心理咨询个案报告

心理咨询个案报告

心理咨询个案报告浦口四中徐薇一(来访者背景资料一来访者一般资料个人:小飞，男，16 岁，某中学初三学生身高 1.70 左右体态消瘦，估计110 斤左右，家庭:父亲为出租车司机，母亲为某公司工人，经常上夜班。父母亲文化程度不高，均为初中毕业，二人对小飞要求严格，希望他能光宗耀祖。母亲没有耐心，但语言表达能力强，父亲脾气暴躁，小飞只要成绩下降或在学校犯错误就会挨打。(二)来访者成长史 (小飞的外婆小飞自幼在四川重庆老家长大，父母外出打工，由外婆带大。是个退休老干部，曾做过妇女工作，通情达理，语言表达能力强，懂得一些教育规律)小学六年级来到南京浦口，与父母一同生活，上初中后，小飞交了几个要好的同学，经常在一起玩耍，这几个男同学成绩均不理想。偶尔有共同去泡网吧的现象，父母对他的朋友极为不满，小飞因为此事与父母争执，结果被打。

(三)个案来源 2007 年 10 月 27 日，来访者逃课半天，找到后送至学校，班主任问其原因，其一句话不说，班主任无奈，与其父母一同带他到政教处找我，来访者与其父母并不知道要做心理咨询，只认为事情严重应由学校处理。我对来访者做了四次咨询。2007 年 11 月 24 日结案，来访者自接受咨询以来，没有再出现逃课现象。(四)对来访者的第一印象，眉头紧锁，没有一丝同龄人的愉悦。目身材偏瘦，穿着得体(名牌服饰)光迷茫，经常向窗外眺望。在亲人面前一言不发。(五)他人反映初三班主任:小飞学习成绩中上等，在学校 150 名左右，据了解，初一成绩不错，曾在学校前五十，但升入初二成绩就直线下滑，再没有进入学校前五十，数学、外语成绩优秀，语文、政治、物理成绩良好，化学、历史成绩中等。喜欢跟成绩不理想的同学交往，上课不大发言，只是在政治会举手。上初中以来，第一次逃课，但开学来迟到过几次。愿意帮老师做事，喜欢老师表扬，有集体荣誉感。

父母:小飞从小在外婆身边长大，跟父母没有多少话说，父母工作辛苦，经常不在

家，大多数情况，来访者自己照顾自己，自己弄吃弄喝。父母文化水平低，不能对其进行学习指导，希望儿子将来有出息，当孩子不认真学习时，会严厉批评，也经常打，从网吧把孩子找到后，父亲狠狠揍了孩子一顿，来访者喜欢看电视，为此经常受批评、挨打。二、来访者主诉，“ “我不想上学他们都看不起我”“他们说我没有出息” 他们总拿我跟其他人做比较，总说我不如这个，不如那个”“我要冷静、冷静”。三、分析与诊断根据资料收集，该来访者智力水平正常，并没有网瘾;情绪低落;父母给的压力过大，在意别人对自己的评价，特别是父母的评价。得不到别人的评价或较低的评价时，就会情绪低落，会认为自己被别人看不起，自己不如别人，甚至出现了厌学。从自己的教学经验，咨询经验及心理学有关知识(所谓自卑，就是感到自己处，进行分析，该生的主要问题:处不如别人的一种心理状态) 1、由于来自父母、学校以及自身的压力，使得自己在学习上很紧张，从小与别人的比较，导致了她对别人的成绩以及别人对自己的看法非常在意，这样的比较给她带来的不是学习的动力而是压力。 2、因为父母“没有出息”的语言，就自认为父母看不起自己，自己没有价值，对自己缺乏自信，产生自卑。 3、自小在懂得教育的外婆家成长，回到暴躁的、没有耐心的父母身边后，不能很好适应，与父母不能很好的沟通，自认为父母讨厌自己，自己很多余。四、咨询方案制定(一)咨询目标 1、根据以上的分析与诊断，咨询员确定如下咨询目标: (1)具体目标与近期目标:调整认知，发现自身优点，建立来访者的自信心;避免逃课现象。

(2)最终目标与中期目标:学会与家长交流，完善来访者的个性，增强其适应能力，树立积极正确的自我意识，

增加对生活的信心，能正确面对生活与学习中的压力。(二)咨询方法 1、主要咨询方法:认知行为治疗 2、依据:认知行为疗法强调认知、情绪与行为之间的相互作用。它依赖与人的理智和逻辑能力，以问题为中心，以现实合理的途径求得问题的解决，它注意思维和行为，强调现在和将来，不纠缠于过去，重视“怎么办”而

不是“为什么”，强调自己对自己负责，重视咨询员与来访者的关系。认知行为疗法追求的目标是:帮助来访者认清什么是他们真正需要的，辅助他们对自己当前的所作所为进行分析评价，看看现有行为是否有益、有效、负责(对满足自己的需要而言);协助他们选择负责任的行为，制订建设性的行动方案，让来访者承诺负责地履行行为计划，达到对自己生活的有效的控制。学校心理咨询的对象有其特殊性，是一群世界观、人生观、价值观、审美观等都处于不成熟到逐渐成熟的青少年学生，他们对自己的行为还不能进行有效控制，产生的问题主要集中于学习困难、人际交往困难、行为障碍，发展中的困惑等。对于他们的心理咨询来说认知行为疗法主张建立良好的咨访关系，主张“卷入”式的咨访关系较容易被他们接受，对学生行为的积极指导、有效控制在咨询中疗效显著，因而认知行为疗法被广泛地应用于学校心理咨询，本个案咨询同样有效。本案例中，引起小飞逃学现象的问题主要是心理问题，不适应父母对其的教育方式，认为父母看不起自己，讨厌自己，在学习压力面前，在与别人相比中，过低的评价自己，所以咨询员认为，可以通过认知调整，消除其思想中逃避现实不负责任的消极想法，正确对待别人的评价，看到自己的潜能，和以往成功地经历，树立自信。五、治疗过程简介第一次:评估和建立咨访关系(10 月 27 日)目的: 1、了解基本情况。 2、建立良好的咨访关系 3、确立主要问题 4、宣泄不良情绪 5、进行咨询分析方法:会谈过程:1、来访者非自愿来见来访者，在亲人、班主任面前一言不发，咨询员跟父母、班主任当着来访者的面了解来访者自己的基本情况。2、咨询员观察到来访者在听到父母、班主任讲述时，脸色有点红，目光不象刚进来时那样迷茫，满不在乎，似乎在关心。3、咨询员请班主任、父母暂时离开，与来访者进行了单独会谈。(咨询员先请来访者坐下，来访者不愿意，为了平等，咨询员站了起来，并向来访者说明行为的原因。来访者坐下。)咨询员:听说你今天上午去上网了，我想听听你上网得到了什么,来访者:自由、冷静～咨询员:听起来，你好象觉得自己不自由,来访者:不是～咨询员: