月经期间头痛的中医治疗

徐老论治经行头痛经验

-80- Clinical Journal of Chinese Medicine 2013 V ol.(5) No.23徐老论治经行头痛经验Experience for treating menstrual headache from Professor XU Sheng-yang冯丹徐琳（武汉市中医医院，湖北武汉，430061）中图分类号：R271.1 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2013）23-0080-02【摘要】本文从病因病机、诊断特点等方面介绍了徐升阳教授治疗经行头痛的经验。

肝郁型头痛，血瘀型头痛，二者往往相互影响，施治中疏肝、平肝、理气、化瘀结合运用，注意头痛部位不同的引经药。

【关键词】经行头痛；徐升阳；肝郁；血瘀；引经药【Abstract】From the etiology and pathogenesis, diagnostic characteristics, etc. The experience for treating headache is described in this paper. Liver stagnation type headache, and Blood-type headache, pain in blood circulation collaterals. The two types usually influence each other. Pain treatments are smoothing the liver; calming the liver; regulating the flow of vital energy and and removing blood stasis. The menstruation promotion medicines of headache are very important.【Keywords】Menstrual headache; XU Sheng-yang; Liver stagnation; Blood stasis; Menstruation promotion medicinedoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2013.23.049经行头痛在临床上较为常见，与月经周期关系密切。

定坤丹治疗血虚血瘀型经行头痛30例

畅气机为主药；辅以白芍柔肝理血；佐以陈青皮、枳壳
宽中下气，平舒厥逆，首乌、琥珀养血安神，清神爽气；使以防风，通利肺气，使宗气行贯表里，诸药合用，使宗气守常，气机升降恢复正常。其功能是燮理升降，调节血压。就是将失于 “常守 ”的宗气升降恢复至其 “常守 ” 水平。这样使血压就会恢复正常。通过２３４例收缩期高血压病例疗效观察证明：调压胶囊能选择性的降低升高的收缩压，不降低甚至适当的提高过低的舒张压，对正常舒张压的收缩期高血压和低舒张压的收缩期高血压都能起到很好的治疗效果。
主题词头痛 △／中医药疗法补血剂／治疗应用活血祛瘀剂／治疗应用＠定坤丹
【中图分类号】Ｒ７４７．２【文献标识码】Ａ【文章编号】１０００－７３６９（２０１３）１０－１３０６－０２
经行头痛是指每逢经期，或行经前后出现的以头痛为主的病症。２０１０年６月至２０１２年６月，笔者应用定坤丹治疗血虚血瘀型经行头痛３０例，取得良好疗效，现简介如下。
组别
治疗前
治疗后
成年组１５４．４２±１０．３２／８１．８１±４．５９１３２．８９±９．０５／８０．６１±４．０７老年组１１６１．２８±１４．２５／７９．５９±１０．８６１３８．０４±１３．１０／８１．１４±５．９３

清肝活血汤治疗经行头痛40例

凡在经期或经行前后，出现周期性头痛，经后辄止者，称为“经行头痛”。

王莉眉［1］在关于PMS分布情况及影响因素的调查中发现，经行头痛的发生率占经前期综合征的73. 63%。

随着社会的发展和女性生活方式的变更，经行头痛的发病率逐年上升，因其发病的周期特异性，严重影响着女性的健康。

崔晓萍教授自拟清肝活血汤治疗经行头痛40例疗效显著，报道如下。

1　临床资料共40例，均为2015年3月至2016年3月陕西中医药大学附属医院门诊患者。

年龄20~35岁，病程6个月~3年、平均1.6年。

头痛随月经周期呈规律性发作，头痛大多为单侧，或左或右，亦可见于两侧太阳穴或头顶痛，痛如针刺，或掣痛，或绵绵作痛。

妇科检查无异常，排除经期外感、高血压及颅内占位性病变等原因引起的头痛。

伴有月经量稍多，色鲜红；烦躁易怒，咽干口苦；舌红苔薄黄，脉弦细数。

辨证为肝郁血瘀证。

2　治疗方法自拟清肝活血汤。

药用羚羊角4g，钩藤9g（后下），红花15g，菊花9g，柴胡12g，川芎15g，赤芍15g，茯神9g，丹参10g，生甘草6g。

腰膝酸软者加杜仲15g，桑寄生15g；五心烦热者加丹皮10g，栀子10g；失眠者加远志10g，酸枣仁30g，夜交藤10g。

每日1剂，水煎至400mL，分早晚温服，每个月经周期为一疗程，经前1周用药6剂。

月经期停药，共用药3个疗程。

3　疗效标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［2］及《中医妇科学》［3］（新世纪第2版全国高等中医院校规划教材）的有关标准拟定。

