学生信息模版新第三版
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男 女
阿鲁巴 阿富汗 安哥拉 安圭拉 阿尔巴尼亚 安道尔 荷属安的列斯 阿联酋 阿根廷 亚美尼亚 美属萨摩亚 南极洲 法属南部领土 安提瓜和巴布达 澳大利亚 奥地利 阿塞拜疆 布隆迪 比利时 贝宁 布基纳法索 孟加拉国 保加利亚 巴林 巴哈马 波黑 白俄罗斯 伯利兹 百慕大 玻利维亚 巴西 巴巴多斯 文莱 不丹 布维岛 博茨瓦纳 中非 加拿大 科科斯群岛 瑞士 智利 中国 科特迪瓦 喀麦隆 刚果(金) 刚果(布) 库克群岛 哥伦比亚 科摩罗 佛得角 哥斯达黎加 古巴
尼日尔 诺福克岛 尼日利亚 尼加拉瓜 纽埃 荷兰 挪威 尼泊尔 瑙鲁 中间地带 新西兰 阿曼 巴基斯坦 巴拿马 皮特凯恩 秘鲁 菲律宾 帕劳 巴布亚新几内亚 波兰 波多黎各 朝鲜 葡萄牙 巴拉圭 巴勒斯坦 法属波利尼西亚 卡塔尔 留尼汪 罗马尼亚 俄罗斯 卢旺达 沙特阿拉伯 苏丹 塞内加尔 塞尔维亚 新加坡 南乔治亚岛和南桑德韦奇岛 圣赫勒拿 斯瓦尔巴岛和扬马延岛 所罗门群岛 塞拉利昂 萨尔瓦多 圣马力诺 索马里 圣皮埃尔和密克隆 塞班 圣多美和普林西比 苏里南 斯洛伐克 斯洛文尼亚 瑞典 斯威士兰 锡金 塞舌尔
精神残疾
多重残疾
其他残疾学生
随班就读 非随班就读 视力残疾随班就读 听力残疾随班就读 智力残疾随班就读 其他残疾随班就读
上下学方式 步行 自行车（含摩托车、电动自行车） 公共交通（含城市公交、农村客运、地铁） 家长自行接送 校车 其他
关系 父亲 母亲 祖父 祖母 外祖父 外祖母 其他
困难程度 特别困难 困难 一般困难 不困难
血型 未知血型 A血型 B血型 AB血型 O血型 RH阳性血型 RH阴性血型 HLA血型 未定血型 其他血型
入学方式 就近入学 择校入学 统一招生考试/普通入学 体育特招 艺术特招 其他
学生基本信息表（完整版）
学生基本信息表（完整版）学校基本信息表注：22-24数据项，根据学校办学类型决定是否为必填项指标解释及填报说明1.学校标识码：是指由教育部按照国家标准及编码规则编制，赋予每一个学校在全国范围内唯一的、始终不变的10位识别代码。
2.学校名称：是指在教育行政部门备案的学校全称。
3.学校英文名称：学校英文的名称，若没有填写无。
4.学校地址：名称填写学校登记注册的详细地址，包括省（自治区、直辖市）/地（市、州）/县（区、旗）/乡（镇）/街（村）/门牌号。
5.学校地址代码：代码填写国家统计局《统计用区划代码》12位代码。
6.学校驻地城乡类型：引用国家统计局<<统计用城乡划分代码>>。
7.学校属地管理教育行政部门名称：名称为属地管理的省教育厅（委员会）、地（市）、县（区）教育局（委员会）具体名称。
8.学校属地管理教育行政部门代码：为省教育厅（委员会）、地（市）、县（区）教育局（委员会）所在地的12位《统计用区划代码》。
9.学校所属主管教育行政部门名称：名称为业务主管的省教育厅（委员会）、地（市）、县（区）教育局（委员会）具体名称。
10.学校所属主管教育行政部门代码：为省教育厅（委员会）、地（市）、县（区）教育局（委员会）所在地的12位《统计用区划代码》。
11.学校办学类型：2 初等教育21 小学211 小学、218 小学教学点 219 附设小学班22 成人小学221 职工小学、222 农民小学、228 小学班 229 扫盲班3 中等教育31 普通初中311 初级中学 312 九年一贯制学校 319 附设普通初中班32 职业初中321 职业初中 329 附设职业初中班33 成人初中331 成人职工初中 332 成人农民初中34 普通高中341 完全中学、342 高级中学、345 十二年一贯制学校349 附设普通高中班35 成人高中351 成人职工高中 352 成人农民高中37 工读学校371 工读学校5 特殊教育51 特殊教育学校511 盲人学校 512 聋人学校513 培智学校 514 其他特殊教育学校 519 附设特教班12.学校举办者类型：教育部门：各级教育行政部门利用国家财政性教育经费和国有资产举办的学校，分类编码为：360-中央级（教育部） 811-省级教育部门 821-地级教育部门831-县级教育部门）其他部门：教育行政部门以外的各级党政机关、事业单位，利用国家财政性教育经费和国有资产举办的学校（机构）。
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港澳台侨外 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否
健康状况 政治面貌 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 共青团员 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 共青团员 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 共青团员 健康或良好 群众 健康或良好 群众 健康或良好 群众
