附表2017年医院感染培训时间1
2017年医院感染现患率调查总结
2017年医院感染现患率调查总结根据国家卫生计生委全国医院感染监测网的要求，为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012 年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。
院感科在院领导的大力支持及各科主任、护士长、医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成 2017 年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下：一、资料与方法1.调查对象：2017年9月22日住院的所有患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，但不包括新入院患者。
2.调查方法：在开始调查前4天通过院周会形式将《医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明》及《医院感染诊断标准（试行）》发至各临床科室，由各科室院感质控管理小组督促本科室医生认真学习。
检查人员由医院感染专职人员和各科感染管理小组成员及临床医生组成，采取床旁逐个调查和病案调查相结合，并结合查阅抗生素使用情况及检验结果，填写统一的个案调查表。
3.诊断标准按卫生部《医院感染诊断标准（试行）》进行判定。
二、结果1.一般情况：本次调查应查429人，实查425人，实查率99.06%，符合院感病例调查率不低于96%要求。
发现医院感染病例5人6例次，医院感染现患率为1.18％、医院感染现患例次率为1.41％。
感染部位分别为上呼吸道1例、下呼吸道2例、腹腔内组织1例，泌尿道1例，表浅切口1例；社区感染病例180人223例次，社区感染率为42.35％，感染例次率为52.47％。
感染部位构成中上呼吸道31例，下呼吸道70例、泌尿系感染11例、胃肠道6例、腹腔内组织3例，表浅切口1例，器官腔隙2例，皮肤软组织41例，其它58例。
调查情况详见以下附表．附表1.本次调查实查率及现患率汇总表附表2.医院感染部位、分布科室及病原体附表3.各科室抗菌药物使用及微生物送检情况汇总表附表4.各科室抗菌药物使用种类统计附表5.治疗目的抗菌药物使用种类统计附表6.我院近三年现患率调查数据比较2.汇总表结果分析：本次调查425人，有227人使用抗菌药物，抗菌药物使用率53.41％，其中一联使用率为95.60％（217例），二联使用率4.41％（10例），无三、四联使用。
第一到四季度医院感染知识培训内容
内容：医院感染、暴发的报告与控制一、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处（科），并通报相关部门。
二、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门；全国医院感染监控网单位应同时报全国医院感染监控管理培训基地。
三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。
四、确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
五、出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施：1、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：a、证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。
b、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
c、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
d、制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。
e、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
f、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
六、主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
七、卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后，应及时做好下述工作：1、组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感染流行或暴发的调查与控制。
