TACE联合微波消融治疗对巨大肝癌患者的疗效探究
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临床 医药文献杂志
4 2 0
J o u ma 1 o f Cl i n i c a l Me d i c a l
2 0 1 7年第 4卷第 3 期
2 O1 7 Vl o 1 . 4 NO. 3
T AC E 联 合微波消融治疗对 巨大肝癌 患者 的疗效探 究
安 晓 源
研 究 旨在探讨T AC E 联合微波 消融治疗对 巨大肝癌患者 的疗 缓解 :靶病 灶全部 消失 ;部分 缓解 :各病 灶的 最大垂 直直 径的乘积之和减少至少5 0 %。 比较两组并发症发生情况 以及1 年生存率和2 年生存率 。
1 . 4 统 计 学 方 法 采用 S P S S 1 7 . 0 统 计 学 软 件 对 数 据 进 行 分 析 , 计 数 资料
受 手术切除 的肝癌 患者 。巨大 肝癌 经T AC E 治 疗后通常有残 感 染以及保 肝等对症治疗 。 存 病灶 ,这 需要进 一步进 行微波 消融治 疗 ,通过微 波消 融 治疗可提高患者整体疗 效 ,治疗风 险也可有 效降低[ 2 ] 。本 次
效,现报道 如下。
1 . 3观察指标 治疗对患者进 行为期2 年 的随访 。比较 两组疗效 ,完全
所有患者及家属均知 晓本次研 究并 同意参与 ,两组患者一般 缓 解 率 显 著 高 于 对 照 组 , 差 异 有 统 计 学 意 义 ( = 8 . 1 6 7 ,
资 料 比较 ,差 异 无 统 计 学意 义 ( . P >0 . 0 5 )。
1 . 2 方 法
P< 0 . 0 5) 。
2 . 2 两 组 并 发 症 发 生 情 况 比较
两 组 患者接 受治疗 前均 检查血 常规 、心 电 图、肝 肾功
对照组发生包 膜下 出血6 例 ,右肩疼痛5 例 ,发热7 例,
1 资料 与方 法
1 . 1 一 般 资 料
选择2 0 1 3 年1 月 ~2 0 1 5 年1 月 我院收 治的 巨大肝癌 患者 9 8 例作 为研究对 象 ,所 有 患者经 临床诊 断均符合 巨大肝 癌 的诊断标准 ,所有患者均为单一病灶 ,均无手术指征 。所选 其他恶性肿 瘤患者。所有患者均无T AC E 或微波消融禁忌症 。
以百分数 ( %)表示 ,采用 检验 ,计量资料 以 “ ±S ”表 示 ,采用舱 验, 以P<0 . 0 5 为差异有统计学意义 。
患 者中 已排 除 门脉主干 癌栓 患者 、弥漫 性肝癌 患者 、合并 2 结
果
2 . 1两组缓解率 比较 ・
随机将其分为对照组和观察组 ,各4 9 例。其中对照组男3 9 例, 两 组治 疗后4 个 月 行肝脏 C T 扫 面和 彩超 检 查 ,对 照组 女1 0 例 ,年龄2 3  ̄7 8 岁,平均年龄 ( 5 0 . 3 ±2 . 6 )岁;观察组 男 完 全 缓解 6 例 ,部 分 缓解 1 5 例 ,缓 解 率为 4 2 . 9 %;观 察组 4 O 例 ,女9 例 ,年龄2 4  ̄7 8 岁,平均年龄 ( 5 1 . 3 ±2 . 9 )岁 。 完 全缓解 1 0 例 ,部分 缓解 2 5 例 ,缓解 率为7 1 . 4 %。观察组
( 广西壮族 自治区肿瘤医院 ,广西 南宁
【 摘要 】 目的
5 3 0 0 2 1 )
选择2 0 1 3 - f iAC E)联 合微 波消融 治疗 巨大肝癌 的疗效 。方 法
1 月~2 O 1 5 年1 月我 院收治的 巨大肝 癌 患者9 8 例作 为研 究对 象 ,随机将 其分为 对照组和观 察组 ,各4 9 例 。对 照组给 予T AC E 治疗 ,观察组在 此基础上给 予微 波消融 治疗 。比较两组疗 效及 毒副反应发 生情况。结果 对 照组和观察 组缓解率分 别为4 2 . 9 %和7 1 . 4 % ,并发症发 生率分 别为3 6 . 7 %和1 4 . 3 %,1 年生存率分别 为3 6 . 7 %和
