浅谈“扶阳”的内涵与现代拓展

骶 髂关 节 ） 、 骨 盆周 围相 关 软组 辈诸方 ， 亦 十分 推 崇 钦 安 学 说 ， 对 桂 、 姜， 特 别 是 善 于大 剂 量 应 用 附 骶 、
于 阳虚 阴寒证 ， 首 先抓 住 温 扶 阳气 子 而屡 起沉 疴 。
的重 要 环 节 ， 善用大剂量附子 ， 独
具 特 色 。对 疑 难 危 急 重 症 的洽 疗
使之作 为 扶 阳的精 髓 被 流 传 脏六 腑对 应 的穴 位均 分 布其 上 ， 按 达８ ０ ０ ｇ ， 如此附子重剂 ， 可 谓 前 疗 效 ，
中医药通报 ２ ０ １ ４年 １ ０ 月
第１ ３卷
第 ５期
实 际上 ， 附子之大剂量应用 ， 古 已 用药 频 率 和 用 药 剂 量 方 面进 行 了 故历 代 口传心 授 论 》 六 经条 文 ， 用药 规律 分析 ， 结果 发 现 附桂 姜 参 行针灸追求的是心神合一 ， 也就是 多 用 温通 回 阳 的 附 子 、 桂枝 、 干 姜 草 为 用 药 频 率 超 过 ５ ０ ％ 的药 物。 心 灵与 身体健 康 和谐 的治 疗 ， 跟 中 等药 。《 伤 寒杂 病论 》 之论 伤寒 ， 实 单独 看 来 ， 附子 用 药 频 率 第 一 ， 为 国传 统 的 针 灸 师 角 色 有 些 差 异 。 则是 论伤 阳 ， 其 立法 ， 法在 救 阳 ， 全 ７ ９ ． ０ ０ ％， 如 果和 乌头合 并 为 ８ ４ ． 治 疗师 在 针 灸 的 同 时 也 充 当 了 心
附等 大 辛 大 热 之 品 ， 扶 助 人 体 之 ９ ０ ｇ之 间 。桂 枝用 量在 １ ５～ ７ ５ ｇ 之 穷 斯 源 ， 是谓气神合 道， 契 符 上
阳， 尤 以扶 肾阳为 主 ， 认为“ 桂、 附、 间， 肉桂 用 量 常在 １ ５～３ ０ ｇ之 间 。 天。 ” 五 行 针灸恰 是做 到 了“ 针 刺全 扶 阳第 一要 药 ” 。 神 养真 ， 非 治疾 也 ” 。其 以针 灸 、 汤 干姜 纯 是 一 团 烈 火 ， 火旺则阴 自 卢崇 汉视 附子 为 “ 药治疗 情 志 内伤 导 致 各 种 疾 病 以 消” ， 善用 附子 、 四逆 辈化 裁 而治 疗 已故 名 医何 少 奇 先 生 总 结 得 很 全 百余 种病 。他 最是 推 崇 附子 ， 认 为 面 ： “ 附子一物 ， 可上可下 ， 可 补 可 及 心理 、 情 绪失 常 。能 够从 最深 层 “ 热 不 过 附子 ” ， 为热药 “ 立极 ” 之 攻 ， 可 寒 可热 ， 可 行 可止 ， 可 内可 调整人 体 五行 的平 衡 ， 激 发 人体 不 品 Ｊ 。唐 步 祺 推 “附 子 为 热 药 之 外 ， 随其配伍之异而变化无穷 ， 用 可思议 的 自愈 能力 。
２ “ 扶 阳” 的现代 拓 展
知， 督脉附于脊上 ， 中 医认 为 ： “ 督 脉为 阳脉 之 海 。 ” 意 为 督 脉 是 周 身
胆 识过 人 ， 力 挽沉 疴 。吴 老 先 生用
大辛 大 热 之 品 的 广 泛 应 用 及 阳气 汇 聚 的地 方 ， 布 满 了重 要 的 穴
附子常 至 ｌ Ｏ Ｏ ｇ或 ２ ０ ０ ｇ 、 ３ ０ ０ ｇ ， 至重 重用 附子 使 “ 扶 阳” 取 得 了很 好 的 位 ， 两侧 为足太阳膀胱经 ， 人体 五
冠” ， 曾指 出 ： “ 郑 氏善用 附子 、 四逆 之 得 当 ， 疗 效卓 著 ， 在 群 药 中具 有 ２ ． ２ 正脊 扶 阳 高圣 洁 脊 柱全 息 辈 化裁 而治 疗百余 种 病 ， 是 其一 生 不 可替 代 的作 用 ， 说它是 ‘ 百 药 之 疗法 （ 正脊 疗法 ） ， 亦 属 于非药 物 扶
五版《 方剂学》 所载古今度量衡换 大辛 大 热之 品频率 之 高 实 属罕 见 。 彩之 不 圆， 恐 邪 干犯 ， 治 之 可 刺？ 算法 ） 。 卢崇 汉 用 附子 常在 ６ ０ ｇ以上 ， 最 多 愿 闻其 要 。岐伯 稽首 再 拜 日 ： 悉 乎
后世郑钦安 长于利用姜 、 桂、 曾用 至 ２ ５ ０ ｇ 。于姜 常 用 至 ２ ５— 哉 问 ！至 理 道 真 宗 ， 此 非圣帝 ， 焉
姜者 ２ ４方 ， 温 阳通 阳 之方 药 基 本 中林 遣 方 用 药 中 附桂 配 伍 的 比例 时刻刻 暗合 五行 哲学 的精 髓 。《 刺
上 占全书 之大半 ， 特 别 是 附子 用 量 更高 至 １ ０ ０ ％， 范 中林 使 用 姜 桂 配 法 论》 “ 是 故刺 法有 全 神养 真之 旨 、
大 。唐代 《 千金 药方 》 亦 有 记 载 用 伍 的 比例 为 ９ ８ ． ８ ９ ％， 徐 小 圃使 用 亦有 修 真 之 道 ， 非治疾也 ” ， “ 黄 帝 附子 达 “ 四两 ” 者（ 合今约 １ ３ ０ ｇ ， 按 姜附配伍 的比例为 １ ０ ０ ％ｌ ４ Ｊ ， 使用 问 日 ： 十二藏 之相 使 ， 神失位 ， 使 神
书贯 穿 重 阳思 想 ， 全书 １ １ ３方 ， 使 ３ ２ ％， 以附子扶 先天 之 阳 ， 称“ 附子 理 治疗 师 的角色 ， 五行 针 灸 以针 调 用 附子 者 ３ ４方 ， 桂 枝者 ４ ３方 ， 干 为药 中第 一大 将 ” 。徐 小 圃及 范 心 ， 以心治 身 ， 而 这 整个 过 程 ， 又 时
是并 不 过 分 的” ｌ ６ Ｊ 。诸 医 家 的 阳疗法 ， 最得 力处 ， 直 可说前 无古 人 ”， 确 实 长 ’ 是 通过 手法 作 用 于 人体 的
一
语 中 的 。吴 佩 衡 临 床 擅 用 四逆 最 显 著 特 点 是 临 证 擅 长 使 用 附 、 皮肉筋脉 ， 尤 其脊 柱 （ 颈、 胸、 腰、 织及 四肢 进 行 理 正 调 整 。众 所 周