手术室感染预防与控制管理制度

手术室感染预防与控制管理制度
（一）分区管理
1、手术室分限制区、半限制区、非限制区，区分明确，标识清楚。

手术区根据无菌要求不同设百级手术间、千级手术间、万级手术间和十万级手术间，满足不同手术需要，减少交叉感染。

2、手术室内墙壁、地面光滑、无裂隙，易于清洁，未经消毒和清洁的手术间不得连用。

3、手术在指定手术间实施，原则上先行无菌或清洁手术，再行感染手术，特殊感染手术应在手术间门外悬挂感染标识，严禁串手术室。

术后严格按照特殊感染手术处理要求处理一切物品。

4、洁具分区使用
（二）人员管理
1、严格控制进出手术室的人员，认真落实手术室参观制度，参观人员只能在指定手术间，与手术医生保持30Cm以上的距离。

2、凡进入手术室人员，必须更换手术室所备衣裤，正确佩戴口罩帽子，送病人及外出时应穿外出衣，换外出鞋。

3、患严重上呼吸道感染感染者原则上不可进入手术室，如必须进入，应戴双层口罩。

（三）手术间管理
1、手术间物品摆放整齐，保持清洁，无灰尘、无血迹，尽量减少人员流动。

2、手术室墙壁、物体表面、仪器表面每日手术开始前和手术结束后进行湿式擦拭，应遵循先清洁再消毒的原则。

3、利器盒规范管理，及时更换
4、各类消毒剂使用符合要求
（四）操作管理
1、手术人员严格执行手卫生制度
2、按无菌要求掌握正确消毒方法及范围
3、按顺序铺置无菌手术单
4、术中严格执行无菌操作，洗手护士传递器械时手臂不可过高，不可在医生背后传递无菌器械。

（五）物品管理
1、无菌物品专柜储存，与非无菌物品分开放置，标识明确。

2、无菌物品管理规范，按效期先后顺序摆放，使用时规范拿取。

3、每周定期检查手术室无菌物品、药品效期，以保证安全使用。

4、手术过程中打开的一次性物品虽未使用，均不可再次使用
5、进入手术区物品，应除去外包装。