内脏神经系统-北京大学医学部解剖学教研室-精品文档
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鼓索Ⅶ →舌神经 →下颌下神经节换元 → 下颌下腺、舌下腺
3. 下泌涎核→ 岩小神经Ⅸ →耳神经节换元→ 腮腺
4. 迷走神经背核→迷走神经 Ⅹ → 器官旁节、 器官内节换元→胸腹腔脏器 （心肌、 平滑肌、腺体）
翼腭神经节
睫睫状状神神经经节节
耳神经节 下颌下神经节
迷走神经 胸、 腹腔，分布于结肠左 曲以上的消化管、气 管、肺和心脏。
骶2～4节段的骶副 交感核，随骶N盆 内脏N 加入盆丛， 分布于盆腔器官附近 或在内交换N元。节 后F支配结肠左曲以 下的消化管、盆腔脏 器及外阴。
内脏神经系统
（Visceral nervous system）
北京大学医学部解剖学教研室
脑神经(Cranial nerve)
周围神经系统
(Peripheral
脊神经(Spinal nerve)
nervous system)
内脏神经(Visceral nerve)
Peripheral nervous system
交通支：椎旁节与脊神经的联系
白交通支—髓鞘包裹呈白色 灰交通支－无髓鞘，色灰暗
交感干神经节借交通支与相应的脊神经相连接
脊髓侧角中间 带外侧核
脊神经前根
脊神经
白交通支 交感干神经节
灰交通支
返回脊神经
3. 节前纤维和节后纤维的三种去向
节前纤维 节后纤维
(1) 直接终止于相应的椎旁节；
(2) 上升或下降，终止于其它椎旁节；
内 sympathetic nerve 脏 运 动 神 经 副交感神经
parasympathetic nerve
低级中枢部
T1~L3脊髓侧角的中 间带外侧核
侧角细胞发出的节前 纤维进入交感干
周围部
交感干 交通支
椎旁节
神经节 神经丛
椎前节
低级中枢部：脑干的内脏运动核 脊髓S2~4节的中间带外侧核
中枢发出的节前纤维在副交 周围部：感神经节中换元，其节后纤
自自主主神神经经系系统统 (autonomic nervous system)
Peripheral nervous system
内脏运动神经和躯体运动神经的比较
支配效应器 走行
躯体运动神经
骨骼肌
自脑和脊髓发出后，随 脑神经和脊神经直达效 应器
起源和分布 纤维分布形式
起源于躯体运动核，该 核分布于脑干和脊髓的 前角灰质
腹腔神经节 主动脉肾节 肠系膜上节 肠系膜下节
椎前节：
腹腔神经节 主动脉肾节 肠系膜上节 肠系膜下节
2. 交通支：
交感干上的椎旁节借交通支与相应的脊神经相 连。交通支可分为两种： 白交通支—节前纤维随脊神经出椎间孔后，离 开脊神经至椎旁节的一段，因节前纤维有髓鞘 包裹而呈白色。白交通支只见于T1-L3共15对 脊神经与交感干之间。 灰交通支－由椎旁节发出的节后纤维又返回脊 神经，这一段叫灰交通支。因无髓鞘，故色灰 暗。所有椎旁节与31对脊神经之间均有灰交通 支联系。
维再至平滑肌、心肌和腺体
一、Sympathetic Nerve
交感中枢：脊髓T1~L3的中间带外侧核
行程：
中间带外侧核 运动神经元
交感神经节
节前纤维
节后纤维
交感神经节
靶器官
椎旁节：脊柱两旁，每侧19~25个，交感干
椎前节：分别位于同名动脉
腹腔节 主动脉肾节
根部附近
肠系膜上节
肠系膜下节
1. Sympathetic
神经干
纤维性质
一般较粗，有明显的髓鞘
内脏运动神经
平滑肌、心肌和腺体
自脑和脊髓发出后，必须 在内脏神经节中换一次神 经元，其节后神经元再发 出轴突到达效应器。
起源于内脏运动核，该核 分布于脑干和脊髓T1~L3、 S2~4节段的中间带外侧核
节后纤维常攀附脏器或血 管成神经丛
一般较细，髓鞘较薄或无髓鞘
交感神经
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4. 交感神经的分布
交感神经在全身分布极为广泛，几乎全 身所有的内脏器官都受其支配。交感神 经节前纤维受刺激，引起的反应也比较 弥散，往往不仅波及个别效应器，因为 一条交感神经节前纤维往往和许多节后 神经元建立突触联系(1:15)。
交感神经分布概况
节前纤维的起源 节后纤维的分布范围
颈部、上胸 T1~T5脊髓侧角 头、颈、上肢、胸壁
部交感神经
上部及胸腔脏器
