心脏瓣膜病考试试题

心脏瓣膜病考试试题
1、与乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是（）
A、慢性肺源性心脏病
B、慢性风湿性心脏瓣膜病（正确答案）
C、冠心病
D、高血压性心脏病
E、细菌性心内膜炎
2、风湿性心瓣膜病的主要致死原因是（）
A、心力衰竭（正确答案）
B、心律失常
C、感染
D、栓塞
E、出血
3.二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是（）
A、窦性心动过速
B、窦性心动过缓
C、阵发性心动过速
D、房颤（正确答案）
E、室颤
4.预防风湿性心瓣膜病的根本措施在于（）
A、积极防治链球菌感染（工
B、防止复发，卧床休息
C、增加营养，避免过劳
D、居室要防寒避湿
E、长期服用抗风湿药物
5∙二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（）
A、心尖部舒张期隆隆样杂音
B、心尖部全收缩期吹风样杂音（正确答案）
C、第一心音减弱
D、第一心音增强
E、心尖部舒张期叹气样杂音
6.二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）
A、水肿
B、咯血
C、劳力性呼吸困难（正确答案）
D、咳嗽
E、端坐呼吸
7.周围血管征多见于（）
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全（正确答案）
E、三尖瓣关闭不全
8.风湿性心脏病病人易发生晕厥的病变基础是（）
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄（正确答案）
D、主动脉瓣关闭不全
E、三尖瓣关闭不全
9.主动脉瓣狭窄最重要的体征是（）
A、细迟脉
B、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音（正确答案）
C、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
D、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音
E、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音
1。

.风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动、温水泡脚的目的是（）
A、减轻心脏负担
B、预防风湿复发
C、防止附壁血栓形成
D、防止动脉栓塞
E、防止下肢静脉血栓形成（正确答案）
IL患者，女性，32岁。

风心病二尖瓣狭窄、心房颤动4年。

今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，护土发现其口角歪斜，最可能的直接原因是（）
A、左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞（正确答案）
B、心排血量减少，脑供血不足
C、室颤
D、高凝状态，脑血栓形成
E、房颤
12.女性，25岁，因咳嗽、发热3天，咯鲜红色血痰而入院。

平时劳动后出现心慌、气短，既往有风心病病史。

体检:T:39.6℃、P:Ioo次/分、R:22次/分、BP:正常，精神紧张，咽充血两顿及口辰轻度发颈静脉无怒张，心尘分、R：22次/分、BP: 正常，精神紧张，咽充血，两颊及口唇轻度发绢，颈静脉无怒张，心尖搏动明显，心脏轻度扩大，HR:100次/分，心律齐，可闻及心尖部舒张期隆隆样杂音。

此病人最大的可能是（）
A、肺结核
B、大叶性肺炎
C、二尖瓣狭窄（正确答案）
D、心力衰竭
E、二尖瓣关闭不全
13.患者，女性，55岁。

有风心病、二尖瓣狭窄、房颤病史，此次因受凉后气促不能平卧入院。

此时针对患者的健康教育不恰当的是（D）
A、避免受凉
B、半卧位休息
C、遵医嘱坚持药物治疗
D、早期加强锻炼（正确答案）
E、适当活动下肢防止血栓形成
14.患者，男性，36岁。

心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及罗音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压150∕90mmHg，诊断应是（）
A、风心病二尖瓣狭窄并肺水肿（正确答案）
B、风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C、风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D、风心病二尖瓣狭窄，肺癌
E、风心病二尖瓣关闭不全，肺癌
15.患者，女性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，近日肺部感染后出现心力衰竭表现，乏力、稍微活动后就心慌、气促，被诊断为“心功能三级”，护士应如何指导病人休息（）
A、活动不受限制
B、从事轻体力活动
C、增加睡眠时间，可起床做轻微活动（正确答案）
D、卧床休息，严格限制体力活动
E、严格卧床休息，采取半卧位
16. （16-18）题共用题干患者，女性，32岁。

风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12 年，近3年来每年冬季好发心力衰竭，平日坚持服用地高辛及利尿剂。

近一周出现咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。

体检：体温38℃，呼吸28 次/分，血压100∕70mmHg。

神志清楚，半卧位，口唇、面颊、甲床发绢，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，心律齐，两肺满布干、湿罗音，肝肋下2 指，脾（一），无腹水，双下肢可凹性水肿。

责任护士考虑患者此次心力衰竭发生的主要诱因是（）
A、心身过劳
B、肺部感染（正确答案）
C、地高辛用量不当
D、心律失常
E、利尿剂用量不当
17.责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（）
A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛（正确答案）
D、数心率有无低于60次/分
E、注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
18.心力衰竭控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）
A、适量运动，以不出现心悸、气短为度
B、少量多餐，以减轻心脏负荷
C、食谱选择不受限制，以促进食欲（正确答案）
D、坚持服药，定期门诊复查
E、积极防治风湿热，避免心力衰竭诱因，做好防寒保暖
19. （19-20）题共用题干患者，男性，68岁。

风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10 余年。

3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染叫攵入院。

引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）
A、原发性的心肌损者
B、继发性心肌代谢障碍
C、心室后负荷过重（正确会
D、心室舒张充盈受限
E、心室前负荷过重
20.患者目前的心功能分级属于（）
A、心功能级I级
B、心功能∏级（正确答案）
C、心功能III级
D、心功能IV级
E、心功能V级。