医生三基三严试题(附答案)

医生三基三严试题（附答案）
一、单选题（共80题，每题1分，共80分）
1、血细胞形态学研究的是（）
A、细胞的增殖
B、细胞的来源
C、血细胞免疫
D、血液的有形成分形态
E、分化和功能
正确答案：D
2、腰椎穿刺采集脑脊液的禁忌证包括（）
A、脑膜感染性疾病
B、颅后窝有占位性病变
C、不明原因的剧烈头痛
D、疑有颅内出血
E、脑膜白血病
正确答案：B
3、系统性红斑狼疮常见的死亡原因是（）（）
A、狼疮性肺炎
B、狼疮性脑病
C、尿毒症
D、心力衰竭
E、狼疮性心肌炎
正确答案：C
4、下列项目中不属于肿瘤标志物的是（）
A、AFP
B、CEA
C、Ferr
D、CRP
E、PSA
正确答案：D
5、关于烧伤清创术，恰当的是（）（）
A、伤后立即进行
B、有休克时，采用“彻底”清创法
C、休克好转后清除创面沾染
D、彻底清除所有水泡皮
E、均应在全麻下进行
正确答案：C
6、血细胞内的酸性磷酸酶水解基质液中的磷酸萘酚AS-BI的最佳pH为（）
A、1
B、3
C、5
D、7
E、9.6
正确答案：C
7、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（）（）
A、感染性心内膜炎
B、流行性出血热
C、肾小球肾炎
D、肾结核
E、肾肿瘤
正确答案：C
8、夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为（）
A、2.5h内
B、1.5h内
C、1h内
D、2h内
E、3h内
正确答案：C
9、血小板计数的参考方法为（）
A、全自动血细胞分析仪法
B、血涂片法
C、免疫流式细胞术
D、半自动血细胞分析仪法
E、血细胞计数板法
正确答案：C
10、盐水法为Rh（－）时，常规需检查（）
A、Rh鉴定
B、Rh亚型鉴定
C、弱D鉴定
D、Rh表型鉴定
E、Rh 试验
正确答案：C
11、血小板无力症实验室检查最主要的异常是（）
A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、血小板黏附功能降低
D、血小板聚集功能降低
E、血小板平均容积（MPV）减低和血小板分布宽度（PDW）减小正确答案：D
12、下列细胞内不可能出现染色体的是（）
A、幼单细胞
B、浆细胞
C、巨核细胞
D、幼红细胞
E、粒细胞
正确答案：B
13、下列疾病均有血清尿素氮增高而血清肌酐正常，但除外（）
A、急性传染病
B、上消化道出血
C、甲状腺功能亢进
D、大面积烧伤
E、慢性肾衰竭尿毒症
正确答案：E
14、下列哪种血清学试验用于辅助诊断恙虫病（）
A、肥达反应
B、外斐反应
C、冷凝集试验
D、Shick试验
E、Dick试验
正确答案：B
15、溴甲酚绿法测定血清白蛋白的原理是（）
A、溴甲酚绿在pH7.0环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物
B、溴甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物
C、溴甲酚绿在pH8.6环境中与白蛋白形成黄色复合物
D、溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成黄色复合物
E、溴甲酚绿在pH4.2环境中与白蛋白形成蓝绿色复合物
正确答案：E
16、下列哪种不属于血糖正常性糖尿（）
A、先天获得性肾性糖尿
B、后天获得性肾性糖尿
C、新生儿糖尿
D、家族性肾性糖尿
E、妊娠期或哺乳期妇女
正确答案：A
17、遗传性球形红细胞增多症的确诊实验是（）
A、红细胞形态检查
B、红细胞渗透脆性实验
C、Ham test
D、自身溶血实验
E、高渗冷溶血实验
正确答案：E
18、对放射治疗低度敏感的肿瘤是（）（）
A、小细胞肺癌
B、多发性骨髓瘤
C、骨肉瘤
D、乳腺癌
E、性腺肿瘤
正确答案：C
19、18岁女性病人，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎（）（）
A、心尖区收缩期Ⅲ级杂音
B、心包摩擦音
C、急性肺水肿发作
D、心脏向双侧扩大
E、心电图PR间期延长
正确答案：B
20、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见（）（）
A、脊髓前角
B、周围神经
C、脊髓神经根
D、第Ⅲ对脑神经
E、自主神经
正确答案：B
21、下列有关慢性淋巴细胞白血病的叙述错误的是（）
A、是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病
B、慢淋绝大多数为T细胞性
C、特殊体征为全身淋巴结进行性肿大
D、感染是常见的死亡原因
E、本病主要发生于60岁以上的老年男性
正确答案：B
22、血标本采集法主要有（）
A、指尖采血法、耳垂采血法、足跟采血法
B、静脉采血法、毛细血管采血法、动脉采血法
C、肘静脉采血法、指尖采血法、耳垂采血法
D、肘静脉采血法、股静脉采血法、大隐静脉采血法
E、颈外静脉采血法、肘静脉采血法、手背静脉采血法
正确答案：B
23、下列关于铁粒幼红细胞性贫血发病机制的叙述，错误的是（）
A、易出现原位溶血
B、可分为遗传性和获得性两大类
C、血红素合成障碍时，细胞对铁的摄取减少
D、铁利用不良
E、血红素合成障碍
正确答案：C
24、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为怡当（）（）
A、毛花苷C
B、普萘洛尔
C、双嘧达莫
D、维拉帕米
E、布桂嗪
正确答案：D
25、下列细菌的染色特性为异染颗粒的是（）
A、破伤风梭菌
B、炭疽芽胞杆菌
C、结核分枝杆菌
D、白喉棒状杆菌
E、麻风分枝杆菌
正确答案：D
26、关于水、电解质代谢酸碱平衡失调的防治，哪项不正确（）（）
A、气管切开病人应多补低渗液体1000mL
B、体温每升高1℃，每千克体重应多补低渗液体4~6mL
C、中度出汗应多补低渗液体500~1000mL
D、大量出汗应多补低渗液体1000~1500mL
E、禁食病人应补液2000~2500mL
正确答案：B
27、缺铁性贫血常见病因为（）（）
A、慢性溶血
B、慢性肠炎
C、慢性肝炎
D、慢性失血
E、慢性胃炎
正确答案：D
28、64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1?VS T波明显变为高尖，心室率110次/min，室性期前收缩7次/min，为安全起见将病人转送至某医院急救。