下胸部交感 T5~T12脊髓侧
神经
角
胸壁上部、腹壁、肝、 胰、脾、肾和结肠左 曲以上的胃肠道
腰、骶部交 L1~L3脊髓侧角 结肠左曲以下的消化
感神经
管、盆腔脏器和下肢
二、 Parasympathetic Nerve
1. 副交感中枢：脑干的副交感神经核 脊髓S2~S4的骶副交感核
Mortor nerves
Visceral nerves
Motor nerves （Efferent nerves）
感觉神经 （ Afferent nerves ）
运动神经 （传出神经）
Sympathetic nerve Parasympathetic nerve
植物神经系统 (vegetative nervous system)
(3) 穿经椎旁节，离开交感干，组成内脏 大、小神经和腰内脏神经，至椎前节换元。
(1) 经灰交通支返回到脊神经，随脊神经分布到 头颈部、躯干四肢的血管、汗腺、竖毛肌；
(2) 攀附血管，形成神经丛，随血管至所 支配器官；
(3) 形成神经，直接至所支配器官，如心 神经。
一般认为：
(1)来自脊髓上胸段(T1-6)中间带外侧核的节前 纤维，在交感干内上升至颈部，在颈部椎旁节 换元； (2)中胸段者(T6-10) 在交感干内上升或下降，至 其它胸部交感神经节换元； (3)下胸段和腰段者(T11-L3) 在交感干内下降， 在腰骶部交感神经节换元。
2. 副交感神经节：颅神经节、器官旁节、壁内节 3. 节前纤维和节后纤维: 节前纤维伴随脑神经、
骶神经，节后纤维直接到达靶器官。
颅部副交感神经
其节前纤维行于 第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 对脑神经内
1. 动眼神经副核→睫状节短根 Ⅲ → 睫状神经节换元 →瞳孔括约肌、睫状肌
2. 上泌涎核→岩大神经Ⅶ→ 翼腭神经节换元 →泪腺、鼻腭粘膜的腺体
2. ganglion
椎旁节：脊柱两旁
颈部－3个 胸部—11~12个 腰部—4个 骶部—4个 尾部两侧合为一个— 奇神经节 每侧的椎旁节借节间 支连成交感干(链)。交 感干上端平第二颈椎， 下端达尾骨平面。
交感神经系 统模式图
椎前节(prevertebral ganglia)：
呈不规则的节状团块，位于脊柱前方，腹 主动脉脏支的根部，故称椎前节。包括：
3. 下泌涎核→ 岩小神经Ⅸ →耳神经节换元→ 腮腺
4. 迷走神经背核→迷走神经 Ⅹ → 器官旁节、 器官内节换元→胸腹腔脏器 （心肌、 平滑肌、腺体）
翼腭神经节
睫睫状状神神经经节节
耳神经节 下颌下神经节
迷走神经 胸、 腹腔，分布于结肠左 曲以上的消化管、气 管、肺和心脏。
骶2～4节段的骶副 交感核，随骶N盆 内脏N 加入盆丛， 分布于盆腔器官附近 或在内交换N元。节 后F支配结肠左曲以 下的消化管、盆腔脏 器及外阴。
内脏神经系统
（Visceral nervous system）
北京大学医学部解剖学教研室
脑神经(Cranial nerve)
周围神经系统
(Peripheral
脊神经(Spinal nerve)
nervous system)
内脏神经(Visceral nerve)
Peripheral nervous system
交通支：椎旁节与脊神经的联系
白交通支—髓鞘包裹呈白色 灰交通支－无髓鞘，色灰暗
交感干神经节借交通支与相应的脊神经相连接
脊髓侧角中间 带外侧核
脊神经前根
脊神经
白交通支 交感干神经节
灰交通支
返回脊神经
3. 节前纤维和节后纤维的三种去向
节前纤维 节后纤维
(1) 直接终止于相应的椎旁节；
(2) 上升或下降，终止于其它椎旁节；
内 sympathetic nerve 脏 运 动 神 经 副交感神经
parasympathetic nerve
低级中枢部
T1~L3脊髓侧角的中 间带外侧核
侧角细胞发出的节前 纤维进入交感干
周围部
交感干 交通支
椎旁节
神经节 神经丛
椎前节
低级中枢部：脑干的内脏运动核 脊髓S2~4节的中间带外侧核
中枢发出的节前纤维在副交 周围部：感神经节中换元，其节后纤
自自主主神神经经系系统统 (autonomic nervous system)
Peripheral nervous system
内脏运动神经和躯体运动神经的比较
支配效应器 走行
躯体运动神经
