中央型肺癌的3大影像学征象
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中央型肺癌的3大影像学征象
1、肺门肿块、肺门增大、肺门密度增高
左肺门肿块,并伴有纵膈及左肺门淋巴结肿大,原发灶与淋巴结融合,分界不清
2、支气管狭窄、阻塞或中断
肿块阻塞支气管可引起其形态改变
间接征象
1、三阻征象
① 阻塞性肺气肿
左肺们肿块,左肺透亮度比右肺高
② 阻塞性肺炎
右肺腺癌阻塞性肺炎的进展状况,早期(A)、3月(B)、6月(C),9月(D)
③ 阻塞性肺不张
TUM(tumor)肿瘤肿块、ATL(atelectasis)肺不张
2、反S征 / 横S征
右肺上叶不张,右肺体积缩小并向上移位,水平叶间裂随之上移,呈凹面向下,其与肺门肿块向下隆起的下缘相连,故形成反置的或横置的S状。
称为反S或横S征。
3、手套征
阻塞性支气管扩张表现为带状或条状致密影,当相邻的支气管扩张呈手套状表现时,称为手套征。
图①右上肺箭头方向,图②右下肺箭头方向
转移征象
1、纵膈及肺门淋巴及肿大
右肺门非小细胞肺癌侵犯右肺门及纵膈深部,肿瘤阻塞右主支气管,压迫右肺动脉,包饶上腔静脉及主动脉,肺窗显示阻塞后肺不张表现
2、肺内结节
图A左肺下叶胸膜旁、图B右肺下叶胸膜旁3、胸腔积液
右肺胸腔积液并右侧胸膜增厚
4、肋骨破坏
5、心包积液
6、脑、骨等其他部位的转移。