申请进行审查和审核。

主要是检查报备申请的完整性和准确性，确保报备的质量。

只有通过审核的报备申请，才能进行下一步的报备操作。

5. 提交报备申请审核通过的报备申请需要及时提交到新农合管理部门，进行最终的报备操作。

新农合就医流程

新农合就医流程对于广大农民朋友来说，新农合（新型农村合作医疗）是一项重要的医疗保障制度。

了解新农合的就医流程，可以让我们在需要就医时更加顺利，充分享受医疗保障带来的实惠。

接下来，就为大家详细介绍一下新农合的就医流程。

一、参合登记要享受新农合的保障，首先得参加新农合。

一般来说，每年的特定时间段，村里会通知大家办理新农合的参合手续。

农民朋友需要携带身份证、户口簿等相关证件，到所在的村委会或者指定地点进行登记和缴费。

完成参合登记并缴费后，就正式成为新农合的参保人员了。

二、选择定点医疗机构新农合有指定的定点医疗机构，包括乡镇卫生院、县级医院等。

在就医时，我们应该优先选择定点医疗机构，这样才能享受新农合的报销政策。

如果因为病情需要，要到非定点医疗机构就医，需要提前办理转诊手续，否则可能会影响报销比例。

三、门诊就医流程1、挂号当我们因为身体不适需要到门诊就医时，首先要到医院的挂号处挂号。

可以根据自己的病情选择相应的科室和医生。

2、就诊拿着挂号单到指定的科室找医生就诊。

医生会询问病情、进行检查，并根据诊断结果给出治疗方案。

3、缴费医生开具处方或检查单后，我们需要到缴费处缴费。

此时要出示新农合医疗证，以便享受相应的报销政策。

4、取药或进行检查缴费完成后，根据缴费凭证到药房取药或者到相关科室进行检查。

5、报销门诊费用的报销通常是在缴费时直接扣除报销部分，只需支付个人自付的费用。

四、住院就医流程1、办理住院手续如果病情需要住院治疗，在医生开具住院证后，携带新农合医疗证、身份证等相关证件到住院处办理住院手续，并缴纳一定的押金。

2、住院治疗住院期间，医生会根据病情制定治疗方案，进行相应的治疗和护理。

3、出院结算病情好转达到出院标准后，医生会开具出院医嘱。

患者或家属拿着医生开具的出院证明、费用清单等资料到出院结算处办理结算手续。

结算时，新农合报销部分会直接扣除，患者只需支付个人承担的费用。

需要注意的是，在住院期间，如果使用了自费药品或自费项目，医生会提前告知患者或家属，并需要签字确认。

农村合作医疗保险怎么办理的又是如何使用的副本

农村合作医疗保险怎么办理的又是如何使用的副本农村合作医疗保险，是中国农村地区的一项重要社会保障制度。

本文将就农村合作医疗保险的办理和使用进行详细介绍，并以具体案例说明。

一、农村合作医疗保险的办理农村合作医疗保险的办理一般分为以下几个步骤：1. 材料准备：申请人需要准备身份证、户口本、农村合作医疗保险申请表等相关材料。

此外，不同地区的办理要求可能略有不同，所以申请人最好提前向当地的相关机构咨询，了解具体的材料要求。

2. 提交申请：办理农村合作医疗保险的申请一般需要到当地的农村合作医疗保险办公室或社保局进行。

申请人需按要求填写申请表，并提交相关材料。

3. 缴纳费用：申请人在提交申请后，需要按规定缴纳相应的保险费用。

保险费用一般是按照每人每年的标准收取，具体金额会根据地区政策的不同而有所差异。

4. 审核和登记：申请提交后，相关机构会对申请材料进行审核。

审核通过后，申请人将被登记为农村合作医疗保险参保人员，并被发放相应的保险卡。

5. 领取保险卡和手册：申请人在审核通过后会收到农村合作医疗保险的保险卡和宣传手册。

保险卡是申请人享受保险待遇的凭证，宣传手册则详细介绍了农村合作医疗保险的政策和待遇标准。

二、农村合作医疗保险的使用农村合作医疗保险的使用主要包括以下几个方面的内容：1. 就医地选择：农村合作医疗保险一般实行定点医疗机构制度，参保人员在就医时需要选择指定的合作医疗定点医疗机构进行诊疗。

