护士对常规检验项目认知情况调查分析

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护士对常规检验项目认知情况调查分析
樊 敏 华 !周 娅 !郭 淑 红
9"7<"&?&(0’3G/7)&(0%’!’/%&("K$:’7$%’7B4%"2)$M/% B+!’4("-.0CJ("#C0&’4’)!, 摘要!目 的 了 解 护 士 对 常 规 检 验 项 目 及 相 关 知 识 的 掌 握 情 况 " 方 法 采 用 自 拟 问 卷 !对1-Q 名 护 士 进 行 检 验 报 告 知 识 掌 握 情 况 的 调 查 " 结 果 护 士 对 检 验 项 目 认 知 的 总 正 确 率 仅 为 !2*1, " 不 同 护 龄 #职 称 #学 历 护 士 回 答 正 确 率 均 处 于 低 水 平 " 结 论 护 士 应 充 分 认 识 检 验 报 告 对 护 理 工 作 的 重 要 意 义 !应 加 强 相 关 知 识 的 学 习 !以 提 高 护 理质量" 关 键 词 !护 士 $! 常 规 检 验 $! 认 知 状 况 $! 数 据 收 集 中图分类号$562!)5"+2F-!-!!文献标识码$b!!文章编号$"$$" 6"1!’!$$3("- $$3Q $!
%-&!章晓云"陶新学F乡镇 卫 生 院 医 务 人 员 XDE 职 业 暴 露 及 陪 护 知 识 调 查 %‘&F护 理 研 究 "!$$1""+’1($Q11GQ12F
%6&!李正道"章 晓 云F巡 回 医 疗 对 农 村 艾 滋 病 患 者 的 护 理 干 预 %‘&F护 理 学 杂 志 "!$$3"!"’-($32G3QF
护 理 学 杂 志 !$$3 年 2 月 第 !" 卷 第 "- 期 &综 合 版 #
, 3+ ,
谷丙转氨酶!谷草转氨酶"电解质中 钾!钠!氯"肾 功 能
检查中的尿素氮!肌 酐"心 肌 Βιβλιοθήκη 检 查 中 的 血 清 磷 酸 肌
酸激酶!血清磷酸肌酸激酶同功酶 "3 项#及 各项 检 验
结果的临床意义$
CFDFD!调查方法%采用无记名 问 卷 调 查 的 形 式"由 护 理部统一组织"统一指导语"但不引 导 回 答"要求 护 士
独立填写"填写 时 不 查 阅 书 籍"统 一 收 回$ 共 发 放 问
卷 113 份 "回 收 有 效 问 卷 1-Q 份 "有 效 回 收 率 +3*Q, $
CFDFE! 统 计 学 方 法 %数 据 采 用
目"常规检验项目 对 护 理 工 作 有 无 帮 助 6 项"其 中 第 "*6项以 肯 定 回 答 为 正 确 回 答# 检 验 项 目 的 正 常 范 围’包括三大常 规 即 血 中 白 细 胞*红 细 胞*血 小 板"尿
中 @X 值*白细 胞*红 细 胞"大 便 潜 血"血 生 化 项 目 中
项目的正常值范围及临床意义的掌握正确率仅为
!+*-, 和 ""*1,"如 果 护 士 不 能 掌 握 常 规 检 验 项 目 正常值范围及临 床 意 义"对 患 者 进 行 护 理 评 估!护 理 诊断时就会出现 误 差"甚 至 错 误"护 士 对 患 者 进 行 健 康教育时则很难令患者满意$ EFD! 护 士 对 检 验 项 目 缺 乏 认 识 的 主 要 原 因
参考文献$
%"&! 程 玉 萍"华 川F我 国 XDE!7DR^ 流 行 现 状 及 危 险 因 素 %‘&F中 国 误 诊 学 杂 志 "!$$6"6’1($3+3G3+2F
%!&! 程 峰 F艾 滋 病 职 业 暴 露 手 册 %T&F北 京 $人 民 卫 生 出 版 社 " !$$-$"1G"2F
!!随 着 现 代 科 学 技 术 的 进 步 "实 验 室 检 测 技 术 有 了 飞 速 发 展 "实 验 诊 断 已 成 为 现 代 医 学 的 一 个 重 要 组 成 部 分 "临 床 上 已 经 把 血 液 检 验 结 果 作 为 诊 断 和 反 映 治 疗 效 果 的 一 种 重 要 的 辅 助 手 段 %"&"整 个 诊 疗 过 程 越 来 越 重 视 以 实 验 诊 断 为 依 据 # %!& 患 者 住 院 期 间 三 大 常 规 ’血 *尿 *大 便 (检 验 和 血 液 生 化全项的检查是诊治过程中必不可少的项目#在 临 床 工 作 中 "护 士 经 常 接 触 检 验 报 告 "但 对 于 检 验 报 告 的 正 常 范 围 及 其 临 床 意 义 "大 多 数 护 士 由 于 没有经过相关知识的系统学习而了解不多#笔者 于 !$$1 年 -!Q 月 对 我 院 1-Q 名 护 士 进 行 常 规 检 验 项 目 掌 握 情 况 的 问 卷 调 查 "旨 在 了 解 护 士 对 检 验 报 告 及 相 关 知 识 的 认 知 情 况 "以 唤 起 护 士 对 检 验学知识的重视#