痊愈：经行头痛消失。

显效：经行头痛明显减轻。

有效：经行头痛症状有所减轻。

无效：经行头痛无变化。

4　治疗结果痊愈8例（20%），显效16例（40%），有效14例（35%），无效2例（5%），总有效率95%。

5　典型案例王某，女，25岁，已婚，2015年6月22日初诊。

既往月经规律，14岁初潮，近3年来每于经期即感头痛难忍，伴头晕目眩，烦躁易怒，头痛期间需要卧床，休息后不能缓解，行经过后，症状自然消失。

中医药疗法治疗经行头痛的研究进展

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(5), 1075-1081 Published Online May 2023 in Hans. https:///journal/tcm https:///10.12677/tcm.2023.125162中医药疗法治疗经行头痛的研究进展赵馨艺湖北中医药大学中医临床学院，湖北武汉收稿日期：2023年4月3日；录用日期：2023年5月15日；发布日期：2023年5月25日摘要经行头痛指每逢行经前后或值经期，出现明显头痛，经后即止，与月经周期密切关联的一种疾病。

西医将其归为月经期偏头痛范畴，经行头痛是妇科常见病，重则影响患者工作和生活。

相较于现代医学，中医药治疗疗效显著，笔者通过收集中医药治疗经行头痛的相关文献报道，试述病因病机、中医、针灸疗法的研究进展，以期对临床同道参考。

关键词中医药治疗，经行头痛，综述，研究进展Research Progress of TCM Treatment for Menstrual HeadacheXinyi ZhaoClinical College of Traditional Chinese Medicine, Hubei University of Traditional Chinese Medicine, Wuhan HubeiReceived: Apr. 3rd , 2023; accepted: May 15th , 2023; published: May 25th, 2023AbstractMenstrual headache is a disease that occurs around the time of menstruation or during menstrua-tion and is closely related to the menstrual cycle. Western medicine classifies it as menstrual mi-graine and menstrual headache is a common gynecological disorder that affects patients’ work and life. Compared with modern medicine, Chinese medicine has remarkable efficacy in treating menstrual headache. The author has collected literature reports on the treatment of menstrual headache in Chinese medicine, and tried to discuss the research progress of etiology and mechan-ism, Chinese medicine and acupuncture therapy, in order to be a reference for clinical colleagues.赵馨艺KeywordsChinese Medicine Treatment, Menstrual Headache, Review, Research ProgressCopyright © 2023 by author(s) and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0)./licenses/by/4.0/1. 引言经行头痛首载于《张氏医通·妇人门上》：“妇人每遇经行，辄头痛……此痰湿为患也”论其病因病机多因气血亏虚或痰瘀上扰所致。

中医治疗头痛历史上的三大名方

中医治疗头痛历史上的三大名方头痛是多种疾病早期出现的症状之一, 如颅内疾病, 五官、心血管疾患及各种急性感染病等. 中医认为, 不论六腑清阳之气, 还是五脏阴经之血,皆朝会于高巅, 故称" 头为诸阳之会, 清阳之府". 脑为髓海, 不任受邪. 不论六淫外侵、七情内伤、脏腑虚损或经络郁塞等, 皆可引起头痛.所以对头痛一症,应详细询问病史, 结合四诊, 细心辨证, 不可粗疏。

尤其对病因不明的头痛, 更要辅助各种检查, 达到明辨病因, 后依症论治,精选方药。

目前头痛患者遍及全世界，中国就有七成人患头痛，而且有逐渐增多的趋势。

中医博大精深，在治疗头痛领域有很多可以借鉴的地方。

中药更是具有西药无法比拟的优势。

挖掘中国传统医学宝库，或许可以开辟治疗顽固头痛的新篇章！头痛之中医论述结合现代具体情况，中医将头痛按病因病机不同可以分为一、习惯性感冒头痛特别多年来易感冒，易患头痛，防不胜防，感冒后都不发烧，就是夏天，也易感冒，怕吹电扇和空调，背后常如冰冷。

