施工现场安全管理计划表.docx

施工现场安全管理表
表 3-1施工人员三级安全教育记录卡
序号：姓名出生年月
文化程度部门
班组入队日期
带教师傅家庭住址
三级安全教育内容
公进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：
1.党和国家的安争生产方针、政策；
司
2.安全生产法规、标准和法制观念；
教 3.车单位施工过程厦安全生产规章制度，安全纪律；
4.本单位安全生产形势及历史发生的重大事故应吸取的教训；
育
5. 发生事故后如何抢救伤员、排险、保护现场和及时进行报告。

进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是：
工
1、本单位施工特点及施工安全基本知识；
程2、本单位(包括施工、生产现场)安全生产制度、规定安全注意事项；队3、本工种的安全技术操作规程；
4、高处作业、机械设备、电气安全基础知识；
教
5、防火、防毒防尘、防爆知识及紧急情况安全情况处置和安全
育疏散知识；
6、防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识；
进行本工种岗位安全操作及班组安全制度纪律教育，主要内容
班是：
1、本班组作业特点及安全操作规程；
组
2、班组安全活动制度及纪律；
教3、爱护和正确使用安全防护装置 (设施 )及个人劳
动防护用品；
育
4、本岗位易发生事故的不安全因素及防范对策；
5、本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求
教育人受教育人签名：签名：
年月日
签名：签名：
年月日
签名：签名：
年月日
表 3—2安全考核成绩记录
成绩
负责人成绩
日期
成绩
日期
应会日期负责人
应知
负责人
应知应知应会应会
安全生产奖惩记录
日期主要事由奖惩内容证人日期主要事由奖惩内容证人
事故和事故苗子记录
日事故
事故主要原因伤害部位证人日事故
事故主要原因
伤害
证人
期类别期类别部位
表 3—3安全教育记录卡
教育类别教育年月日主讲单位（部门）主讲人
受教育单位（部门）人数
教育内容：
参加对象（签名）：
记录人：
注：教育类别分：变换工种、操作规程和技能，经常性、季节性节假日等类
表 3-4施工人员安全教育卡汇总表
编号：
序号姓名工种工龄年龄性别进企业时间教育时间教育内容得分变化工种教育制表人：年月日
表 3-5分部（分工种）工程安全技术交底记录表
编号：
建设单位名称交底时间年月日单位工程名称
交底部位工种
交底内容：
交底人签名被交底人签名
注：本表一式二联，一联留存，另一联交班组保存。

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表 3-6安全员及特种作业人员名册
编号：
序号姓名工种培训时间发证单位及日期证件编号复审时间
填表日期：年月日
-/
表 3-7定期安全检查记录表
编号：
工程名称检查时间年月日检查人员
检查记录：
记录人：工地负责人：
整改措施：
自月日整改人：整改时间：
到月日复查意见：
复查人：年月日
表 3-8班组日安全上岗记录
月日星期出勤人数：工程项目及部位：
工作内容
及安全交
底内容
上岗检查
发现问题
处理意见
班组长签名：天气：温度：
表 3-9安全活动日讲评记录
编号：年月日星期天气
活动地点：
参加人员：
活动内容：
讲话人签字：
表 3-10遵章守纪、违章处理登记表
姓名工种职务时间事例奖罚记录人：
表 3-11事故登记表
工地
发生事故日期：年月日时分事故类别主要原因分析
伤害伤亡情况工种
性年本工受过何歇工经济损失
(死亡、重
人姓及级种工种安全总日附件
别龄
名伤、轻伤 )别龄教育数直接间接
事故经过和原因：
预防事故重复发生的措施：
落实措
施负责
人：
工地负责人制表人年月日注事故经过和原因、措施栏如填写不下可另附纸。

-/
表 3-12脚手架塔设验收单
工程名称单位验收日期年月日
检脚手冲天大各类拉四安登扶施工竹杆钢按架钢通查架基垂小杆件结、步全高手层底篾件脚规体管道项础坚直，横材支撑一围设栏笆满铁搭手定横立口目实、间距杆质、按规隔笆施杆铺、丝接架架平杆防平符合牵规格定离(踢齐符四点扣有四设竖基护
整，标准杆合格按脚全合扎牢件效角安直础符
有排纵规笆 )标坚部需全符合
水措横定按准固分成网合要
施平设规符直组要求
稳置定合径接求
要符地
求合
日期
搭设高
度(m)
合格√
不合格×
验收意见：
单位工程负责人：搭设班组负责人：维修保养人：安全员：合格验收牌
(签名 )(签名 )(签名 )(签名 )编号：
注验收签字生效。

