气胸后并发癫痫的成人Still病1例

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９０．６％，Ｈｂ６５ｇ／Ｌ，Ｐｈ３１×１０・Ｌ一，ＴＢ
３７．３￣ｍｏＬ／Ｌ，ＤＢ２２．４￣ｍｏＬ／Ｌ，Ａｌｂ２４．３
规：ＷＢＣ２０Ｘ１０・Ｌ，红细胞数３８× ｌＯ・Ｌ～，脑脊液生化：ｃｌ一１９．２ｍｍｏｌ／
・
１７６・
广东医学
２０１３年１月第３４卷第２期ＧｕａｎｇｄｏｎｇＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａ１］ａｎ．２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．２
４ｉｎｈｕｍａｎｅｏｌｏｒｅｅｔａｌｃａｎｃｅｒｗｉｔｈｍｅｔａ８ｔａｓｉｓｌＪＪ．ＩｎｔＪＳｕｒｇＰａｔｈｏｌ，２Ｏ０９，１７（１）：１６— ２１．
组０ｇ／ｍＬ组比较差异有统计学意义，但凋亡率较低，
这表明酞菁锌光动力作用于ＳＷ４８０细胞时主要是由于诱导细胞周期阻滞，从而抑制ＳＷ４８０细胞增殖；
［２］曹杰，谭明华，王辉，等．ＲＮＡ干扰转录因子激活蛋白４基因
表达对结肠癌细胞株ＳＷ４８０的影响［Ｊ］．中华胃肠外科杂志，
２０
１．０、２．０ｇ／ｍＬ酞菁锌光动力作用后能够显著下调结
肠癌细胞株ＳＷ４８０细胞ＡＰ一４基因ｍＲＮＡ和蛋白的表达与对照组（０
癌细胞的生长、诱导细胞发生凋亡，为结肠癌的临床治
疗开辟了新思路。
参考文献
［１］ＣＡＯＪ，ＴＡＮＧＭ，ＬＩＷＬ，ｅｔａ１．Ｕｐｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｏｆａｃｔｉｖａｔｏｒｐｒｏｔｅｉｎ一
『Ｊ］．ＩｎｔＪＨｅｍａｔｏｌ，２０１１，９４（６）：５３９—５４４．
［５］邬洪源，陈伟，李涛，等．一四（４一羧基苯氧基）酞菁锌的合
成与抗肿瘤活性研究［Ｊ］．辽宁师范大学学报：自然科学版，
Ｌ，Ｇｌｕ６．１５ｍｍｏｌ／Ｌ，ＴＰ４５６ｍｇ／Ｌ。予
统并发症包括颅神经麻痹、癫痫发作、
无菌性脑膜炎、周围神经病变、Ｍｉｌｌｅｒ — Ｆｉｓｈｅｒ综合征。成人Ｓｔｉｌｌ病突发神经系统病变可能与弥散性血管内凝血、阿司匹林毒性以及血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症综合征等血栓性微血管病变有关。Ｓｈｉｍｏｈａｔａ等认为成人Ｓｔｉｌｌ病是导致成人局灶性中枢神经受累的主要原因之一，尤其是有长时间不明原因发热的患者更为常见。Ｔｈａｂａｈ等报道了１例确诊为成人Ｓｔｉｌｌ病的２９岁女性患者住院期间先后发作３次癫痫、最后死亡的病例。Ｄｉｎｏ等曾报道了１例４４岁成人Ｓｔｉｌｌ病女性患者因并发急性肝衰竭紧急肝移植后出现急性肾衰竭、癫痫、昏迷、弥散性血管内凝血，最后死亡。国外文献中尚有成人Ｓｔｉｌｌ病并发脑膜炎、周围神经病变、Ｍｉｌｌｅｒ — Ｆｉｓｈｅｒ综合征等的报道。本例患者为年轻女性，是成人Ｓｔｉｌｌ病的高发年龄及性别，根据其临床症状以及于外院及我院反复检查、治疗，并在排除其他疾病后确诊为成人Ｓｔｉｌｌ病，于住院期间出现多
（Ｐ＜０．０１）。
［３］张善义，李军亮，许新科，等．血卟啉单甲醚光动力治疗对人胶质瘤细胞Ｕ８７一ＭＧ抗原加工相关转运体１的影响［Ｊ］．中
华实验外科杂志，２０１０，２７（７）：９１４— ９１６．［４］ＨＵＡＮＧＨ，ＺＨＡＯＸ，ＣＨＥＮＹ，ｅｔａ１．ＡｐｏｐｔｏｓｉｓｉｎｄｕｃｅｄｂｙＺｎ —
患者，女，２６岁，因反复发热、四肢皮疹１年，咳嗽气促４ｄ，双下肢水肿１ｄ于２０１２年６月１８日入院。患者于２０１０年８月无明显诱因出现发热，以弛张热为主，伴四肢散在红色皮疹，时有关节游走性疼痛，多次于中山大学附属第一医院及我院住院，反复查ＥＮＡ、ＡＮＡ均阴性，血白细胞、中性粒细胞、血清铁蛋白、肝酶均升高，ＭＲＩ示腹膜后深部淋巴结肿大，脾稍大，胸腔积液，诊断为成人Ｓｔｉｌｌ病（ａｄｕｌｔ —ｏｎｓｅｔＳｔｉｌｌＳｄｉｓ — ｅａｓｅ），长期服用甲泼尼龙片治疗，病情反复。此次人院前４ｄ开始出现咳嗽气促，入院前１ｄ出现双下肢水肿。入院后查胸片示右侧肺部压缩７５％，ＷＢＣ１２．２３×１０・Ｌ～，中性粒细胞比值
Ｐｅｔ１一ｂｒａｓｅｄｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃｔｈｅｒａｐｙｉｎＪｕｒｋａｔｃｅｌｌｓａｎｄＨＥＬｃｅｌｌｓ
ｍＬ）比较差异有统计学意义
本实验初步提示酞菁锌光动力作用能够有效下调结肠癌细胞株ＳＷ４８０内ＡＰ一４蛋白的表达、抑制结肠
２００９，３２（１）：９４— ９７．
（收稿日期：２０１２—０７— ２３编辑：王冰）
气胸后并发癫痫的成人Ｓｔｉｌｌ病１例
林昌松，陈秀敏
广州中医药大学第一附属医院风湿病科（广州５１０４０５）；广州中医药大学第一临床医学院（广州５１０４０５）