手术室护理专科分组的实施与效果评价

手术室护理专科分组的实施与效果评价
目的：探究手术室护理专科分组的实施情况及效果。

方法：将护理专科分组管理模式引入到手术室护理工作中，进行护理专科分组，护士定期轮换，分别对实施前后医生、患者对护理工作的满意度以及护士自我评价情况进行调查。

结果：实施手术室护理专科分组后，医生和患者的满意率以及护士自我评价（100.0%、95.0%、93.8%）均高于实施前（81.8%、75.0%、68.8%），比较差异显著（P＜0.05）。

结论：实施手术室护理专科分组有利于提高护士专科技术水平，使护理工作赢得医生和患者的共同认可。

标签：手术室护理；专科分组；护理质量；满意度
随着外科技术的不断进步以及各种高精尖仪器设备在手术室的广泛应用，对手术室护理工作也提出了更高的要求，手术室护理专科化已经成为一种发展趋势，护理人员只有不断提高业务技能、深化手术室护理内涵，才能更好地适应手术专科发展需要。

我院自2015年6月开始实施手术室护理专科分组，并取得了较为显著的效果，现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
我院共有开放手术间6间，日平均手术20台，手术室共有护士16名，均为女护士，年龄范围为20～42岁，平均年龄为（27.5±5.9）岁；工作年限为1～18年，平均为（5.1±3.2）年；其中副主任护师1名，主管护师3名，护师4名，护士8名；文化程度：中专2名，大专9名，本科7名。

1.2 方法
自2015年6月起，将护理专科分组管理模式引入到手术室护理工作中，具体实施过程为：1）成立护理专科分组。

根据手术专业、手术量及特点，分为普外科、妇产科、耳鼻喉科、骨科/神经外科和泌尿肿瘤科共5个小组，各设置1名组长，由护士长负责相关工作，安排带教老师1名。

2）改变工作方式。

包括重组手术包、调整手术用物准备班次、加强术前访视等内容，合理安排护士轮岗，组内分为洗手护士和巡回护士，定期轮换。

3）培训考核。

由护士长和专科组长共同制定科组培训计划，分为长期轮岗培训和短期专科进修，确保培训内容系统性、有针对性，由组长对培训情况进行考核，护士长进行点评[1]。

对实施手术室护理专科分组前后医生和患者对护理工作的满意度以及护士自我评价情况进行调查，共调查22名手术医生，内容包括洗手护士配合手术熟练、巡回护士配合主动性、设备物品供应及时性、手术室环境、无菌技术、手术安全核查等；分别调查100名患者，内容包括术前访视、术前准备、服务态度、手术室环境、术后宣教、术后回访等；护士自评内容包括健康宣教内容掌握和执
行、专科知识提高、手术室护理质量、围术期各阶段护理效果等。

各项问卷有效回收率均为100.0%。

1.3 统计学护理
采用SPSS 15.5统计软件包对研究所获数据进行定性分析，满意度均以率（%）表示，采用卡方检验，P＜0.05为差异具有显著性。

2 结果
与实施手术室护理专科分组前相比，实施后医生和患者的满意率以及护士自我评价均得到提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论
手术室护理普遍采用通科配合模式，护士手术配合能力全，但是不精，护士需要协助不同科室的手术操作，因轮换频繁，执行手术时医护之间缺乏默契，会影响到手术的顺利进行，引发患者的不满，在专科手术朝着精细化方向发展以及新技术和新设备广泛应用的背景下，手术室护理通科配合模式已经难以满足现代化综合型医院的发展需求，实施手术专科分组有其必要性[2]。

不同科室有其自身特点，手术操作的系统性和个性化在在科室均有体现，根据手术专业、手术量及特点，成立护理专科分组，有针对性开展手术室护理工作，也有其可行性，而且通过改变手术室护理工作方式、加强对护理人员的培训和考核，护理人员在相对固定的岗位上，有助于强化专科理论知识学习和提高护理操作技能，对手术室优质护理工作起到了促进作用；实施护理专科分组后，可进一步加强专科护士与专科医生的联系，有助于协调医护关系，保证手术治疗的顺利开展，共同为患者提供更好地治疗和护理服务[3]。

当然，手术室护理专科分组管理模式的建立也是一个循序渐进的过程，其效果在短期内并不能完全体现出来，甚至会存在一些问题，这需要在实践中不断完善。

有关手术室护理专科分组管理模式的研究报道较多，张丽[4]对25名手术室护理人员进行调查，实施手术室护理专科分组后，护理质量得到明显提高，从反馈结果来看，护理人员均认为手术专科分组有其必要性，对科室护理工作和自身专业的发展均能够起到很大的促进作用，同时医生对专科分组的实施效果也均表示认可。

本次调查研究显示，实施后手术室护理专科分组后，16名护士的专科技术水平均得到明显提高，工作积极性较高，能够更好地配合医生完成各项手术操作，为患者提供更为优质的护理服务，手术室护理专科分组前后医生、患者对护理工作的满意度对照结果为100.0% vs 81.8%、95.0% vs 75.0%，比较差异显著（P＜0.05），证明将护理专科分组管理模式引入到手术室护理工作中，可使护士、医生和患者均能从中获益。

综上所述，实施手术室护理专科分组有利于提高护士专科技术水平及手术室护理质量，使护理工作赢得医生和患者的共同认可，其应用效果值得肯定。

参考文献
[1] 曾昭转，司徒定莲.手术室护理人员分层分组管理的实施及效果[J].现代医院，2013，12（04）：8889.
[2]卜少英，陶勇.专科护理分组在手术室的实施及效果观察[J].广东医学院学报，2013，13（05）：621622.
[3] 王文兰，黄素珍，陈卫珍.手术室专科护理分组后配合质量满意度调查分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，12（05）：20442045.
[4] 张丽.手术室实施护理专科分组管理模式的实践探索[J].卫生职业教育，2015，17（06）：132133.。