2015年临床执业医师考试模拟题-酶部分
西医综合(酶)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合（酶）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．由氨基酸残基构成的酶是A．单体酶B．单纯酶C．寡聚酶D．串联酶正确答案：B解析：由氨基酸残基构成的酶是单纯酶。
仅具有三级结构的酶称为单纯酶。
由多个相同或不同的亚基以非共价键连接组成的酶称寡聚酶。
一些多酶体系在进化过程中由于基因融合，多种不同催化功能存在于多肽链中，这类酶称为多功能酶或串联酶。
知识模块：酶2．含有维生素B：的辅酶是A．NAD+B．NADP+C．FMND．CoA正确答案：C解析：含有维生素B2的辅酶是FMN和FAD。
含维生素PP的辅酶是NAD+和NADP+。
知识模块：酶3．辅酶和辅基的差别在于A．辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物B．辅酶与酶共价结合，辅基则不是C．经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能D．辅酶含有维生素成分，辅基则不含正确答案：C解析：由酶蛋白和辅助因子组成的酶称为结合酶(全酶)。
辅助因子按其与酶蛋白结合的紧密程度及作用特点分为辅酶及辅基。
辅酶的主要成分为小分子有机物质(NAD+、NADP+)等，辅基主要成分为金属离子及小分子有机物质(FAD、FMN)等。
辅酶与酶蛋白结合疏松，可以用透析或超滤的方法除去。
辅基与酶蛋白结合紧密，不能用透析或超滤的方法除去。
辅酶中与酶蛋白共价结合的辅酶又称辅基。
知识模块：酶4．辅酶在酶促反应中的作用是A．起运载体的作用B．维持酶的空间构象C．参加活性中心的组成D．提供必需基团正确答案：A解析：辅酶的主要作用是参与酶的催化过程，在反应中传递电子、质子或一些基团，起运载体的作用。
知识模块：酶5．酶的活性中心是指A．酶分子上的必需基团B．酶分子催化底物变成产物的部位C．酶分子与底物结合的部位D．酶分子结合底物并发挥催化作用的关键性三维结构区正确答案：D解析：一些与酶活性密切相关的化学基团称酶分子的必需基团。
这些必需基团组成特定的空间结构区域。
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-9-8-28
临床执业医师考试-模拟考试卷选择题：每题1分,合计100分1、突触前抑制是由于突触前膜A:产生超极化B:释放抑制性递质C:递质耗竭D:兴奋性递质释放减少E:产生抑制性突触后电位2、男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。
首选的检查是：A:CTB:MRIC:B超D:KUBE:膀胱造影检查3、女，76岁。
患冠状动脉粥样硬化性心脏病10年，近1个月反复发作心悸、胸痛。
数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪及不到，呼吸停止，最可能的原因是( )A:脑栓塞B:急性左心衰竭C:癫痫大发作D:心脏性猝死.E:急性右心衰竭4、最易出现锥体外系副作用的药物是A:舒必利B:氯氮平C:利培酮E:喹硫平5、患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配。
査体:智力发育差，皮肤白毛发黄,可闻及鼠尿味，脑电图可见痫样放电。
最可能的诊断为A:呆小病B:苯丙酮尿症C:先天愚型D:原发性癲痫E:低钙惊厥6、女，23岁。
头部外伤3小时入院。
查体:能躲避刺痛，唤之可睁眼，但不能正确回答问题。
眼周青紫，球结膜下淤斑，鼻腔有血性脑脊液流出。
诊断为颅前窝骨折。
若颅前窝骨折伤及硬脑膜和蛛网膜，会形成脑脊液鼻漏，脑脊液进入鼻腔的部位是A:圆孔B:破裂孔C:眶上裂D:筛孔E:视神经管7、女性，45岁，背痛，消瘦乏力6个月，不能行走1周。
查背部后凸畸形，叩痛，双下肢感觉运动障碍，腱反射亢进。
X线片见胸8椎体骨质破坏，死骨形成，胸8-9椎间隙变窄，椎旁寒性脓肿影。
血沉 80mm/h。
其最佳治疗方案是A:休息加强营养B:抗生素预防感染C:立即手术解除压迫D:抗结核药物治疗3周后手术E:抗肿瘤药物治疗1周后手术8、单纯性肾病综合征多见于A:1~3岁B:婴儿D:7~10岁E:10~14岁9、男，68岁。
反复咳嗽、咳痰20年，气短10年喘息加重2天。
吸烟30年，每日约1包。
查体：神志清楚，呼吸急促，端坐位，口唇发绀。
临床执业医师资格考试模拟试题