2、组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员，指导医院开展流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施；3、根据需要，组织有关专家协助对感染病人的诊治。
医院感染知识培训制度
医院感染知识培训制度
目的：规范医院感染培训，通过培训提高各级医务人员医院感染控制水平。
内容：
一．各级人员接受培训学时要求：
1、医院感染管理专职人员参加市级卫生部门的有关医院感染的学习班，每年不少于15学时。
2、医院感染管理小组组织全院各级人员进行医院感染控制知识的培训并考核，对全院医务人员进行有关医院感染知识的培训，每年不少于6学时。
3、各科医院感染管理小组人员参加医院感染相关知识培训，每年不少于3学时。
4、新上岗人员进行医院感染方面有关知识的岗前培训，每年不少于3学时。
二、每年常规培训中的必备内容
1、对医院感染管理小组成员：医院感染诊断标准，医院感染监控技术。
2、对全院医务人员：相关法律法规与医院感染监控制度、医疗废物管理制
度
三、培训管理制度
1、准时参加培训，不迟到、不早退。
2、每位参加培训的学员必须签到，如有特殊情况不能参加的，须提前向有关科室请假。
3、每年组织1-2次院感知识考试。
4、医院感染管理小组成员每季进行相关知识学习
5、对有关法律、法规、规章、制度定期组织相关人员学习。
6、参加市质控中心、疾控中心有关培训。
7、科室定期学习无菌技术操作规程，医院感染诊断标准，抗感染药物合理使用，消毒药械正确使用等相关知识。
8、对新上岗人员进行医院感染知识的岗前知识培训。
9、上课内容、签到及考卷归档保存。
2017年新员工医院感染岗前培训
2017年新员工医院感染岗 前培训
感染累及深部软组织（如筋膜和肌层），并 符合下列条件之一：
➢ 从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/ 腔隙部分。
➢ 切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同 时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部发热，肿 胀及疼痛
➢ 经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查， 发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据
---北京平谷中医医院被判赔20万”
2017年新员工医院感染岗前 培训
2017年新员工医院感染 岗前培训
一位姓王的82岁患者，2010年8月29日，为治疗胆囊炎，到 北京市平谷区中医医院住院，先住的神经内科病房，次日 又转入普外科病房， 9月5日前后，医院安排李姓老太太住在王氏左侧的病床 上，李老太的病情较重，行气管切开术等(有无多重耐药菌 感染？），
医院感染的三要素(感染链)
传染源
传播途径
感染链
易感人群
2020/10/8
10
了解医院感染的传播途径有哪些？
2020/10/8
11
传染源:携带病原微生物的人或动物
传染源
2020/10/8
12
2017年新员工医院感染岗前培训 直接接触传播：是指患者或带菌者直接传播给其 接触者。
间接接触传播：如医务人员与患者之间的频繁接 触，通过污染的手在患者之间传播感染。
感染。 6、医务人员在医院工作期间获得的感染。
2020/10/8
2017年新员工医院感染岗前 培训
感染仅累及切口皮肤或者皮下组织，并符合 下列条件之一 ：
➢ 切口浅部组织有化脓性液体
➢ 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体
➢ 具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿、胀、发 热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组织
普外科医院感染培训、考核计划
普外科医院感染培训、考核计划
亲爱的医务人员:
普外科医院感染培训、考核计划
为进一步加强医院感染管理工作,提高医务人员防控医院感染的意识和能力,根据《医疗机构感染管理办法》的相关规定,我院制定了以下培训与考核计划。
一、培训计划
1. 所有医务人员必须参加医院感染相关知识的培训,培训内容包括手卫生、隔离护理、注射操作、消毒隔离等方面的知识。
培训将采用讲课、案例分析等形式进行。