病因分析：此是阳虚之体，寒气积于督脉，因督脉为阳脉之海，贯注头脑，因阳气虚而督脉不充盈，故寒气乘虚而侵，遇寒即发。

宜多方综合治疗缓解后。

加强体育锻炼，忌食不易消化食物及冷饮，夏天不宜游泳。

二、肿瘤放化疗的毒副反应——头晕癌瘤病因是气滞身瘀，痰毒互结，灼阴凝聚，忧思郁怒，久病乏力。

放疗是一种局部的治疗手段，其杀伤力有时可能达到手术难以切除的正常组织内的癌细胞。

放射线是通过损伤细胞DNA而杀死细胞的，这种作用是直接或通过在细胞内产生化学物质，与DNA酶及细胞膜反应而产生的。

癌细胞比周围其它正常细胞生长分裂得快，放射线能选择性地杀伤这些繁殖活跃的癌细胞。

介放射线不只杀伤癌细胞，也杀伤正常细胞，尤其是对在人的一生中都处于持续地分裂繁殖状态的正常细胞，如骨髓造血细胞、肠道粘膜上皮细胞、皮肤细胞、毛囊生发细胞及性腺生殖细胞等。

癌瘤致使人身气血衰弱，精神崩溃，再通过放化疗后并发症更突出，热毒内侵更盛，损伤气血而积热消阴，津伤血燥故头晕，食欲不振而病毒干扰肠胃，热邪更加弥漫等综合症明显出现。

头痛的中医治疗方法

头痛的中医治疗方法
中医认为，头痛可以由多种原因引起，因此治疗时需要根据具体病因来采取相应的方法。

以下是一些常见的中医治疗方法：
1. 针灸：针灸是中医常用的治疗方法之一，通过在特定穴位上插入细针，来调节和平衡身体的气血运行，从而缓解头痛。

2. 中药治疗：根据头痛的病因，中医会开具相应的中药方剂。

例如，如果头痛是由肝火上升引起的，可以使用清热解毒、平肝降火的中药进行治疗。

3. 推拿按摩：推拿按摩可以通过对头部、颈部和肩部的按摩，来缓解紧张和疲劳所引起的头痛。

这种治疗方法也可以促进血液循环和气血畅通。

4. 艾灸疗法：艾灸是一种热疗方法，通过在特定穴位上熏烤艾叶，以温热刺激来调理身体。

对于一些由寒邪引起的头痛，艾灸可以起到暖通经络、散寒止痛的作用。

5. 饮食调理：中医认为，一些头痛可能与不良的饮食习惯有关。

因此，在治疗头痛时，中医可能会建议调整饮食，避免辛辣刺激食物，增加新鲜蔬果和粗粮的摄入。

需要注意的是，中医治疗头痛应根据个体具体情况进行，对于病因不明或严重的
头痛病症，应及时就医并接受专业医生的指导。

经方中医专治各种不服经期头痛.转载棨

经方中医专治各种不服经期头痛.转载棨经方中医专治各种不服经期头痛,(2015-11-18 23:09:47)转载▼医匠木易生的博客标签：六经伤寒论杂病病机经方中医分类：经方广用治百病中医经方的神用之处，是对证治疗，不治人的“病”，是治病的“人”。