当地的农村合作医疗保险办公室或社保局会提供定点医疗机构名单，参保人员可以根据自己的需求选择就近的医疗机构进行就诊。

2. 就医报销：在参保人员就医后，需将相关费用的发票、处方和医疗记录等材料保留好，并在规定的时间内提交给农村合作医疗保险办公室或社保局，进行费用的报销。

3. 自付费用：农村合作医疗保险报销是按一定比例进行的，即保险覆盖部分和个人自付部分。

参保人员需根据规定支付相应的自付费用。

4. 医保卡刷卡：参保人员在就医时，需将农村合作医疗保险的保险卡刷卡使用，以便医疗机构可以查询参保人员的保险信息，方便费用的结算和报销。

山东农村合作医疗办理流程

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农村合作医疗住院操作流程

农村合作医疗住院操作流程农村合作医疗是中国农村地区为推进农村卫生事业发展而实施的一项重要医疗制度，通过保障农村居民医疗服务的可及性和可负担性，提高了农村居民的医疗待遇。

农村合作医疗住院操作流程对顺利完成农村合作医疗的住院服务具有重要意义，下面将详细介绍住院操作流程的具体步骤。

一、入院准备1. 住院申请：患者在得到医生诊断并经过医院医生确认需要住院治疗后，患者或其家属需在住院部门办理住院申请手续。

医院将根据病情和床位情况进行审核并确定住院时间。

2. 签署住院须知：患者或其家属在办理住院手续时需要签署住院须知，包括了解医院住院制度、费用支付方式以及患者权益保障内容等。

3. 缴纳住院保证金：患者或其家属在住院时需要缴纳住院保证金，用于抵扣住院期间的医疗费用。

具体数额根据医院规定而定，可以通过医保、医疗救助等渠道减少个人支付部分。

二、住院操作1. 床位安排：医院会根据住院需要和床位情况，安排患者的病房。

根据患者的疾病情况，医院会将患者安排在相应的专科病房或一般病房。

2. 病案建档：患者入院后，医院将对患者进行一系列检查和记录，建立病案档案。

患者需提供本人身份证、农村合作医疗证和医保卡等相关证件，并进行一些尿液、血液等常规检查。

3. 医生查房：患者入院后，医疗团队会定期进行查房，检查患者的病情变化和治疗效果，并根据需要调整治疗方案。

4. 检查治疗：根据医生的建议和患者病情需要，医院会安排相应的检查和治疗。

包括药物治疗、手术治疗、影像学检查等。

5. 护理服务：医院会为患者提供专业的护理服务，包括病情观察、生活护理、预防措施等。

护士会定期记录患者的病情、用药情况以及身体参数等。

6. 伙食安排：医院会根据患者的饮食需求和医生的建议，提供适宜的伙食。

如果患者有特殊要求或者特殊饮食需求，可以提前与医院工作人员协商。

7. 住院期间费用支付：患者需要在适当的时间支付住院期间的医疗费用，包括药品费用、治疗费用、检查费用等。

农村合作医疗住院操作流程

农村合作医疗住院操作流程一、住院登记3.登记完成后，工作人员会将患者的住院信息录入电脑系统，并为患者安排床位。

二、医保确认1.登记完成后，患者需要前往住院部的财务窗口进行医保确认手续办理。

此时需要携带农合医疗卡，并提供相应的个人信息。

2.财务人员会核对患者信息，并与电脑系统对接，确认该患者是否参加了农合医疗，并核定住院费用。

3.确认完成后，财务人员会开具住院费用发票，并返回给患者。

三、住院治疗1.患者在医院住院期间，需按照医生的指示进行相应的治疗和护理。

医院会为患者提供相应的医疗服务，并在治疗过程中记录费用明细。

2.患者可根据病情的需要，向医院购买相应的药物和医疗用品。

购买药品时，通常需要提供农合医疗卡和住院病历。

3.患者和家属需密切配合医生和护士的治疗，按时服用药物、理解并执行相应的治疗方案。

四、出院结算2.在出院时，患者需要携带农合医疗卡、住院费用发票等相关凭证，前往医院的财务窗口进行结算手续。

3.财务人员会核对患者的住院费用明细，并与农合医疗的报销政策对比，计算出患者的应支付金额。

4.患者支付差额后，财务人员会办理相应的报销手续，将农合医疗部分的费用报销给患者。

五、报销申请1.出院后，患者或家属需要按照当地农合医疗的规定，将住院费用发票等相关材料交给当地农合医疗办公室或人民医院。

2.农合医疗办公室会根据患者提供的材料，核对住院费用明细，并进行相应的报销操作。

3.在报销过程中，患者需留意办公室的通知，如有需要，可能需要提供其他相关材料进行补充。

4.农合医疗办公室在核对无误后，会将相应的报销款项发放给患者，或直接进行费用的划拨。

医院合作医疗保险管理制度

一、总则为加强医院合作医疗保险管理工作，保障参保人员的合法权益，提高医疗服务质量，根据国家有关法律法规和政策，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院与各级合作医疗保险机构签订的合作医疗保险协议，以及我院内部医疗保险管理工作。

