临床护士应知应会及三基试题+参考答案

临床护士应知应会及三基试题+参考答案
一、单选题（共104题，每题1分，共104分）
1.II型呼吸衰竭的患者痰液黏稠,不易咳出,接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重,口唇发绀,此时首先应采取的措施是( )
A、立即做超声雾化并指导有效咳嗽
B、立即准备气管切开
C、立即准备注射呼吸兴奋剂
D、立即准备气管插管
E、将吸入氧流量升高到6L/min
正确答案：D
2.症状性癫痫的定义是指()
A、脑部无病损或代谢异常的癫痫
B、临床上不能分类的癫痫
C、抗癫痫药物无法控制的癫痫
D、从婴儿起始的癫痫
E、脑部有病损或代谢异常的癫痫
正确答案：E
3.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是( )
A、压力蒸汽
B、戊二醛浸泡10小时
C、福尔马林熏24小时
D、过氧乙酸浸泡30分钟
正确答案：D
4.截至目前,世界卫生组织(WHO)对新型冠状病毒的命名是什么?( )
A、SARS-COV
B、MERS-CoV
C、2019-nCov
D、SARI
正确答案：C
5.呕吐物有粪臭味者见于( )
A、肠套叠
B、肝昏迷
C、幽门梗阻
D、肠梗阻
E、有机磷农药中毒
正确答案：D
6.某新生儿 ,出生28天时 ,脐部微微发红,给予脐部护理,患儿局部皮肤消毒可以选用的消毒液( )
A、75%酒精或络合碘棉签
B、90%酒精
C、1%碘伏
D、70%酒精
正确答案：A
7.患者在医院进行药物治疗期间发生不良后果,要当场将标本保存时,护士应注明的内容那一项不需要( )
A、给药途径
B、药物名称
C、使用者姓名
D、开医嘱的医生
E、使用日期、时间
正确答案：D
8.不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用( )
A、戊二醛浸泡40分钟
B、干热
C、环氧乙烷
D、压力蒸汽
正确答案：C
9.DVT常见的好发部位。

( )
A、上肢
B、下肢
C、关节部位
D、四肢末端
E、足部
正确答案：B
10.引起二尖瓣狭窄最常见的原因是( )
A、上呼吸道感染
B、先天畸形
C、风湿性心脏病
D、冠心病
E、感染性心内膜炎
正确答案：C
11.血中抗壁细胞抗体阳性,常提示为( )
A、促胃液素瘤
B、多灶萎缩性胃炎
C、浅表性胃炎
D、胃粘膜脱垂症
E、自身免疫性胃炎
正确答案：E
12.一次性静脉输液钢针宜用于( )
A、腐蚀性药物
B、中长期静脉治疗
C、任何性质的药物
D、短期静脉输液治疗
E、短期或单次给药
正确答案：E
13.女性,56岁,深静脉血栓抗凝治疗期间,测得凝血酶原时间为22秒,有轻度牙龈出血,目前应采取的护理措施是( )
A、请示医生调整用量
B、减少抗凝药物剂量
C、维持原用药剂量
D、立即停止用药
E、鼓励病人下地活动
正确答案：A
14.患者女,45岁,被汽车撞伤,诉腹痛。

体查:结膜苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,腹肌稍紧张,全腹压痛,反跳痛。

右下腹穿刺抽出不凝固血。

目前的处理方式较为恰当的是
A、胃肠减压
B、注射广谱抗生素
C、积极抗休克治疗
D、抗休克的同时迅速剖腹探查
E、输血
15.一级防护覆盖范围不包括( )
A、隔离留观室
B、普通门(急)诊
C、预检分诊点
D、普通病区
E、病理检查
正确答案：A
16.马某,女,50岁。

因“发现心脏杂音十余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周”人院。

诉发病以以来食欲减退,乏力,尿量减少。

身体评估:T37.0℃,P92次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。

精神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。

两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110次/分,S1强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(土)。