2. 各科室必须对新入职的医务人员进行入职培训,重点培训医院感染相关知识及本科室的具体防控措施。
3. 医务人员如有不明白的地方,可以随时向感控办公室咨询。
二、考核计划
1. 各科室主任负责对本科室医务人员的医院感染知识及操作技能进行考核。
2. 感控办公室每季度不定期对各科室的医务人员进行抽查考核。
3. 考核内容包括医院感染相关知识考试以及手卫生、隔离操作等技能考核。
4. 考核不合格的医务人员必须进行重训,达到合格水平后方可上岗工作。
5. 考核结果作为医务人员年终评优的重要依据。
请各位医务人员积极配合培训与考核工作,提高自己的医院感染防控能力。
如有任何问题,请及时反馈。
让我们共同努力,守护患者与职工的健康!
普外科医院
感染管理办公室
年月日。
2017年4月19日医院感染岗前培训
毒。
2017/6/23 29/66
各类环境空气消毒
一、通风
1、 自然通风：即开窗换气，一般每日2～3次，每次 20～30min。通风换气是一种简单、经济的空气预 防性消毒方法。 2、机械通风：也称为过滤除菌，主要是以物理阻 留的方法去除介质中的微生物。其空气净化的程序 为：污染空气进入→前置过滤→高效过滤→净化空 间→气流排出。
戴手套不能替代洗手！
=
脱掉手套后应立即洗手！！
控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经 济方法——洗手！ 严格实施正确的洗手
规则，可减少医院感
染20~30％
2017/6/23
53/66
手卫生操作方法（七步洗手法）？
2017/6/23
54/66
手卫生
7 字记忆口诀
外 夹
• • • • • •
速干手消毒液 15 to 20秒
手卫生的5个时刻（二前三后）
接触病人、 安装氧气面罩 查体：叩诊、听 诊、量血压
口腔护理 穿刺注射 气管插管 准备无菌器械
帮病人穿衣服后 非侵入性检查如测 脉搏、血压、听诊 后
更换床单 调整输液器后 接触床旁桌后 调整呼吸机面板后
接触黏膜后 穿刺后 置入侵入性设备后 拔除导管后 移除尿布、敷料后
处理：撤销院长、主管副院长、新生儿科主任、护士长、
医务
部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。
2009年3月30日，卫生部通报了山西省太原公交公司 职工医院及山西煤炭中心医院血液透析中发生的严重医 院感染事件。
有47名患者在太原公交公司职工医院进行血液透析，
2008年12月至2009年1月，医院对47名患者进行检测的 结果表明，20名患者丙肝抗体阳性。20名丙肝阳性患 者中有14名患者曾在山西煤炭中心医院进行血液透析 。经对太原公交公司职工医院和山西煤炭中心医院的 现场检查，两所医院违反了《医院感染管理办法》、 《血液透析器复用操作规范》，存在血液透析患者感 染丙肝的隐患。 一是缺失有关规章制度。 二是重复使用一次性血液透析器。 三是存在诸多交叉感染的隐患。
医院感染培训制度
医院感染培训制度
一、医院感染管理科与科教科、医务科、护理部、总务科等相关部门一同组织全院各级人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训并考核。
二、医院感染专业人员应当具备医院感染预防与控制工作的专业知识，医院感染管理科所有人员必须经过医院感染管理知识培训经考核合格获得上岗证后方可上岗，每年至少接受一次省级以上专业知识培训，每年不少于15学时。
三、医院感染管理委员会成员应参加预防和控制医院感染相关知识的学习每年不少于9学时。
各科医院感染管理小组人员每年参加医院感染相关知识培训不少于3学时。
四、对全院医务人员进行有关医院感染知识的培训，每年不少于6学时。
工勤人员每年不少于3学时。
五、对新上岗人员，包括实习生、进修生进行医院感染方面有关知识的岗前培训，每年不少于3学时。
六、医院感染新法律、法规、标准、规范、指南发布后，感染管理科及时采用各种形式对全院医务人员进行培训。
七、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防和控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。
工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用。
八、每季度出《院感通讯》一期，宣传医院感染控制有关知识。
院感内容培训计划表
院感内容培训计划表一、前言院感（医院感染）是指在医疗卫生机构中接受医疗服务的患者、医务人员及来访者所发生的感染。
院感问题一直是医疗机构关注的重点，它不仅对患者健康造成威胁，也会增加医疗机构的患者负担及运营成本。