以下哪项措施最为重要（）（）
A、吸氧
B、静脉滴注硝酸甘油
C、肌内注射哌替啶
D、静脉注射利多卡因继以持续滴注
E、滴注极化液
正确答案：D
29、以下关于铁染色的描述，错误的是（）
A、骨髓增生异常综合征细胞外铁减少
B、铁染色主要用于缺铁性贫血和环形铁粒幼红细胞性贫血诊断
C、细胞内铁易受外界铁污染，使内铁阳性率增高
D、正常人细胞外铁为（+）～（++）
E、正常人无环形铁粒幼红细胞及铁粒红细胞
正确答案：A
30、羊水中反映胎儿肾脏发育成熟的是（）
A、肌酐
B、结合胆红素
C、磷脂酰胆碱
D、蛋白质
E、胆固醇
正确答案：A
31、轻度烧伤指烧伤面积（Ⅱ度）（）（）
A、30%~49%
B、10%~29%
C、＜5%
D、＜10%
E、＞50%
正确答案：D
32、下列选项中，属于理想质控品基本条件的是（）
A、基质对测定结果无影响
B、保持稳定性
C、室内质控品的浓度无特殊要求
D、所含待测物的浓度要接近试验或临床决定性水平
E、无已知的生物传染危险性
正确答案：D
33、尿液结石中最多见的是（）
A、草酸盐结石
B、黄嘌呤结石
C、胱氨酸结石
D、尿酸盐结石
E、磷酸盐结石
正确答案：A
34、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（）（）
A、碱性磷酸酶增高
B、甲胎蛋白增高
C、γ-谷氨酰转肽酶增高
D、单胺氧化酶增高
E、乳酸脱氢酶增高
正确答案：B
35、血涂片上，红细胞中心淡染区消失、整个细胞染成深红色、直径大于lOμm，此细胞是（）
A、高色素性红细胞
B、巨红细胞
C、多色素性红细胞
D、正色素性红细胞
E、低色素性红细胞
正确答案：A
36、下列可以产生毒素导致肝癌的病原体是（）
A、金黄色葡萄球菌
B、烟曲霉
C、黄曲霉
D、白假丝酵母菌
E、毛霉菌
正确答案：C
37、下列临床标本不能冷冻保存的是（）
A、深部脓液
B、尿液
C、伤口分泌物
D、胸腔积液
E、脑脊液
正确答案：E
38、下列关于泌尿道恶性肿瘤的叙述正确的是（）
A、腺癌最常见
B、肾实质性肿瘤最常见
C、鳞癌最常见
D、95％以上来源于上皮组织
E、尿中易见肾癌细胞
正确答案：D
39、下列酶活性测定属于按监测方法分类的一项是（）
A、荧光法
B、分光光度法
C、量热法
D、电化学法
E、平衡法
正确答案：B
40、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是（）（）
A、系统性红斑狼疮
B、皮肌炎
C、结节性多动脉炎
D、系统性进行性硬化症
E、干燥综合征
正确答案：A
41、血清补体水平不发生显著变化通常见于（）
A、自身免疫性溶血性贫血
B、系统性红斑狼疮
C、接触性皮炎
D、链球菌感染后肾小球肾炎
E、类风湿关节炎
正确答案：C
42、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法（）（）
A、心电图
B、心尖搏动图
C、心脏B超
D、冠状动脉造影
E、201Ti心肌显像
正确答案：A
43、要使细胞内糖原显色可选择（）
A、碱性磷酸酶染色
B、过氧化物酶染色
C、过碘酸-雪夫染色
D、铁染色
E、酸性磷酸酶染色
正确答案：C
44、血清中单一免疫球蛋白增高主要见于（）
A、类风湿关节炎
B、肺结核
C、系统性红斑狼疮
D、慢性肝炎
E、多发性骨髓瘤
正确答案：E
45、下面说法错误的是（）
A、IgG是再次免疫应答的主要抗体
B、IgA可分为血清型和分泌型
C、IgE又称为亲细胞抗体
D、IgM在免疫球蛋白中分子量最大
E、IgD在正常人血清中的含量最低
正确答案：E
46、28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6日，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。