急查电解质:K+2.98mmol/L,Na+139mmol/L。

医嘱每天称体重,其时间应安排在()
A、晨起排尿前,早餐前
B、晨起排尿后,早餐前
C、晨起排尿后,早餐后
D、中午
E、临睡前
正确答案：B
17.下列符合值班制度“十不”内容的是( )
A、接受患者礼物、不利用工作之便谋私利
B、接待私人会客和打私人电话
C、在工作区吃东西
D、不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范
E、与患者及探陪人员争吵
正确答案：D
18.以下哪项不是护理人员”十不交接”的内容?
A、皮试结果未观察、输血未完成不交接
B、医嘱未处理、床边处置未做好不交接
C、穿戴不整齐、危重患者抢救时不交接
D、交班志未完成、未为下一班做好用物准备不交接
E、数目不清楚、清洁卫生未处理好不交接
19.某女青年,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,一般抗生素治疗无效,目前每次尿最仅 45ml 左右,最可能是并发了( )
A、挛缩膀胱
B、肾萎缩
C、膀胱癌
D、输尿管结石
E、膀胱结石
正确答案：A
20.下列提示左心衰的临床表现是
A、脉搏短绌
B、奇脉
C、水冲脉
D、交替脉
E、平脉
正确答案：D
21.朱某,男,40岁。

患有“胃溃疡”,于饱餐后突然出现上腹剧痛,腹肌紧张,有压痛,反跳痛,肝浊音界消失,首先诊断为( )
A、并发幽门梗阻
B、溃疡病变
C、并发急性穿孔
D、急性胆囊炎
E、并发慢性穿孔
正确答案：C
22. 患者男,48 岁。

膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可能导致血尿,其原因是
A、操作过程中损伤尿道内口
B、操作中损伤输尿管
C、腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内
D、尿道黏膜发生损伤
E、膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血
正确答案：E
23.病人使用约束带时,护士应重点观察( )
A、血压情况.
B、末梢血液循环
C、约束时间
D、伤口渗血情况.
E、呼吸情况.
正确答案：B
24.不属于医院感染的是()
A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染
B、出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”
C、脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑
D、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌
E、保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染
正确答案：C
25.颅压升高的主要表现有
A、头痛、恶心、食欲下降
B、头痛、呕吐、视乳头水肿
C、头痛、呕吐、感觉障碍
D、头痛、抽搐、偏瘫
E、头痛、抽搐、血压升高
正确答案：B
26.输血时,患者出现腰背部剧烈疼痛,尿呈酱油色,应立即( )
A、减慢输血速度
B、监测生命体征
C、停止输血
D、汇报医生
E、吸氧
正确答案：C
27.医疗废物袋装量达( )时应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器中
A、3/4
B、4/5
C、2/3
D、5/6
E、1/2
正确答案：C
28.纤维内窥镜的消毒灭菌宜用( )
A、紫外线照射法
B、酒精浸泡法
C、高压蒸汽灭菌法
D、戊二醛浸泡法
E、煮沸法
正确答案：D
29.患者十大安全目标中正确识别患者身份,下列说法不正确的是()
A、可以采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法
B、患者至少有两种标识认定,如姓名、住院号、出生日期等
C、严格执行查对制度
D、输血时采用双人核对来识别患者
E、严格手术安全核查制度
正确答案：A
30.男性,53岁,突感胸背部剧烈疼痛,呈撕裂样痛,持续性难以忍受,右上肢血压165/60mmHg,左上肢130/70mmHg。

为明确诊断首先选择的检查是( )
A、心脏彩超
B、Doppler彩超
C、动脉造影
D、CTA
E、MRI
正确答案：D
31.王先生,36岁,右股股沟肿块1个月余,肿块于咳嗽、用力时出现,平卧休息后可消失,体格检查:肿块突人阴囊,回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最可能的病情是( )
A、难复性腹股沟斜疝
B、易复性腹股沟斜疝
C、绞窄性腹股沟直疝
D、难复性腹股沟直疝
E、易复性腹股沟直疝
正确答案：B
32.李某,女,身高150cm,体重50kg,诊断为糖尿病5年。

现空腹血糖为
5.3mmol/L,餐后2小时血糖为10.5mmol/L,该病人最适宜的降血糖药是( )
A、瑞格列奈
B、罗格列酮
C、阿卡波糖
D、格列本脲
E、二甲双胍
正确答案：C
33.监测血氧饱和度时血氧探头不要长时间在同一部位测量,应每( )小时更换一次部位,以免影响血液回流。