%1&!周英凤F职业性危害对 护 士 影 响 的 研 究 进 展 %‘&F护 理 学 杂 志 "!$$6""+’"1($2-G21F
%3&! H% [ H"[DT X D "bX7T \ X"=&?.F7)?.<::9C :0?>@:()L;><944;>>=)4=:?&?09:@(&?.()^()%?@9>=%‘&F D)&‘H;>):@>?4&"!$$!"Q’1($!26G!2QF
的乡镇医务人员知晓xde7dr职业暴露后预防用药的准确时间超过的人不了解在暴露后是先行局部紧急处理再报告的原则还有至少1q的护士被感染的针刺伤后未曾报告和咨询由于缺乏xde7dr职业暴露后及时正确处理的知识和能力完全可能因此而感染xde目前我国的艾滋病正处于快速增长期广大医务人员是防治7dr最主要的战斗力量虽然暴xde刺伤的感染危险性较低仅为鲜有我国医务人员职业感染xde的报道但一旦临床医务人员因职业暴露感染xde不仅对其个人及家庭产生重大的冲击而且还将会对整个7dr临床工作带来极大的负面影响因此城乡医务人员应深刻认识xde7dr职业暴露的危害性加强相关知识的学习和培训提高防护能力和暴露后的正确应对知识将xde7dr职业暴露的风险降到最低程度参考文献我国xde7dr流行现状及危险因素中国误诊学杂志
"Q-$ "!1$ !!1-
!3F1 !+F+ !2F!
职称
初级 中级 高级
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2++! +!"3 !"3$
!"$Q !132
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学历
中专 大专 本科
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213$ 36Q$ 1-!Q
"--+ "++1 "+++
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检验报告是医生诊断疾病的 依据"护士 充分了 解 也可对患者的 症 状!体 征!病 情 发 展 等 方 面 有 足 够 的 评价!预测"随时掌握患者的病 情发展 情况"从而制 订 出切实可行的 预 防 措 施 和 护 理 方 案"做 到 早 分 析!早 预测!早制订护理措施"提高护 理质量$ 此 外"加强护 士对常规检验项目及相关知识 的学习"可以 提高护 士 综合素质"培养 护 士 观 察 问 题!分 析 问 题 与 解 决 问 题 的能力)1*"提升 护 士 在 患 者 心 目 中 的 地 位"提 高 健 康 教育的质量$故建议护理专业在校教育应适当增加 检验知识 学 时 的 安 排"加 强 护 士 毕 业 后 继 续 教 育 管 理"使护士在职教育形成更为系统!规范!长 期的教 育 机制"护士应参加一些检验的学术 活动$ 同 时医院 护 理部应组织有经验的检验科专家对护士进行检验学
目 前 "我 国 的 艾 滋 病 正 处 于 快 速 增 长 期 "广 大 医 务 人 员 是 防 治 7DR^最 主 要 的 战 斗 力 量 "虽 然 暴 露 于 XDE 刺 伤 的 感 染 危 险 性 较 低 "仅 为 $*-, "且 鲜 有 我 国 医 务 人 员 职 业 感 染 XDE 的 报 道 "但 一 旦 临 床 医 务 人 员 因 职 业 暴 露 感 染 XDE"不 仅 对 其 个 人 及 家 庭 产 生 重 大 的 冲 击 "而 且 还 将 会 对 整 个 7DR^临 床 工 作 带 来 极 大 的 负 面 影 响 # 因 此 "城 乡 医 务 人 员 应 深 刻 认 识 XDE!7DR^ 职 业 暴 露 的 危 害 性 "加 强 相 关 知 识 的 学 习 和 培 训 "提 高 防 护 能 力 和 暴 露 后 的 正 确 应 对 知 识 "将 XDE!7DR^ 职 业 暴 露 的风险降到最低程度#
+ 3Q +
‘9;>)?.9CH;>:()%^4(=)4=!‘;.F!$$3!E9.*!"!H9*"-’S=)=>?.T=/(4()=(