身份证件类型 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证
一3学生基本信息
一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要照顾者等，居住状况，家庭环境，家庭经济状况等）四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要照顾者等，居住状况，家庭环境，家庭经济状况等）四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价学生基本信息一、学生个人基本信息二、家庭成员基本信息三、学生家庭基本情况（是否独生子女，是否单亲、父母离异、留守、主要四、学生道德品行和学习情况五、学生课外生活六、学生个性化发展情况七、教师评价。
学生基本信息表excel表格模板
15 曾用名
18 户口性质★
16 身份证有效期
19 特长
学生学籍基本信息
20 学籍辅号
24 入学年月★
年/月
21 班内学号
25 入学方式★
22 年级
26 就读方式★
23 班级
27 学生来源
学生个人联系信息
28 现住址★
32 邮政编码★
29 通讯地址★
33 电子邮箱
30 家庭地址★
34 主页地址
31 联系电话★
学生个人扩展信息
35 是否独生子女★
41 随班就读
36 是否受过学前教育
42 残疾人类型
37 是否留守儿童★
43 是否由政府购买学位
38 是否进城务工人员
44 是否需要申请资助
39 是否孤儿★
45 是否享受一补★
40 是否烈士或优抚
学生上下学交通方式
46 上下学距离
公里
48 是否需要乘坐校车
基础数据
出生日期10港澳台侨外出生地11政治面貌籍贯12健康情况民族13学生照片国籍14姓名拼音17户口所在地15曾用名18户口性质16身份证有效期19特长2024入学年月2125入学方式2226就读方式2327学生来源2832邮政编码2933电子邮箱3034主页地址313541随班就读3642残疾人类型3743是否由政府购买学位3844是否需要申请资助3945是否享受一补4046上下学距离48是否需要乘坐校车基础数据学生个人基本信息学生个人辅助信息学生学籍基本信息学籍辅号班内学号年级班级学生个人联系信息现住址通讯地址家庭地址联系电话学生个人扩展信息是否独生子女是否受过学前教育是否留守儿童是否进城务工人员是否孤儿是否烈士或优抚学生上下学交通方式公里47上下学方式49家庭成员或监护人55户口所在地50关系56联系电话51关系说明57是否监护人52民族58身份证类型53工作单位59身份证号54现住址60职务61家庭成员或监护人67户口所在地62关系68联系电话63关系说明69是否监护人64民族70身份证类型65工作单位71身份证号66现住址72职务学生家庭成员或监护人信息一填表人
学号+学生姓名基本信息表模版
学号+学⽣姓名基本信息表模版学⽣基本信息表
66现住址★72职务
指标解释
1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、⼈事档案中正式记载的中⽂姓名（包括外国⼈正式的汉字姓名）。
2.性别：1-男，2-⼥。
3.出⽣⽇期：在公安户籍部门正式登记注册、⼈事档案中记载的时间⽇，年填4位数字、⽉填2位数字、⽇期填2位数字。
如：“20110101”。
4.出⽣地：学⽣出⽣所在的⾏政区划。
5.籍贯：祖居或本⼈出⽣的地⽅，现多⽤于⽗辈以上的居住地。
1.所有信息均应认真核对，确保数据真实、准确、完整。
2.带★的数据项为必填项。
3.带删除横线的数据项不⽤填写。
4.采集表中选项数据填写名称，如“是否留守⼉童”数据项，如果是1-单亲留守⼉童，则填写“单亲留守⼉童”
5.学校需将学⽣基本信息表和填报说明、指标解释，打印出来分发给学⽣带回家，由监护⼈填写，交给班主任和学校主管领导审核。
学⽣基本信息表审核⼈需填写班主任和学校主管领导姓名。
6.学⽣家庭成员或监护⼈信息中，需填写两位学⽣家庭成员或监护⼈信息。
其中，当学⽣未填写⾝份证信息时，学⽣家庭成员或监护⼈信息中⾝份证信息必填。
填表⼈：填表⽇期：2017.09.01 审核⼈：审核⽇期：填报说明。
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籍贯 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南 江西龙南
户口性质 户口所在地行政区划 班号 入学年月 入学方式 就读方式 农业户口 2009102 200909 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校 农业户口 2009102 就近入学 住校