三、管理职责（一）医疗保险管理部门负责：1. 负责制定和实施医院合作医疗保险管理制度，确保制度落实到位；2. 负责与各级合作医疗保险机构沟通协调，处理医疗保险相关事宜；3. 负责医疗保险政策的宣传和培训，提高医护人员和参保人员的医疗保险意识；4. 负责医疗保险基金的管理和使用，确保基金安全、合规；5. 负责医疗保险业务的统计和分析，为医院决策提供依据。

（二）临床科室负责：1. 严格执行医疗保险政策，规范诊疗行为，确保医疗服务的合理性和必要性；2. 加强与医疗保险管理部门的沟通，及时解决医疗保险相关问题；3. 积极配合医疗保险管理部门开展医疗保险业务培训；4. 定期对科室医疗保险工作进行自查，确保制度落实到位。

（三）财务部门负责：1. 负责医疗保险基金的收缴、支付和结算工作；2. 负责医疗保险基金的账务管理，确保账目清晰、准确；3. 定期对医疗保险基金的使用情况进行审核，确保合规、合理。

四、管理制度（一）医疗保险政策宣传与培训1. 医疗保险管理部门定期开展医疗保险政策宣传和培训，提高医护人员和参保人员的医疗保险意识；2. 医疗保险管理部门定期对医护人员进行医疗保险业务培训，确保医护人员熟练掌握医疗保险政策。

（二）医疗保险基金管理1. 医疗保险基金实行专户管理，确保基金安全、合规；2. 医疗保险基金的使用严格按照国家有关法律法规和政策执行；3. 医疗保险基金的管理和使用情况定期接受审计，确保合规、透明。

（三）医疗保险业务管理1. 医疗保险管理部门建立健全医疗保险业务流程，确保业务办理规范、高效；2. 医疗保险管理部门加强医疗保险业务的监督检查，确保业务办理准确、及时；3. 医疗保险管理部门加强与各级合作医疗保险机构的沟通协调，确保医疗保险业务的顺利开展。

合作医疗与医保相关规定

合作医疗与医保相关规定第一章总则第一条目的和依据为了规范医院合作医疗和医保事项的管理，保障医疗服务的质量和效益，依据国家相关法律法规和医疗服务管理的要求，订立本规程。

第二条适用范围本规程适用于本医院全部参加合作医疗和医保的医疗机构、医务人员和参保患者。

第三条定义1.合作医疗：指医保机构与医疗机构签订合作协议，共同供应医疗服务的方式。

2.医保：指医疗保险制度，包含医保基金的筹集、支出和管理等。

3.参保患者：指符合国家规定并经过合法参保登记的居民或单位。

第二章合作医疗的管理第四条合作医疗的协议1.医院与医保机构签订合作医疗协议，明确合作范围、服务内容、医保政策等事项。

2.合作医疗协议需定期进行评估和调整，确保协议的有效性和适用性。

第五条合作医疗的统筹管理1.医院设立合作医疗管理部门，负责合作医疗的统筹管理和协调工作。

2.医院合作医疗管理部门负责与各医保机构保持紧密联系，及时了解医保政策和资金情况。

第六条合作医疗的申报和结算1.医疗机构在供应合作医疗服务前，应依据患者的医保情况，与医保机构进行预结算并获得批准。

2.医院合作医疗管理部门负责监督和审核医疗机构的申报和结算工作，确保符合合作医疗协议和医保政策的要求。

第三章医保的管理第七条医保参保患者的认定与登记1.医院设立医保登记处，负责参保患者的认定与登记工作。

2.参保患者在就诊前需供应有效的医保证件，并在医保登记处办理相关手续。

第八条医保基金的使用1.医院严格依照医保政策和规定使用医保基金，不得违规操作或滥用基金。

2.医院设立医保资金专项账户，对医保基金进行专用管理和使用。

第九条医保支出的审核和监督1.医院设立医保支出审核部门，负责医保支出的审核和监督工作。

2.审核部门对医保支出的申请进行严格审查，确保符合相关政策和要求。

第四章法律责任和监督第十条违规行为的处理1.对于违反本规定的医疗机构、医务人员和参保患者，医院将依法采取相应的惩罚措施，包含扣除工资、停职、辞退、取消医保资格等。