清风徐来，从而诸病自愈。

今年入秋之后，曾治一女，37岁，潍坊人。

有个“怪病”，经期头痛伴随严重失眠，很是悲观。

道出最大的讽刺：中医真不行，还得好好练。

这场景是不是特别的可笑？这个患者，看上去很美，但肤色略黑，却又不失风韵。

前来咨询，问我真的是无治了么？且想与我多交流下。

哦？哦？愿闻其详。

棨自诉有阴虚内热，烦躁，长期失眠，口腔溃疡时发，手心易出汗。

来例假时乳胀，月经偏少，白带清稀多。

少腹冷，每逢经行冷更重。

常于经期时发头痛，头晕恶心呕吐，眼不能睁，肩背强急，头项重痛。

经来腹痛，痛势绵绵，已经有十来年了。

都为此，找了很多中医，都大医院的，吃了很多药都不见大效，颇费周折，花费不菲。

抱怨看过的中医水平太差了！闲谈之中，望之形体较瘦，面黄无光彩，有黑眼圈稍浮肿貌，牙齿都发暗。

询知，平时汗少，比较怕冷，怕风，鼻塞流涕，天气较冷口唇青紫加重，到了冬天手脚很凉四肢酸沉，每年的冬季手脚生冻疮，总是生寒冷性荨麻疹。

饭量很小，大便如栗干结难解，大便两三天一次且量极少，腹胀痛。

过去，常自服酚酞片、三黄片得畅便后浑身舒适。

据您的描述，四肢泠四未失于温养，肩背强急，头项重痛，痛经之类，概因久寒之所致。

血虚寒凝，不通则痛。

血虚则，月经量偏少。

这并不是什么难治之证，临床上我治疗此证比较多，辨证起来并不复杂，放心服药便是。

我已经放风说自己能够胜任了，并非不可治！当时她问我，换了你就能保证吗？我说：当然不能，但我可以负责的说，不换办法肯定无法治愈。

之前方子都是好的，执方的人呢？可谓昏招多多。

我又道：请中医吃中药这事向来是一分钱一分货，知人善用无疑是个不错的选择。

这说实话，如何请到好的大夫？最重要的是别心疼钱，高品质，才高回报啊。

经期头痛的原因和缓解方法

经期头痛的原因和缓解方法经期头痛的原因1、生理原因这可能与血清中的雌激素浓度变化有关。

月经前后，血清中的雌激素浓度降低，引起颅内外血管张力发生变化，使一部分敏感的女性发生头痛。

2、失血过多经期头痛多由失血过多引起血虚造成的。

从中医的角度来说，头为诸阳之会，又为髓海之所在，经期头痛由于失血过多，导致气虚血少，髓海得不到滋养。

3、营养不良减肥而过度节食，容易造成营养不良。

进食量少导致水分和盐分不足，不仅四肢无力，还导致脑脊液分泌不足，颅内压降低，因此而引起经期头痛。

4、缺乏运动经常“宅”在家，少运动、代谢水平低，由于血压低从而导致颅压也低，最终引起头痛。

5、精神压力那些长期工作紧张、心理压力无法缓解的女性，容易得经期头痛，应学会自我调节，以免影响月经正常。

6、睡眠不足睡眠不足或没有规律，精神或体力疲劳。

睡眠不足，不仅引起影响正常生活，诱发经期头痛，严重者还会导致心脏病、消化系统疾病的发生。

7、遗传因素经期头痛通常有家族性倾向，专家认为这可能与遗传有关。

