营养学病人的营养状况评价

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评价标准 重度营养不良 中度营养不良 轻度营养不良 正常体重 超重 肥胖
中国 <16.0 16.0~17.4 17.5~18.4 18.5~23.9 24~27.9 ≥28
二、人体测量
(二)皮褶厚度与上臂围 1、皮褶厚度

推算体脂总量以判断营养状况;
皮褶厚度的变化反映机体能量代谢的变化; 常见的检测部位:肱三头肌和肩胛下角; 尤其适用于不能测量体重的病人。
三、临床检查与实验室检查
(二)实验室检查 是借助生理、生化实验手段评价病人营养状况 的临床常用方法。 检测项目包括血液、尿液、毛发和指甲等组织 中的营养素及其代谢产物的含量、排出速率以及某 些营养素相关酶活力等。
平衡膳食,合理营养
病人营养状况评价

膳食营养评价 人体测量 临床营养缺乏检查 实验室生化检查
一、膳食营养评价
(一)膳食调查
膳食调查是营养状况评价的基础,通过膳食 调查可以了解病人膳食能量和营养素摄人的数量 和质量,判断其营养需要的满足程度。
一、膳食营养评价
1、膳食调查的内容 (1)饮食习惯 地域特点、对食物的偏好、口味、是否经常在外就 餐、进食规律性、工作性质对饮食的影响等。 (2)食物摄入量调查 回忆法或记录法,至少记录 3天,包括食物量、食物 种类以及常喜好的烹调方法等。
病人营养状况评价
概述
临床营养( clinical nutrition) 是研究人体处于各种病理状态下的营养需求和 营养输注途径的科学,即在正常生理需要量的基础 上,根据疾病的种类、病情、病人的营养状况等, 合理安排饮食,以增强机体抵抗力,改善代谢、修 补组织,积极地促使疾病的转归,从而达到使病人 早日康复的目的。
2、上臂围

二、人体测量
(三)腰围与臀围
腰围是估计病人腹部脂肪过多的最简单的和实 用的指标;男性腰围≥85cm、女性≥80cm患肥胖相 关疾病的危险性增加。腰围与臀围的比值可以指示
脂肪的区域性分布。
三、临床检查与实验室检查
(一)临床检查
临床营养缺乏病检查是通过采集病史、主诉症状 及体格检查发现营养素缺乏的体征(眼睛、口部、面 部、皮肤、头发、指甲、骨骼、甲状腺以及下肢神经 等)
一、膳食营养评价
(3)其他: 包括患病前后食物摄入量和种类的变化 接受有关疾病和营养知识方面的宣教情况等。
一、膳食营养评价
2、注意事项 询问病史时,应注意获得以下相关信息: 饮食行为、药物服用史、食物过敏史和禁食史 口腔和胃肠道功Fra Baidu bibliotek是否正常及近期体重的变化等。
一、膳食营养评价
(二)膳食评价 1、膳食模式分析 了解病人膳食模式与疾病是否存在相关性。 2、能量和营养素摄入量 3、能量营养素的来源分析 4、蛋白质的来源分析 5、脂类的来源分析 6、餐次分配
二、人体测量
(一)体重和身高 1、实际体重占理想体重的百分比,计算公式: 实际体重占理想体重%=实际体重(kg)/理想体重(kg)×100% 评价: <10%~20% 消瘦 ±10% 正常 10%~20% 超重 20%~30% 轻度肥胖 30% 50% 中度肥胖 >50% 重度
二、人体测量
2、体质指数( body mass index,BMI) 是评价肥胖和消瘦的良好指标 BMI=体重(kg)/[身高(m)]2 评价标准
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