为了加强医疗卫生机构院感控制工作，提高医务人员防范院感的意识和能力，制定一套完整的院感内容培训计划表，对医务人员进行系统培训，以提高对院感问题的认识，掌握院感防控的关键环节，降低院感发生率，保障患者的安全。
二、培训目标1. 确保参训人员了解院感的概念和特点；2. 提高参训人员掌握院感发生的主要途径和预防方法；3. 增强参训人员要求遵守院感防控相关规定，切实落实院感预防措施；4. 促使参训人员在日常工作中主动投身院感防控工作，保障患者的安全。
三、社会背景分析随着医疗水平的不断提高，人们对医疗卫生服务的需求也在增加。
但与此同时，医院感染的问题也频频出现，给患者的康复带来了不小的麻烦。
一些常见的院感病原体包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、产气荚膜梭菌等。
所以，院感成为了医院管理和医务人员关注的重点问题，院感内容的培训对于提高医务人员相关知识和技能，加强院内感染监测和控制具有非常重要的意义。
四、培训内容1. 院感的概念和特点a. 院感的定义b. 院感的危害与影响c. 院感的分类和特点2. 院感的常见病原体和感染途径a. 院感的常见病原体b. 院感的感染途径c. 院感的易感人群3. 院感的预防与控制a. 医务人员个人防护的重要性b. 医疗器械的消毒与灭菌c. 空气、水和表面的清洁和消毒d. 医疗废物的正确处理方法4. 院感监测与报告a. 院感监测的方法和内容b. 院感发生率的计算和分析c. 院感相关事件的报告和处理程序5. 院感培训考核a. 开展院感培训的方法和手段b. 培训效果的考核评估c. 培训后的跟踪和总结六、培训形式1. 专题讲座a. 通过专题讲座的形式，邀请院感专家进行讲解，提高医务人员对院感问题的认识和掌握。
护理院感培训计划表
护理院感培训计划表一、培训目的为了提升护理人员对院感管理的认识和技能，降低院感发生率，改善医疗环境和服务质量，特制定此次护理院感培训计划。
二、培训对象本次培训对象为全院所有护理人员。
三、培训内容1. 院感概念及分类2. 院感病原体及传播途径3. 院感预防措施及相关法规规定4. 感染控制的意义和重要性5. 护士手卫生操作规范6. 隔离护理的原则和方法7. 医疗废物管理和消毒灭菌知识8. 院感事件的报告和处理流程四、培训时间和方式1. 培训时间：每周定期安排院感培训课程，共计12周。
2. 培训方式：线上线下相结合，包括课堂讲授、案例分析、实地观摩等形式。
五、培训考核1. 每位护理人员需参加培训后的考核，考核内容包括理论知识和实际操作两部分。
2. 考核形式：书面考试和模拟实操。
六、培训后续1. 培训结束后，将组织专家对护理人员进行疫情防控能力的测评，并根据结果进行个性化指导和跟踪辅导。
2. 每年定期开展院感管理能力提升培训，不定期进行院感防控演练。
七、培训效果评估1. 每月对院感管理情况进行跟踪监测，确保培训效果的落实。
2. 对培训后的护理人员进行考核，实行绩效考评，奖优惩劣。
八、培训监督与管理1. 由院感管理部门负责本次培训计划的具体实施和监督管理。
2. 全院领导层对培训计划的推进进行定期检查和评估，确保培训工作的顺利进行。
以上为护理院感培训计划的具体内容，希望各位护理人员能够认真参与培训，提高院感管理水平，共同维护医疗环境和患者安全。
愿我们的努力能够为院感防控工作贡献一份力量。
谢谢！。
院感培训计划表目录
院感培训计划表目录目录一、前言二、培训目标三、培训内容3.1 院感知识培训3.2 院感管理和控制培训3.3 院感应急预案培训3.4 院感监测和评估培训3.5 院感沟通与协作培训四、培训方法4.1 讲授式培训4.2 小组讨论4.3 角色扮演4.4 病例分析4.5 实地考察五、培训工具5.1 PPT演示5.2 视频教程5.3 案例分析资料5.4 讨论问题纸六、培训安排6.1 培训时间6.2 培训地点6.3 参与人员6.4 培训流程6.5 培训评估七、培训效果评估7.1 测验评估7.2 行为观察评估7.3 反馈问卷调查八、总结与展望一、前言院感（医院感染）是指患者在医疗机构接受医疗过程中所获得的感染，是医务工作者的一大挑战。
要提升医务人员对院感的认识，提高院感管理水平，减少院感事件的发生，需要开展一系列针对性的培训，以提高医务人员的院感防控意识和能力。
本培训计划就是为了针对医务人员的院感培训而设计，旨在通过系统、全面的培训，提高医务人员的院感管理水平，降低院感事件发生率，确保患者的安全和健康。
二、培训目标通过本次院感培训，参训人员应达到以下目标：1.了解院感的定义、分类、传播途径和防控策略，提升对院感的认知。
2.熟悉院感管理和控制的相关法规政策，掌握院感管理的基本原则和方法。
3.掌握院感事件的应急预案和处理流程，提高院感事件的处理能力和反应速度。
4.了解院感的监测和评估方法，掌握如何利用数据进行院感管理和控制。