本表一式二联，一联留存，另一联交搭设工班。

表 3-13龙门架与井架塔设验收单
工程名称单位验收日期年月日
检架架井井架架井架吊吊吊吊吊卷钢钢缆缆卷架起卷查体体架架体体架体篮篮篮篮篮扬丝丝风风扬体重扬项底平进楼三楼安接太焊两冲弹机绳绳绳绳机与把机目座撑出面面面全地平接侧顶闸绳夹及设地拉建杆与挖、口通围层自防梁点安限挂筒头滑置锚轧筑的第深斜隔道安次落雷及全位刹保轮及桩物设一轧撑离及全标门装地挡开装险润夹连置导
桩保防网志及置板板关置装滑头接向护护吊或置轮
棚盘网间
安片距
全
门
日期
搭设高
度 (m)
合格√
不合格×
验收意见：
单位工程负责人：搭设班组负责人：维修保养人：安全员：合格验收牌
(签名 )(签名 )(签名 )(签名 )编号：
注验收签字生效。

本表一式二联，一联留存，另一联交搭设工班。

表 3-14塔吊验收单
工程名称单位验收日期年月日
检地钢夹拉轨电各接配行吊变吊驾卷驾钢滑查基轨板杆端器自地重走钩幅重驶扬驶丝轮项坚平齐距阻、动可按限高限、室机室绳组目实直全离挡电器靠规位度位吊限绳防无件、、、准坚缆调、定装限装高位筒坠断无
枕轨螺确固、整良堆置位置限装保及丝裂木距栓输合好放装位置险吊、缝
平准坚电理置装装钩起损
整确固线置置保毛伤
路险、
距装老
离置化
日期
搭设高
度(m)
合格√
不合格×
验收意见：
单位工程负责人：塔吊班组负责人：维修保养人：安全员：合格验收牌
(签名 )(签名 )(签名 )(签名 )编号：注验收签字生效。