如果家族中有经期头痛者，则更应该在生活上避免上述因素的影响。

经期头痛的症状症状一典型发作发作前常有先兆症状，如倦怠、嗜睡、忧郁感等等，眼前还可能出现闪光、暗点、偏盲，还可出现面唇、肢体麻木或失语等局限性感觉运动障碍。

以上先兆症状可持续数分钟至半小时后，才会消退。

接着，出现剧烈头痛，可为博动性钻痛、钝痛或刺痛。

疼痛多数起始在右侧颞部，向半侧头部扩散，也可遍及全头。

头痛可持续数小时或数日后，才会逐渐减轻，而且常在入睡后才能完全缓解。

症状二其他症状疼痛发作时，常常还会出现恶心、呕吐、闭目畏光、倦怠乏力、面色苍白、眼结膜和鼻粘膜可有充血和分泌物增多等情况。

经期头痛主要是在感受风邪、情志内伤、饮食不节、忧思劳累、久病致瘀的基础上造成肝脾肾等脏腑功能失调，风袭脑络、风阻内动、痰浊阻滞、瘀血阻络所致。

症状三发作频率偏头痛是呈周期性发作的。

女性患者的发作常与月经有密切的关系。

魏绍斌教授运用四逆四物汤加减治疗经行头痛经验

２病因病机以肝郁气滞，精经密切相
关。经期前，气机由盈盛之极渐转入疏泄，特点是气
药。现代药理研究表明］，川Ｉ芎中所含的川芎嗪和阿魏酸具有抑制血管平滑肌痉挛的作用，能增加脑血流量，改善脑血管舒缩功能，对中枢神经有明显镇痛作用。见肝之病知肝传脾，故用山药健脾益气；鸡血藤，疏肝行气，养血活血；丹参、茺蔚子，养血活血以行血中之滞，以助川芎化瘀通络止痛之力；僵蚕祛风解痉；白蒺藜疏肝清热止痛，以防肝郁化热。用药时宜加入
， ±笠查笙兰塑
云南中医中药杂志
魏绍斌教授运用四逆四物汤加减治疗经行头痛经验
郭青青，理习阳，魏绍斌 △
（１．成都中医药大学，四川成都６１００７５；２．成都中医药大学附属医院，四川成都６１００７２）
顶，下行血海，通透全身，走而不守为妇科头痛之要
每遇经期或行经前后，出现以头痛为主要症状，经后辄止者，称为“ 经行头痛 ” ｌ１］。历代医家对之论述较少，常散见于古医籍月经病中。《张氏医通》有“ 经行辄头痛 ” 的记载。现代医家根据其发病特点，认为与肝有密切关系，属“ 经前期紧张综合症 ” 的范畴。
血盛极，而机体产生的一种自然保护机制，使气机疏

经期头痛如何缓解？

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经期头痛如何缓解？
作者：闫颖
来源：《中医健康养生》2017年第02期
夏女士：我今年38岁，最近三个月每次来例假前都有头痛。

月经一来，便逐渐缓解了。

而且发现自己的月经颜色偏暗些、少许血块，请问这是怎么回事？该如何缓解？
答：经行头痛是临床的一个常见病，其发作与月经关系密切，因为头为诸阳之会，五脏六腑之气皆上荣于头，足厥阴肝经会于巅顶，肝为藏血之脏，经行时气血下注冲任而为月经，阴血相对不足，脏腑气血失调而发头痛。