临床执业医师资格考试模拟试题临床执业医师资格考试模拟试题11.关于女性骨盆，下列哪项是正确的（）A.人口平面的前后径大于横径B.中盆骨平面横径大于前后径C.骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径D.骨盆最小平面即中骨盆平面E.出口平面的大小决定于骨盆出口前后径参考答案:D2.了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是（）A.镜检子宫颈黏液B.测定基础体温曲线C.测定雌激素在体内的含量D.诊断性刮宫行病理学检查E.阴道脱落细胞涂片检查参考答案:D3.经产妇，34岁，腰痛白带多，经多次治疗效果不明显.妇科检查：子宫颈重度糜烂，活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”.应诊断为( )A.子宫颈腺体囊肿B.宫颈息肉C.子宫颈非典型增生D.子宫颈原位癌E.慢性宫颈炎参考答案:E4.女，35岁，白带增多1年，偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部痛，检查发现子宫颈正常大小，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，宫颈细胞学涂片可疑.为确诊应首选（）A.重复宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜下宫颈活检D.宫腔镜检查E.诊断性刮宫参考答案:C5.女，48岁，绝经1年，阴道少许接触性出血.妇科检查：子宫颈中度糜烂，子宫体大小正常.宫颈刮片2次均为阴性，阴道镜下活检未能确诊.若进一步确诊，应选下列哪项检查（）A.官腔镜检查B.染色体检查C.官腔冲洗液细胞学检查D.分段诊刮E.随访参考答案:D6.破伤风感染的治疗主要用（）A.吸氧B.抗毒素C.补液纠正脱水D.肾上腺皮质激素E.抗生素答案：B7.葡萄胎排出后HCG恢复正常的时间最迟不超过（）A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周参考答案:C9.保护会阴最主要的措施是（）A.用手掌鱼际顶住会阴部B.按分娩时机及时协助胎头俯屈和仰伸C.指导产妇适时放松或采用腹压D.在阵缩间隙期娩出E.胎头娩出后仍不能放松保护参考答案:B10.妊娠期易发生肾盂肾炎的原因，下列哪项是错误的（）A.雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B.妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张C.输尿管增粗，其蠕动减弱D.右侧输尿管受右旋子宫压迫E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长参考答案:A11.孕中期进行妊高征预测试验，下列提示有妊高征倾向的指标是（）A.转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15mmHg(2.1kPa)B.平均动脉压>85 mmHg(11.3kPa)C.血管紧张试验舒张压较输液前升高15mmHg(2.0kPa)D.血细胞比容<35%E.全血黏度比值<3.6参考答案:B13.关于高危妊娠的描述，错误的是（）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为16—35岁C.孕妇有严重合并症，如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线参考答案:B15.男，9岁，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚突然四肢抽搐，持续7—8分钟，就诊时呈昏睡状.首先的治疗措施是（）A.镇静药+速尿B.镇静药+青霉素C镇静药+钙剂D.利血平+速尿E.二氮嗪+速尿参考答案:E16.预防艾滋病母婴传播的有效措施是（）A.禁止HIV感染者结婚B.提倡自然分娩C.鼓励母乳喂养D.给婴儿注射疫苗E.母亲在妊娠期及围生期、婴儿在出生后应用抗HIV药物答案：E18.关于结核，下列说法不正确的是（）A.肺结核主要经呼吸道传播B.肺结核病人产生的飞沫中含有结核杆菌C.结核杆菌对干燥的抵抗力弱D.结核杆菌可随尘埃四处飘散E.人吸入含结核菌尘埃可感染答案：C19.分析结核菌素试验结果，何者错误（）A.对未种过卡介苗者，年龄愈小，阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶B.如近数月由阴性转为阳性，示近期有结核感染，且肯定为活动性结核病C.阳性程度与结核病变严重程度无关D.阴性反应不一定排除E.新近感染或活动性结核病常为强阳性参考答案:B20.预防局麻药毒性反应的方法有（）A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量参考答案:A，B，D21.吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛，称为（）A.Asherman综合征B.人工流产综合征C.子宫穿孔D.空气栓塞E.吸宫不全并感染参考答案:E22.吸宫术中患者突然面色苍白、出汗、胸闷、心动过缓、心律不齐、血压下降，称为（）A.Asherman综合征B.人工流产综合征C.子宫穿孔D.空气栓塞E.吸宫不全并感染参考答案:B23.吸宫术后闭经伴周期性下腹痛，称为（）A.Asherman综合征B.人工流产综合征C.子宫穿孔D.空气栓塞E.吸宫不全并感染参考答案:A24.吸宫术中患者下腹突然剧烈的牵扯痛，伴血压下降、脉搏增快，称为（）A.Asherman综合征B.人工流产综合征C.子宫穿孔D.空气栓塞E.吸宫不全并感染参考答案:C25.临产18小时，宫口开大2cm（）A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程停滞参考答案:B26.宫口开大8cm，超过2小时无进展（）A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程停滞参考答案:D27.