血府逐瘀胶囊联合西药治疗子宫腺肌症的临床疗效

54内蒙古中医药第38卷2019年8月第8期I n ner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.82019
表1实验组与对照组治疗有效率对比(n,%)组别例数显效有效无效总有效率实验组604117296.67对照组6030191181.67 2.2实验组与对照组生活质量评分对比经统计对比，实验组的生活质量5项(躯体功能、社会功能、心理功能、情感功能、生理功能)评分均高于对照组，组间比较差异明显(P<0.05),具有统计学意义。

见表2。

表2实验组与对照组的生活质量评分情况(£±$)组别例数躯体功能社会功能心理功能情感功能生理功能实验组6089.3±5.18&6±6.487.9±6.589.7±6.686.8±1.8对照组6065.5±5.566.6±6.76&7±6.369」±6.167.9±6.8 3讨论
肛肠科疾病是一种较为常见的消化系统疾病，一般通过手术治疗此类疾病，但术后容易出现肛门瘙痒等并发症,使患者的生活质量受到严重影响。

肛门瘙痒是一种局限性神经机能障碍性皮肤病叫西医主要采用抗菌药物治疗，效果不够理想，难以彻底根治,且治愈后容易复发。

中医将肛门瘙痒称之为“痒风”“谷道痒”,认为肛门瘙痒由内因和外因两方面造成。

外因由于大肠湿热,从而蕴结生虫所致；内因则是因肝肾不足、血虚燥热、湿热下注、脏腑虚弱所致叫根据不同的临床表现.中医将肛门瘙痒的病因划分为三种:血虚生风型、风热郁结型及风湿挟热型。

其中血虚生风型会出现皮肤干燥、肛门瘙痒等症状，风热郁结型会出现口干、肛周围瘙痒、便秘等症状,风湿挟热型会出现肛门潮湿瘙痒、疲倦等症状叫需根据患者症状不同而采用不同的药物进行治疗。

使用中药联合西药治疗肛门瘙痒，可以起到通便泻火、清热疏风、除湿健脾的作用，能够促进患者的身体恢复，实现肠道内平衡，进一步改善患者的生活质量。

本文研究选取120例肛肠科手术后疾病合并肛门瘙痒患者,分为实验组与对照组，每组60例，实验组采用中西医结合治疗,对照组采用常规西医治疗。

通过对比研究发现,实验组在治疗有效率、生活质量评分方面均优于对照组，两组之间比较差异显著(P<0.05)。

赵来运冋研究的《中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症临床分析》一文所得结果与本文结果具有相似性，说明本文研究具有重复性，可信性较高。

综上所述，采用中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒，可显著提升治疗总有效率，改善患者生活质量，可以在临床上广泛推广与应用。

参考文献
[1]彭涛.中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症临床
分析[J].中国继续医学教育,2017,9(30):122-123.
[2]秦鹏.中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症50例
[J].临床医药文献电子杂志，2017,4(86):16897.
[3]周勇.中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症临床
研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(19)：139.
[4]杨正祥.浅析中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒
的临床研究[J].内蒙古中医药,2016,35(11):72.
⑸孙志伟.中西医结合治疗肛肠手术术后肛门瘙痒的临床疗
效[J].中国现代医药杂志，2017,19(2):67-68.
⑹赵来运.中西医结合治疗肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒症临
床分析[J].数理医药学杂志，2015,28(2):198-199.
血府逐瘀胶囊联合西药治疗子宫腺肌症的临床疗效
王彦锦
(北大医疗海洋石油医院天津300452)
摘要目的:探讨血府逐瘀胶囊联合西药治疗子宫腺肌症的临床疗效。