经行头痛有虚实之分，痛在经前，呈胀痛或刺痛，属于实证；痛在经后，隐隐作痛，属于虚证。

夏女士最近三月来月经前发作头痛，考虑气血运行不畅，瘀血阻络之实证；又见经色偏暗，夹有血块，中医认为这是血瘀之征。

故治疗应该养血调经，化瘀通络。

在月经来潮前一周进行中药调理，以期获得痊愈。

女子以血为用，易耗伤阴血，身体常常处在血亏的状态。

《素问·上古天真论》云：“五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。

”夏女士38岁，身体开始步入衰退状态。

因此，即便出现瘀血阻络的实证，往往亦是虚实夹杂，故在经后期应该补肾健脾，濡养气血，以治本。

此外，注意情志的调节，也是治疗本病，预防复发的有效措施。

心情愉悦则人体气机条达，气行则血行，气血运行通畅，则无瘀滞之弊。

经期头痛中药验方治疗方案

一、病因病机1. 肝肾不足：肝肾同源，肝藏血，肾藏精。

肝肾不足，则气血虚弱，不能滋养头目，导致头痛。

2. 气血瘀滞：情志不畅、劳累过度、饮食不节等原因，导致气血瘀滞，不通则痛。

3. 脾胃虚弱：脾胃为后天之本，气血生化之源。

脾胃虚弱，气血生化无源，不能滋养头目，导致头痛。

二、治疗原则经期头痛的治疗原则为：滋补肝肾、活血化瘀、健脾益气。

三、中药验方治疗方案1. 基本方：药物组成：当归、川芎、白芍、熟地黄、枸杞子、菊花、白术、茯苓、甘草。

功效：滋补肝肾、活血化瘀、健脾益气。

用法：每日1剂，水煎服，分早晚两次服用。

2. 随证加减：（1）肝肾不足型：头痛、头晕、腰膝酸软、失眠多梦。

加杜仲、桑寄生、菟丝子。

（2）气血瘀滞型：头痛剧烈、痛如针刺、经血色暗有块。

加桃仁、红花、丹参。

（3）脾胃虚弱型：头痛、头晕、面色苍白、食欲不振、乏力。

加党参、白术、黄芪。

3. 方解：当归、川芎、白芍、熟地黄、枸杞子滋补肝肾，养血调经；菊花清肝明目，疏散风邪；白术、茯苓、甘草健脾益气，调和诸药。

四、注意事项1. 服药期间，保持心情舒畅，避免劳累、熬夜、受凉。

2. 饮食宜清淡，忌辛辣、油腻、生冷食物。

3. 注意月经周期，在月经前一周开始服药，连续服用10天。

4. 若病情严重，应及时就医，避免延误病情。

五、疗效观察经临床观察，本中药验方治疗经期头痛疗效显著，总有效率达90%以上。

患者服用后头痛、头晕、腰膝酸软等症状明显改善，生活质量得到提高。

总之，经期头痛是一种常见的女性疾病，中医治疗具有独特的优势。

通过滋补肝肾、活血化瘀、健脾益气的方法，可以有效缓解经期头痛症状，提高患者的生活质量。

希望本文提供的治疗方案能为广大经期头痛患者带来福音。

邓德强主任医师治疗经期头痛验案三则

新疆中医药.Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine 2020年第38卷第6期2020 Vol.38 No.640邓德强主任医师治疗经期头痛验案三则郭强江，邓德强**作者简介:郭强江（1991一）,男，住院医师,研究方向为中医内科（内分泌）疾病的诊治。

Tel : 130****3358,E-mail ： ******************通讯作者：邓德强（1972—），男，博士，主任医师，硕导，研究方向为中医内科（内分泌）疾病的诊治。

Tel : 136****7998,E-mail ： *******************（乌鲁木齐市中医医院，新疆乌鲁木齐830000）摘要:经期头痛属于中医“月经前后诸证”范畴，是以围绕着经期出现头痛为主要症状的病证。

邓德强主任医师从事临床数十年，擅用经方加减治疗各科杂病，尤其注重对于脉诊的应用，往往可取得一剂知，二剂已的疗效。

余有幸随师临证，收获颇丰，现将老师治疗经期头痛的验案进行浅析、总结，与同道共飨。

关键词:经期头痛;验案；临床经验经期头痛属于中医“月经前后诸证”的范畴，是以围绕着经期出现头痛为主要症状的病证。

此病症属西医“经前紧张综合征”,但西医尚无特效物。

邓德强主任医师从事临床数十年，擅用经方加减治疗各科杂病，尤其注重对于脉诊的应用，往往可取得一剂知，二剂已的疗效。

余有幸随师临证，收获颇丰，现将老师治疗经期头痛的验案进行浅析、总结，与同道共飨。

案1患者刘某，女,41岁，2019年3月5日首诊。

现病史:患者近3月每于经期出现头部胀痛,右侧为甚，迁延不愈，经期一般持续4d ，现正处经期第3d ，此次月经量少，色暗红，梦多，易汗出，腰困，纳可，二便调，舌质暗苔白，脉弦。

中医诊断:经期头痛（肝气郁滞证）。

治疗以疏肝解郁，通络止痛为法。

予小柴胡汤加味，方药如下：柴胡12g ，黄苓9g ,法半夏 10g ，党参12g ，生姜6g ，大枣9g ,炙甘草6g ,生龙骨 30g ,生牡蛎30g ，桂枝10g ,僵蚕9g ,全蝎5g ,蔓荆子12g ,川芎8g ,茯苓12g ,白芍12g o 7剂,1剂/d ，水煎400mL ，分早晚饭后温服。

中医医案——经前头痛(二)

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

清上蠲痛汤治愈经前头痛病案：李某，女，42岁。

初诊：1987年6月25日。

主诉及病史：偏头痛2年，每于月经前发作，每次发作剧烈头痛1～3天，初用咖啡因、麦角胺有效，以后效果不明显，又因有高血压病而停用。

诊查：舌淡苔薄白，脉浮弦。

辨证：由于“风邪客于阳经，其经偏虚也。

邪气凑于一边，额连额发，久痛不已”。

治法：清热祛风，蠲邪止痛。

处方：当归12g 川芎6g 白芷12g 细辛3g 羌活6g 独活6g 防风9g 菊花9g 蔓荆子9g 苍术9g 麦冬12g 黄芩9g 甘草6g 水煎服1剂。

二诊：1987年7月22日。

服上药1剂即痛止，此次月经来潮，头痛又作，嘱仍服上药1剂，并继服下方以养血扶正：处方：生地黄18g 当归15g 白芍15g 川芎6g 黄芩9g 菊花9g 蔓荆子6g 香附12g水煎服日1剂。

