乳酸脱氢酶(ldh)异常

乳酸脱氢酶(ldh)异常
乳酸脱氢酶（LDH）是一种酶，广泛存在于人体的各种组织和细胞中，特别是在肝、心肌、肾、肌肉、脾、淋巴和红细胞中含量较高。

LDH的主要作用是在三羧酸循环和乳酸酶
作用中，将乳酸转化为丙酮酸，以供能量代谢使用。

因此，LDH是人体内重要的代谢酶之一。

LDH异常类型和原因
LDH异常可以表现为活性的升高或浓度的升高或降低。

下面将分别介绍LDH不同类型
异常的原因和可能的临床意义。

1. LDH活性升高
LDH活性升高是指其催化反应速率的增加，常见的原因包括：
（1）缺氧：由于缺氧导致的代谢酶活性增强，导致LDH活性升高，如急性心肌梗死、急性肺栓塞、严重贫血等。

（2）肿瘤：肿瘤细胞代谢活跃，LDH释放量增加，如肝癌、肺癌、淋巴瘤等。

（3）感染：细菌、病毒等致病体进入人体后，引起机体免疫反应，导致LDH活性增加，如细菌性肺炎、感染性心内膜炎等。

（4）肌肉损伤：肌肉损伤后，释放的LDH量增加，如运动损伤、挤压伤等。

（5）其他：药物过敏反应、骨折、肝病等也可能引起LDH活性升高。

（3）肝病：肝细胞损伤后LDH的浓度会增加，如肝炎、肝硬化等。

（4）溶血性贫血：由于红细胞过度溶解，LDH释放量增加，如地中海贫血等。

3. LDH降低
LDH降低是指LDH活性或浓度不足，常见的原因包括：
（1）营养不良：饮食不合理、消化吸收不良等原因导致乳酸酶和三羧酸循环等代谢功能下降，LDH释放量减少。

（2）某些药物：长期使用某些药物，如抗生素、抗病毒药等，可能会损伤肝脏功能，导致血清LDH含量下降。

（3）其他：慢性肾病、肌无力症等也可能导致LDH下降。

LDH异常的意义
1. 肝癌：肝癌细胞代谢活跃，LDH释放量增加，LDH可作为肝癌的辅助诊断指标。

2. 淋巴瘤：淋巴瘤发病率较高，临床上常规检查包括血液学检查、骨髓活检和影像学检查等，而LDH异常是淋巴瘤的一个重要指标之一。

3. 肌肉损伤：LDH活性的升高可提示肌肉损伤，有助于临床治疗的指导。

4. 心肌梗死：当发生心肌梗死时，LDH活性和浓度均会升高，可作为诊断心肌梗死的辅助指标。

总体而言，LDH异常缺乏特异性，只有与其他的临床表现和检查结果相结合，才能更好地指导疾病的诊断和治疗。

对于患者而言，及早发现和处理LDH异常所对应的疾病，可以更好地保障健康。