临产10小时，宫口开大2cm（）A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程停滞参考答案:A28.宫口开全1小时20分钟，产程无进展（）A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程停滞参考答案:E29.体循环血量增多见于（）A.房间隔缺损(原发孔)B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损(继发孔)E.法洛四联症参考答案:E30.肺循环血量减少见于（）A.房间隔缺损(原发孔)B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损(继发孔)E.法洛四联症参考答案:E31.下列哪些项目属于脑膜刺激征（）A.Kemig征segue征C.Brudzinski征D.Babimski征E.Gordon征参考答案:A，C32.肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有（）A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫能力降低E.皮肤黏膜改变参考答案:B，C，D33.青春期功血治疗原则（）A.止血、调经B.促进排卵C.两者均有D.两者均无参考答案:C34.更年期功血治疗原则（）A.止血、调经B.促进排卵C.两者均有D.两者均无参考答案:A35.躯干骨包括（）A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨参考答案:C，D，E36.正常人血液在血管内不凝固的原因是（）A.凝血酶原无活性B.血液中有抗凝物质存在C.纤维蛋白溶解系统起作用D.血管内膜光滑完整E.血流速度快参考答案:A，B，C，D，E37.细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有（）A.色素B.干扰素C.抗生素D.毒素E.热原质参考答案:A，C，D，E38.由Ⅳ型超敏反应引起的常见疾病有（）A.青霉素过敏性休克B.链球菌感染后的肾小球肾炎C.传染性超敏反应D.接触性皮炎E.移植排斥反应参考答案:C，D，E39.引起组织液生成过多的因素有（）A.组织间液胶体渗透压降低B.毛细血管流体静压增高C.血浆胶体渗透压增高D.微血管壁通透性增高E.淋巴回流受阻参考答案:B，D，E40.下呼吸道包括（）A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支参考答案:C，D，E临床执业医师资格考试模拟试题21.影响意识的最重要的结构是（）A.脑干上行性网状激活系统B.脑干下行性网状激活系统C.大脑半球D.小脑E.基底节答案解析：A2.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是（）A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊答案解析：A3.以下关于失语症不正确的表述是（）A.Broca失语：以口语表达障碍为突出表现B.Wernicke失语：以口语理解障碍为突出表现C.传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现D.经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现E.命名性失语：以命名不能为特征答案解析：D4.以下关于视野缺损不正确的病变定位是（）A.一侧视神经病变引起单眼全盲B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避D.颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲答案解析：B5.一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于（）A.同侧视神经B.对侧视神经C.同侧动眼神经D.对侧动眼神经E.视交叉答案解析：A6.滑车神经受损时（）A.眼球向外上方运动障碍B.眼球向外下方运动障碍C.眼球向内上方运动障碍D.眼球向内下方运动障碍E.以上均不是答案解析：B7.核间性眼肌麻痹病损部位在（）A.皮层眼球同向凝视中枢额中回后部B.脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF)C.内侧纵束D.外展神经核E.动眼神经核答案解析：C8.以下不正确的表述是（）A.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B.系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕C.位置性眩晕是周围性眩晕D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏E.高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变答案解析：C9.以下关于癎性发作不正确的表述是（）A.