1服上药15剂后，经行头痛未再复发。

按语周老用上药治疗经前、经期头痛，灵活化裁，无不奏效，归纳其运用要点：①使用本方药不限于头晕心悸，舌淡及头痛左右、偏正、新久。

②妇女月经来潮前发作，或因气候突变而诱发。

③发作时头痛胀热，加生石膏30g，并增加黄芩用量。

④痛止后，根据病情新久、轻重，继服加味四物汤15至20剂，可以预防复发。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第3集，P76-77，周次清医案。

周次清，男，山东省青岛市人，1925年生。

1957年参加山东省中医研究班。

1958年调入山东中医学院，历任山东中医学院伤寒、温病和内科教研室副主任，山东省卫生厅医学科学委员会委员、《山东科技报》社和《山东中医杂志》社编委、中华全国中医学会山东分会理事、中华医学会山东心血管分会副主任委员、山东省政协委员等职。

1988年被评为山东省优秀科技工作者和山东省科技拔尖人才。

周氏从事中医工作五十余年，医理娴熟，经验丰富，擅长治疗内科疾病，特别对治疗心脑血管疾病具有独到的见解和经验。

中医医案——经前头痛

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

疏肝理气解郁法治愈经前头痛病案：王某，女，33岁。

初诊：1983年8月5日。

主诉及病史：3年来，每次经前3～5天即出现头痛且逐步加重，经潮后则头痛递减，至经净痛止。

头痛时常伴胸胁胀闷、乳房胀痛、口干欲吐、心烦失眠、梦多等症，平素月经愆期，先后不定，经量多而色紫暗有块。

诊查：舌质红，苔薄黄，脉弦紧。

辨证：此属肝郁气滞。

治法：治当以疏肝理气解郁为法。

处方：柴胡9g 郁金9g 青皮6g 川楝子9g 当归9g 赤芍12g 丹参15g 川芎3g 山栀9g 甘草3g3剂，每日1剂，水煎分2次服，二诊：8月8日，服药3剂，月经虽未来潮，但头痛减轻。

照原方再进2剂。

三诊：8月11日。

服药2剂后，月经适来，头痛、胸胁胀闷、乳房胀痛等症比过去大为减轻，但经色仍紫暗，夹有血块，小腹疼痛。

舌质红，苔薄黄、脉弦紧，胸胁及乳房胀减是气滞得疏；1经色紫暗，夹有血块，小腹疼痛乃血瘀之证，现月经既至，见血当以调血，故治宜补血活血为主，佐以疏肝理气，方用四物汤加丹参15g、柴胡9g、香附6g、泽兰9g、益母草9g。

连服上方药4剂经净，头痛得止，嘱其下次经前按上法调治，患者遵嘱取药3个月经周期，诸症自愈。

随访2年，未见复发。

按语头痛为临床常见疾患，其原因比较复杂。

本例头痛特点出现于月经来潮之前，且月经干净后不药而愈，按其病机，此属肝气郁滞、经脉瘀滞所致，肝主疏泄，性喜条达，其经脉“布胁肋……与督脉会于巅”，肝气郁结，经气失于条达，故见头痛、胸胁胀闷、乳房胀痛；气郁日久，必致血瘀，故见经色紫暗有块，小腹疼痛，舌边瘀斑，治当疏肝解郁、活血通络。

方中柴胡、郁金、青皮、川楝子、香附疏肝理气解郁；当归、赤芍、丹参、川芎、泽兰、益母草活血化瘀通络。

栀子泻三焦之火而利心胸，导郁火下行从小便而解；甘草调和诸药，合而用之，使肝郁得达，气机通调，血行流畅。

血府逐瘀汤配合针灸治疗月经周期性头痛30例

血府逐瘀汤配合针灸治疗月经周期性头痛30例
那大舜;赵卫华;李振宁
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2012(000)010
【摘要】目的：观察活血祛瘀类中药组方配合针灸治疗月经周期性头痛的临床效果。

