顿服和常规服用复方雷尼替丁胶囊治疗十二指肠球部溃疡94例疗效比较
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十 二指 肠 球 部 溃 疡 的疗 效 ． 道 如下 。 报 １ 临 床 资 料
（） １ 溃疡愈合情况 ： Ａ组 ４ ７例 中愈合 ２ ０例 （２ ６ 、 ４ ％）
显效 １ ６例 （４ 、 效 ６ （２８ 、 效 ５ （０ ６ 。 ３ ％）有 例 １ ． ％）无 例 １． ％）
合计愈合率 （ 合并前 ２项 ） ７ ． ％（６４ ）有效 率（ 为 ６ ６ ３／７ ， 合并 前 ３ ） ８ ． ％（２４ ） 项 为 ９ ４ ４／７ 。Ｂ组 中分别 为 １ 例 （８ ３ 、 ８ ３ ． ％）
径缩 小大 于或等于 ５ ％ ； ０ 无效 ： 疡长径 缩小少于 ５ ％或 溃 ０
无变化 。（ ） ２ 疼痛缓 解情 况 ： 痛缓 解 的标准 ， 腹 显效 ： 痛 腹 完全消失 ； 有效 ： 痛减 轻 ， 日常 生 活和 工作 无 明显 影 腹 对 响； 无效 ： 腹痛无 缓解 或 加重 ， 计 算病 人 疼痛 开 始缓 解 并
Ａ 组 １ 内显 效 ４ 例 （５ １ 、 效 ４例 （ ．１ ）无 效 周 ０ ８ ． ％）有 ８５％ 、 ３例 （ ． ％ ）１ 内缓 解 率 ９ ． ％（４４ ）２周 内显 效 ４ ６４ ， 周 ３６ ４ ／７ ； ５ 例 （５ ７ 、 效 ２例 （ ． ％ ） 无 效 ０ ２周 内 缓 解 率 ９ ． ％） 有 ４３ 、 ， １０ ４／７ ； 组 １周 内 分 别 为 ３ ０ ％（７４ ） Ｂ ８例 （０ ９ ）５例 ８．％ 、 （０６ ）４例 （ ．１ ）９ ． ％ （３４ ）２周 内 分 别 为 ４ １ ．％ 、 ８ ５ ％ ，１ ５ ４ ／７ ； ３
幽 门螺杆菌 （ ｐ 阳性 的十二指肠球部 溃疡的治疗方 Ｈ ） 案国内报道很 多 ． 效 亦 高低 不 一 ， 多 主张 联合 用药 疗 大
但因部分 患者 对 医嘱 的依 从 性较 差 ， 容易导 致 治疗 失败
或复发。复方雷尼 替 丁胶 囊是 由长 效 受体 拮抗 剂雷
尼替 丁 １０ｒ ０ ｇ和枸 橼 酸铋 钾 １０ｒ ｎ １ ｎ ｇ制成 的硬 性 胶囊 本 文对 两种服药方法 进行 对 比研 究 ， 结果 显示 ： 两者 在溃
维普资讯
江 苏 大学 学 报 （ 学 版 ） Ａｃ ｄ ｍｉ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｉｎ ｓ ｉｅｓｔ （ ｄｃｎ ）２ ０ ， ２（ ） 医 ａ ｅ ｃ ｏ ｒ ａ ａ ｇ ｕＵｎｖ ｒｉ ｍｅ ｉｉｅ ０ ２ １ ２ ｏＪ ｙ
Байду номын сангаас
‘ １９ ’ ７
１１ 病人 资料 ．
为 十 二指 肠 球 部 有 活 动 性 溃 疡存 在 且 幽 门螺 杆 菌 （ ｐ 阳 Ｈ ）
性 的初 发患者 。男 ６ ６例 ， ２ 女 ８例 ； 年龄 １ －６ ５ ７岁。溃疡