是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常B.常表现发作性意识障碍C.发作期及发作间期脑电图均有异常D.有的发作类型可无意识障碍E.可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变答案解析：B10.根性感觉障碍表现的错误表述是（）A.感觉障碍呈节段型分布B.可出现分离性感觉障碍C.可出现根性痛D.症状出现于病变同侧E.可见于髓外占位性病变答案解析：B11.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致（）A.前庭脊髓束B.红核脊髓束C.脊髓小脑束D.脊髓丘脑束E.薄束与楔束答案解析：E12.脊髓半侧损害感觉障碍表现为（）A.受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B.受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍C.受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D.对侧深感觉障碍E.受损平面以下深、浅感觉障碍答案解析：C13.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在（）A.中脑背盖部B.桥脑背盖部C.桥脑基底部D.延髓背外侧部E.延髓基底部答案解析：D14.内囊受损的感觉障碍特点是（）A.对侧单肢感觉减退或缺失B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴自发性疼痛D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度E.交叉性感觉障碍答案解析：B15.华勒变性发生在（）A.下运动神经元B.周围神经纤维近心端C.周围神经纤维远心端D.周围神经纤维末梢E.中枢神经元轴索答案解析：C16.周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确（）A.传导束型感觉障碍B.运动障碍C.腱反射减弱或消失D.自主神经功能障碍E.肌萎缩答案解析：A17.以下哪项症状体征与疾病对应关系的表述不正确（）A.瞳孔散大-动眼神经麻痹B.眼睑下垂-动眼神经麻痹C.睫毛征-动眼神经麻痹D.Bell征-面神经炎E.扳机点-三叉神经痛答案解析：C18.原发性三叉神经痛的病因（）A.急性上颌窦炎B.急性牙周炎C.鼻咽癌D.三叉神经疱疹病毒感染E.尚不清楚答案解析：E19.原发性三叉神经痛的疼痛特点（）A.持续性钝痛B.持续性刺痛C.短暂的电击样、撕裂样剧痛D.发作性剧痛伴三叉神经破坏体征E.疼痛常见于前额部答案解析：C20.下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛（）A.多见于中老年人B.第2、3支较常见C.常有触发点或“扳击点”D.常伴疼痛侧角膜反射消失E.严重者伴面肌痛性抽搐答案解析：D21.三叉神经痛的哪支发生率为最高（）A.第2支B.第2、3支C.第1、2支D.第1、3支E.第3支的运动支答案解析：B22.原发性三叉神经痛可能的体征（）A.患侧面部感觉减退B.患侧咀嚼肌萎缩C.患侧角膜反射消失D.患侧面部可有触发点E.张口时下颌偏向患侧答案解析：D23.特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的（）A.多为慢性起病B.双侧受累多见C.多数病例伴舌前2/3味觉丧失D.Bell征(+)E.多数患者不能恢复答案解析：D24.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确（）A.Bell征(+)B.多为单侧病变C.可伴耳后疼痛D.可伴患侧咀嚼肌无力E.可伴患侧舌前2/3味觉障碍答案解析：D25.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是（）A.耳后疼痛B.舌前2/3味觉减退C.听觉过敏D.Hunt综合征E.面部感觉减退答案解析：E26.脊髓节段的下列哪项表述是错误的（）A.脊髓可分成30个节段B.C5~T2节段组成颈膨大部C.L1~S2节段构成腰膨大部D.脊髓园锥部由S3~尾节组成E.高颈髓部包括C1~4节段答案解析：A27.脊髓交感中枢位于（）A.C5~8侧角B.C8~T1侧角C.C8~T12侧角D.C8~L2侧角E.T2~L3侧角答案解析：D28.脊髓副交感中枢位于（）A.T3~L3侧角B.L3~S3侧角C.S1~5侧角D.S2~5侧角E.S2~4侧角答案解析：E29.急性脊髓炎不应出现的症状体征是（）A.急性脊髓横贯性损害B.脊髓休克C.脑脊液蛋白增高D.压颈试验通畅E.眼球震颤答案解析：E30.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是（）A.颈膨大部B.T3~5节段C.T7~10节段D.腰膨大部E.园锥部答案解析：B31.急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的（）A.散发，多见于青壮年B.病前可有发热、上呼吸道感染症状C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感D.