参合病人住院须知

参合病人住院须知
1、参合患者可自由选择本市内定点医疗机构就诊，办理住院手续时，必须提供《合作医疗证》、本人身份证和户口簿。

符合计划生育规定的住院分娩者，须提供生育证。

2、住院病人必须24小时在院。

市合管办采取即时监督和不定期现场督察相结合的办法对参合患者进行监管，对检查住院病人因病情需要用农合基本药品目录外的药品，患者有知情权，不在院的患者，不予补偿其医疗费用。

3、乡街定点医疗机构住院病人的补偿费用超过800元（含800元）以上的，区直定点医院住院医疗费用在1200以上（含1200元）的，由定点医疗机构经办人员持患者住院补偿表、医疗证（复印件）、身份证或户口簿（复印疾病诊断证明、住院小结、病历复印件）、费用清单、住院发票到区合管办审核无误后，方能予以兑付。

4、参合人在区内定点医疗机构住院后，病情危重确需转诊区外医疗机构住院治疗的，由该医疗机构提出转诊意见，出具转诊证明，并向区合管办报告。

一般病情的转院须先经区合管办批转，再办理转诊手续，未经批准转诊者，不予补偿费用。

5、参合患者市外急诊住院后2天内必须先报告区合管办，未报告者不予补偿费用。

河南新农村合作医疗办理流程

河南新农村合作医疗办理流程一、了解政策在办理农村医保之前，请首先了解相关政策。

河南省农村医保政策会根据国家医保政策进行调整和修订，因此需要及时获取最新的政策信息。

可以通过咨询当地农村合作医疗管理机构、阅读相关政府网站发布的政策文件等途径获取准确的政策信息。

二、选择参保方式河南农村医保有两种参保方式：自愿参保和强制参保。

请根据自身情况选择适合的参保方式。

三、准备办理材料1. 身份证原件及复印件。

2. 户口本原件及复印件。

3. 两张小二寸或者一寸照片（具体尺寸根据当地要求而定）。

4. 农村社会养老保险参保登记表（此表可在户籍所在乡镇街道劳动保障站或者社会保障中心领取）。

若需要办理特定补偿（如分娩补偿、动物咬伤补偿等），还需准备相关证明材料，如医院规范的住院发票、医药费用总清单或日清单、疾病诊断证明、出院小结等。

四、申请办理1. 携带上述材料到户籍所在地村委会，提出参加新农保申请。

2. 填写《新型农村社会养老保险参保登记表》，并根据个人情况选择适合的参保缴费档次。

五、审核和缴费提交申请后，相关部门会进行审核，核实申请人的身份和资格。

审核通过后，申请人需要按照规定缴纳相应的医保费用。

医保费用的缴纳方式一般有银行转账、支付宝缴费等多种方式，可根据个人情况选择适合的缴费方式。

六、领取医保卡完成缴费后，申请人可以领取自己的农村医保卡。

医保卡是参保人员享受医疗保障的凭证，办理时要妥善保管。

七、享受医疗保障办理完农村医保后，参保人员可以享受医疗保障待遇。

在就医时，只需出示医保卡和有效身份证件，即可享受农村医保政策规定的待遇。

注意：以上流程可能因地区具体实施细节而有所不同，建议咨询当地村委会或社保部门以获取最准确的信息。

同时，新农合已与城镇居民医疗保险合并为城乡居民医疗保险，参加城乡居民医疗保险即视为参加新农合。

因此，在具体办理过程中，可能涉及相关称谓的变更，但基本流程与上述大致相同。

重庆农村合作医疗病人就医须知

重庆农村合作医疗病人就医须知
农村合作医疗病人就医须知
（一）必带证件
农村合作医疗证、身份证或户口簿（以便核实身份）。

（二）入院手续
医生开具住院证后带上农村合作医疗证、身份证或户口簿复印件
→入院处缴费入院。

(三)出院手续
结帐后凭住院总清单加盖财务专用章、出院证、发票回当地医保
机构报销。

(四）注意事项
1、告诉经管医生和责任护士费用类别（农村医保）尽可能使用医保范
围内检查、治疗和药品。

2、病员需做超范围检查、治疗和自费药品时，本人须同意签字后再执行。

3、农村医保病人在我院住院享有（限于大坪医院）
（1）“七免”：门诊普通挂号费、住院空调费、陪伴床位费、煎药费、三大常规检查费
（2）“十优惠”：心电监护费、输氧费、住院护理费、X线透视费、
心电图检查费、脑电图检查费、B超检查费、血糖测定费、肝功能检验费、肾功能检验费优惠5%
（3）“四减免”：住院手术费、X光摄片费及材料费、CT检查费、MRI 检查费减免20%。

