01A-1温州医学院仁济学院2008-2009学年第2学期2006级药学等本科《临床药理学与治疗学》试卷(A)[1].doc

2006级药学、中药学、市场营销本科
《临床药理学与治疗学》试卷（A）
（卷面100分）
考试日期：2009-05-31
考试时间： 18：30-20：30
考试方式：闭卷
一、单项选择题
（每题1分，共30分，将答案涂在答题卡上。

）
1、 A型不良反应不包括（）
A．过度反应 B．过敏反应 C. 副作用 D．毒性作用 E．后遗效应
2、对新药临床Ⅲ期试验的描述，错误项是（）
A. 目的是确定药物的疗效适应证和毒副反应
B. 是在较大范围内进行疗效的
评价
C. 是在较大范围内进行安全性评价
D. 试验单位需3个以上
E. 又称补充性临床试验或上市后监察
3、某药按一级动力学方式消除Ke=0.231，一次注射后经几小时认为其已基本消除？
（）
A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.15小时
E.30 小时
4、对靶器官有保护作用的抗高血压药是（）
A.氢氯噻嗪
B.美托洛尔
C. 卡托普利
D. 哌唑嗪
E. 硝普钠
5、下列那种药物首次服用时可能引起较严重的体位性低血压（）
A. 哌唑嗪
B. 可乐定
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E.卡托普利
6、长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨给药可避免（）
A．诱发溃疡 B．肾上腺皮质功能亢进 C．反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴D．诱发感染 E．诱发精神病
7、不宜选用糖皮质激素治疗的疾病是（）
A．过敏性疾病 B．流行性脑膜炎 C．结缔组织病 D．病毒性感染 E．败血症8、单用饮食无法控制的肥胖糖尿病患者，可选用（）
A．胰岛素 B．二甲双胍 C．格列喹酮 D．格列齐特 E．氯磺丙脲
9、存在胰岛素抵抗的2型糖尿病病人应选用（）
A．氯磺丙脲 B．格列本脲 C．罗格列酮 D．瑞格列奈 E．格列齐特
10、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是（）
A．增强 B．相加 C ．拮抗 D．相减 E ．无关
11、骨髓抑制最严重的抗癌药物是( )
A、长春新碱
B、氮芥
C、博来霉素
D、强的松龙
E、柔红霉素
12、恶性肿瘤的同步化治疗先用( )
A、周期非特异性药物
B、周期特异性药物
C、环磷酰胺
D、强的松龙
E、放线菌素D
13、易引起出血性膀胱炎的抗癌药是（）
A、环磷酰胺
B、正定霉素
C、羟基脲
D、阿糖胞苷
E、博来霉素
14、不宜使用强心苷的心力衰竭类型（）
A. 高血压病
B. 心瓣膜病
C. 先天性心脏病
D.严重贫血
E.伴房颤
15、高血压合并支气管哮喘者不宜用（）
A、哌唑嗪
B、普萘洛尔
C、卡托普利
D、氢氯噻嗪
E、硝苯地平
16、苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱，原因是 ( )
A. 使双香豆素解离度增加
B. 影响双香豆素的吸收
C. 影响双香豆素的脂溶性
D. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢增加
E. 两者发生生理性拮抗作用
17、丙磺舒延长青霉素的作用时间，原因是 ( )
A. 丙磺舒竞争性结合肾小管分泌载体，影响青霉素分泌排泄
B. 丙磺舒竞争性结合血浆清蛋白
C. 丙磺舒改变青霉素的脂溶性
D. 丙磺舒改变青霉素的解离度
E. 丙磺舒增加青霉素在肾小管中的重吸收
18、沙利度胺的致畸作用是由于（）
A.孕妇大剂量服用该药
B.孕妇长期服用该药
C.其亲水性代谢物有致畸作用
D.其脂溶性代谢物有致畸作用
E.母药具有强烈致畸作用
19、可引起新生儿灰婴综合征的药物是（）
A.磺胺嘧啶
B.氯丙嗪
C.氨茶碱
D.氯霉素
E.苯妥英
20、可引起老年人精神抑郁和自杀倾向的药物是（）
A.地西泮
B.阿托品
C.苯巴比妥
D.氯丙嗪
E.哌替啶
21、目前常用的麻醉性镇痛药脱瘾疗法不包括（）
A.冷火鸡法
B.美沙酮替代递减法
C.可乐定脱瘾法
D.东莨菪碱+氯丙嗪疗法
E.纳曲酮脱瘾法
22、几乎不引起锥体外系综合症的是：（）
A.氯丙嗪
B.奋乃静
C.氯氮平
D.氟哌啶醇
E.利培酮
23、治疗躁狂发作的首选药是（）
A.碳酸锂
B.苯妥英钠
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.丙咪嗪
24、癫痫持续状态首选药物是（）
A.地西泮静注
B. 苯巴比妥肌注
C. 苯妥英钠
D. 卡马西平
E. 丙戊酸钠
25、司来吉米治疗震颤麻痹的机制是（）
A. 外周脱羧酶抑制剂
B. 直接激动DA受体
C. 促进DA的释放
D. 单胺氧化酶B抑制剂
E. 中枢抗胆碱作用
26、苯妥英钠急性中毒主要表现为（）
A. 成瘾性
B. 神经系统反应
C. 牙龈增生
D. 巨幼红细胞性贫血
E. 低钙血症
27、关于奥氮平的叙述错误的是（）
A.对精神分裂症阳性症状有效
B. 对精神分裂症阴性症状有效
C.半衰期长，可1日给药1次
D.粒细胞缺乏症发生率高
E.常见食欲增强和体重增加
28、卡马西平对哪一种癫痫发作类型无效？（）
A. 全身强直阵挛性发作
B. 失神发作
C. 部分性发作
D. 阵挛性发作
E. 强直性发作
29、帕罗西汀的作用机制是（）
A.单胺氧化酶抑制
B.选择性5-HT再摄取抑制
C.5-HT受体拮抗
D.5-HT再摄取促进
E.NE、DA再摄取抑制
30、抑制COMT，增强左旋多巴作用的药物是（）
A.溴隐亭
B.卡比多巴
C.苄丝肼
D.托卡朋
E.金刚烷胺
二、名词解释（每题4分，共20分）
1、非线性动力学过程：
2、负荷剂量：
3、生物等效性：
4、双盲法：
5、周期特异性抗癌药：
三、填空题（每空1分，共20分）
1、药物不良反应监测方法有 、 、 和 。

2、为下列药物或毒物选拮抗药：地西泮 ；双香豆素 ；杀虫单 ；吗啡 。

3、氯丙嗪引起的锥体外系不良反应的临床表现有 、 、 和 ；其中用抗胆碱药治疗无效，反可使其加重的是 。

4、妊娠期可安全使用的抗菌药物有 、 ；不宜使用的有 、 、 。

5、巴比妥类药物依赖的治疗包括 和 两个部分。

四、问答题（每题6分，共30分）
1、肾功能损害患者必需使用主要在肾排泄的药物时，如何调整给药方案？
2、哪些情况下需要进行TDM?
3、试述心力衰竭的药物治疗原则。

4、抗菌药主要耐药机制？
5、简述老年人药物不良反应发生率高的常见原因。