急性发生脊髓横贯损害症状E.早期通常不出现脊髓休克现象答案解析：E32.急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无（）A.神经根症状B.传导束型感觉障碍C.双下肢瘫痪D.尿便障碍E.椎管梗阻现象答案解析：E33.急性脊髓炎急性期治疗，下列哪项是不必要的（）A.皮质类固醇激素B.20%甘露醇静脉滴注，2~4次/日C.选用适当抗生素D.处理排尿障碍及防治尿路感染E.防治褥疮答案解析：C34.压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据是（）A.上下肢瘫痪的顺序B.有无神经根痛C.有无脊椎压痛、畸形和破坏D.脑脊液蛋白是否增高E.腰穿压颈试验是否通畅答案解析：E35.癫癎的下列哪项表述是不正确的（）A.按病因可分为特发性癫癎和症状性癫癎B.遗传因素和环境因素均可影响癎性发作C.每一癫癎患者只有一种发作类型D.女性患者常在月经期和排卵期发作频繁E.癫癎的临床表现可分癎性发作和癫癎症两方面答案:C36.下列哪项癎性发作的表述是不正确的（）A.癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型B.单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部，不伴意识障碍C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍D.部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部E.全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部答案解析：C37.最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是（）A.破伤风B.舞蹈病C.去大脑强直D.去皮层强直E.癔病答案解析：E38.癫癎诊断的有效检查项目是（）A.头部CTB.腰穿C.头部MRID.脑电图E.脑血管造影答案解析：D39.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是（）A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯妥英钠D.乙琥胺E.ben巴比妥答案解析：C40.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌（）A.用药剂量太小B.同时合用两种药C.只在夜间服D.药物价格太高E.突然停药答案解析：E临床执业医师资格考试模拟试题3以下每一考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应宇母所属方框涂黑。
临床执业医师分类模拟题19含答案
临床执业医师分类模拟题191. 下列属于转氨酶辅酶的是A.磷酸吡哆醛B.焦磷酸硫胺素C.生物素D.四氢叶酸E.CoA答案：A2. 肌肉中主要的脱氨基方式是下列哪种A.嘌呤核苷酸循环B.氨基转换作用C.加水脱氨基作用D.D-氨基酸氧化脱氨基作用E.L-谷氨酸氧化脱氨基作用答案：A3. 属于人体必需氨基酸的是A.甘氨酸B.谷氨酸C.苏氨酸D.丝氨酸E.脯氨酸答案：C4. 有关鸟氨酸循环的描述，正确的是A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B.每经历一次鸟氨酸循环消耗3分子ATPC.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨D.鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始E.鸟氨酸循环主要在肝内进行答案：E[解答] 鸟氨酸循环分为四步：①氨基甲酰磷酸的合成。
②瓜氨酸的合成。
③精氨酸的合成。
④精氨酸水解生成尿素。
肝是尿素合成的主要器官。
尿素分子中的两个氮原子，一个来自氨，另一个来自天冬氨酸，每经历一次鸟氨酸循环消耗3分子ATP。
5. 参与联合脱氨基的酶是哪项A.NADH-泛醌还原酶B.HMG-CoA还原酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.谷氨酸脱氢酶E.丙酮酸脱氢酶答案：DA.天冬酰胺B.谷氨酸C.谷氨酰胺D.酪氨酸E.精氨酸6. 丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶的共同底物是答案：C7. 可转变为黑色素的物质是答案：D8. 嘌呤碱在体内分解的终产物为A.氨、CO2和有机酸B.黄嘌呤C.别嘌呤醇D.次黄嘌呤E.尿酸答案：E9. 男，50岁，近2年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。