5.提高沟通与协作能力，加强院感管理团队的整体合作和协作水平。
三、培训内容3.1 院感知识培训院感的基本概念、感染的分类、传播途径、致病菌种类和易感人群等基本知识。
院感的防控策略、手卫生、环境清洁消毒、医疗器械消毒和无菌操作等基本防控知识。
3.2 院感管理和控制培训相关法规政策、院感监测及报告、院感感染风险评估和管理、医务人员职业暴露管理。
院感事件监测和处理、院感事件应急预案、院感感染调查和处理、院感感染预防措施。
2017年医院感染现患率调查总结
2017年医院感染现患率调查总结根据国家卫生计生委全国医院感染监测网的要求，为进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《二级综合医院评审标准（2012 年版）》要求,评估抗菌药物使用、治疗用抗菌药物微生物送检率，了解我院医院感染的实际发生率。
院感科在院领导的大力支持及各科主任、护士长、医院感染质控小组成员的共同努力下，圆满完成2017 年度开展的医院感染现患率调查工作任务，现将调查结果汇总如下：一、资料与方法1.调查对象：2017年9月22日住院的所有患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，但不包括新入院患者。
2.调查方法：在开始调查前4天通过院周会形式将《医院感染现患率调查个案登记表项目填写说明》及《医院感染诊断标准（试行）》发至各临床科室，由各科室院感质控管理小组督促本科室医生认真学习。
检查人员由医院感染专职人员和各科感染管理小组成员及临床医生组成，采取床旁逐个调查和病案调查相结合，并结合查阅抗生素使用情况及检验结果，填写统一的个案调查表。
3.诊断标准按卫生部《医院感染诊断标准（试行）》进行判定。
二、结果1.一般情况：本次调查应查429人，实查425人，实查率99.06%，符合院感病例调查率不低于96%要求。
发现医院感染病例5人6例次，医院感染现患率为1.18％、医院感染现患例次率为1.41％。
感染部位分别为上呼吸道1例、下呼吸道2例、腹腔内组织1例，泌尿道1例，表浅切口1例；社区感染病例180人223例次，社区感染率为42.35％，感染例次率为52.47％。
感染部位构成中上呼吸道31例，下呼吸道70例、泌尿系感染11例、胃肠道6例、腹腔内组织3例，表浅切口1例，器官腔隙2例，皮肤软组织41例，其它58例。
调查情况详见以下附表附表1.本次调查实查率及现患率汇总表附表2.医院感染部位、分布科室及病原体附表3.各科室抗菌药物使用及微生物送检情况汇总表附表4.各科室抗菌药物使用种类统计附表5.治疗目的抗菌药物使用种类统计附表6.我院近三年现患率调查数据比较2.汇总表结果分析：本次调查425人，有227人使用抗菌药物，抗菌药物使用率53.41％，其中一联使用率为95.60％（217例），二联使用率4.41％（10例），无三、四联使用。
手术室院感每月培训计划表
手术室院感每月培训计划表
第一周
1. 培训名称：院感防控知识培训
时间：上午9:00-11:00
内容：院感基础知识、院感防控措施、院感应急处理等内容的培训
2. 培训名称：手术室感染预防与控制
时间：下午2:00-4:00
内容：手术室院感感染预防的重要性、手术器械消毒灭菌的标准操作流程等内容的培训
第二周
1. 培训名称：手术室环境清洁与消毒
时间：上午9:00-11:00
内容：手术室环境清洁与消毒的标准操作流程、对不同器械、设备、物品进行消毒、灭菌，防止院感感染
2. 培训名称：手术室空气净化及通风处理
时间：下午2:00-4:00
内容：手术室空气净化设备的使用与维护、手术室通风系统的运行维护
第三周
1. 培训名称：手术室医疗废物处理
时间：上午9:00-11:00
内容：手术室内各类医疗废物的分类、包装、运输及处理方法的培训
2. 培训名称：手术室应急处理方案及演练
时间：下午2:00-4:00
内容：手术室院感突发事件的应急处理预案、人员的疏散演练等内容的培训
第四周
1. 培训名称：手术室院感防控知识测试
时间：上午9:00-11:00
内容：对院感防控知识进行测试，检查培训效果
2. 培训名称：手术室院感防控知识总结
时间：下午2:00-4:00
内容：对本月的培训内容进行总结，回顾学习成果，解答相关问题，商讨下月培训计划
以上为手术室院感每月培训计划表，希望通过每月的培训，能够提高手术室医护人员对院感防控的重视程度，增强防控技能，确保患者手术安全。
第三季度院感培训
➢飞沫传播隔离措施
患者应隔离治疗，限制活动 悬挂隔离标识 加强通风，或空气消毒 病人条件允许时，佩戴外科口罩 与患者近距离（1m内）接触，应戴帽子、N95口罩 进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套