骨骼肌
自脑和脊髓发出后，随 脑神经和脊神经直达效 应器
起源和分布 纤维分布形式
起源于躯体运动核，该 核分布于脑干和脊髓的 前角灰质
腹腔神经节 主动脉肾节 肠系膜上节 肠系膜下节
椎前节：
腹腔神经节 主动脉肾节 肠系膜上节 肠系膜下节
2. 交通支：
交感干上的椎旁节借交通支与相应的脊神经相 连。交通支可分为两种： 白交通支—节前纤维随脊神经出椎间孔后，离 开脊神经至椎旁节的一段，因节前纤维有髓鞘 包裹而呈白色。白交通支只见于T1-L3共15对 脊神经与交感干之间。 灰交通支－由椎旁节发出的节后纤维又返回脊 神经，这一段叫灰交通支。因无髓鞘，故色灰 暗。所有椎旁节与31对脊神经之间均有灰交通 支联系。
维再至平滑肌、心肌和腺体
一、Sympathetic Nerve
交感中枢：脊髓T1~L3的中间带外侧核
行程：
中间带外侧核 运动神经元
交感神经节
节前纤维
节后纤维
交感神经节
靶器官
椎旁节：脊柱两旁，每侧19~25个，交感干
椎前节：分别位于同名动脉
腹腔节 主动脉肾节
根部附近
肠系膜上节
肠系膜下节
1. Sympathetic
神经干
纤维性质
一般较粗，有明显的髓鞘
内脏运动神经
平滑肌、心肌和腺体
自脑和脊髓发出后，必须 在内脏神经节中换一次神 经元，其节后神经元再发 出轴突到达效应器。
起源于内脏运动核，该核 分布于脑干和脊髓T1~L3、 S2~4节段的中间带外侧核
节后纤维常攀附脏器或血 管成神经丛
一般较细，髓鞘较薄或无髓鞘
交感神经
wk.baidu.com
4. 交感神经的分布
交感神经在全身分布极为广泛，几乎全 身所有的内脏器官都受其支配。交感神 经节前纤维受刺激，引起的反应也比较 弥散，往往不仅波及个别效应器，因为 一条交感神经节前纤维往往和许多节后 神经元建立突触联系(1:15)。
交感神经分布概况
节前纤维的起源 节后纤维的分布范围
颈部、上胸 T1~T5脊髓侧角 头、颈、上肢、胸壁
部交感神经
上部及胸腔脏器
下胸部交感 T5~T12脊髓侧
神经
角
胸壁上部、腹壁、肝、 胰、脾、肾和结肠左 曲以上的胃肠道
腰、骶部交 L1~L3脊髓侧角 结肠左曲以下的消化
感神经
管、盆腔脏器和下肢
二、 Parasympathetic Nerve
1. 副交感中枢：脑干的副交感神经核 脊髓S2~S4的骶副交感核
Mortor nerves
Visceral nerves
Motor nerves （Efferent nerves）
感觉神经 （ Afferent nerves ）
运动神经 （传出神经）
Sympathetic nerve Parasympathetic nerve
植物神经系统 (vegetative nervous system)
(3) 穿经椎旁节，离开交感干，组成内脏 大、小神经和腰内脏神经，至椎前节换元。
(1) 经灰交通支返回到脊神经，随脊神经分布到 头颈部、躯干四肢的血管、汗腺、竖毛肌；
(2) 攀附血管，形成神经丛，随血管至所 支配器官；
(3) 形成神经，直接至所支配器官，如心 神经。
一般认为：
(1)来自脊髓上胸段(T1-6)中间带外侧核的节前 纤维，在交感干内上升至颈部，在颈部椎旁节 换元； (2)中胸段者(T6-10) 在交感干内上升或下降，至 其它胸部交感神经节换元； (3)下胸段和腰段者(T11-L3) 在交感干内下降， 在腰骶部交感神经节换元。
2. 副交感神经节：颅神经节、器官旁节、壁内节 3. 节前纤维和节后纤维: 节前纤维伴随脑神经、
骶神经，节后纤维直接到达靶器官。
颅部副交感神经
其节前纤维行于 第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 对脑神经内
1. 动眼神经副核→睫状节短根 Ⅲ → 睫状神经节换元 →瞳孔括约肌、睫状肌
2. 上泌涎核→岩大神经Ⅶ→ 翼腭神经节换元 →泪腺、鼻腭粘膜的腺体
2. ganglion
椎旁节：脊柱两旁
颈部－3个 胸部—11~12个 腰部—4个 骶部—4个 尾部两侧合为一个— 奇神经节 每侧的椎旁节借节间 支连成交感干(链)。交 感干上端平第二颈椎， 下端达尾骨平面。
交感神经系 统模式图
椎前节(prevertebral ganglia)：
呈不规则的节状团块，位于脊柱前方，腹 主动脉脏支的根部，故称椎前节。包括：