山西省第二人民医院参合农民就医须知

山西省第二人民医院参合农民就医须知
山西省第二人民医院
参合农民就医须知
1.根据《山西省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》的要求，
参合农民因病需在我院治疗时，应凭本人的合作医疗证、身份证或户口簿、当地农合医疗管理机构办理的审批手续，及我院医师开具的住院证到农合医疗办公室审核后，再到住院部窗口办理住院手续。

2.参合患者在我院住院期间，有明显标示，区别于其他患者。

3.各科室严格执行《山西省新型农村合作医疗基本用药目录》，根据
参合患者病情需要，合理检查，合理治疗，合理用药，超出合作医疗支付范围的医疗服务及开出药品目录范围以外的药品，需由参合人员承担费用时征得参合人员或其家属的同意，并签订文字协议后进行。

4.参合人员门诊大额疾病处方量不得超过一个月量，出院患者带药一
般性疾病不得超过7天量，慢性疾病不得超过15天量，中草药不得
超过7剂量。

5.符合出院指征的患者，持出院证先经农合医疗办公室审核住院费用，
合格后再到住院收费窗口办理相关的出院手续。

大连市妇幼保健院医保须知

大连市妇幼保健院医保须知参保患者，您好：大连市妇产医院为大连市医疗保险定点医疗机构，辽宁省新型农业合作医疗定点机构。

为了让您清楚地了解大连市妇产医院基本医疗保险、生育保险的有关政策，便于进一步加强医疗保险管理工作，确保您的基本医疗保险权益，请您认真阅读以下须知。

一、基本医疗保险住院须知：1.参保人办理入院手续时，须携带本人的医疗保险证、医疗保险卡、妇产医院就医卡、身份证及身份证复印件（18岁以下无身份证者应提供户口簿本人页复印件）。

2.因急诊或其他特殊情况，没有携带本人医疗保险证、医疗保险卡、身份证需向接诊医师和住院处说明情况，并在三日内（节假日顺延）将本人的医疗保险卡、医疗保险证交到结算处。

3. 在三日内未将医疗保险卡、医疗保险证交到结算处的，交卡、证之前发生的住院费用，用现金结算，由个人自负，基本医疗保险不予支付。

二、新生儿医疗保险须知：1. 新生儿因病在新生儿科进行治疗的，如已参加医疗保险，需到我院医保科办理改名申请和审核。

2.办理改名申请和医保审核需准备以下材料：新生儿出院记录（新生儿科给）。

新生儿出生证及复印件。

新生儿户口簿及本人页复印件。

新生儿医疗保险证、医疗保险卡。

新生儿父母身份证。

三、计划生育保险须知：1.有计划生育保险的患者，到我院做计划生育手术（上环、取环、人流），需携带本人身份证、医疗保险卡、证到收款处(二楼)办理计险手续。

2. 计划生育手术定额补助，超出额度部分费用自理。

四、慢病患者须知：1. 在我院住院手术的慢病患者，检诊时须准备以下材料：确诊为恶性肿瘤的出院记录、病理报告复印件。

本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡。

我院就医卡。

2.每年的慢病检诊时间请关注大连市医保管理中心通知。

合作医疗重症办理流程

就诊和确诊。

疑似患有重大疾病的患者（或其直系亲属及其监护人）需持社保卡（或合作医疗证）及身份证或户口簿，到指定的县新农合重大疾病定点医疗机构就诊，确诊后，可入院治疗。

若县内没有定点救治医疗机构，患者可到本县（市、区）新农合经办机构指定的县外定点医院就诊。

提交申请和材料。

对于符合救治条件的重大疾病患者，定点医院会在就诊申请单上签署意见，并按照医院规定及时收治入院。

患者（或其直系亲属及其监护人）需在确诊后3至4日内，携带就诊申请单、社保卡、代办人身份证等相关材料，到参合地县级新农合经办机构办理审核手续。

其中，民政医疗救助对象应向参合地县（市、区）民政部门提出申请。

审核和批准。

患者需取得参合地新农合管理中心及县（市、区）民政部门的审批同意。

签订治疗协议。

定点医疗机构与患者签订单病种定额、按床日付费治疗协议（特殊情况除外）。

提交额外材料和申请。

准备门诊病历记录、住院记录、出院小结、相关资料复印件（需医院盖章）、填写“重症申请表”，将这些材料提交给户口所在地的社保管理处进行审核。

鉴定和复审。

区域社保审核通过后，患者需到指定医院进行鉴定，鉴定医院盖章后，再次到区域社保复审，并提交一寸登记照片。

领取相关证件和救助金。

一旦申请成功，患者将获得必要的医疗救
助和相关的证件。