4医疗废物管理制度
2.抽出的药液、开启的静脉输用无菌液必须注明启用时间，超过2小时 不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
3.注射时必须一人一针一管一用（包括皮试），用后必须按相关规定将 注射针头放入锐器盒内，同时注意做好个人职业防护，防止被针头刺伤。
4.皮肤消毒面积不少于5cm×5cm,用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L碘 伏，直接涂擦注射部位两次，由内向外缓慢旋转，待干燥即可注射。
标签毁坏严重，无法辨识。冰箱不清洁。 注意：不常用药品和物品要定期检查
体温表
体温表消毒液量不足，不能浸没体温表。盛放体温表的容器长久未做 过清洁消毒，消毒液中可见絮状漂浮物。
➢5医务人员职业防护
医务人员血（体）液职业暴露是指医务人员从事诊疗、实验、护理工作中 意外被乙肝、丙肝、艾滋病等病毒感染者的血液、体液污染了皮肤、粘膜， 或者是被污染的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被病毒感染的情况。
➢消毒与灭菌
消毒：杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。 灭菌：是杀灭或清除传播媒介上的一切微生物的处理。 进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。 各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。 接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。
➢识别无菌包
识别无菌包：有效期、包装是否破损、灭菌标识是否合格、包内物品是否整洁
皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者。 由损伤产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症。 婴儿经胎盘获得的感染，如巨细胞病毒cmv，弓形体发生在
医院感染培训制度(标准版)
医院感染培训制度
医院感染管理培训教育是通过各种形式的宣传、讲座及学术交流，对全院医护技及工勤人员进行有关医院感染知识和技能的培训，不断提高医院感染管理的道德观念，增强预防医院感染的意识和主动参加医院感染监测，控制医院感染的发生。
1．每年对本单位医务人员至少进行四次有关医院感染知识的普及教育工作，医务人员应参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动，医院感染专职人员每年不少于15学时，其它管理与医务人员每年不少于6学时。
2．医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训，时间不得少于3学时，考核合格后方可上岗。
3．科室领导要定期安排有关医院感染知识学习，根据各专科病人医院感染发生情况及特点，分析本科医院感染高危因素，提出切实可行的预防措施，降低医院感染率。
4．医院感染管理科定期组织业务学习或专题讲座，不断进行知识更新，掌握当前医院感染发展动态。
5．医院感染管理科对医院感染管理兼职监控员要定期进行业务培训与交流。
6．对医院感染知识的教育情况，随时进行检查考核，及时发现问题，针对薄弱环节再进行深入教育。
7．医院感染管理科要对暴发的意外疾病随时根据有关知识对相关人员进行紧急培训。
院感培训计划表
院感培训计划表引言院感（院内感染）是指在医院或医疗机构内发生的感染，是危害患者健康及安全的重要问题。
为了提高医护人员对院感的认识和应对能力，制定院感培训计划至关重要。
院感培训计划内容1.培训目标：提高医护人员对院感防控的认识，掌握院感管理的关键知识和技能。
2.培训时间：每周一下午2点-4点，连续进行为期四周的培训。
3.培训内容：–第一周：院感的定义、分类、传播途径及常见感染病原体。
–第二周：院感防控的基本原则、个人防护措施、手卫生和环境清洁消毒。
–第三周：手术室、ICU、感染科病房的院感防控管理要点。
–第四周：院感排查与报告、常见院感事件处理、院感防控措施的评估与改进。
4.培训方式：–理论授课：专家讲解、PPT展示。
–实地演练：手卫生、穿脱防护服操作演练。
–案例分析：讨论案例，共同学习经验和教训。
院感培训计划效果评估1.考核方式：–每周的培训结束后进行小测验，考核学员对当周内容的掌握情况。
2.评估指标：–参与率：参与培训人员占总人数的比例。