本表一式二联，一联留存，另一联交搭设工班。

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表 3—15人货两用电梯安装验收检查记录表
规格型号出厂日期机械编号公司工程队中队工程名称
验收部位一、外观
验收要求
外规整洁，油漆不剥落
实际情况
1、基础台应有、无裂缝
2、栏杆保护牢固，无变形
3、架设装置
4、导轨架
5 平衡重蝇卡稳固撑、横梁、附壁撑的压板、扣环、螺栓等的坚固情况
槽钢上下节头对拼平行，平行度不大于 1.5mm
垂直偏差不得大于2mm ／ 10m 紧固 (包括驾驶宣顶部)
6、齿条接头处牙距是香准确
二、梯笼部分
1、平衡定位滚轮间隙0～ 0.1mm
2、导向滚轮贴紧
3、偏心轮
-/
表 3—16脚手架检查记录
工程名称
检查人年月日
序检查项
检查内容检查记录号目
脚手架整体承受部回填土应平整、夯实，有排水措
施(横距宽度不小 ( 2m)
立杆基1
础
2材质多层脚手架整体基础应浇捣混凝土，否则深埋于土中(不少于 30cm)或采用垫块绑扎扫地杆
钢管脚手架立杆的底部应采用钢套管柱基，柱基应垂直稳放在混凝土垫块上，各类金属脚手架应设接地装置
钢套、扣件、螺栓的质量应符合规范要求
钢管必须符合 3 号钢的技术条件，外径不但得小于48mm，壁厚不得低于 3 .5 mm
不准使用青嫩、枯脆、虫蛀、闷麻和有大裂缝的竹料及有节疤或霉点的竹篾
不准使用无质保书的复合材料和次品铁丝作
绑扎的铁丝规格不得细于18 号，且双股并联绑扎从第二步小横杆上侧起．应按规程设置拉结和支撑
立撑点的水平间距不得大于6m，垂直距离不得大于3.6m
拉结材料采用两根并联的帕10～12 号铁丝连接
软硬拉拉结处应加撑头与墙面抵紧
3
结
软拉结不得拉在窗框、落水管和锈蚀的金属埋件上
钢管脚手架宜用硬拉结，硬拉结与脚手架里立杆连
接点不准采用电焊焊接
脚手架高度超过30m 时，硬拉结应经技术部门设
计
检查内容检查记录号目
脚手架的外侧，自第二步起，必须每步设 1m 高的防
护栏杆和 40cm 高的挡脚板或挡脚网
4 5
顶排的护手栏杆不得少于两道，高度分别为l.3m
或0.9m
防护栏
杆和踢沿街面或居民密集区及高压电线处脚手架外侧应采用竹笆或小眼安全网全封闭隔绝，高压线上方张脚板
设安全护网
高压线防护架立杆纵距 1.8m 内，横距不小于
1m，架顶应高出电线 lm 以上，用非金属材料绑扎，
并设明显警示色标
施工操作层必须满铺竹笆，四角绑扎平整牢固
脚手板
脚手架内立杆与墙面间每隔 4 步设设一道隔离笆铺设
竹笆铺设交接处要平整、牢固，不能有探头跳板
6 7
竹脚手架剪刀撑杆件的有效直径不得少于6cm
脚手架外侧每隔9m 必须设一道剪刀撑，与地面的剪刀撑夹角应控制在45°～60°间，自下而上连续设置铺设
剪刀撑杆件搭接有效长度l.7m，绑扎紧固不少于 5
道
钢管脚手架、剪刀撑的杆件搭接有效长度不得少于
40cm，且不少于 2 只扣件紧固
脚手架搭设前必须要有质量保证要求，技术措施和措施安全交底，并做好书面记录
基础未经验收，不能搭设脚手架
验收脚手架使用前必须经过验收(可分层、分段 )合格后挂牌使用
立杆的横向间距为l.2m，纵向间距为砌筑竹脚手架
l.5m、粉刷架 l.8m、钢管脚手架2m，立杆的垂直
偏差不大于立杆全长的1/200
阴阳墙角处，里立杆距墙的尽端不得大于30cm 立杆间
8距和接脚手架封顶，里立杆应低于檐口 50cm，外立杆应
长高出檐口 1m
立杆和大横杆的接长点必须错开
竹脚手架立杆的搭接长度不得小于l.8m；必须绑扎
4 道铁丝或
5 道篾片
检查内容检查记录
号目
大横杆的搭接长度不能小于立杆的纵距
绑扎要紧固，不能“翘头咬尾” ，必须封梢
9大横杆
大横杆有效直径不得小于6cm
大横杆允许挠度不大于杆长的l/150
小横杆的有效直径不得小于7.5cm
允许挠度不大于杆长的l/150
小横杆垂直间距 (步距 )为 1.8m
10小横杆
底层垂直间距 (步距 ) 不得大于 2m
