老年高血压患者心理护理的效果分析开题报告 (2)

西安交大网络学院护理专业开题报告
论文名称老年高血压患者心理护理的效果分析
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一、本研究的背景和意义
目前我国老年人口高血压的患病率高达50%，而早期认为高血压是随着年龄的增长而出现的正常生理现象，但是随着人们科学技术水平的不断提高，以及意识形态的不断增强，人们意识到了老年高血压是影响生活质量以及身体健康状况的重要因素，并且高血压也不一定是老年人的病症，老年人需要更多的了解有关高血压的知识，来提升自己的生活质量，健康水平，防止因为高血压造成的心脑血管疾病的发生。

研究老年高血压心理护理的内容有助于我们提升老年人面对高血压时的自信心，同时增强自我康复意识，这样保证老年人的健康状况。

二、本研究的目的和目标
研究老年高血压患者的心理护理，是为了提高老年人面对高血压的自我康复意识，减少高血压对老年人的危害，延缓降低动脉粥样硬化，减少靶器官的损害，同时平稳安全的面对高血压，保证老年人血压的稳定，防止治疗过程中过高过低，造成的供血不足，同时研究并创新老年高血压的心理护理方法，总结老年高血压患者的心理护理对于老年高血压的症状影响程度，为今后开展老年高血压防治与管理工作提供指导。

三、关键词及定义
老年高血压：老年高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

老年高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。

在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

心理护理：心理护理是指护理过程中，由护士通过各种方式和途径（包括应用心理学和技术），积极影响病人的心理活动，从而达到护理目标的心理治疗方法。

生活质量：是指某处或连带性的肢体不受思维控制运动或受思维控制但不能完全按照思维控制去行动，例如：中风病人的肢体不能受意识支配，有感觉，但没支配意识，又例如帕金森病人，肢体不受思维意识控制，自然的摆动，思维控制运动时，又不能自主性运动。

四、文献回顾
老年高血压患者心理护理的效果研究中分析：由于高血压疾病所具有的显著特点，使得大部分患者也都有一定程度上的
心理压力，患者对并发症发生情况和治疗时间长短有比较多的抑郁，尤其是对老年人来说，在此基础上对老年人做出针对性的心理护理及健康教育护理，有十分重要的意义
五、研究设计类型
病例对照进行研究
六、研究对象
选取我院二零一七年到二零一八年接受治疗的100例患者，男女比例一比一。

将两组人按照随机分配到两组，一组为实验组，一组为对照组。

纳入标准：1.疾病诊断符合原发性高血压诊断标准且第一诊断为原发性高血压病;2.文献库选取CNKI、VIPW anfang Data 三大数据库;3.期刊选择选取《中华高血压杂志》(中华心血管病杂志》《中华内科杂志);4文献类型为临床试验研究，包括系统综述，有干预措施的随机对照试验、非随机对照试验队列研究、病例对照研究;5.文献发表时间为2010年5月至2015年5月，重复报告的文献，只大选见刊日期最早的文献;6.干预措施为药物治疗，干预时间大干等于4周;7.结局指标包括终点指标(病死率、脑血管意外、心血管意外)和替代指标.
七、研究工具
通过数据分析，计算机统计，以及个人整理进行研究
(1) 疾病知识指导向老年患者及其家属解释引起高血压的生理、心理、社会因素及高血压对机体的危害, 以引起高度重视, 坚持长期的饮食、运动、药物治疗, 将血压控制在正常的水平, 以减少对靶器官的进一步损害。

(2) 用药指导告诉老年患者药物的名称、剂量、用法、作用及副作用。

指导老年患者及家属坚持服药治疗, 帮助老年患者建立长期治疗的思想预备。

教育老年患者服药剂量必须按医嘱执行, 不可随意增减药量或徒然撤换药物。

提醒老年患者注重药物的不良反应, 学会自我观察及护理。

(3) 自我监测指导教会老年患者或家属及时测量血压并记录, 定期门诊随访复查, 病情变化时立即就医。

八、研究步骤研究方法
将两组人按照随机分配到两组，一组为实验组，一组为对照组。

针对实验组的老年高血压患者进行心理护理，对照组不做心理护理。

对照组(50例) 的护理方式为常规护理, 包括对患者进行体温、呼吸、脉搏以及血压的检测。

观察组(50例) 的护理方式为常规护理联合心理护理, 常规护理是每天定时对患者进行
血压的测量, 并将测量结果详细记录下来, 每天测量两次, 测量部位通常都是固定于患者的一侧肢体, 一般选择右上臂与此同时, 要嘱咐患者在日常饮食时, 食用脂肪含量以及含盐量较低的食物，此外, 嘱咐患者按时用药, 告知药物副作用, 一旦出现相应的副作用, 需要及时汇报至医生处, 及时对用药方式进行调整心理护理主要是和患者进行充分的沟通交流, 对其不良情绪的起因做好充分的调查, 及时有效的对患者不良情绪进行疏导, 给予患者必要的解释和安慰, 防止由于情绪过于激动使得血压显著升高, 指导患者做好心情的合理调节, 使其能够树立一个坚决战胜高血压疾病的自信心
九、统计学分析
搜集整理分析老年高血压的患者身体康复情况，进行统计，得出最终结论，心理护理对老年高血压患者有什么影响。

使用统计学软件SPSS23.0对研究中的数据展开分析, 本文中所涉及的两组老年高血压患者护理满意度相关数据属于计数资料, 经n (%) 表示、行χ2检验, P<0.05, 差异有统计学意义。

十、年度研究计划
十一、经费预算。