应用logistic回归分析结合roc曲线进行2型糖尿病肾病的危险因素分析

应用logistic回归分析结合roc曲线进行2型糖尿病肾病的危险因素分析
摘要】目的：以losgic回归分析结合roc曲线对2型糖尿病的危险因素进行分析。

方法：回忆我院2021年1月至2021年12月间收治的780例2型糖尿病肾病患者病历，并以800例健康人群作为对照组。

以losgic回归分析对患者危险因素进行分析，以roc曲线患者检验学指标进行分析。

结果年龄、糖尿病病程、肥胖、高血压病史、心脑血管疾病家族史是2型糖尿病的危险因素。

roc曲线结果说明血清胱抑素C、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白都可作为2型糖尿病肾病临床诊断指标，Youden指数到达1.837-1.953。

结论：临床可依据2型糖尿病患者临床资料以及检验学指标进行综合分析。

关键词2型糖尿病；危险因素；检验学指标。

糖尿病肾病临床具有患病率高、危害性大的特点，而其引发的终末期肾病已经成为威胁糖尿病患者生命的主要原因。

因此临床对糖尿病肾病进行早期的诊断和治疗成为了关键1.2方法对患者组进行根本资料的随访分析，包括、性别、年龄、职业、受教育程度、糖尿病病程、肾病理状况、高血压病史、吸烟史、饮酒史、心脑血管疾病家族史。

以losgic回归分析对患者危险因素进行分析。

对两组的临床检验学指标进行检测，包括血清胱抑素C、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、尿微量白蛋白、空腹血糖、C反应蛋白。

并以roc曲线患者检验学指标进行分析。

1.3统计学分析以spss18.0对数据进行统计学分析，计量资料以〔x±s〕表示，以t检验，计数资料以卡方检验，P2结果2.1患者危险因素losgic 分析以losgic回归分析对患者危险因素进行了分析，发现年龄、糖尿病病程、肥胖、高血压病史、心脑血管疾病家族史是2型糖尿病的危险因素。

结果见表1。

对患者血清胱抑素C、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、尿微量白蛋白、空腹血糖、C反应蛋白指标进行了检测，并与对照组进行了比较，结果见表2。

以roc曲线对各指标进行了分析，结果见表3，可以看出血清胱抑素C、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、C反应蛋白都可以做为临床诊断的指标。

糖尿病肾病患病率随着糖尿病患病人数的增加逐年增加。

目前我国有9200万糖尿病患者，1.48亿糖尿病前期患者。

如何早期筛查、早期诊断、防治糖尿病肾病，把糖尿病肾病控制在临床前期和可逆阶段、延缓肾脏疾病进展对于减少进入ESRD患者的数量，降低医疗费用支出，具有显著的社会和经济效益。

有研究说明糖尿病肾病的发病机制与多种因素密切相关，包括糖代谢紊乱、血流动力学异常、氧化应激、细胞因子参与及遗传因素等。

分析原因，老年患者身体机能出现了衰退，尤其是肾脏功能，一旦出现血糖过高，易造成肾脏的损坏。

随着病程的开展，患者肾脏受到的负担加重，相应的出现肾病的几率增大。

肥胖患者的胰岛素抵抗常存在异常，而胰岛素抵抗异常是发生肾脏病变的主要因素。

此外，肥胖患者肾脏的肾小球滤过率也相应变高，易造成患者肾脏病变的发生。

家族史患者通常会存在相应的病变，在一定程度上能加速患者出现肾病病变的记录。

因此，在生活中患者应针对各危险因素进行重视，进行糖尿病肾病的预防。

2型糖尿病肾病的发病机制非常复杂，多数研究结果显示糖尿病肾病为自然免疫及低度炎性反应性的疾病。

临床上可通过检验标记物对其进行判断。

当前相关的研究非常多，血清胱抑素C、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、C反应蛋白等都能作为2型糖尿病肾病的检验指标。

在本文的研究中，我们对780例患者的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、C反应蛋白指标进行了检测，发现患者血清胱抑素C、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、尿微量白蛋白、空腹血糖、C反应蛋白与对照组相比有显著差异〔P 糖尿病肾病早期，患者临床病症和体征并不典型，人们应对危险因素进行重视，在早期诊断
中可以采用血清胱抑素C、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、C反应蛋白等指标进行综合诊断，从而评估2型糖尿病肾病病情及进行相关危险因素的分析，以利于临床医生更好的掌握患者的预后及制定干预方案。

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