小横杆里端距离墙面不得大于10cm
小横杆外端挑出府大于 15 cm
落地顶撑必须搁在混凝土垫块或木板上
11顶撑顶撑的有效直径为 6 cm
每根顶撑和立杆的绑扎应不少于 3 道
走人的斜道 (直上，之字形 )坡度不得大于1/3，设
防滑条
斜道两侧应设两道防护栏杆，栏杆直径为 5 cm
12斜道
斜道平台不小于 3.4 ㎡，临边应设围笆防护
斜道纵向距外侧及横向两终端应设剪刀撑，或设 2
道栏杆
整
改
措
施
整改人：
年月日复
查
意
见
复查人：
年月日
-/
表 3—18
施工用电检查记录
工程名称
检查人
序
检 查 项
检查内容
号
目
工 地 临
近 高 压 工地临近高压线要有可靠的防护措施，防护要严 1
线防护
密，达到防护要求
配电箱引入、引出线要采用套管或横担
进、出电线要排列整齐，匹配合理
支 线 架
严禁使用绝缘差、老化、破皮电线，防止漏电
2
设
应采用绝缘子固定或架空敷设
线路横穿过道要有可靠的保护
线路穿越道路埋管要有封头，并有一定的深度手持照明灯要用安全电压 36v 以下
危险场所要用安全电压 36v ，特别场所用 12v
现场照 照明导线应在绝缘子上固定
3
现场照明灯要用胶线，不能用花线、塑料胶芯线
明
严禁使用电炉
防止电线绝缘差、老化、破皮、漏电，严禁用典钨灯取暖
不准用竹质电杆，电杆应设横担和绝缘子
4
架设低
电线不能架设在脚手架或树上等处压干线
架空线离地面应达到规定高度
5
配电箱 配电箱制作要统一，做到有色标，有编号
电箱制作要内外油漆，有防雨措施，门锁齐全
金属电箱外壳要有接地或接零保护， 箱内设置齐全可靠
电箱线路、位置安装要合理，有地排、零排，电线进配电箱应有滴水弯
年 月 日
检查记录
-/
续表序检查项
检查内容检查记录
号目
开关箱要符合“一机一闸一保险” ，箱内无杂物，
不积灰
配电箱与开关箱之问距离30m 左右，用电设备与
开关箱
6开关箱超过3m应加随机开关，配电箱的下沿离地熔丝
面不小于 1.2m，箱内严禁动力、照明混用
接地或7
接零
变配电8
装置严禁用其他金属线代替熔丝，熔丝安装要合理
严禁地、零混接，接地体可用角钢两根，入土深度不小于2m，两根之间距不小于2.5m，电阻小于等于 4 欧
接地体要符合要求，严禁用螺纹钢代替
露天变压器设置要符合规范要求
配电间应有安全防护措施和警告标志
配电间的门要朝外开， 145cm 高处安装 20×30cm 玻璃
变配电室内不能堆杂物，要有防火器材
绝缘保电工工具绝缘良好，操作人员必须穿绝缘鞋、戴绝
9
护缘手套，采用绝缘垫板等绝缘保护措施
整
改
措
施
年月日整改人：
复
查
意
见
年月日复查人：
-/
表 3—19塔吊检查表
工程名称
检查人
序检查项
检查内容
号目
限制及“三保障” (限吊钩、绳筒、断绳)、“五限位” (限1限位装吊钩高度、变幅、行走前后、起重力距、驾驶室升置降)必须齐全和灵敏
2司机与
司机与指挥均要持证上岗
指挥
年月日
检查记录
3
钢丝绳断丝超标严禁使用
吊索绳严禁使用报废钢丝绳和表面锈蚀的钢丝绳
具
绳芯和滑槽要及时上油
各类绳卡、吊索、绳具配备要合理
路基要坚实、平整，有排水措施
路轨纵横高低差不大于0.1%，道轨接头高低差小
于2mm
两轨间距不大于± 0.1％，缓冲器离轨端不小于1m
路基与
路轨内必须平整，不能有杂物
4
路轨两端各设一道拉杆，中间拉杆间距不大于 6m
轨道
路基箱间距符合要求，枕木铺设符台说明书要求
路轨压板、连接板、螺栓符合要求，道钉安装牢固
路轨两侧和两端外堆物或脚手架必须与塔吊回转
台尾大于 50cm 的距离
夹轨器齐全有效，使用准确
5
电缆电
行走范围内电缆线不能有接头和破损，不能乱拖乱
拉使之受压
器
塔吊应设有卷线器
25m 增设
路轨接地，轨道两端各一组，中间大于
一组，电阻不大于 10 欧
驾驶室门窗完好、防雨有效
续表
-/
序 检 查 项 检查记录
号
检查内容
目
各类防 同输电线路距离要符合规定， 并有有救防护
6