A、每班
B、2-3小时
C、每天
D、3-4小时
E、1-2小时
正确答案：E
34.为了达到置换室内空气的目的,通风的时间一般应为()
A、20分钟
B、15分钟
C、25分钟
D、10分钟
E、30分钟
正确答案：E
35.阴道灌洗液的温度为多少度适宜:( )
A、39-42℃
B、41-43℃
C、40-42℃
D、41-44℃
E、40-43℃
正确答案：B
36.在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用()
A、2小时
B、4小时
C、24 小时
D、36 小时
E、12小时
正确答案：C
37.患者,女,40岁,双大腿及其双臀部被火焰烧伤,其烧伤面积为( )
A、38%
B、46%
C、48%
D、45%
E、27%
正确答案：E
38.病区交班报告眉栏的书写顺序正确的是( )
A、出院一新入院一转入一手术一危重
B、出院一转入一手术一危重一新入院
C、手术一危重一新入院一转入一出院
D、新入院一转入一出院一手术一危重
E、转入一新入院一出院一手术一危重
正确答案：A
39.病人出现呕吐,应立即采取的措施是( )
A、头高平卧位,用吸引器清除口鼻腔内的食物残渣
B、坐位,用吸引器清除口鼻腔内的食物残渣
C、左侧卧位,用吸引器清除口鼻腔内的食物残渣
D、头低左侧卧位,用吸引器清除口鼻腔内的食物残渣
E、头偏向一侧,用吸引器清除口鼻腔内的食物残渣
正确答案：E
40.下列关于护理记录的描述错误的是( )
A、记录的内容与频次遵医嘱和视病情及治疗等需要决定
B、病危患者至少每班记录1次,病重患者至少每周记录一次
C、所有患者病情发生变化或意外情况时随时记录,记录时间应当具体到分钟
D、记录内容包括病情观察、护理措施及效果以及需要说明的特殊情况等。

E、护理记录体现个性化,有观察重点、针对性的护理措施与效果评价等
正确答案：B
41.患者,女性,孕1产0,孕41周,胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度小于90°,对其处理正确的是( )
A、行剖宫产术
B、行会阴侧切术
C、等待自然分娩
D、产钳术
E、静脉滴注缩宫素
正确答案：A
42.肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用
A、50%硫酸镁溶液
B、高渗盐水
C、0.1%~0.2%肥皂水
D、甘油稀释液
E、生理盐水100mL加白醋10mL
正确答案：E
43.阮某,女,55岁。

2天来尿频、尿急、尿痛,伴血尿,诊断为尿路感梁,一段时间规范治疗后,菌尿转阴,停药。

护士应告知病人来院做第一次尿菌复查是在停药后的( )
A、3天
B、30天
C、14天
D、5天
E、7天
正确答案：C
44.易致急性肾衰竭的创伤是( )
A、挤压伤
B、扭伤
C、裂伤
D、冲击伤
E、挫伤
正确答案：A
45.王某,男,42岁。

近日因食欲不振怀疑自己患了慢性胃炎,前来医院咨询。

护士向其讲解疾病相关知识,其中慢性胃炎最常见的临床表现是( )
A、反复黑便
B、饥饿痛,夜间痛
C、上腹饱胀不适、疼痛
D、无症状
E、呕吐咖啡色液体
正确答案：C
46. 新型冠状病毒核酸检测标本首选()
A、结膜拭子标本
B、尿液标本
C、血液标本
D、粪便标本
E、呼吸道标本
正确答案：E
47.患者,男,45岁。

直肠癌行根治术(Miles术)后,保护造口周围皮肤的健康指导不包括( )
A、注意有无红、肿、破溃
B、常规使用乙醇清洁
C、擦干后涂上造口护理粉
D、及时清洁皮肤
正确答案：B
48.发生嵌顿最重要的原因是( )
A、疝环小,腹压剧增
B、疝囊颈部水肿
C、疝内容物大,疝囊小
D、疝内容物弹性差
E、疝内容物与疝囊粘连
正确答案：A
49.患者女性,17岁。

弛张热7天,2天来面颊部出现对称性水肿性红斑,指端及甲周有红斑。

实验室检查示:Hb90g/L,WBC3.4×109/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),狼疮细胞(+)。

患者的诊断是( )
A、风湿性关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、多发性结节病
D、反应性皮炎
E、风湿热
正确答案：B
50.病人转科需经( )会诊同意。