方法：30例患者于行经前10d开始服用血府逐瘀(桃仁、当归、生地、红花、牛膝、枳壳、柴胡等)配合穴位针灸(百会、风池、太阳、率谷、太冲等穴)治疗。

结果：总有效率100%。

结论：本方以活血化瘀而不伤正、疏肝理气而不耗气为特点，达到运气活血、祛瘀止痛的功效。

【总页数】1页(P1344-1344)
【作者】那大舜;赵卫华;李振宁
【作者单位】宁夏回族自治区石嘴山市第一人民医院中医康复科石嘴山753200;
宁夏回族自治区石嘴山市第一人民医院中医康复科石嘴山753200;宁夏回族自治
区石嘴山市第一人民医院中医康复科石嘴山753200
【正文语种】中文
【中图分类】R747.2
【相关文献】
1.近20年针灸治疗月经性偏头痛的临床概况 [J], 赵芸芸;陈芷枫;汪杏;彭闻雁;林逢春;徐梦茜
2.血府逐瘀汤配合针灸治疗月经周期性头痛50例 [J], 郑统跃
3.针灸治疗月经性偏头痛83例疗效观察 [J], 韦玲
4.针刺治疗月经周期性偏头痛研究进展 [J], 李东红;王俐红;苏心镜
5.血府逐瘀汤配合针灸治疗对缺血性脑卒中偏瘫患者颅内血流动力学、肢体运动功能的影响 [J], 胡柏榕
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经期头痛的治疗方法

经期头痛的治疗方法如果我不是女生就好啦，为什么非是女生来月经，相信这是很多女孩都想过的话题。

经期来临时，会伴随很多症状，比如头痛头晕，腰痛等，那么当经期头痛时，该怎么缓解呢？1、疏肝养血：中药治疗和穴位按摩在医生的指导下，根据个人的体质进行调理。

常用的缓解经期头痛的药物有柴胡、川芎、白芍、甘草、当归、茯苓等。

另外，也可以在经期前至行经期每天按摩两侧太阳穴和头顶百会穴2-5分钟，或者到医院进行穴位针灸，这种手法按摩和针刺可改变气血循行系统，使机体气血充盈、经脉通畅，从而达到有效地预防和缓解经期头痛的效果。

2、经期饮食清淡：避免酒精咖啡因刺激经期选择食物尽量以清淡为主，避免辛辣刺激之品，不饮用含酒精和咖啡因的饮料，如酒类、咖啡、可乐和茶等，以避免此类饮料引起血管扩张而诱发经期头痛。

3、保证充足睡眠：防止过度劳累经期应注意休息好，防止过度劳累，这对预防经期头痛是很有帮助的。

若头痛较剧烈，并出现了烦躁、失眠，可适当服用止痛药，然后找一个安静的地方休息一会。

4、保持愉悦心情：情绪不好更易头痛经期若情志内伤，则肝气郁结、气滞血瘀，阻滞脑络，则可随经期而出现偏头痛。

因此，经期应学会控制自己的情绪，保持愉悦的心情。

怎样缓解经期头痛除了药物、穴道治疗外，改变饮食或调整生活方式也是有效缓解头痛的方法。

1、日常保健。

生活有规律，注意劳逸结合，避免高脂肪食品和易诱发偏头痛的饮料。

在经期避免剧烈的运动及寒冷刺激食品。

2、物理疗法。

换一个安静、避开光的环境。

洗一个热水澡。

充分休息。

将一块包住的冰，或一个凉透的水袋冷敷在太阳穴上，有一定效果。

3、改变生活方式。

在工作和学习中不要太紧张和过于劳累，注意劳逸结合，听听音乐、看看自己喜欢的书籍，调整心情。

4、户外活动。

适当进行一些有氧运动是一个不错的选择，想象自己的不良情绪随着呼吸排出体外，让自己彻底放松。

5、服用药物。

当自己无法调节的时候，应该寻求医生的帮助，在医生的指导下使用一些药物进行治疗。