护 措施，各类防护措施要齐全，牢固
安装完毕要及时验收， 未验收不得使用， 验收单要有技术负责人签字， 并挂安全操作规程牌
安装验 要挂验收台格牌， 设备技术性能牌、 上岗人
7
收挂牌 员名单牌
例行养护记录要齐全， 严格执行“十不吊”，不准违章作业
整 改 措 施
整改人：
年
月
日
复 查 意 见
复查人： 年 月 日
-/
表 3—20“三宝”“四口”“临边”防护检查记录表
工程名称
检查人年月日序检查项
检查内容检查记录
号目
安全帽要经有关部门检验合格后，方可使用(应有
1安全帽
质保单 )，必须正确使用安全帽，扣好帽带
不准使用缺衬，缺带及破损的安全帽
无外架子首层应设置安全网 (安全网应有质保单 )
从二层楼而起设安全网，往上每隔 4 层设一道，安
全网外高里低
立网要随施工层升高，高出施工层 1m 以上
支撑一般每隔 3m 设一道，为 45°
支撑一般以钢管为宣，用毛竹时梢径应不小于7.5
2安全网支撑着力点必须生根牢固
安全网拼接处的空隙不大于 10 cm
平网与下方物体表面距离不小于 3m
不能使用陈旧、报废的安全网作平网
网内要及时清除杂物
3安全带准确使用安全带 (应有质保单 )
安全带上的各种部件，不能任意拆除
4预留洞按规定设置有效、牢固的防护
口
5通道口搭设防护棚，棚宽大于道口，多层建筑棚顶满铺
竹笆，高层建筑棚顶要双层铺设
6电梯口安装固定门棚或护栏
7楼梯口施工楼梯口要装临时护栏
8杯型基要及时加盖
础口
9阳台周
边
10楼面周
边装设临时护栏，间距大于2m 时要立柱
应有防护措施
-/
续表序检查项
检查内容检查记录
号目
屋面周
11防护设置不能低于1m
边
井架通
12设两道防护栏杆
道侧边
卸料台
13设两道防护栏杆
侧边
坑井周
14应有防护措施
边
管笼施
15四周设防护栏，并设明显标志
工
16其他
整
改
措
施
整改人：年月日
复
查
意
见
复查人：年月日
表3—21工程名称
检查人
序检查项号目
搅拌机1与砂浆
机
木工平2
(轧)刨3
电锯
4手持电
动机具5电焊机
6乙炔发
生器
-/
中小型施工机械检查记录表
年月日检查内容检查记录
机体安装平稳、坚实，接地或接零保护符合要求
操作棚符合防雨要求，挂安全操作规程，有排水措
施
传动部位防护，离合器、制动器要符合规定，料斗
钢丝绳到底必须保持 3 圈
料斗保险链、钩和操作杆保险装置齐全有效砂
石笼挡墙必须坚实牢固，拉铲必须有安全电压防
护棚、罩、盖齐全有效，定机定人，持证操作
外露传动部位必须有防护罩，露天放置要有防雨棚
平刨刀刃处装有护手装置，轧刨设有回弹安全装置
漏电保护器灵敏有效，接地接零保护符合要求
防护挡板安全装置及月牙罩要符台要求
传动部分防护罩装置齐全牢固
操作必须用单向电动开关
漏电保护器灵敏有效，接地接零保护良好
防护罩壳齐全有效，电线不得破损
漏电保护器应安装正确且灵敏有效，接地保护良好
磨石子机电线应架空，操作者应穿绝缘鞋，戴绝缘
手套
蛙式打夯机手把上应装按钮开关，包绝缘材料，操
作者应戴绝缘手套
有可靠的防雨措施
进出线防护罩要严密盖实
焊钳手把及电线绝缘良好，接线正确
必须装有回火防止器，应有保险链、防爆膜
保险装置要灵敏，使用合理
距明火距离大于10m
-/
续表序检查项
检查内容检查记录
号目
传动部位必须有防护，外壳必须有效接地或接零
切断机的整体应有防护罩，刀片无裂纹
钢筋机对焊机操作棚用防火材料搭设，人站在木板上操
7
械作，应戴防护镜和手套
除锈机操作时应戴口罩和手套
气瓶8
校直机操作时严禁戴手套
各类气瓶有明显标志氧气、乙炔气瓶离使用距离应大于5m
乙炔气瓶使用时必须装回火装置
应设防震、防爆、防晒措施
持有效的驾驶证、上岗征，不得违章行车(包括载
翻斗车
人)
9与铲车
车辆制动装置灵敏，每日有例行养护、保养记录
电源线不破损、不老化，保护装置灵敏，使用合理
10潜水泵
漏电保护器应灵敏有效，接地接零保护良好
整
改
措
施
整改人：年月日
复
查
意
见
复查人：年月日。