学生基本信息表(范本表格、电子板、填写说明)
66 现住址★ 家长、学生签字：
72 职务 学校审核人：
学生基本信息表
学校名称: 编号 项目名称 1 2 3 4 5 6 7 14 15 16 20 21 22 23 28 29 30 31 35 36 37 38 39 40 46 47 49 50 51 52 53 54 61 62 63 64 65 姓名★ 性别★ 出生日期★ 出生地★ 籍贯★ 民族★ 国籍/地区★ 学生个人辅助信息 姓名拼音 曾用名 身份证件有效期 学籍辅号 班内学号 年级 班级 现住址★ 通信地址★ 家庭地址★ 联系电话★ 学生个人扩展信息 是否独生子女★ 是否受过学前教育★ 是否留守儿童★ 是否进城务工人员随迁子女★ 是否孤儿★ 是否烈士或优抚子女★ 学生上下学交通方式 上下学距离 上下学交通方式 学生家庭成员或监护人信息一 家庭成员或监护人姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 现住址★ 家庭成员或监护人姓名★ 关系★ 关系说明 民族 工作单位 确认日期： 55 56 57 58 59 户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 48 是否需要乘坐校车 41 42 43 44 45 随班就读 残疾人类型 是否由政府购买学位 是否需要申请资助★ 是否享受一补★ 17 18 户口所在地★ 户口性质★ 基础数据 编 号 学生个人基础信息 8 9 10 11 12 13 项目名称台侨外★ 政治面貌 健康状况★ 照片★
19 特长 学生学籍基本信息 24 25 26 入学年月★ 入学方式★ 就读方式★
27 学生来源 学生个人联系信息 32 33 34 邮政编码★ 电子信箱 主页地址
60 职务 学生家庭成员或监护人信息二 67 68 69 70 71 户口所在地★ 联系电话★ 是否监护人★ 身份证件类型 身份证件号 审核日期：
学生信息模版(带打印)
港澳台侨外 无
健康状况 良好
政治面貌
身份证件号
户口性质
户口所在地行政区划 653129000000
班号 1308
入学年月 入学方式 就读方式 201309 统一招生考试/普通入学走读 统一招生考试/普ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ入学 住校
成员2现住址
成员2户口所在地行政区划 653129000000
成员2联系电话
成员2是否监护人 是
成员2身份证件类型 居民身份证
成员2身份证件号
成员2民族 成员2工作单位 成员2职务 是否进城务工人员随迁子女 维吾尔族 否
现住址
通信地址
家庭地址
联系电话
邮政编码 是否独生子女 844300
是否受过学前教育 是
是否留守儿童 非留守儿童
是否需要申请资助 是
学校标识码 3465000066
姓名
性别 出生日期
出生地行政区划代码 653129000000
籍贯
民族
国籍/地区
身份证件类型 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证 第二代居民身份证
成员1是否监护人 是
成员1身份证件类型 居民身份证
成员1身份证件号
成员1民族 成员1工作单位 成员1职务 成员2姓名 成员2关系 维吾尔族 母亲
成员2关系说明
是否享受一补 是
是否孤儿 否
是否烈士或优抚子女 否
上下学距离 上下学方式 公共交通（含城市公交、农村客运
学生基本信息(模板)
学生基本信息
姓名：XXX
性别：男
民族：汉
出生时间：年月日
籍贯：XXXX
身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX
家庭住址：XXXXXXXXXXXXXXXXXX
户口所在地：XXXX
原就读学校：XXXXXXX实验学校
原就读班级：初中XX年级XX班
原就读班职务：数学课代表
优势学科：数学、英语、物理
劣势学科：历史
感兴趣学科：数学、英语、物理
兴趣爱好：游泳、篮球、吉他、音乐
在学校表彰情况：2017年，被学校评为2016-2017年度文明学生；2018年，在学校第21届校园艺术节第八届读书节“书法、绘画、小制作”比赛中荣获一等奖；2018年，被学校评为2017-2018年度文明学生。
性格特点：善良、热情，团结同学，乐于帮助同学，关心班集体和热爱公物。
劳动中任劳任怨，肯吃苦。
喜欢安静，较外向。
为人正直，学习认真，工作积极、负责。
但做事情较固执，面对挫折心理承受能
力较差。
好的学习习惯：学习积极主动，自觉性较好，学习态度端正，能及时认真完成老师布置的作业，上课能认真听课并主动回答老师提出的问题，能做好课前预习和课后复习，具有一定的创造性思维能力，超喜欢阅读自己感兴趣的课外书。
不好的学习习惯：完成作业较慢，在作文写作方面还要进一步提高，对不感兴趣的学科积极性不高。
身体状况：身高：172厘米，体重：58公斤，身体健康。
主要家庭成员情况：