直径 ３ ５ｌ ｌ但 直 径 小 于 ２ｍｍ 的 霜 斑 样 溃 疡 或 大 于 ～１ ｌ ， Ｔ ｎ
十二指肠 球部溃疡 是临床 常 见病 、 发病 ． 多 治疗不 当
复发 率 较 高 。 有 报 道 认 为 不 同 的 性 别 、 龄 、 业 、 化 年 职 文
２ 结 果
程度 、 地区等方 面 的 因素 会导 致 患者 对 医嘱 的依从 性 高
低不一 ， 而影 响药物 的疗 效。１９ ～２ ０ 从 ９９ ０ １年 间， 笔者 比 较 了复方雷 尼替丁胶囊 （ 江苏板 桥药业 有 限公 司生产 ， 每 粒含雷尼 替丁 １０ｒ ． ０ ｇ 枸橼 酸铋钾 １０ｍ ） ｎ １ ｇ 两种服法治疗
２ Ｌ 的巨大溃 疡 、 门管溃 疡 、 ０ＩＩ ＹＩ Ｔ 幽 复合 溃疡及 合并有 幽 门
梗阻的患者除外 。
例（１５ 、 例 （ ．１ 、 ，１０ （７４ ） ３ Ｈ ９ ． ％）４ ８ ５ ％） ０ （０ ％） ４／７ 。（ ） ｐ清 除情况 ： Ａ组清 除 ４ ０例 （５ 、 清除 ７例 （５ ； ８ ％）未 １ ％）Ｂ组分 别为 ３ ８例（０ 、 （０ 。两组 Ｈ ８ ％）９例 ２ ％） ｐ清 除率 无显 著性
差异。 ３ 讨论
１２ 治疗 方法 ．
９ ４例 随机 平均分 成 Ａ、 Ｂ两组 。两 组 的
性别 、 年龄 、 饮酒及 吸烟人数 比例 、 病史 、 疼痛 、 溃疡大小等 因素均无 明显 差 别 ， 有 可 比性 。Ａ 组给 予 复方 雷 尼替 具 丁胶囊 ２粒 ， 晚临睡 前顿 服 ； 每 Ｂ组 给予 复方雷 尼替 丁胶
１ （４ ）７例 （４ ９ ）６例 （２ ８ ）７ ． ％ （４４ ） ６例 ３ ％ 、 １．％ 、 １ ． ％ 、２ ３ ３／７ 、
８ ．％（１４ ） ７２ ４／７ 。两组对 比 Ａ组 的愈合率和有效 率均稍高 于 Ｂ组 ， 无统计学差异 （ 但 Ｐ＞０ ０ ） ２ 疼痛缓 解情况 ： ．５ 。（ ） 本文 ９ ４例均 经 我院纤 维 胃镜 检查证 实
顿 服和 常 规 服 用 复方 雷 尼 替 丁 胶 囊治 疗 十 二 指 肠 球 部 溃 疡 ９ ４例 疗 效 比较
王加 秀
（ 化市 戴 窑 中心 卫 生 院 内科 ． 兴 江苏 兴 化 ２ ５ ４ ） ２ ７ １
［ 键 词 ］ 复 方雷 尼 替 丁胶 囊 ； 关 十二 指 肠 球部 溃 疡 ［ 中图分 类 号 ］ Ｒ ７ ．１ ５ ４５ ［ 献 标识 码 ］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １０．６５２ ０ ）２０７．２ ０６７ ５ （ ２ Ｏ．１９０ ０
囊 １ 次 ， 次 ／ （ 晚 ） 用 ； ｐ检 测 ： 粒／ ２ ｄ 早 服 Ｈ 胃镜 检 查 时 在 胃
窦部用活 检钳 取 粘膜 组 织一 块做 尿 素酶试 验 。４周为 １ 疗程 ， 疗程结束 后 １周 内重 复 胃镜 和 Ｈ 检 查 ， ｐ 观察 溃疡 愈合 和 ｔ ｉ ｐ清除情况 。 １３ 疗效评价 ． （ ） 疡愈 合 ： １溃 胃镜 下 溃疡 消失 ， 围炎 周 症消散 ； 显效 ： 溃疡 愈合 ， 但周围炎症仍存在 ； 有效 ： 溃疡长
