口腔正畸结合修复治疗错伴牙列缺损的临床效果观察

口腔正畸结合修复治疗错伴牙列缺损的临床效果观察目的：探讨口腔正畸结合修复治疗错伴牙列缺损患者的临床效果。

方法：
将笔者所在医院84例错伴牙列缺损患者分成对照组与治疗组，对照组采取常规修复方法治疗，治疗组接受口腔正畸结合修复治疗，比较两组的治疗效果和满意度。

结果：治疗组临床总有效率为97.62%，满意度为97.62%，对照组分别为76.19%、78.57%，治疗组的临床疗效与治疗满意度均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：错伴牙列缺损患者应用口腔正畸结合修复治疗具有十分显著的临床效果，值得在临床上大力推广应用。

[Abstract] Objective：To investigate the clinical effect of orthodontic combined with repair in the treatment of malocclusion with dentition defect.Method：84 patients in our hospital with malocclusion with dentition defect were divided into the control group and the treatment group.The control group received conventional repair methods，while the treatment group received orthodontics combined with repair treatment，the treatment effect and satisfaction of the two groups were compared.Result：The clinical total effective rate of the treatment group was 97.62% and the treatment satisfaction rate was 97.62%，while these of the control group were respectively 76.19% and 78.57%，the treatment group were better than those in control group，and there were statistical significances（P＜0.05）.Conclusion：Applying orthodontics combined with repair treatment to malocclusion with dentition defect has significant clinical effect，which is worthy of being widely popularized in clinical application.
[Key words] Orthodontics combined with repair；Malocclusion；Dentition defect
本次研究的主要目的是探讨口腔正畸结合修复治疗错伴牙列缺损患者的临床效果，选取笔者所在医院2013年
12月-2014年12月收治的错伴牙列缺损患者84例作为研究对象，其中治疗组通过应用口腔正畸结合修复治疗后获得良好的临床疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2013年12月-2014年12月收治的错伴牙列缺损患者84例作为研究对象，随机分成对照组与治疗组，每组42例。

对照组中男19例，女23例，年龄15～48岁，平均（28.9±4.4）岁；其中龋齿拔除患者18例，外伤造成缺损患者13例，先天性牙列缺损患者11例。

治疗组中男20例，女22例，年龄16～50岁，平均（29.2±4.6）岁，其中龋齿拔除患者19例，外伤造成缺损患者14例，先天性牙列缺损患者9例。

两组患者的性别、年龄以及病因等一般资
料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法
对照组采取常规修复方法治疗，具体方法是活动修复以及固定桥修复。

治疗组采取口腔正畸结合修复治疗，具体治疗方法如下。

（1）全部患者均进行口腔检查，检查并记录患者的残留牙、牙列缺损、缺牙区以及牙轴倾斜程度等情况，依据具体检查结果设计治疗方案。

（2）按照患者实际病情应用直丝弓矫治技术和方丝弓固定矫正技术完成矫正错治疗。

（3）完成错牙矫正后，按照患者牙列缺损状况选择活动修复或是固定桥修复方法种植义齿。

若患者还未满18岁，则采用活动义齿予以修复；若患者已满18岁，则采用烤瓷冠桥予以修复[1]。

两组患者完成治疗后均采用保持器固定牙齿，并予以为期1年的随访，随访过程中要谨遵医嘱多吃半流质松软以及流质食物，用餐后要遵医嘱清洁牙齿卫生，随访过程中要定期回院复诊。

1.3 观察指标与疗效评价标准
对比两组的临床疗效以及患者对治疗效果的满意度。

治疗效果满意度主要包括满意、基本满意以及不满意三个标准，满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