父亲：XX，19XX年X月X日出生，XXXX单位，联系电话:XXXXXX 母亲：XX，19XX年X月X日出生，XXXX单位，联系电话:XXXXXX。
新生学生基本信息采集表(2020版)
工作单位
72
身份证件号★
67
现住址★
73
职务
特殊教育学生信息
74
残疾类型★
77
特教学生就读方式★
75
残疾证明类型★
78
残疾程度
76
残疾证书号
79
残疾情况描述
学生（家长）签字：班主任签字：学校主管领导签字：填表日期：
学生基本信息采集表（2020版）
学校名称
学校标识码
编号
项目名称
基础数据
编号
项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1
姓名★
7
国籍/地区★
2
性别★
8
身份证件类型★
3
出生日期★
9
身份证件号★
4
出生地★
10
港澳台侨外★
5
籍贯★
11
健康状况★
6
民族★
12
政治面貌
学生个人辅助信息
13
曾用名
16
户口所在地★
14
身份证件有效期
是否孤儿★
36
是否受过学前教育★
42
是否享受一补★
37
是否留守儿童★
43
是否由政府购买学位
38
是否农村留守儿童★
44
是否残疾人★
39
是否随迁子女★
45
是否需要申请资助★
40
是否进城务工人员随迁子女★
46
是否烈士或优抚子女★
学生上下学交通方式
47
上下学距离（公里）
49
是否需要乘坐校车
48
上下学交通方式
17
户口性质★
三学生基本信息模版
班级编号班级名称学籍号民族代码姓名性别出生日期学生来源身份证号G130********董雪21999/10/312013201初中2013级1班G14030320001韩佳敏22000/10/272013201初中2013级1班G14030320001韩宏22000/11/022013201初中2013级1班2013201初中2013级1班G14030320001马小龙12000/11/13G14030320001孔开源12000/11/132013201初中2013级1班G14030320011赵雨彤22001/01/042013201初中2013级1班2013201初中2013级1班G14030320011梁晓燕22001/01/17G14030320011李江12001/01/252013201初中2013级1班G14030320011武守澎12001/02/072013201初中2013级1班2013201初中2013级1班G14030320011高健12001/02/10G14030320011于颖22001/04/032013201初中2013级1班G14030320011杨晨12001/05/242013201初中2013级1班G14030320011张文晨12001/05/292013201初中2013级1班G14030320011李显壅12001/06/012013201初中2013级1班G14030320011高宇欣22001/06/262013201初中2013级1班2013201初中2013级1班G14030320011马齐鑫12001/06/27G14030320011贾旭阳22001/07/172013201初中2013级1班G14030320011梁晓玉22001/07/242013201初中2013级1班G14030320011池慧22001/08/082013201初中2013级1班G14030320011董梦琦22001/08/152013201初中2013级1班G14030320011韩晶22001/08/212013201初中2013级1班G14030320011吕佳露22001/09/072013201初中2013级1班G14030320011王恩惠22001/09/112013201初中2013级1班G14030320011李娜22001/11/022013201初中2013级1班G14031120011荆丽亚22001/06/102013201初中2013级1班G14032120011岳利强12001/02/192013201初中2013级1班G14032220001王琪12000/09/082013201初中2013级1班G14072120001孟璐瑶22000/04/162013201初中2013级1班2013201初中2013级1班G14072420011樊晶12001/07/16G14112719991张雪飞11999/12/132013201初中2013级1班G14112720011李秀枝22001/12/052013201初中2013级1班G14112820011李炜芳22001/04/102013201初中2013级1班G14222320011安河东12001/09/302013201初中2013级1班G14222820011李祥12001/02/062013201初中2013级1班G14222820041李成龙12001/05/072013201初中2013