由转出科室医生下达转科医嘱,办公室护士按规定整理病例,注销各种治疗、护理、登记卡、床头卡。

A、转出科
B、转入科
C、医务科
D、相关科室
正确答案：B
51.3床患儿丁丁,2岁,不慎咬破体温计,首先清理口腔,再服( ),以延缓汞的吸收。

A、温水
B、米汤
C、蔬菜
D、蛋清或牛奶
E、面条
正确答案：D
52.患者,周某,男,65岁,因突发胸部疼痛10小时入院,入院诊断为主动脉夹层B型,患者入院时Braden评分为15分,下面说法正确的是( )
A、患者压疮风险为低度风险
B、患者压疮风险为中度风险
C、患者压疮风险为高度风险
D、后续压疮风险评估为2次/周
E、后续压疮风险评估为1次/天
正确答案：C
53.王女士, 52 岁,出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疽,最可能的诊断是( )
A、肝内胆管结石
B、胆囊结石
C、肝外胆管结石
D、胰头癌
E、阿米巴肝脓肿
正确答案：C
54.灌肠过程中,病人出现脉速、出冷汗,剧烈腹痛,护士应( )
A、协助病人平卧
B、转动肛管
C、降低灌肠筒的高度
D、停止灌肠
E、嘱病人张口深呼吸
正确答案：D
55.患者,女,40岁,因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎,其发病的相关因素是()
A、遗传因素
B、自身免疫因素
C、环境因素
D、感染因素
正确答案：B
56.关于针刺伤处理,下来说法错误的是()
A、针刺伤时,禁止伤口局部挤压
B、用75%酒精或0.5%聚维酮碘溶液消毒
C、当发生针刺伤时,从远心端向近心端轻轻挤出损伤处的血液
D、用肥皂水和流动水冲洗伤口
E、及时上报感控科
正确答案：C
57.病人,男,30岁。

行臂丛麻醉,局部注人利多卡因 0.4g 后,出现呼吸急促、心率增快、血压升高、谵妄、肌肉震颤,应考虑( )
A、局麻药物过敏反应
B、局麻药物毒性反应
C、精神高度紧张
D、局麻药用量不足
E、神经损伤
正确答案：B
58.患者女性,55岁。

行乳癌根治术后,患者化疗期间,白细胞降至4×109/L,处理应首选( )
A、改变用药方案
B、输血
C、暂停用药,服生血药
D、减少用药量
E、加强营养
正确答案：C
59. 发生医院内尿路感染最常见的诱因是( )
A、留置导尿管
B、长期卧床
C、膀胱镜检查
D、膀胱冲洗
E、膀胱内注药
正确答案：A
60.书写病区交班报告时,应先书写的病人是( )
A、行特殊治疗的病人
B、出院病人
C、施行手术的病人
D、新入院病人
E、危重症病人
正确答案：B
61.下列哪项不属于护理不良事件( )
A、仪器设施所致不良事件
B、安全防护情况下的跌倒
C、患者突然发生病情变化
D、药物不良反应
E、护理缺陷
正确答案：C
62.患者,女性,8岁,2周前在全麻下行右侧人工髋关节置换术,晨起突感胸闷、剧烈胸痛、紫绀、脉速、咯血,动脉血气分析提示低氧血症,应考虑为( )
A、肺栓塞
B、心衰
C、深静脉血栓
D、出血
E、肺部感染
正确答案：A
63.艾滋病病毒侵入人体后,主要侵犯和破坏
A、红细胞
B、中性粒细胞
C、单核巨噬细胞
D、B淋巴细胞
E、辅助性T淋巴细胞
正确答案：E
64.病人,女,55岁。

行甲状腺大部切除手术后,出现失声、呼吸困难,是因
为手术损伤了( )
A、单侧喉返神经
B、喉上神经外支
C、双侧喉返神经
D、喉上神经内支
E、甲状旁腺
正确答案：B
65.患者,男,46岁,因足底刺伤数月后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。

此病人伤口冲洗所用的溶液为( )
A、10%硝酸银溶液
B、5%盐水
C、3%双氧水
D、3%碘酊
E、生理盐水
正确答案：C
66.体外冲击碎石最适宜于多大的结石( )
A、≥2.5cm
B、>3cm
C、<3cm
D、>2.5cm
E、<2.5cm
正确答案：E
67. 有机磷农药中毒时瞳孔缩小是由于( )
A、毒蕈碱样作用
B、烟碱样作用
C、甲状腺素过多
D、迷走神经抑制
E、交感神经兴奋
正确答案：A
68.患者男,32岁。

胃溃疡病史12年。

饮酒后出现呕血,共呕血3次,总量约600ML。

查体:血压90/60mmHg,腹软,剑突下饱满,有压痛。

对该患者护理中不包括
A、观察粪便颜色及量
B、立即应用三腔二囊管
C、可以行胃镜直视下止血
D、迅速建立静脉通道
E、暂禁食
正确答案：B
69.3级肌力指( )
A、肌肉轻微收缩,但不能产生动作。