"3*2,的乡镇医务 人 员 知 晓 XDE!7DR^ 职 业 暴 露 后 预防 用 药 的 准 确 时 间"超 过 1$, 的 人 不 了 解 在 暴 露 后是 先 行 局 部 紧 急 处 理 再 报 告 的 原 则"还 有 至 少 1Q*+, 的 护 士 被 感 染 的 针 刺 伤 后 未 曾 报 告 和 咨 询# 由于缺乏 XDE!7DR^职业 暴 露 后 及 时 正 确 处 理 的 知 识和能力"完全可能因此而感染 XDE#
%2&! TD^X7[ \"\Z^Yg\ b"X7\ Y"=&?.F5(:K9C&>?):G ’(::(9)9CJ(>?./(:=?:=A<)==/.=@;)4&;>=:?)/4;&() 09:@(&?.0=?.&04?>=B9>K:%‘&FX?>=C;?0""++Q""-1’+($ --2G--+F ’本 文 编 辑 ! 何 克 芝 (
E! 讨 论 EFC! 护士对检验报告的正常值及其临床意义缺乏认识
表"显示"护士对常规检验项 目 认识 的 总 正确 率 为!2*1,"说 明 护 士 检 验 知 识 缺 乏$ 检 验 报 告 是 临 床护士进行护理治疗的重要依据"能 正确 理 解 检验 报 告"临床护士就可以从中获取解决 问 题的 重 要 参考 信 息"从而为患者 制 订 出 正 确 的 健 康 教 育!心 理 护 理 计 划"更有效地发挥护理工作在临床 治 疗 中的 作 用$ 反 之"护士若对检 验 报 告 的 性 质 不 清 楚"就 很 难 对 患 者 的病情有较全面的认识$表"显示"护士 对 常 规检 验
DFD!不同护龄!职称!学历护士 对 检 验 项 目 回 答 正 确 率比较
见 表 !$
表 D! 不 同 护 龄 !职 称 !学 历 护 士 对 检 验 项 目 回 答 正 确 率 比 较
!!护士背景 人数 项目总数
正确回答
项数
,
护龄 &年 #
"1! !"$ #"$
"+! ""3 !-$
3+"! 6"23 Q!Q$
!
%
检验$
D! 结 果
DFC!1-Q 名 护 士 对 常 规 检 验 项 目 的 认 知 情 况
见 表 "$
表 "!1-Q 名 护 士 对 常 规 检 验 项 目 的 认 知 情 况
内!!容
基础知识 检验项目的正常值 检验项目的临床意义 合计
项目总数
!"1! Q3$Q Q3$Q "+-3Q!
正确回答 项数 !, "Q!" Q6F3 !1!! !+F++$ ""F1 1--- !2F1
作者单位$聊城市人民医院护理部’山东 聊城"!1!$$$( 樊 敏 华 ’"+3QG("女 "本 科 "主 管 护 师 "护 士 长 收稿$!$$3 $! $1)修回$!$$3 $! !Q
C! 对 象 与 方 法 CFC! 对 象
以我院从事临床护理工作的1-Q 名护士为对象" 均为女性"年龄"Q!1! 岁"平均-!*" 岁#职称$中专 !"$名"大 专 "Q$ 名"本 科 "6Q 名# 护 龄 "1 年 "+! 名"!"$ 年 ""3 名"#"$ 年 !-$ 名# 学 历$初 级 !!! 名 "中 级 !13 名 "高 级 3$ 名 # CFD! 方 法 CFDFC!调查内容$由笔者自行 设 计 调 查 表 内 容"并 经 检验科专家与护理专家修订#包括#一般情况#年 龄*学历*护龄*职称#$对住院 患者常 规检 验项目 的 认知情况"共-3 项"分 - 个 方 面"即 基 础 知 识 包 括 平 时工作中是否 看 检 验 报 告"三 大 检 验 常 规"血 生 化 项
表!示"尽管工龄 !"$ 年!高 级 职 称 及 本 科 护 士 回答正确率相 对 较 高"但 仍 处 于 低 水 平"远 不 能 满 足 临床需求$长期以来"功能制护理 模式 使我国 护理处 于一种以技术操作为主的技能 服务工 作状 态"护士工 作的主要内容是治疗性医嘱的’机械(执行"致使临 床 护士把护理工作看作是可 做 可 不 做 的 软 任 务)-*"加 之 我国的护理工作 内 容!方 法 与 思 想 观 念 上 的 落 后"护 士的内涵和定位 不 明 确"护 士 的 定 位 没 有 转 变 为 ’以 维护和促进健康!减 轻 痛 苦!提 高 生 命 质 量 为 目 的 的 实践者以及健 康 教 育 的 宣 教 者)6*("使 护 理 工 作 独 立 的一面未能得 到 充 分 地 发 挥+另 一 方 面"由 于 检 验 学 科在我国始终被认为是基础性科学"与 护理 工作关 系 不 大 "因 此 "造 成 护 士 对 检 验 知 识 的 不 重 视 $ EFE! 护 士 应 充 分 认 识 检 验 项 目 的 重 要 意 义
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