5 9 . 2 %,2 - f i - 生存率分别为2 6 . 5 %和4 6 . 9 %,组间比较 ,差异有统计学意义 ( P<0 . 0 5)。结 论 T AC E 联合微 波 消融治疗 巨大肝癌疗效显著 ,生存期可有效延 长,安全性 高,值得在 I 临床 中推 广应 用。
【 关键词 】肝动脉栓塞化疗 ;微波 消融 ; 巨大肝癌 ;疗效 【 中图分类号 】R 7 3 5 . 7 【 文献标识 码】B 【 文章编号 】I S S N. 2 0 9 5 . 8 2 4 2 . 2 0 1 7 . 0 0 3 . 4 2 0 . 0 2
巨大 肝癌 是原 发性肝癌 的一种 ,其癌肿 为实 体 巨块 ,
选 择合适 的穿刺 点和 穿刺路 径 。对 患者 行消 毒铺 巾 ,对 穿
质地 较软 , 中心有 出血 坏死 情况 。巨大肝 癌在 临床 中治疗 点采 用5 mL的l %的利多卡 因进 行浸润麻醉 ,确保微波 消融 具 有难治 性 。临床治疗 巨大 肝癌 的手段有 手术切 除 、 . 局部 设 备可 正常运 转 。微 波消 融位置 正确连 接后将 功率 设置 为 注 射 疗 法 、介 入 治疗 、热 消 融治 疗 等 ,其 中手 术切 除是 5 0  ̄6 0 W ,时 间约为 1 0  ̄2 0 mi n 。对 于肝脏 肿瘤 较大的患者 临床 中首选 的治 疗方 法 ,但 多数 肝 癌 患 者确 诊 后 已经失 可 给予单 刀 多点或双 刀多 点的 毁损 ,确 保病 灶均 处于毁 损 去 最佳 手术 时机 ,手 术切 除难 以开展 …。肝 动脉 栓塞 化疗 范围 内。对 患者行微 波消 融治疗 的过程 中要 严密观 察 患者 ( T AC E)是治疗 巨大肝癌 的有 效治疗手段 ,适用于无法接 的反应和 基本 生命 体征 的变化 。治疗 后给 予患者 止血 、抗
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2 0 1 7年第 4卷第 3 期
2 O1 7 Vl o 1 . 4 NO. 3
T AC E 联 合微波消融治疗对 巨大肝癌 患者 的疗效探 究
安 晓 源
研 究 旨在探讨T AC E 联合微波 消融治疗对 巨大肝癌患者 的疗 缓解 :靶病 灶全部 消失 ;部分 缓解 :各病 灶的 最大垂 直直 径的乘积之和减少至少5 0 %。 比较两组并发症发生情况 以及1 年生存率和2 年生存率 。
1 . 4 统 计 学 方 法 采用 S P S S 1 7 . 0 统 计 学 软 件 对 数 据 进 行 分 析 , 计 数 资料
受 手术切除 的肝癌 患者 。巨大 肝癌 经T AC E 治 疗后通常有残 感 染以及保 肝等对症治疗 。 存 病灶 ,这 需要进 一步进 行微波 消融治 疗 ,通过微 波消 融 治疗可提高患者整体疗 效 ,治疗风 险也可有 效降低[ 2 ] 。本 次
效,现报道 如下。
1 . 3观察指标 治疗对患者进 行为期2 年 的随访 。比较 两组疗效 ,完全
所有患者及家属均知 晓本次研 究并 同意参与 ,两组患者一般 缓 解 率 显 著 高 于 对 照 组 , 差 异 有 统 计 学 意 义 ( = 8 . 1 6 7 ,
资 料 比较 ,差 异 无 统 计 学意 义 ( . P >0 . 0 5 )。
1 . 2 方 法
P< 0 . 0 5) 。
2 . 2 两 组 并 发 症 发 生 情 况 比较
两 组 患者接 受治疗 前均 检查血 常规 、心 电 图、肝 肾功
对照组发生包 膜下 出血6 例 ,右肩疼痛5 例 ,发热7 例,
1 资料 与方 法
1 . 1 一 般 资 料