1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，心音低远，血压为60/45mmHg（8.0/6.0kPa），颈静脉怒张。

最有效的抢救措施为（）（）
A、静脉注射毛花苷C
B、肌内注射哌替啶
C、静脉滴注多巴胺与间羟胺
D、持续吸高浓度氧
E、心包穿刺减压
正确答案：E
47、下列缺乏神经氨酸酶活性的呼吸道病毒是（）
A、仙台病毒
B、副流感病毒
C、呼吸道合胞病毒
D、腮腺炎病毒
E、流感病毒
正确答案：C
48、血细胞分析仪的性能评价不包括（）
A、携带污染率
B、线性范围
C、性价比
D、精密度
E、准确性
正确答案：C
49、心肌标志物的应用原则表述错误的是（）
A、cTnT或cTnl取代CKMB成为检出心肌损伤的首选标准
B、有条件的临床实验室应同时进行cTnT或cTnl的检测
C、肌红蛋白为常规早期心脏标志物
D、对发病超过6小时的就诊患者，无须检测MB，只需测定cTn
E、CKMB测定建议使用质量测定法
正确答案：B
50、下列试验属于抑菌试验的是（）
A、胆汁溶菌试验
B、杆菌肽试验
C、尿素分解试验
D、明胶液化试验
E、丙二酸盐利用试验
正确答案：B
51、下列哪种试剂常用做厌氧状态的指示剂（）
A、甲基红
B、复红
C、刃天青
D、结晶紫
E、酚红
正确答案：C
52、心肌梗死时血清LD同工酶升高最明显的是（）
A、LD5
B、LD2
C、LD3
D、LD4
E、LD1
正确答案：E
53、血沉测定质量评价的指标不包括（）
A、标本处理
B、器材
C、患者是否为空腹采血
D、温度
E、抗凝剂
正确答案：C
54、血小板α-颗粒内容物为（）
A、Fg、vWF和ADP
B、TSP、vWF和ATP
C、胶原酶、PF4和5-HT
D、TGF、β-TG和5-HT
E、Fg、vWF和β-TG
正确答案：E
55、厌氧菌体外抑菌试验的培养基为（）
A、5％血M-H培养基
B、布氏血琼脂
C、HTM
D、Middlebrook 7H10
E、M-H培养基
正确答案：B
56、下列哪种状况者不宜做血液透析（）（）
A、恶心
B、呕吐
C、严重休克低血压
D、严重水肿
E、嗜睡
正确答案：C
57、阳性预测值及阴性预测值在患病率固定的情况下的关系是（）
A、阳性预测值与敏感度特异度呈正相关，阴性反之
B、与敏感度及特异度呈负相关
C、阴性预测值与敏感度特异度呈正相关
D、与敏感度呈正相关，与特异度呈负相关
E、与敏感度及特异度呈正相关
正确答案：E
58、下列选项中，不是理想的心肌损伤标志物特性的是（）
A、高敏感性
B、能评估溶栓效果
C、窗口期短
D、主要或仅存在于心肌组织
E、高特异性
正确答案：C
59、血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能（）
A、旺盛
B、低下
C、恶性变
D、正常
E、重度低下
正确答案：A
60、下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是（）
A、出现异常组织细胞
B、出现吞噬性组织细胞
C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高
D、多核巨组织细胞较多见
E、骨髓多数增生极度活跃
正确答案：A
61、血友病B缺乏的因子是（）
A、Ⅴ
B、Ⅻ
C、Ⅷ
D、Ⅸ
E、Ⅺ
正确答案：D
62、下列哪项不符合骨髓的有关叙述（）
A、红骨髓具有造血的潜能
B、红骨髓主要由造血细胞组成
C、黄骨髓主要由脂肪细胞组成