级1班G14242220011张敏22001/01/052013201初中2013级1班2013201初中2013级1班G14243120011王学艺22001/05/29G41058120011崔晓婷22001/11/182013201初中2013级1班2013201初中2013级1班G61273220011高欢12001/02/14L14030320011张绍锋12001/01/132013201初中2013级1班G14030220011任家乐12001/01/112013202初中2013级2班2013202初中2013级2班G14030220011梁雯22001/05/21G14030319991康宇11999/10/182013202初中2013级2班G14030320001刘培真12000/02/022013202初中2013级2班G14030320001张进12000/09/272013202初中2013级2班G14030320001杨泽12000/10/272013202初中2013级2班G14030320001乔宇星22000/12/122013202初中2013级2班G14030320001张子仪12000/12/212013202初中2013级2班G14030320001刘天舒22000/12/282013202初中2013级2班G14030320011王鑫12001/01/082013202初中2013级2班G14030320011武佳钰22001/05/17 2013202初中2013级2班G14030320011邵国华12001/03/04 2013202初中2013级2班G14030320011赵昕瑶22001/04/02 2013202初中2013级2班G14030320011冯惠娟22001/04/27 2013202初中2013级2班2013202初中2013级2班G14030320011杨欣22001/05/22G14030320011周燕22001/07/16 2013202初中2013级2班G14030320011杜宝鸿22001/08/13 2013202初中2013级2班2013202初中2013级2班G14030320011程浩文12001/09/18G14030320011葛欣可22001/10/22 2013202初中2013级2班G14030320011王妍22001/11/20 2013202初中2013级2班G14030320011李佳22001/11/12 2013202初中2013级2班G14030320011王亦娴22001/12/27 2013202初中2013级2班G14032120001冯康宁22000/05/07 2013202初中2013级2班2013202初中2013级2班G14032120001孟晓欣22000/11/01G14072119991胡雅蓉21999/11/12 2013202初中2013级2班G14072120011刘红艳22001/04/27 2013202初中2013级2班2013202初中2013级2班G14072420011王宇恒12001/09/05G14072420011张慧聪12001/11/10 2013202初中2013级2班G14100220001贾殊凡12000/09/03 2013202初中2013级2班G14112419991沈瑞瑞21999/04/20 2013202初中2013级2班G14112419991孙立红21999/06/15 2013202初中2013级2班G14112420001段东东12000/12/09 2013202初中2013级2班G14112720001郝柏林12000/10/17 2013202初中2013级2班G14112720001范泽12000/11/05 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2013203初中2013级3班2013204初中2013级4班G130********杜思源12001/04/24G14030220001任心如22000/10/16 2013204初中2013级4班G14030320001翟翔宇12000/10/01 2013204初中2013级4班G14030320011程田恬22001/01/15 2013204初中2013级4班G14030320011石蕾22001/01/20 2013204初中2013级4班G14030320011郭海宽12001/01/23 2013204初中2013级4班G14030320011尹帅12001/01/29 2013204初中2013级4班G14030320011李英楠12001/01/31 2013204初中2013级4班G14030320011刘星月22001/03/09 2013204初中2013级4班G14030320011陈新亮12001/03/24 