临床疗效评定标准：（1）显效：患者无需佩戴牙齿保持器，牙齿坚固且排列整齐，患者的语言与咀嚼功能未受影响，通过X线片检查显示牙床根尖周组织恢复正常；（2）有效：患者无需佩戴牙齿保持器，患者语言与咀嚼功能不受影响，通过X线片检查显示牙床根尖周组织大部分恢复正常；（3）无效：患者需要佩戴牙齿保持器，患者的语言与咀嚼功能受到影响，通过X线片检查显示牙床根尖周组织未见恢复甚至加大[2]。

总有效=显效+有效。

1.4 统计学处理
应用统计学软件包SPSS 20.0，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组治疗效果对比
治疗组治疗总有效率为97.62%，对照组为76.19%，治疗组要明显优于对照组，差异有统计学意义（字2=8.473，P=0.004），详见表1。

2.2 两组治疗效果满意度对比
治疗组的治疗满意度为97.62%，对照组为78.57%，治疗组要明显高于对照组，差异有统计学意义（字2=7.365，P=0.007），详见表2。

3 讨论
临床口腔疾病通常具有复杂性与多样性等特征，且大部分患者发病均会并发
多种口腔疾病[3]。

错伴牙列缺损属于临床较为常见且多发的一种口腔疾病，每个年龄段群体都有可能发病，大都是因为牙齿发育不良或是出现外伤等情况造成牙列缺损[4]。

近些年由于牙齿修补材料逐渐加多，牙齿修复技术逐渐提升，临床治疗错伴牙列缺损的方法也愈发多样化[5]。

但是因为错伴牙列缺损本身发病机制较为复杂，再加之矫正与修复技术的影响，大部分患者疗效不佳[6]。

此次研究中对笔者所在医院治疗组实施口腔正畸结合修复方法治疗，与传统牙列缺损修复方法相比具有明显优势。

该方式能够合理纠正颌间关系，并且还能减少牙体在预备期间中受到的磨损，不但可以维持患者牙齿的美观，还能够实现理想的临床效果[7]。

口腔正畸结合修复治疗是在正式修复前对患者口腔中的余留牙齿进行矫正，同时该处理措施还存在一定的目标性以及差异性，对于不同患者，矫正方法也有一定差异[8]。

通常情况下，机体适应能力和改建功能均会因为年龄加大而减弱，其原因主要是机体的骨组织整体代谢功能会随年龄的增长而降低，使得牙齿移动困难，同时移动范围也受到牵制。

所以如果治疗患者已满18岁，通常是给予小幅度移动，又叫做辅助性的正畸治疗。

本次研究结果显示，治疗组临床治疗总有效率为97.62%，治疗满意度为97.62%；对照组分别为76.19%、78.57%，治疗组的临床疗效与治疗满意度均明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，错伴牙列缺损患者应用口腔正畸结合修复治疗具有十分显著的临床效果，能够明显改善患者的临床疗效与治疗满意度，值得在临床上大力推广应用。

参考文献
[1]关怀宇.口腔正畸结合修复治疗错伴牙列缺损患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2015，5（1）：113-114.
[2]孔洁.口腔正畸结合修复治疗错伴牙列缺损患者的临床疗效探讨[J].中国继续医学教育，2015，16（30）：94-95.
[3]何文娟.口腔正畸结合修复治疗错伴牙列缺损患者60例临床应用效果评价[J].转化医学电子杂志，2015，8（3）：132-133.
[4]邓斌.口腔正畸结合修复治疗错伴牙列缺损的临床效果探讨[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（3）：105-107.
[5]田忠奎.口腔正畸结合修复治疗错邸伴牙列缺损临床探析[J].现代诊断与治疗，2013，16（10）：2293-2294.
[6]李洪玲.口腔正畸结合修复治疗错伴牙列缺损临床探析[J].北方药学，2014，22（1）：149.
[7]沈乃波.口腔正畸结合修复治疗错伴牙列缺损效果分析[J].中外医疗，2015，27（2）：54-55.
[8]张冰，梁玮雄.口腔正畸结合修复治疗错伴牙列缺损22例临床分析[J].河北北方学院学报（自然科学版），2011，27（3）：88-89.。