选择2 0 1 3 年1 月 ~2 0 1 5 年1 月 我院收 治的 巨大肝癌 患者 9 8 例作 为研究对 象 ,所 有 患者经 临床诊 断均符合 巨大肝 癌 的诊断标准 ,所有患者均为单一病灶 ,均无手术指征 。所选 其他恶性肿 瘤患者。所有患者均无T AC E 或微波消融禁忌症 。
以百分数 ( %)表示 ,采用 检验 ,计量资料 以 “ ±S ”表 示 ,采用舱 验, 以P<0 . 0 5 为差异有统计学意义 。
患 者中 已排 除 门脉主干 癌栓 患者 、弥漫 性肝癌 患者 、合并 2 结
果
2 . 1两组缓解率 比较 ・
随机将其分为对照组和观察组 ,各4 9 例。其中对照组男3 9 例, 两 组治 疗后4 个 月 行肝脏 C T 扫 面和 彩超 检 查 ,对 照组 女1 0 例 ,年龄2 3  ̄7 8 岁,平均年龄 ( 5 0 . 3 ±2 . 6 )岁;观察组 男 完 全 缓解 6 例 ,部 分 缓解 1 5 例 ,缓 解 率为 4 2 . 9 %;观 察组 4 O 例 ,女9 例 ,年龄2 4  ̄7 8 岁,平均年龄 ( 5 1 . 3 ±2 . 9 )岁 。 完 全缓解 1 0 例 ,部分 缓解 2 5 例 ,缓解 率为7 1 . 4 %。观察组
( 广西壮族 自治区肿瘤医院 ,广西 南宁
【 摘要 】 目的
5 3 0 0 2 1 )
选择2 0 1 3 - f iAC E)联 合微 波消融 治疗 巨大肝癌 的疗效 。方 法
1 月~2 O 1 5 年1 月我 院收治的 巨大肝 癌 患者9 8 例作 为研 究对 象 ,随机将 其分为 对照组和观 察组 ,各4 9 例 。对 照组给 予T AC E 治疗 ,观察组在 此基础上给 予微 波消融 治疗 。比较两组疗 效及 毒副反应发 生情况。结果 对 照组和观察 组缓解率分 别为4 2 . 9 %和7 1 . 4 % ,并发症发 生率分 别为3 6 . 7 %和1 4 . 3 %,1 年生存率分别 为3 6 . 7 %和
5 9 . 2 %,2 - f i - 生存率分别为2 6 . 5 %和4 6 . 9 %,组间比较 ,差异有统计学意义 ( P<0 . 0 5)。结 论 T AC E 联合微 波 消融治疗 巨大肝癌疗效显著 ,生存期可有效延 长,安全性 高,值得在 I 临床 中推 广应 用。
【 关键词 】肝动脉栓塞化疗 ;微波 消融 ; 巨大肝癌 ;疗效 【 中图分类号 】R 7 3 5 . 7 【 文献标识 码】B 【 文章编号 】I S S N. 2 0 9 5 . 8 2 4 2 . 2 0 1 7 . 0 0 3 . 4 2 0 . 0 2
巨大 肝癌 是原 发性肝癌 的一种 ,其癌肿 为实 体 巨块 ,
选 择合适 的穿刺 点和 穿刺路 径 。对 患者 行消 毒铺 巾 ,对 穿
质地 较软 , 中心有 出血 坏死 情况 。巨大肝 癌在 临床 中治疗 点采 用5 mL的l %的利多卡 因进 行浸润麻醉 ,确保微波 消融 具 有难治 性 。临床治疗 巨大 肝癌 的手段有 手术切 除 、 . 局部 设 备可 正常运 转 。微 波消 融位置 正确连 接后将 功率 设置 为 注 射 疗 法 、介 入 治疗 、热 消 融治 疗 等 ,其 中手 术切 除是 5 0  ̄6 0 W ,时 间约为 1 0  ̄2 0 mi n 。对 于肝脏 肿瘤 较大的患者 临床 中首选 的治 疗方 法 ,但 多数 肝 癌 患 者确 诊 后 已经失 可 给予单 刀 多点或双 刀多 点的 毁损 ,确 保病 灶均 处于毁 损 去 最佳 手术 时机 ,手 术切 除难 以开展 …。肝 动脉 栓塞 化疗 范围 内。对 患者行微 波消 融治疗 的过程 中要 严密观 察 患者 ( T AC E)是治疗 巨大肝癌 的有 效治疗手段 ,适用于无法接 的反应和 基本 生命 体征 的变化 。治疗 后给 予患者 止血 、抗