2013204初中2013级4班G14030320011常洁22001/06/20 2013204初中2013级4班G14030320011杨沛沛22001/06/23 2013204初中2013级4班G14030320011梁晓童22001/07/28 2013204初中2013级4班2013204初中2013级4班G14030320011刘洋12001/08/20G14030320011韩雪松12001/08/29 2013204初中2013级4班G14030320011尹欣22001/09/07 2013204初中2013级4班G14030320011万文娟22001/09/30 2013204初中2013级4班G14030320011李洋22001/11/02 2013204初中2013级4班G14030320011罗雅心22001/11/19 2013204初中2013级4班G14030320021原志伟12002/02/15 2013204初中2013级4班G14031120001胡宏宇12000/12/31 2013204初中2013级4班G14031120011高永奂22001/11/02 2013204初中2013级4班G14032120001韩玮12000/02/16 2013204初中2013级4班G14032120001王博12000/02/26 2013204初中2013级4班G14032120001王晨12000/09/19 2013204初中2013级4班G14032120011李雅卿22001/07/20 2013204初中2013级4班G14032220001韩晓艳22000/06/14 2013204初中2013级4班G14072120001闫晓玲22000/07/06 2013204初中2013级4班2013204初中2013级4班G14072120001吴欣冉22000/11/01G14072120011杨嘉惠22001/05/15 2013204初中2013级4班2013204初中2013级4班G14072120011吴荟琪22001/08/05G14072120011李雨阳12001/10/23 2013204初中2013级4班G14072420001赵春渊22000/04/08 2013204初中2013级4班G14072420001赵俊鹏12000/11/20 2013204初中2013级4班G14112419971白小龙11997/07/06 2013204初中2013级4班G14112419971王志武11997/08/09 2013204初中2013级4班2013204初中2013级4班G14112419981刘阳阳21998/07/05G14222819981陈虹21998/09/10 2013204初中2013级4班G14222820011高扬22001/05/02 2013204初中2013级4班G14242219981刘晓虎11998/08/15 2013204初中2013级4班L14030320001于海烽12000/12/18 2013204初中2013级4班L14030320011郭小娜22001/08/16 2013204初中2013级4班家庭住址二矿东四尺自建248号山西省阳泉市矿区东四尺30-2-6山西省阳泉市矿区蔡洼派出所东四尺社区东四尺28-3-13山西省阳泉市二矿小南坑2-1-3二矿自建四区206号蔡洼东区排房12号七股道推坡窑洞4-4山西省阳泉市矿区二矿蔡洼一区33-3-3二矿蔡洼旧招329号山西省阳泉市矿区东四尺10-24山西省阳泉市矿区二矿蔡西六区8-2-5阳泉市矿区蔡洼派出所东四尺社区巩窑洼5－3－9山西省阳泉市矿区蔡洼西区14-1-1山西省阳泉市矿区蔡洼东四尺33-3-14山西省阳泉市矿区东四尺13-1-12山西省阳泉市矿区二矿口一号楼1栋19-3阳泉市矿区菜洼派出所二区43-1-5山西省阳泉市矿区二矿东四尺33-1-11山西省阳泉市矿区二矿蔡洼一区27-2-3山西省阳泉市矿区蔡洼八区41-3-2山西省阳泉市矿区二矿蔡洼西区31-2-4山西省阳泉市矿区二矿蔡洼西区10-3-8阳泉市二矿蔡洼一区17-1-5阳泉二矿小南坑15-4-8矿区蔡西社区7-3-4二矿蔡洼二区3-3-2矿区蔡洼街道办事处菜市12-1-5阳泉市矿区蔡洼派出所蔡东社区蔡洼沟11-1-6山西省昔阳县三都乡旮旯口村一区117阳泉市矿区七股道推坡窑洞一层4号矿区蔡洼自建房107号矿区蔡洼干山大脑沟5楼2门1号山西省阳泉市矿区蔡洼自建三区付355号二矿菜市北楼山西省阳泉市矿区二矿蔡洼沟10-1-3阳泉市矿区菜洼派出所通风区楼4-16阳泉市矿区蔡洼自建四区阳泉市二矿东四尺小区32号楼负一层2-2蔡洼自建一区385号阳泉市矿区蔡洼派出所南台社区七股道7－3－2阳泉市矿区蔡洼派出所小南坑社区83－3－7二矿七股道30-1-11阳泉市矿区蔡洼派出所小南坑社区41－2－10山西省阳泉市矿区东四尺巩窑洼3-1-13山西省阳泉市矿区二矿蔡洼一区38-2-10阳泉市矿区菜洼派出所东