D、黄骨髓不能转化为红骨髓
E、分为黄骨髓和红骨髓
正确答案：D
63、骨与关节结核最常见的好发部位是（）（）
A、脊柱
B、踝关节
C、膝关节
D、髋关节
E、肘关节
正确答案：A
64、以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析，采用的波长及吸光度变化为（）
A、340nm，从小到大
B、405nm，从小到大
C、340nm，从大到小
D、405nm，从大到小
E、405nm到340nm
正确答案：A
65、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用（）（）
A、胆总管T管引流术
B、胆囊切除、胆总管探查T管引流术
C、括约肌切开术
D、胆囊造口术
E、胆囊切除术
正确答案：B
66、开放性气胸的现场急救为（）（）
A、镇静、止痛
B、清创术
C、给氧、补液
D、做胸穿抽气
E、立即用清洁物品填塞伤口
正确答案：E
67、血浆脂蛋白电泳分析中常用的染色剂（）
A、甲苯胺蓝
B、溴化乙锭
C、油红O
D、溴酚蓝
E、丽春红
正确答案：C
68、用物理方法杀灭细菌称（）（）
A、隔离术
B、抗菌术
C、消毒法
D、无菌术
E、灭菌术
正确答案：E
69、腰肌劳损压痛点在（）（）
A、髂嵴外三分之一
B、棘突表面或两相邻棘突之间
C、腰段骶棘肌中外侧缘
D、横突尖端
E、髂嵴内下方
正确答案：C
70、以下关于酸碱平衡与血钾浓度的相互关系，正确的说法是（）
A、代谢性酸中毒时可引起低血钾
B、代谢性碱中毒时可引起高血钾
C、低血钾时可引起代谢性碱中毒
D、低血钾时可引起代谢性酸中毒
E、高血钾时可引起代谢性碱中毒
正确答案：C
71、显微镜的发明人是（）
A、弗莱明
B、郭霍
C、列文虎克
D、巴斯德
E、琴纳
正确答案：C
72、按三度四分法，浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为伤后（）（）
A、1~2周
B、5~6周
C、3~4周
D、6周后
E、3~5日
正确答案：A
73、以下关于1，25（OH）2D3的作用，不正确的是（）
A、负反馈抑制25（OH）D3-1α-羟化酶的活性
B、促进十二指肠对钙的吸收
C、抑制溶骨
D、促进肾小管对钙的重吸收
E、促进溶骨
正确答案：C
74、开放性骨折清创术中哪项处理是错误的（）（）
A、对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2mm的污染区
B、若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道
C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
D、保留与骨膜和软组织有联系的小骨片
E、彻底清除大小游离碎骨片
正确答案：E
75、病人，女，50岁。

右乳内上方可扪及4cm×5cm×3cm硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及2cm×3cm×4cm、融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扪及4cm×2cm×3cm淋巴结，质硬。

应诊断为（）（）
A、乳腺癌Ⅳ期
B、乳腺癌Ⅰ期
C、乳腺癌Ⅱ期
D、乳腺癌Ⅲ期
E、乳腺结核
正确答案：A
76、男性，22岁，血压19/12kPa，大置尿蛋白，血浆清蛋白25g/L。