方法：选取我院2018年2月~2018年10月收治的200例子宫腺肌症患者作为研究对象，分为研究组和对照组。

两组西医治疗方案均为宫腔放置曼月乐，研究组加服血府逐瘀胶囊。

对比两组治疗前后痛经程度评分；两组治疗前后中医症状评分；两组药物治疗期间药物不良反应结果：通过对比两组痛经程度评分发现，两组治疗前痛经程度评分差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，研究组痛经程度评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o.通过对比两组中医症状评分发现，两组治疗前中医症状评分差异无统计学意义(ft>0.05);治疗后，研究组中医症状评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o研究组药物治疗期间出现1例恶心、1例肝功能异常，对照组药物治疗期间出现
1例头晕，两组药物治疗期间药物不良反应发生率分别为2%、1%疗子宫腺肌症疗效肯定，药物使用安全性好，能够改善症状。

关键词补肾活血散瘀；西药；子宫腺肌症
中图分类号:R711.71文献标识码：B
子宫腺肌症为育龄期女性常见病和多发病叫且年轻化趋势明显。

子宫腺肌症的治疗方案分为药物治疗和手术治疗。

子宫腺肌症患者年龄小、有生育要求的特点，使得手术方案的接作者筒介:王彦锦(1979-),女，汉族，本科，主治医师。

差异无统计学意义(P>0.05),结论：血府逐瘀胶囊联合西药治文章编号：1006-0979(2019)07-0054-02
受度下降叫西药服用会引起一系列不良反应,导致心血管疾病、骨质疏松疾病等。

中医治疗子宫腺肌症有明显的优势叫在改善患者痛经、月经量多、盆腔痛等症状上有积极的作用。

本研究收集我院2018年2月~2018年10月收治的子宫腺肌症患
内蒙古中医药第38卷2019年8月第8期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38No.8201955
者,分析血府逐瘀胶囊联合西药的治疗价值。

1资料与方法
1」一般资料选取我院2018年2月~2018年10月收治的
200例子宫腺肌症患者作为研究对象，疾病符合《妇产科学》及
《中医诊断学》标准，分为研究组和对照组。

研究组100例，根据
子宫内膜异位症规范会讨论专家共识标准，轻型39例、中型40
例、重型21例;年龄29-48岁，平均年龄(35.16±15.13)岁。

对照
组100例，轻型40例、中型45例、重型15例；年龄31~49岁，
平均年龄(35.49±14.82)岁。

两组疾病严重程度和年龄比较无显
著差异(P>0.05),可比。

1.2入选标准①精神状态好，能与医务人员良好沟通,坚持用
药;②入院资料完整，签署知情同意书。

1.3排除标准①患有盆腔炎、原发性痛经;②入院后发现有恶
性肿瘤及免疫系统疾病;③肝肾功能不全，不能坚持用药。

1.4治疗方法对照组选择宫腔放置曼月乐(芬兰Bayer Oy,国
药准字J20140088,含左烘诺孕酮52mg/个)。

治疗方法:左烘诺
孕酮宫内节育系统放置于宫腔内，每日释放左烘诺酮20jig至
宫腔，1次/d。

研究组在对照组治疗基础上加用血府逐瘀胶囊，
药物组成：桃仁、红花、赤芍、川苇、枳壳、柴胡、桔梗、当归、地
黄、牛膝、甘草。

口服,6粒/次,2次/d。

1.5观察指标对比两组治疗前后痛经程度评分；两组治疗前
后中医症状评分;两组药物治疗期间药物不良反应。

1.5」痛经程度评分0分:无痛；1分:疼痛不影响工作和学习；
2分:疼痛程度稍重，需要采取镇痛药物控制疼痛;3分:疼痛影
响日常生活，镇痛药物使用后效果控制差。

1.5.2中医症状评分根据《中药新药临床研究指导原则》，子
宫腺肌症的症状评分项目分为阴部空坠，腰部酸痛，月经量
色暗淡质稀，肛门坠胀，大便频质稀，舌淡暗体胖、舌苔薄，
脉沉细。

每项评分0~3分，总分24分。

评分越高，症状越严
重。

1.6统计学方法采用SPSS2
2.0统计学软件统计分析，计数资
料以X：检验，计量资料以t检验』<0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1两组治疗前后痛经程度评分通过对比两组痛经程度评分
发现，两组治疗前痛经程度评分差异无统计学意义(Q0.05);
治疗后，研究组痛经程度评分明显低于对照组,差异有统计学
意义(P<0.05)。

