粉尘临床表现和不良健康效应

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下呼吸道刺激;尘肺
PC-TWA:
总尘:5mg/m3
20
中文名:聚乙烯粉尘
英文名:Polyethylene dust
CAS号:9002-88-4
侵入途径:呼吸道
主要症状:急性中毒,接触加热后降解产物出现呼吸道和神经系统的症状和体征,
慢性影响,长期吸入PE粉尘,可引起刺激性炎症反应,如咳嗽、咳痰、胸闷等。沉积在肺内,会引起异物反应性改变。局限于粉尘沉着部位,可引起轻度纤维化,但一般不含特殊增生。
棉尘肺:主要为胸部X射线表现:肺纹理增多、增粗、紊乱,肺中上肺叶有不规则与淡类圆状小阴影,结节阴影很少出现,大多数出现局限性肺气肿。病变进展较慢,愈合较好。
尘肺
PC-TWA:
总尘:8mg/m3
呼尘:4mg/m3
2
中文名:玻璃钢粉尘
英文名:Fiberglass reinforced plastic dust
CAS号:/
侵入途径:呼吸道
主要症状:长期接触后,可引起鼻塞、流涕、干咳、咯少量痰等粘膜刺激症状,但轻微而不明显。胸部X射线表现为肺纹理增多、增粗、紊乱,可出现密度低的小阴影。
上呼吸道及皮肤刺激;尘肺
PC-TWA:
总尘:5mg/m3
5
中文名:大理石粉尘
英文名:Marble dust
CAS号:1317-65-3
侵入途径:呼吸道
主要症状:长期反复接触后,可出现咳嗽、干咳、咯少量痰,一般症状轻微、病程较长,中后期常有继发感染,表现为慢性支气管炎和气喘综合症。严重者并发阻碍性肺气肿、肺心病和肺功能不全。胸部X射线主要表现为肺纹理增多、增粗、紊乱。肺叶模糊,肺门可增宽。可见不规则的细小阴影、胸膜增厚等。肺功能,早期正常或轻度损害,晚期以混合性通气性功能障碍为主。
尘肺
PC-TWA:
总尘:5mg/m3
21
中文名:
铝尘
英文名:Aluminum dust
CAS号:7429-90-5
铝金属、铝合金粉尘 Metal & alloys dust
侵入途径:呼吸道
主要症状:自觉症状有轻咳、咯少量黏液泡沫痰、清晨咯痰量多,有胸闷感及胸部钝痛,胸痛与呼吸运动无关,气短,特别是受冷空气刺激或肺部感染时更为明显,另有倦怠、乏力等症状。体征有鼻粘膜充血、鼻腔干燥或鼻毛脱落,呼吸音轻度增强,可闻及干啰音,部分病例因胸膜增厚或粘连出现呼吸音及语颤减弱,实验室检查发现血象范围正常,血钙偏低,肺功能常有明显损害(总肺活量及第1秒时间肺活量有明显降低)。胸部X射线表现为不规则细网状阴影,两肺中、下区为多,以后可见类圆形阴影,阴影直径多在1~2mm大小,肺纹走向紊乱,出现中断和扭曲变形,可延伸至外带。肺气肿改变较为普通,有的可呈现胸膜肥厚及粘连。
尘肺;肺癌
PC-TWA:
总尘:5mg/m3
G1
9
中文名:酚醛树酯粉尘
英文名:Phenolic aldehyde resin dustCAS号:/
侵入途径:呼吸道
主要症状:可出现咳嗽、咯痰、胸痛、气短等症状,常合并慢性支气管炎和肺气肿。胸部X射线表现为肺纹理增多、增粗、紊乱,可见有细小颗粒状大小阴影。肺功能表现为肺活量和通气量下降。
上呼吸道刺激;尘肺
PC-TWA:
总尘:6mg/m3
10
中文名:工业酶混合尘
英文名: Phenolic aldehyde resin dustCA号:/侵入途径:呼吸道
主要症状:粘膜及上呼吸道的刺激症状,鼻、喉以及眼的刺痒、干咳;气道反应性增高,肺通气功能降低。
皮肤、眼、上呼吸道刺激;尘肺
PC-TWA:
谷尘性哮喘:多出现于贮存谷物仓库作业的工人,吸入谷尘中的螨、霉菌、芽胞菌及昆虫、象鼻虫而引起。分为速发型和迟发型,常在夜间加剧。
粮谷尘肺:初期可出现发热,呈慢性支气管炎的症状
上呼吸道刺激;尘肺;过敏性哮喘
PC-TWA:
总尘:4mg/m3

12
中文名:硅灰石粉尘
英文名:Wollastonite dust
英文名:Diatomite dust(free SiO2<10%)
CAS号:61790-53-2
侵入途径:呼吸道
主要症状:出现咳嗽、咯痰、胸闷、气短等呼吸道症状,合并支气管炎和肺气肿可加重上述症状。矽肺可合并肺结核、心肺功能衰竭等症状体征。胸部X射线,大多数肺纹理增强,其中2例有大块纤维化,并因呼吸困难而丧失劳动能力。肺功能,通气功能降低,通气血流比例失调,动静脉分流及弥漫功能障碍。晚期PaCO2升高