(似动非动)
B、肢体能够抵抗较强阻力
C、肢体能在床上移动,但不能对抗地心引力。

(水平运动)
D、肢体不能抵抗较强阻力
E、肢体能抬离床面,但不能抵抗阻力。

(垂直运动)
正确答案：E
70.听诊胎心音时应保持环境安静,选择什么期听诊( )
A、宫缩期
B、宫缩频繁期
C、宫缩期与宫缩间歇期
D、任何时期
E、宫缩间歇期
正确答案：E
71.张某,男,17岁。

患有1型糖尿病3年。

餐前突感饥饿难忍,全身无力、心慌、出虚汗,护士应立即采取的措施是( )
A、专人护理
B、建立静脉通路
C、协助病人饮糖水
D、静脉取血测血糖
E、进行血压监测
正确答案：C
72.脑出血最好发的部位为( )
A、脑桥
B、内囊
C、小脑
D、大脑
E、中脑
正确答案：B
73.关于医嘱查对,下列说法错误的是( )
A、各项医嘱处理后,应核对并签名
B、单线班处理的医嘱不用查对
C、医嘱应班班查对
D、医嘱应每日总查对
E、对有疑问的医嘱须经核实后,方可执行
正确答案：B
74.脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,输液速度应为( )
A、180滴/分
B、120滴/分
C、150滴/分
D、100滴/分
E、170滴/分
正确答案：C
75.洪女士,43岁,因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。

消毒病人的餐具、便器常用的方法是( )
A、高压蒸汽灭菌
B、消毒液浸泡
C、紫外线灯消毒
D、消毒液喷洒
E、消毒液擦拭
正确答案：B
76.新冠肺炎属于哪类传染病?( )
A、甲类
B、乙类
C、丙类
D、丁类
E、其他
正确答案：B
77.以下化学性损伤的防范措施不妥的是( )
A、进行药疗时,严格执行“三查七对”
B、注意药物的配伍禁忌,及时观察病人用药后的反应
C、为避免病人擅自用药,严禁向病人及家属讲解用药的有关知识
D、熟悉各种药物应用知识
E、严格执行药物管理制度和药疗原则
正确答案：C
78.多尿的定义是24小时尿量
A、>3500ml
B、>5000ml
C、>2000ml
D、>1500ml
E、>2500ml
正确答案：E
79.章某,女,16岁。

2周前有扁桃体炎发作史。

近几天出现双下肢和眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。

尿蛋白(++),尿红细胞(+++)。

血清抗链球菌溶血素0试验阳性,血清补体下降。

该病人水肿的主要原因是()
A、蛋白尿引起低蛋白血症
B、抗利尿激素分泌增多
C、毛细血管通透性增加
D、肾小管重吸收增加
E、肾小球滤过率下降
正确答案：E
80.一产妇,阴道分娩后12小时测心率120次/分,血压90/52mmHg,以下措施错误的是( )
A、软产道裂伤止血的有效措施是及时准确修补缝合
B、胎盘剥离不全、滞留及粘连行徒手剥离取出
C、胎盘植入应剖腹切开子宫检查,确诊则行子宫次全切除
D、胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上用乙醚麻醉,狭窄环松懈,用手取出胎盘
E、宫缩乏力,按压子宫,以子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态为度
正确答案：E
81. 患者,男,68岁。

患慢性阻塞性肺疾病5年,现处于疾病稳定期,护士对其进行指导说法不正确的是( )
A、遵医嘱予沙丁胺醇气雾剂定量吸入
B、鼓励适当锻炼,以不感到疲劳为宜
C、遵医嘱予持续低流量给氧
D、缩唇式呼吸吸气与呼气时间比为2:1
E、增加患者的营养,提高身体的抵抗能力
正确答案：D
82.患者,男性,37岁。

有溃疡病史,中午饱餐后,出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。

首先应考虑的并发症是:( )
A、大出血
B、癌变
C、幽门梗阻
D、感染
E、急性穿孔
正确答案：E
83.碱中毒易发生手足抽搐是因为( )
A、低钙
B、高钠
C、高钾
D、低氯
E、低钾
正确答案：A
84.体外反搏是是一种无创性治疗缺血性疾病安全、有效的方法。

其适应症有心血管疾病、脑血管疾病、眼科疾病及其他疾病等。

其绝对禁忌症有( )
A、骨质疏松
B、血压150/90mmHg
C、消化性溃疡
D、腰椎间盘突出
E、脑出血急性期
正确答案：E
85.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向( ) 提出
A、科室主任
B、副高以上职称医生
C、开具该医嘱的医师
D、护士长
E、护理部
正确答案：C
86.丁先生,50岁,急性肾衰少尿期。