四尺社区35-3-3山西省阳泉市矿区东四尺31-1-11山西省阳泉市矿区二矿蔡洼六区12-2-5山西省阳泉市矿区蔡洼二区10-2-3山西省阳泉市矿区东四尺3-3-8山西省阳泉市东四尺6-2-9山西省阳泉市矿区二矿东四尺19-1-6山西省阳泉市矿区巩窑洼16-3-1二矿东四尺33-4-14山西省阳泉市矿区蔡洼七区22-1-4山西省阳泉市蔡洼街道二区阳泉市矿区蔡洼派出所菜洼社区自建8号山西省阳泉市矿区蔡洼街道小南坑山西省阳泉市矿区七股道山西省阳泉市矿区蔡洼街道巩窑洼山西省阳泉市蔡洼街道蔡西社区22-1-8山西省阳泉市矿区二矿东四尺28-3-10阳泉市矿区二矿巩窑洼3-1-1二矿七股道推坡窑洞4-8(租房)阳泉市二矿通风区3-18山西省阳泉市矿区蔡洼二区50-10-2山西省阳泉市矿区二矿阳泉市矿区二矿蔡洼二区（租房）山西省阳泉市二矿选煤厂尹家洼79山西省阳泉市巩窑洼6-2-1阳泉市矿区尹家洼6排16号（租房）二矿蔡洼自建二区390号二矿七股道推坡窑洞五层一号(租房)山西省阳泉市矿区蔡洼二区自建203号阳泉市矿区蔡洼派出所菜市社区3-16-1山西省阳泉市二矿东四尺33-4-14山西省阳泉市七股道山西省阳泉市矿区蔡洼街道30-2-5山西省阳泉市矿区蔡洼街道办蔡洼自建二区646号山西省阳泉市矿区蔡洼街道办自建四区268号山西省阳泉市矿区蔡洼西区13-2-8山西省阳泉市矿区蔡洼街道办蔡东社区29-1-1二矿蔡洼一区9-3-7山西省阳泉市矿区蔡洼街道办蔡洼沟9-2-1阳泉市矿区蔡洼派出所南台社区七股道13-1-5山西省阳泉市矿区蔡洼街道办东四尺6-2-8山西省阳泉市矿区蔡洼二区42-1-9山西省阳泉市矿区蔡洼街道办蔡洼一区4-1-8阳泉市二矿蔡西社区15楼2门3号山西省阳泉市矿区蔡洼东区23-1-6二矿新建村10排29号山西省阳泉市矿区蔡洼七区18-5-4山西省阳泉市矿区蔡洼街道办蔡洼一区13-2-2山西省阳泉市矿区二矿蔡洼二区41-1-2阳泉市矿区蔡洼派出所小南坑社区32－2－8山西省阳泉市矿区蔡洼街道办南台社区自建二区510号山西省阳泉市矿区二矿蔡洼西区17-2-4阳泉市矿区蔡洼派出所东四尺社区21－1－10山西省阳泉市矿区蔡洼街道办蔡洼沟9-2-1山西省阳泉市矿区蔡洼街道办自建二区351号二矿七股道30-1-1山西省阳泉市蔡洼街道办蔡洼山西省阳泉市矿区蔡洼街道办蔡洼自建一区356号阳泉市三矿西沙台B7——401阳泉市矿区蔡洼派出所东四尺社区巩窑洼7－2－3山西省昔阳县大寨镇潘掌村杨巷街111号山西省阳泉市矿区蔡洼街道办蔡洼自建四区二矿小南坑改装楼4层12号山西省阳泉市矿区蔡洼街道办东四尺1-3-5山西省阳泉市矿区蔡洼街道办南台社区110号山西省阳泉市矿区蔡洼街道办南台社区山西省阳泉市矿区蔡洼街道办东四尺37-2-12山西省阳泉市矿区蔡洼街道办蔡洼二区13-2-10山西省阳泉市矿区蔡洼街道办七古道14-3-2山西省阳泉市矿区蔡洼街道办东四尺1-6-3山西省阳泉市矿区蔡洼街道办选煤楼3层20号山西省阳泉市矿区蔡洼街道办蔡洼二区阳泉平坦镇小南沟村14号山西省阳泉市矿区蔡洼一区34-3-1山西省阳泉市矿区蔡洼一区35-1-4山西阳泉山西省阳泉市矿区蔡洼二区20-2-7二矿小南坑14-1-3阳泉二矿蔡洼二矿蔡洼西区6-2-6山西省阳泉市矿区二矿蔡洼西区小二楼3号山西省阳泉市矿区蔡洼西区44-3-1阳泉市矿区菜洼派出所菜洼沟12-1-9阳泉市二矿蔡洼一区24-1-4阳泉二矿七股道推坡窑洞1层13号阳泉市矿区蔡洼派出所小南坑社区81－08－05-009二矿小南坑68-6-4阳泉市矿区蔡洼西区31-3-6阳泉二矿蔡洼派出所蔡东社区35楼一门5号阳泉市矿区蔡洼派出所东四尺社区15－3－15二矿东四尺二矿东四尺山西省阳泉市矿区蔡洼一区10-1-2阳泉小南坑金园小区82-4-10山西阳泉阳泉市矿区蔡洼派出所菜市社区菜市楼11-2-9(租房)山西省阳泉市矿区二矿东四尺11-1-10阳泉市矿区菜洼派出所东四尺社区35-3-7阳泉市矿区蔡洼派出所南台社区七股道自建房阳泉市二矿七股道自建房阳泉市二矿七股道小旧楼2号楼下3、4号二矿蔡洼自建二区64号二矿小南坑87-2-3阳泉市矿区蔡洼派出所南台社区大神峪窑洞三层23号(租房)山西阳泉蔡洼沟12-1-10阳泉市矿区二矿自建二区167号二矿蔡洼二矿东四尺阳泉二矿尹家洼阳泉二矿大神峪推坡窑洞2层31号阳泉养老院排山西省阳泉市二矿通风楼二矿东四尺山西省临县曲峪镇郭家洼村郭家洼组82号。
三年级学生信息模板(最新)
身份证件类型 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证 居民身份证
国籍/地区 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国 中国
学校标识码 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461 3123000461
学生个人信息档案表
是否单亲（在后面选线√）
□否