职业性哮喘;尘肺
PC-TWA:
总尘:2mg/m3
4
中文名:
沉淀SiO2(白炭黑)
英文名:
Precipitated silica dust
CAS号:112926-00-8
侵入途径:呼吸道
主要症状:发病后长时间可以没有或仅有少量症状,病情加重后可有咳嗽、咯痰、胸闷或胸痛,个别出现血性痰,气短,还可伴心悸、头晕、乏力、失眠、胃纳不佳等全身症状。晚期可合并阻塞性肺气肿、肺结核、肺心病和肺功能不全。胸部X射线,主要表现为类圆形或不规则小阴影、大阴影,还可有肺纹理改变、胸膜改变、肺门改变和肺气肿。肺功能,多数为阻塞性或混合性通气功能损害表现。
总尘:2mg/m3

11
中文名:谷物粉尘(游离SiO2含量<10%)
英文名:
Graindust(f游离SiO2含量<10%)
CAS号:/
侵入途径:呼吸道
健主要症状:主要有慢性咳嗽、咯痰、胸闷、用力时呼吸困难、气喘、发热、鼻部卡他、眼结膜炎及皮炎等。
谷物热:接尘后几小时可出现暗全身不适、发愣、发热、肌肉疼痛。常在离开工作后发病,第二天清晨大多可痊愈。
粉尘对人体健康效应
序号
有害因素名称
及CAS号
侵入途径及导致的急性症状
临界不良健康效应及导致的法定职业病
职业接触限值
备注
1
中文名:白云石粉尘
英文名:Dolomite dust
CAS号:/
侵入途径:呼吸道
主要症状:主要表现为咳嗽、咯痰、胸闷、气短等症状、类似慢性支气管炎。晚期症状加重,可并发阻碍性肺气肿、肺心病和肺功能不全。胸部X射线表现为肺纹理增多、紊乱。肺叶呈毛玻璃状,散布不规则的小阴影,可融合成块。肺门增大一般不明显。肺功能早期无变化,后期表现为阻碍性通气功能阻碍,或混合型功能障碍。
尘肺
PC-TWA:
总尘:2mg/m3
19
中文名:聚氯乙烯粉尘
英文名:Polyvinyl chloride (PVC) dust
CAS号:9002-86-2
侵入途径:呼吸道
主要症状:咳嗽、咳痰、乏力、轻度呼吸困难,肺功能检查显示肺通气功能轻度减退,并以阻塞性损害表现为主,也可有弥散功能和小气道功能轻度减退。
电焊工尘肺
PC-TWA:
总尘:4mg/m3
G2B
7
中文名:二氧化钛粉尘
英文名:
Titanium dioxide dust
CAS号:13463-67-7
侵入途径:呼吸道
主要症状:长期接触钛及其化合物的工人不出现明显的不自觉症状,部分患者有干咳、气短、胸闷等呼吸道症状,由工作接受尘刺激而引起。胸部X射线可见肺纹理增多和一些不规则阴影,有类似于轻度“铁尘沉着症”的稀疏细点状阴影。肺功能可见有轻度的限制性改变,包括肺活量、用力呼吸流量、肺总量、残气量的降低。有一些小气道阻塞征象。
铝尘肺;眼损害;黏膜、皮肤刺激
PC-TWA:
总尘:3mg/m3
氧化铝粉尘 Aluminium oxide dust
PC-TWA:
总尘:4mg/m3
22
中文名:麻尘
(游离SiO2含量<10%)
英文名:Flax, jute and ramie dusts
(游离SiO2含量<10%)
CAS号:/
亚麻
Flax
尘肺
PC-TWA:
总尘:8mg/m3
15
中文名:滑石粉尘(游离SiO2含量<10%)
英文名:Talc dust (free SiO2<10%)
CAS号:14807-96-6
侵入途径:呼吸道
主要症状:一般发病缓慢,多在接尘10~20年后出现症状,早期有干咳或咯痰伴胸痛,进一步出现气短,严重者呼吸困难。体征多不明显,肺内出现融合团块,可出现呼吸音减弱。弥漫性纤维化可查到干锣音、捻发音、心音弱。多半数病例有杵状指,痰中查出“滑石小体”。胸部X射线出现单一或混合的不规则形与类圆形小阴影。晚期可出现大阴影,有的呈蝶翼状。胸膜斑多见于含有石棉、闪石类、滑石粉尘的病例。肺功能主要表现为肺通气功能下降。
尘肺
PC-TWA:
总尘:5mg/m3
17
中文名:聚丙烯粉尘
英文名:
Polypropylene dust
CAS号:/
侵入途径:呼吸道