患者突然呼吸困难,头痛头晕,软瘫,
心律不齐,心动过缓,最可能发生了什么问题答案不确定
A、酸中毒
B、水中毒
C、尿毒症
D、低血钾症
E、高血钾症
正确答案：E
87.诊断腹腔内实质性脏器破裂的依据是
A、压痛、反跳痛
B、腹腔穿刺抽出不凝血
C、腹腔穿刺抽出浑浊液体
D、膈下游离气体
E、腹肌紧张
正确答案：B
88.下面有关WHO提出的“手卫生五个重要指征”,正确的是( )
A、接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
B、接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液前、接触体液后接触患者后
C、清洁(无菌)操作前、清洁(无菌)操作后接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
D、清洁(无菌)操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后、接触患者环境后
E、接触患者前、清洁(无菌)操作前、接触体液后、接触患者环境前、接触患者环境后
正确答案：A
89.陆某,女,39岁。

因肺脓肿伴大量咯血入院。

为预防咯血造成窒息,护士应嘱病人休息时采取( )
A、仰卧中凹位
B、半卧位
C、患侧卧位
D、健侧卧位
E、仰卧位
正确答案：C
90.使用胰岛素泵时,每隔( )更换注射部位及输注管
A、2 两周
B、3~7 天
C、4~7 天
D、5~7 天
E、3~5 天
正确答案：D
91.产后出血是指( )
A、产褥期出血量超过500ml
B、胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml
C、产后2周内出血量超过500ml
D、胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
E、产后10天内出血量超过500ml
正确答案：D
92. 患者女,59岁。

既往血压正常,为其测量血压时出现假性高读数的原因可能是
A、被测者手臂位置高于心脏
B、血压计袖带缠绕过紧
C、被测者在进餐后立即测量血压
D、血压计袖带宽度太宽
E、测量时,放气速度太快
正确答案：C
93.6岁女孩,皮疹4天。

一周前患呼吸道感染。

体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹,高出皮肤、手压不褪色.初步考虑为( )
A、丘疹性荨麻疹
B、过敏性紫癜
C、药物性皮疹
D、荨麻疹
E、湿疹
正确答案：B
94.导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管多少小时内患者出现的菌血症或真菌血症,并伴有发热(大于38度)、寒颤或低血压等感染现象( )
A、24小时
B、48小时
C、4小时
D、96小时
E、12小时
正确答案：B
95.医嘱检测红细胞沉降率,护士应使用的容器是
A、液状石蜡试管
B、抗凝试管
C、血培养瓶
D、干燥试管
E、乳酸钠试管
正确答案：B
96.一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约( )
A、1000~1500ml
B、500~1000ml
C、200~500ml
D、300~500ml
E、400~500ml
正确答案：B
97.休克型肺炎治疗的首要措施是( )
A、纠正酸碱平衡失调
B、应用血管活性药
C、补充血容量
D、应用强心剂
E、应用糖皮质激素
正确答案：C
98.患者要求封存药物标本时,应由医患双方在场封存,由( )
A、医生保存
B、医务科保存
C、患者保存
D、患者家属保存
E、护士保存
正确答案：B
99.口腔护理操作最严重的并发症是( )
A、窒息
B、感染
C、食管反流和误吸
D、出血
E、口腔黏膜损伤
正确答案：A
100.新生儿沐浴应在其进食后( )进行。

A、45分钟
B、1小时
C、20分钟
D、15分钟
E、30分钟
正确答案：B
101.下列病人中,需要特别护理的是( )
A、颅脑术后患者,病情危重
B、高热病人
C、需严格卧床休息,生活不能自理者
D、年老体弱者
E、瘫痪病人
正确答案：A
102. 关于血标本采集,下列说法错误的是( )
A、血培养标本应在抗生素使用前采集
B、血清标本防止凝血
C、生化标本应清晨空腹抽取
D、全血标本采集后应轻轻摇动,使血液和抗凝剂充分混匀
E、血培养标本应在生化标本前抽取
正确答案：C
103.大面积烧伤后48小时内最主要的病理生理反应为( )
A、应激性溃疡
B、脓毒症
C、急性肾损伤
D、低血容量性休克
E、急性呼吸衰竭
正确答案：D
104.非同步直流电复律适用于
A、室性期前收缩
B、心室纤颤
C、心房扑动
D、阵发性室性心动过速
E、心房颤动
正确答案：B。