（） １ 溃疡愈合情况 ： Ａ组 ４ ７例 中愈合 ２ ０例 （２ ６ 、 ４ ％）
显效 １ ６例 （４ 、 效 ６ （２８ 、 效 ５ （０ ６ 。 ３ ％）有 例 １ ． ％）无 例 １． ％）
合计愈合率 （ 合并前 ２项 ） ７ ． ％（６４ ）有效 率（ 为 ６ ６ ３／７ ， 合并 前 ３ ） ８ ． ％（２４ ） 项 为 ９ ４ ４／７ 。Ｂ组 中分别 为 １ 例 （８ ３ 、 ８ ３ ． ％）
径缩 小大 于或等于 ５ ％ ； ０ 无效 ： 疡长径 缩小少于 ５ ％或 溃 ０
无变化 。（ ） ２ 疼痛缓 解情 况 ： 痛缓 解 的标准 ， 腹 显效 ： 痛 腹 完全消失 ； 有效 ： 痛减 轻 ， 日常 生 活和 工作 无 明显 影 腹 对 响； 无效 ： 腹痛无 缓解 或 加重 ， 计 算病 人 疼痛 开 始缓 解 并
Ａ 组 １ 内显 效 ４ 例 （５ １ 、 效 ４例 （ ．１ ）无 效 周 ０ ８ ． ％）有 ８５％ 、 ３例 （ ． ％ ）１ 内缓 解 率 ９ ． ％（４４ ）２周 内显 效 ４ ６４ ， 周 ３６ ４ ／７ ； ５ 例 （５ ７ 、 效 ２例 （ ． ％ ） 无 效 ０ ２周 内 缓 解 率 ９ ． ％） 有 ４３ 、 ， １０ ４／７ ； 组 １周 内 分 别 为 ３ ０ ％（７４ ） Ｂ ８例 （０ ９ ）５例 ８．％ 、 （０６ ）４例 （ ．１ ）９ ． ％ （３４ ）２周 内 分 别 为 ４ １ ．％ 、 ８ ５ ％ ，１ ５ ４ ／７ ； ３
幽 门螺杆菌 （ ｐ 阳性 的十二指肠球部 溃疡的治疗方 Ｈ ） 案国内报道很 多 ． 效 亦 高低 不 一 ， 多 主张 联合 用药 疗 大
但因部分 患者 对 医嘱 的依 从 性较 差 ， 容易导 致 治疗 失败
或复发。复方雷尼 替 丁胶 囊是 由长 效 受体 拮抗 剂雷
尼替 丁 １０ｒ ０ ｇ和枸 橼 酸铋 钾 １０ｒ ｎ １ ｎ ｇ制成 的硬 性 胶囊 本 文对 两种服药方法 进行 对 比研 究 ， 结果 显示 ： 两者 在溃
维普资讯
江 苏 大学 学 报 （ 学 版 ） Ａｃ ｄ ｍｉ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｉｎ ｓ ｉｅｓｔ （ ｄｃｎ ）２ ０ ， ２（ ） 医 ａ ｅ ｃ ｏ ｒ ａ ａ ｇ ｕＵｎｖ ｒｉ ｍｅ ｉｉｅ ０ ２ １ ２ ｏＪ ｙ
Байду номын сангаас
‘ １９ ’ ７
１１ 病人 资料 ．
为 十 二指 肠 球 部 有 活 动 性 溃 疡存 在 且 幽 门螺 杆 菌 （ ｐ 阳 Ｈ ）
性 的初 发患者 。男 ６ ６例 ， ２ 女 ８例 ； 年龄 １ －６ ５ ７岁。溃疡
直径 ３ ５ｌ ｌ但 直 径 小 于 ２ｍｍ 的 霜 斑 样 溃 疡 或 大 于 ～１ ｌ ， Ｔ ｎ