主要症状:长期接触后,可引起喷嚏、鼻涕、咳嗽等呼吸道粘膜刺激症状。严重者可出现胸闷、气短、喘息。体征类似慢性支气管炎。胸部X射线可见肺纹理增多、增粗、紊乱,可出现明显的网状阴影,细小的点状阴影。肺功能主要表现为通气功能障碍。
尘肺;呼吸道、皮肤刺激
PC-TWA:
总尘:3mg/m3
3
中文名:茶尘
英文名:Tea dust
CAS号:/
侵入途径:呼吸道
主要症状:上呼吸道症状,主要为咳嗽、咯痰、鼻炎和咽炎,称之为“茶厂咳”、“茶叶试味员病”;茶工尘肺,主要有咯痰、咳嗽、胸闷、气短,有时还出现胸闷。茶工哮喘,接尘后1~6h,可出现咽喉发痒、喷嚏、流涕、气短、胸闷、喘息和哮喘。
18
中文名:
聚丙烯腈纤维粉尘
英文名:
Polyacrylonitrile fiber dust
CAS号:/
侵入途径:呼吸道
主要症状:接触本品纤维粉尘后,可发生皮肤刺痒或皮疹,系机械刺激作用所致。皮肤斑贴试验未发现化学性刺激及致敏作用,可出现喷嚏、鼻塞、流涕、喘息等慢性支气管炎症状。合成纤维尘肺,长期接触后,胸部X射线表现为明显的网状阴影,可见细小的点状阴影。合成本品的单体丙烯腈及产品的热裂解产物远较本品毒性大,可出现腈化物中毒等临床症状。
侵入途径:呼吸道
主要症状:接触粉尘工人休息日后,再上班时出现典型的胸部紧束感和气短,可单独或同时出现呼吸道刺激症状,如顽固性干咳,继而发展成持续性咯痰,表现为慢性支气管炎症状,可出现纺织热综合症,突发高热或寒战、恶心呕吐、疼痛不适,与内毒素诱发的症状相似。晚期可引起慢性阻塞性肺病(COPD),肺功能出现通气功能损害。
眼、皮肤刺激;尘肺
PC-TWA:
总尘:8mg/m3
呼尘:4mg/m3
6
中文名:电焊烟尘
英文名:Welding fume
CAS号:/
侵入途径:呼吸道
主要症状:最常见得症状是咳嗽、咯痰、胸痛、胸闷及气短等。单纯的电焊工尘肺患者多无明显体征,严重肺气肿可出现桶状胸。肺功能检查,早期不明显,随着病程进展可出现通气和换气功能损害。X射线胸片表现:早期以不规则小阴影为主,主要分布于两肺中、下肺区,同时有肺纹理增多,增粗,走向紊乱,扭曲变形,出现有“白点黑圈”或“毛玻璃”状网状阴影。圆形或类圆形小阴影出现较晚,以“p”型小阴影为主,随病情发展,密集度逐渐增加,个别晚期病例可出现块状大阴影。肺门阴阳变化较轻,可见肺门阴影增大、结构紊乱等征象。电焊工尘肺并发肺气肿多见,并发肺结核较少。
CAS号:13983-17-0
侵入途径:呼吸道
主要症状:接触高浓度粉尘可出现呼吸道症状,如咳嗽、干咳少痰、呼吸困难等,对健康危害小,愈后良好。胸部X射线主要表现为肺纹理增多、增粗、紊乱,显示轻度纤维化,无尘肺样改变。可有小气道功能损害。
尘肺
PC-TWA:
总尘:5mg/m3
13
中文名:硅藻土粉尘(游离SiO2含量<10%)
下呼吸道刺激;尘肺
PC-TWA:
总尘:8mg/m3
G2B
8
中文名:沸石粉尘
英文名:Zeolite dust
CAS号:/
侵入途径:吸道吸
主要症状:咳嗽、咯痰、胸闷、气急等。可有胸膜斑、胸膜钙化或增厚,少数可发生胸膜间皮瘤。晚期可表现为肺通气功能障碍。胸部X射线 肺内纹理增多、增粗,有细胞性病灶,内有胶原纤维形成。可有胸膜斑、胸膜钙化或增厚,少数可发生胸膜间皮瘤。晚期可表现为肺通气功能障碍。
滑石尘肺
PC-TWA:
总尘:3mg/m3
呼尘:1mg/m3
16
中文名:活性炭粉尘
英文名:Active carbon dust
CAS号:64365-11-3
侵入途径:呼吸道
主要症状:主要有咳嗽、咯痰、胸痛和气急等,脱离后症状仍可逐渐加重。肺功能损害轻微。常见并发症为慢性支气管炎。胸部X射线 可见肺门影稍增大,密度稍增高,两肺叶出现不规则形和类圆形小阴影,先见于中、下肺区。未发现有融合现象。肺功能表现为通气功能障碍。
尘肺
PC-TWA:
总尘:6mg/m3
14
中文名:过氯酸铵粉尘
英文名:Ammonium Perchlorate
CAS号:7790-98-9
侵入途径:呼吸道、皮肤
主要症状:气短、咳嗽、咳痰、咽干、疲乏无力、皮粗、皮肤瘙痒等。胸部X射线,部分明显的广泛肺间质纤维化改变,肺功能检查有不同程度的通气功能、小气道功能及弥散功能障碍
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