见表1。

表1两组治疗前后痛经程度评分G土s)
组别
痛经程度评分(分)
治疗前治疗后
研究组 2.35±0.740.47±0.08
对照组 2.36±0.69 1.69±0.15
10.382 6.824
P>0.05<0.05
2.2两组治疗前后中医症状评分通过对比两组中医症状评分发现，两组治疗前中医症状评分差异无统计学意义(Q0.05)；治疗后，研究组中医症状评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

见表2。

表2两组治疗前后中医症状评分(x±s)
组别
中医症状评分(分)
治疗前治疗后研究组20.36±4.21 5.34±1.05
对照组20.18±5.0612.35±2.39
10.138 6.751
P>0.05<0.05
2.3两组药物治疗期间药物不良反应研究组药物治疗期间出现1例恶心、1例肝功能异常;对照组药物治疗期间出现1例头晕，两组药物治疗期间药物不良反应发生率分别为2%、1%,差异无统计学意义(C0.05)。

3讨论
子宫腺肌症是临床十分常见的疾病类型，若不积极治疗会引起贫血、痛经，甚至使患者丧失生育能力。

左烘诺孕酮宫内节育系统为西医治疗子宫腺肌症的有效措施，其原理为通过释放左烘诺孕酮使异位病灶萎缩，活性降低，诱导子宫内膜萎缩，致使月经量减少，达到改善临床症状的目的。

但是通过大样本研究发现左烘诺孕酮宫内节育系统放置后会导致月经点滴或不规则淋漓出血，使得患者的治疗依从性下降。

还有研究指出左烘诺孕酮宫内节育系统放置后，会发生节育器脱落或下移动的现象。

中医将子宫腺肌症归于“月经病”“痛经”范畴。

汉代张仲景《金匮要略》认为痛经病因病机为肾气虚弱、瘀血阻滞。

《傅青主女科》云:“寒湿满二经而内乱.两相争而作疼痛。

”故治法当以活血散瘀、补肾益气PT。

本研究中所采用的血府逐瘀胶囊，共有11味药。

桃仁活血祛瘀;红花活血通经、散瘀止痛叫赤芍清热凉血;川茸活血祛瘀;枳壳理气宽中、行滞消胀;柴胡和解表里、疏肝升阳；桔梗宣肺、利咽、祛痰旳；当归补血和血、调经止痛；地黄清热凉血叫牛膝活血通经;甘草调和众药叫诸药合用,标本兼治,共奏补肾助阳、理气止痛功效叫
综上所述，血府逐瘀胶囊联合西药治疗子宫腺肌症疗效肯定,药物使用安全性好,能够改善症状。

参考文献
［1］陈锦霞.助阳化瘀消癥汤联合左块诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的临床效果观察［耳临床合理用药杂志,2018,11
(29):84-85.
［2］王卓亚.加味助阳化瘀消癥汤联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌症临床观察［J］.实用中医药杂志,2018,34(5):527.
［3］王帅，周迎松，张晋.血府逐瘀胶囊对脑缺血再灌注大鼠一氧化氮合酶亚型表达小影响［J］.新中医，201&50(10):1-5.［4］陈炳煌，史秋实，张一耕，等.血府逐瘀胶囊治疗脑梗塞今并高同型半胱氨酸血症68例临床疗效观察［J］.名医,201&8):10+6.［5］薛铸，丁有钦，胡志兵，等.血府逐瘀胶囊干预阿司匹林抵抗的临床观察及机制探讨［JJ.中国医药科学,2018,8(15)：194-197.［6］何买定，钱燕，李鑫.鼠神经生长因子联合血府逐瘀胶囊对外伤性上肢周围神经损伤患者预后的影响［J］.现代中西医结合杂志,2018,27(23)：2569-2572.
［7］顾静洁.血府逐瘀胶囊配合常规西药在异位妊娠治疗中的有效性与安全性分析［JJ.世界最新医学信息文摘,2018,18(90):302.。