下列何种疾病可能性大（）（）
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、隐匿性肾炎
D、高血压肾小动脉硬化
E、肾病综合征
正确答案：E
77、宫颈癌普查最常用的方法是（）（）
A、宫颈刮片细胞学检查
B、阴道镜检查
C、宫颈碘试验
D、氮激光肿瘤荧光检查
E、宫颈及宫颈管活组织检查
正确答案：A
78、下列有关协同凝集试验的叙述中，错误的是（）
A、属于间接凝集反应
B、以金黄葡萄球菌作为颗粒性载体
C、菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合
D、IgG通过其Fab段结合菌体
E、主要应用于可溶性抗原的检出
正确答案：D
79、按中国九分法，成人一侧大腿体表面积为（）（）
A、21%
B、10.50%
C、23%
D、5.25%
E、46%
正确答案：B
80、下列关于急性白血病的几种分型方法的叙述，错误的是（）
A、FAB骨髓细胞形态学分型标准明确，是急性白血病诊断、分型的主要依据，但判断符合率低
B、免疫学分型方法比FAB分型更客观、准确、重复好，还可鉴别白血病细胞的起源、分化阶段及基因克隆的特点，已能取代形态学分型
C、细胞遗传学分型主要与预后有关
D、MICM分型是当今乃至今后的发展方向，对白血病诊断、分型、判断预后及微小残留病检测等具有重要意义
E、WHO建议骨髓原始细胞数＞20％作为诊断急性白血病的标准正确答案：B
二、多选题（共10题，每题1分，共10分）
1、闭式胸膜腔插管引流术的指征为（）（）
A、开胸手术者
B、气、血胸经反复抽吸无效者
C、脓胸、脓气胸经反复抽吸无效者
D、中等量以上血胸
E、脓胸并存支气管胸膜瘘者
正确答案：ABCDE
2、急性颅内压增高常见于（）（）
A、颅内肿瘤
B、慢性硬膜下血肿
C、急性颅内血肿
D、高血压脑出血
E、蛛网膜下腔出血
正确答案：CD
3、溶血性贫血红细胞破坏过多的实验室根据为（）（）
A、血红蛋白血症
B、血浆结合珠蛋白增高
C、血清中以直接胆红素增高为主
D、网织红细胞计数增高
E、尿胆原排出增多
正确答案：AE
4、尿胆原阳性可见于（）（）
A、肝细胞性黄疸
B、中毒性肝炎
C、胆总管癌
D、溶血性黄疸
E、再生障碍性贫血
正确答案：ABD
5、造成婴儿脑积水的常见病因有（）（）
A、颅内感染
B、产伤后颅内出血
C、蛛网膜下隙或蛛网膜颗粒粘连
D、病因不明
E、颅脑的先天畸形
正确答案：ABCDE
6、皮肌炎的酶学检查中，有诊断价值的是（）（）
A、肌酸磷酸激酶
B、乳酸脱氢酶
C、谷草转氨酶
D、醛缩酶
正确答案：AD
7、高钾血症的处理原则是（）（）
A、立即停止钾盐摄入
B、原发病治疗
C、改善肾功能
D、降低血清钾浓度
E、积极防治心律失常
正确答案：ABCDE
8、下列疾病属于外科感染的是（）（）
A、盆腔脓肿
B、急性胆囊炎
C、阑尾脓肿
D、支气管肺炎
E、急性骨髓炎
正确答案：ABCE
9、有效循环血量主要依赖（）（）
A、水、电解质平衡
B、有良好的肺功能
C、良好的周围血管张力
D、有充足的血容量
E、有效的心排血量
正确答案：CDE
10、糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的原则和方案一般包括（）（）
A、起始足量：泼尼松（强的松）每日每千克1mg，持续8?12周
B、缓慢减药：足量治疗后每1?2周减原用量的10%，当每日20mg时减量
更应缓慢
C、长期维持：以每日10mg的剂量维持6?12个月或更长
D、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时可改为泼尼松龙口服或静脉注射
E、地塞米松比泼尼松的疗效更好
正确答案：ABCD
三、判断题（共10题，每题1分，共10分）
1、头面部损伤超过8小时清创者，应行延期缝合。

（）（）
A、正确
B、错误
正确答案：B
2、导致全身性外科感染的原因是致病菌数量多、毒力强和机体抗感染能力下降。

（）（）
A、正确
B、错误
正确答案：A
3、正在透析的病人，其病情观察主要是血流量、透析负压及静脉压数据。

（）（）
A、正确
B、错误
正确答案：B
4、普萘洛尔是β受体阻滞药而甲氧氯普胺是α多巴胺受体的拮抗药。

（）
A、正确
B、错误
正确答案：A
5、慢性萎缩性胃炎病人均有慢性贫血的临床表现。

（）（）
A、正确
B、错误
正确答案：B
6、致癌病毒可分为DNA肿瘤病毒和RNA肿瘤病毒两大类。

（）（）
A、正确
B、错误
正确答案：A
7、缺氧性晕厥常见于法洛四联症。

（）（）
A、正确
B、错误
正确答案：A
8、静脉留置导管如护理不当或流置时间过长，常可成为病原体进入机体的途径。

（）（）
A、正确
B、错误
正确答案：A
9、休克病人的最佳体位是头低足高。

（）（）
A、正确
B、错误
正确答案：B
10、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。

（）（）
A、正确
B、错误
正确答案：A。