十二指肠 球部溃疡 是临床 常 见病 、 发病 ． 多 治疗不 当
复发 率 较 高 。 有 报 道 认 为 不 同 的 性 别 、 龄 、 业 、 化 年 职 文
２ 结 果
程度 、 地区等方 面 的 因素 会导 致 患者 对 医嘱 的依从 性 高
低不一 ， 而影 响药物 的疗 效。１９ ～２ ０ 从 ９９ ０ １年 间， 笔者 比 较 了复方雷 尼替丁胶囊 （ 江苏板 桥药业 有 限公 司生产 ， 每 粒含雷尼 替丁 １０ｒ ． ０ ｇ 枸橼 酸铋钾 １０ｍ ） ｎ １ ｇ 两种服法治疗
２ Ｌ 的巨大溃 疡 、 门管溃 疡 、 ０ＩＩ ＹＩ Ｔ 幽 复合 溃疡及 合并有 幽 门
梗阻的患者除外 。
例（１５ 、 例 （ ．１ 、 ，１０ （７４ ） ３ Ｈ ９ ． ％）４ ８ ５ ％） ０ （０ ％） ４／７ 。（ ） ｐ清 除情况 ： Ａ组清 除 ４ ０例 （５ 、 清除 ７例 （５ ； ８ ％）未 １ ％）Ｂ组分 别为 ３ ８例（０ 、 （０ 。两组 Ｈ ８ ％）９例 ２ ％） ｐ清 除率 无显 著性
差异。 ３ 讨论
１２ 治疗 方法 ．
９ ４例 随机 平均分 成 Ａ、 Ｂ两组 。两 组 的
性别 、 年龄 、 饮酒及 吸烟人数 比例 、 病史 、 疼痛 、 溃疡大小等 因素均无 明显 差 别 ， 有 可 比性 。Ａ 组给 予 复方 雷 尼替 具 丁胶囊 ２粒 ， 晚临睡 前顿 服 ； 每 Ｂ组 给予 复方雷 尼替 丁胶
１ （４ ）７例 （４ ９ ）６例 （２ ８ ）７ ． ％ （４４ ） ６例 ３ ％ 、 １．％ 、 １ ． ％ 、２ ３ ３／７ 、
８ ．％（１４ ） ７２ ４／７ 。两组对 比 Ａ组 的愈合率和有效 率均稍高 于 Ｂ组 ， 无统计学差异 （ 但 Ｐ＞０ ０ ） ２ 疼痛缓 解情况 ： ．５ 。（ ） 本文 ９ ４例均 经 我院纤 维 胃镜 检查证 实
顿 服和 常 规 服 用 复方 雷 尼 替 丁 胶 囊治 疗 十 二 指 肠 球 部 溃 疡 ９ ４例 疗 效 比较
王加 秀
（ 化市 戴 窑 中心 卫 生 院 内科 ． 兴 江苏 兴 化 ２ ５ ４ ） ２ ７ １
［ 键 词 ］ 复 方雷 尼 替 丁胶 囊 ； 关 十二 指 肠 球部 溃 疡 ［ 中图分 类 号 ］ Ｒ ７ ．１ ５ ４５ ［ 献 标识 码 ］ Ｂ 文 ［ 文章 编 号 ］ １０．６５２ ０ ）２０７．２ ０６７ ５ （ ２ Ｏ．１９０ ０
囊 １ 次 ， 次 ／ （ 晚 ） 用 ； ｐ检 测 ： 粒／ ２ ｄ 早 服 Ｈ 胃镜 检 查 时 在 胃
窦部用活 检钳 取 粘膜 组 织一 块做 尿 素酶试 验 。４周为 １ 疗程 ， 疗程结束 后 １周 内重 复 胃镜 和 Ｈ 检 查 ， ｐ 观察 溃疡 愈合 和 ｔ ｉ ｐ清除情况 。 １３ 疗效评价 ． （ ） 疡愈 合 ： １溃 胃镜 下 溃疡 消失 ， 围炎 周 症消散 ； 显效 ： 溃疡 愈合 ， 但周围炎症仍存在 ； 有效 ： 溃疡长