□母亲离世，由父亲抚养
□父亲离世，பைடு நூலகம்母亲抚养
□父母一方离世，不是父母抚养的，具体扶养人填在下面括号
由（）抚养
是否是孤儿
□否
□是，父母均去世，扶养人填在下面括号，由（）抚养。
家庭是否是精准扶贫户
□否
□是
家庭是否是低保户
□否
□是（有低保证明）
家长或自己是否残疾
□否
□是（有供残疾证明）
学生个人信息档案表
姓名
性别
照片
身份证号
民族
爱好特长
有无宗教信养（在后面选线√）
□无
□有
哪个宗教（）
家庭户籍地
现居住地址
家庭主要成员
姓名
与本人关系
年龄
职业
联系电话
监护人和自己关系（在后面选线√，可多选）
□父亲
□母亲
□爷爷奶奶
□外公外婆
其他( )
父母是否离异
□否
□离异，由父亲抚养
□离异，由母亲抚养
□离异，父母均不抚养，
是否有其他贫困情况
□否
□是（贫困原因）：
自己是否有基础疾病如确诊过心里疾病、心脏病、哮喘、癫痫或者做过大型手术等
□否
□是，请说明病况：
CMIS学生基本信息登记表
普通学生 或智利、语言、听力、肢体、其他残疾学生(划 中国 农业户口,非农业户口(划√) 政治面貌 就读方式 少先队员 走读
山东 省(自治区) 乳山 市 白沙滩 区(县) 白沙滩 派出所*林家巷村 省(自治区) 省(自治区) 市 市 区(县) 区(县) 派出所* 号 号
同现住址 (西坝河东里邮政编码为
省(自治区,市)
)
其他(划√)
划√) 划√) 少先队员
林家巷村10 号 号
里邮政ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ码为10028) 10028)
普通入学 省市外(划√)
划√)
划√)
CMIS学生基本信息登记表(请工整书写) CMIS学生基本信息登记表(请工整书写) 学生基本信息登记表
注：为了保证学生学籍信息正确完整，请您认真填写，书写工整。 为了保证学生学籍信息正确完整，请您认真填写，书写工整。 学生基本信息项 姓名 有效证件号 出生日期 学生类别 国别 户口性质 户口所在地 填写举例 户口所在地 现住址 通信地址 邮政编码 学生来源信息项 学生来源 入学日期 籍贯 学生健康信息 过敏史 既往病史 学生家庭信息 父亲信息 姓名 联系电话 政治面貌 监护人 母亲信息 姓名 联系电话 政治面貌 监护人 是, 否(划√) 工作单位 学历 党员,团员,群众(划√) 生活在一起 是, 否(划 是, 否(划√) 工作单位 学历 党员,团员,群众(划√) 生活在一起 是, 否(划 正常入学,借读,转学(划√) 入学方式 学生来处 普通入学 区县内,区县外,省市外 年 月 日 有效证件 民族 性别 男，女(划 居民身份证,其他
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是否进城务工人员随迁子女 否
学校标识码 3115000489
姓名 李昌昊
性别 出生日期 男 20010426
出生地行政区划代码 150302000000
籍贯 内蒙古杭锦后旗
民族 汉族
国籍/地区 中国
身份证件类型 居民身份证
邮政编码 是否独生子女 016000 是
是否受过学前教育 是
是否留守儿童 非留守儿童
是否需要申请资助 否
是否享受一补 否
是否孤儿 否
是否由政府购买学位 否
随班就读 非随班就读
成员1姓名 成员1关系 成员1关系说明 成员1现住址 成员1户口所在地行政区划 李小龙 内蒙古乌海市海勃湾区狮城东街北五街坊居家苑小区5号楼7单元302室 父亲 150302000000
成员2联系电话 15848336437
成员2是否监护人 是
成员2身份证件类型 成员2身份证件号 成员2民族 成员2工作单位 成员2职务 居民身份证 440307197907122343 汉族
成员1联系电话 1365471身份证件类型 成员1身份证件号 成员1民族 成员1工作单位 居民身份证 150302197703162035 汉族
成员1职务 成员2姓名 成员2关系 成员2关系说明 成员2现住址 成员2户口所在地行政区划 余瑞云 内蒙古乌海市海勃湾区狮城东街北五街坊居家苑小区5号楼7单元302室 母亲 440307000000
港澳台侨外 健康状况 政治面貌 否 健康或良好 群众
身份证件号 户口性质 150302200104263517 非农业户口
户口所在地行政区划 150302000000
班号 入学年月 入学方式 就读方式 现住址 通信地址 家庭地址 联系电话 2013203 201309 就近入学 内蒙古乌海市海勃湾区狮城东街北五街坊居家苑小区5号楼7单元302室 内蒙古乌海市海勃湾区狮城东街北五街坊居家苑小区5号楼7单元 内蒙古乌海市海勃湾区狮城东街北五街坊居家苑小区 走读 15848336437
是否烈士或优抚子女 否
上下学距离 上下学方式 0.1 步行
是否需要乘坐校车 否
曾用名
身份证件有效期
血型 O血型
特长
学籍辅号 班内学号 学生来源 电子信箱 主页地址 残疾类型 正常入学 无残疾