–知识掌握情况：学员对院感防控知识的理解和掌握情况。
–实践操作能力：学员在实地演练中的表现。
–满意度调查：学员对培训内容和方式的满意度评价。
院感培训计划总结与展望经过四周的院感培训，医护人员对院感防控的认识和能力得到了提升，可以更好地保障患者和自身的安全。
在未来的工作中，我们将根据培训效果评估的结果，不断完善培训内容和方式，提高培训的实效性和持续性，为院感防控工作提供更强有力的支持。
以上为院感培训计划表，希望通过本次培训能够加强医护人员的防控意识，共同努力营造一个更安全、更健康的医疗环境。
院感科年度培训计划表
院感科年度培训计划表
1. 1月份培训内容：院感科基础知识培训
2. 2月份培训内容：感染预防控制标准培训
3. 3月份培训内容：院内感染监测方法和技巧培训
4. 4月份培训内容：手部卫生规范及操作培训
5. 5月份培训内容：感染控制相关新技术及设备的熟悉培训
6. 6月份培训内容：院感科工作流程及常见问题解决培训
7. 7月份培训内容：院内感染预防管理系统培训
8. 8月份培训内容：院感科新成员入职培训
9. 9月份培训内容：院感科卫生防疫法规培训
10. 10月份培训内容：感染性疾病诊疗规范培训
11. 11月份培训内容：院感科危机管理培训
12. 12月份培训内容：年度总结及专题讨论会。
2017年医院感染管理培训计划
在中心医院感染办公室的积极领导下，为了保障医疗工作正常开展，加强院感质量控制，杜绝感染暴发事件的发生，提高医护工作人员院感防控意识，2017年院感学习计划如下：一、培训目的：为了不断强化全体工作人员对预防医院感染的认识及知识水平，把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中，从而提高全体工作人员对医院感染的防范意识，减少医院感染的发生，提高医疗护理质量。
二、培训的对象：培训的对象包括专职院感管理人员、临床医生、护理人员、医技药剂人员及工勤保洁人员。
三、培训内容及时间：（1）专职人员参加全国及区、市两级医院感染管理知识培训，及时掌握医院感染防控的最新信息动态。
（2）、医师、护理人员及医技药剂人员针对医务人员手卫生意识薄弱、依存性较低的特点及多重耐药菌感染现状进行消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置，重点进行医务人员手卫生规范及多重耐药菌医院感染监测与防控的培训。
（3）工勤保洁人员重点进行消毒液配置方法、保洁用具分区使用、分类放置；《医疗废物管理条例》中医疗废物分类处置方法；个人防护方法等的培训。
具体培训计划如下：第一季度院感相关法律法规及消毒隔离相关知识第二季度医务人员手卫生规范第三季度医务人员职业暴露及防护第四季度多重耐药菌医院感染监测与防控四、培训形式及考核方法：1、每月由院感监控组长组织科室人员进行院感相关知识学习，月底质控考核时根据科室学习记录进行随机提问，将结果反馈于质控科并与科室效益挂钩。
2、由中心组织的培训，每季度一次。
3、工勤保洁人员培训2次。
医院感染管理小组2017年1月12日信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己。
附表1
项目
考核内容
分值
评分标准
扣分原因
得分
服
务
质
量
服
务
质
量
医
疗
质
量
1.诊疗常规和操作规程情况；
2.严格执行医疗核心制度：
7
1.抽查病历5份，诊疗不正确的1份扣1分。
2.抽查医师1人，医疗核心制度回答不正确扣1分；抽医师1人，操作技术不规范的扣1分。
1.门诊处方项目齐全，字迹清楚，药品名称正确，用药与诊断相符，门诊处方合格率≥95%；
20
按照规定配备基本药物和医用耗材,未严格网上集中采购、配备扣8分，不执行零差率销售扣3分。药房不达到规范化要求扣2分,药物使用不符合临床使用规范扣1分。发生基本药物不良反应不及时按规定上报扣2分。次均门诊费用药占比较上一年度未下降2％以上扣1分，次均住院费用的药占比较上一年度未下降2％以上扣1分。(现场查看，查看采购原始凭证。查看100张处方，与有关部门核对。查网络直报系统)。未签订两票制协议书扣2分。
环境卫生管理
院容院貌、管理制度。
8
实地抽查，1.院内卫生不干净整洁有一处有烟头的扣1分；2.工作环境及病区环境不干净舒适的扣2分；3.健康宣传标语和专栏不醒目不规范的扣1分；4.不按规定处理医疗废物的扣5分；
5.实地查看职工精神面貌如有低落仪表不端庄的发现1人扣1分。
乡
村
卫
生
服
务
一
体
化
管
理
1.乡村卫生机构基础设施情况；
3.未制定家庭医生签约服务实施方案的够2分，常住人口家庭医生签约覆盖率未达到35%以上扣3分，重点人群签约服务覆盖率未达到70%扣3分，农村建档立卡贫困人口签约覆盖率未达到100%扣5分。