门诊首诊负责制度
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门诊首诊负责制度
一、制度目的
为了规范门诊医疗服务流程,保障患者权益,优化医疗资源配置,建立门诊首诊负责制度,制定本制度。
二、适用范围
本制度适用于本医疗机构门诊医疗服务中所有的门诊首诊事宜,包括但不限于门诊预约、门诊挂号、门诊初诊、转诊、申请医技检查等。
三、定义及职责
1. 门诊首诊医生:根据患者主诉和病情判断,对患者的初步诊治以及制定进一步检查和治疗计划负责的医生。
2. 主诊医生:对门诊患者进行全面诊断和治疗,并承担起门诊患者全过程管理的医生。
3. 初诊医生:指门诊首诊医生。
四、具体要求
1. 门诊首诊医生应当全面掌握以下内容:
(1)患者基本信息(包括年龄、性别、婚姻状况等);
(2)病史、既往史、家族史和过敏史等;
(3)患者症状、体征,辅助检查结果等;
(4)门诊初步诊断及建议的治疗计划;
(5)针对需要转诊的患者,对其进行初步评估,并填写转诊意见书。
2. 门诊首诊医生应当根据患者病情和需要,向相应医技科室申请相应的检查或治疗。
3. 门诊首诊医生应当做好病历记录,保留所有相关材料,以备后续参考。
4. 如果患者就诊的门诊医生不是该医生,则该接诊医生应当向患者介绍主诊医生并告知患者可以选择该医生为主诊医生。
五、工作流程
1. 患者就诊并挂号。
2. 门诊首诊医生进行初步诊断并制定治疗方案。
3. 针对需要的检查或治疗,向相应医技科室申请。
4. 根据病情需要,在医生协调下安排转诊。
5. 门诊首诊医生填写病历记录和转诊意见书等相关记录。
六、工作要求
1. 门诊首诊医生应当严格遵守该医疗机构各项规章制度。
2. 门诊首诊医生应当具有良好的医学知识和丰富的临床经验,能够准确判断患者病情。
3. 门诊首诊医生应当严格遵守患者隐私保护规定,对患者个人信息进行保密。
七、责任追究
如果门诊首诊医生在门诊服务中出现疏漏或者失职失责的情况,将按照该医疗机构相关规定进行追究责任,并承担相应的法律责任。
总结:
1、本文档所涉及简要注释如下:门诊首诊负责制度是指,在门诊医疗服务中,由门诊首诊医生根据患者主诉和病情判断,对患者的初步诊治以及制定进一步检查和治疗计划负责。
2、本文档所涉及的法律名词及注释如下:
(1)患者隐私保护规定:指《患者健康信息保护管理办法》中规定的相关条款,保护患者个人信息安全。
(2)法律责任:指在法律范畴内,对门诊首诊医生及其行为进行追究责任的情况。