医院心血管内科同步电击复律患者护理常规

医院心血管内科同步电击复律患者护理常规
一、术前准备
1.向病人及其家属解释电击复律的方法及注意事项，取得病人及家属配合。

2.备齐各种抢救器械及药品，检查各种仪器性能。

3.术前一晚保证良好的睡眠，术前2小时禁食。

二、电击复律术中的护理
1.将病人仰卧在硬板床上，解松衣领及裤带；给予心理护理。

2.吸氧，建立静脉通路，保证术中用药。

3.连接中心心电图监护及电复律仪的监护导联，监护电极应避开除颤电极的位置，并记录一段复律前心电图。

4.记录常规导联心电图。

5.根据医嘱给予安定静脉麻醉，观察病人神志变化。

6.清洁两电极板放置部位皮肤，一个在心尖部（相当于左锁骨中线第四肋间），一个在心底部（相当于胸骨右缘第二、三肋间），两电极板均匀涂上导电糊或在病人的心尖部和心底部分别均匀平整地铺上4～6层湿润的生理盐水纱布。

7.将除颤器调至同步电复律状态，将心尖部电极板（Apex）、心底部电极板（Sternum）放置在相应部位，稍加压与胸壁皮肤紧密接触。

根据医嘱选择能量，充电，告
知工作人员稍离开床，避免与病人及病床接触，再次观察病人神志呈朦胧状，放电。

8.观察心电示波是否转为窦性心律并记录，如不成功可重复进行，但一般不超过三次。

9.再次记录常规导联心电图。

三、电击复律术后护理
1.密切观察生命体征等变化，注意观察有无并发症的发生，及时发现积极配合处理。

2.电击复律后继续心电监护2～4小时，必要时可适当延长监护时间。

3.拉起床栏，加强安全防护，待病人完全清醒后方可进食。

4.坚持按医嘱服药。