该患者发生的疾病与下列哪种代谢途径有关A.脂代谢B.糖代谢C.嘌呤核苷酸代谢D.氨基酸代谢E.核苷酸代谢答案：C10. 合成DNA的原料包括A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB.dADP、dGDP、dCDP、dTDPC.dATP、dGTP、dCTP、dTTPD.ADP、GDP、CDP、TDPE.AMP、GMP、CMP、TMP答案：C11. RNA指导的DNA合成称为A.转录B.复制C.反转录D.整合E.翻译答案：C12. 关于基因表达说法正确的是A.基因转录的过程B.基因翻译的过程C.基因转录和转录/翻译的过程D.基因复制、转录和翻译的过程E.基因复制的过程答案：C[解答] 基因表达包括转录和翻译两个阶段，但并非所有基因表达的过程都产生蛋白质。
临床执业医师2015年真题-(3)含答案
临床执业医师2015年真题-(3)A1型选择题答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1. 下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是______A.浸润性小叶癌B.浸润性导管癌C.导管内原位癌D.小叶原位癌E.髓样癌答案：C[解答] 导管内原位癌根据组织学上肿瘤有无坏死分为粉刺癌和非粉刺型导管内原位癌。
2. 由载体介导的易化扩散发生饱和现象的机制是______A.跨膜浓度梯度降低B.载体特异性较差C.跨膜电位梯度降低D.物质转运能量不足E.载体转运达极限答案：E[解答] 载体转运达到极限，则发生饱和现象。
3. 对涉及人的生物医学研究进行伦理审查的根本目的是______A.保护受试者的尊严和权利B.保护受试者的经济利益C.尊重研究者的基本权利D.确保医学科研的规范性E.维护研究机构的科研利益答案：A[解答] 伦理审查根本目的是为了保护受试者的尊严和权利。
4. 饥饿时分解代谢可产生酮体的物质是______A.维生素B.核苷酸C.葡萄糖D.氨基酸E.脂肪酸答案：E[解答] 饥饿时葡萄糖利用减少，脂肪动员加强，脂肪酸分解增多，脂肪酸分解产生酮体。
5. 以疾病的发展自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为______A.健康维护计划B.病例管理C.疾病管理D.需求管理E.残疾管理答案：C6. 在医务人员之间人际关系的特点中，“比、学、赶、超”体现的是______B.平等性C.互助性D.竞争性E.同一性答案：D7. 农业生产中主要职业危害不包括______A.矽尘引起的肺部疾患B.谷物粉尘引起的肺部疾患C.农药中毒D.化肥中毒E.窑内气体中毒答案：A[解答] 矽尘是生产性粉尘，主要来源于矿石开采和冶炼等工业生产中。
8. 最常引起血道转移的癌是______A.甲状腺乳头状癌B.肺鳞状细胞癌C.乳腺浸润性导管癌D.直肠未分化癌E.子宫绒毛膜癌答案：E[解答] 绒毛膜癌常通过人体血道转移至肺，其次是肝。
临床执业助理医师2015年真题-(3) (1)
临床执业助理医师2015年真题-(3)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(总题数：20，分数：50.00)1.两样本均数比较的t检验，差异有统计学意义时，P越小，说明______（分数：2.50）A.越有理由认为两总体均数的差别很大B.越有理由认为两总数均数不同√C.两总体均数的差别越大D.两总体均数的差别不大E.越有理由认为两样本均数不同解析：2.疾病的三间分布是指______（分数：2.50）A.年龄、性别和种族分布B.职业、家庭和环境分布C.时间、地区和人间分布√D.短期波动、季节性和周期性分布E.国家、地区和城乡分布解析：3.肝脾损伤后可能发生的主要危险是______（分数：2.50）A.腹腔内出血√B.腹膜炎C.肠麻痹D.全身感染E.胃肠道出血解析：[解析] 脾是腹部内脏中最容易受损的器官。
肝脾破裂往往出血量大，患者可迅速出现休克，如未及时抢救，可致生命危险。
4.依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于______ （分数：2.50）A.生理学角度B.经验学角度C.文化学角度√D.认知学角度E.行为学角度解析：5.大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关的是______（分数：2.50）A.下肢水肿B.皮肤溃疡√C.局部血管破裂出血D.血栓性静脉炎E.皮下淤血解析：[解析] 长期的血液淤滞会造成下肢皮肤营养不良，可能会出现皮肤棕褐色的斑片，发黑，皮肤色素沉着，甚至会出现溃烂、溃疡、久治不愈。
6.医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定的时限内向所在地县级卫生行政部门报告。
该时限是______（分数：2.50）A.2小时√B.6小时C.1小时D.12小时E.24小时解析：7.不属于冠心病发病危险因素的是______（分数：2.50）A.低密度脂蛋白增高B.收缩压升高C.高密度脂蛋白降低D.吸烟E.饮酒√解析：[解析] 冠心病发病危险因素包括：年龄、性别；血脂异常；高血压；吸烟；糖尿病和糖耐量异常；肥胖；家族史等。
2015年临床执业医师考试押题试题第二套
2015年临床执业医师考试押题试题第二套单项选择题(每题1分，共59题)1、关于子宫的描述，正确的是（ B ）A、成年女子的子宫长约7～8cm，宽约4～5cm，厚约4～5cmB、宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C、幼年时宫体和宫颈的比例是2：1D、子宫峡部上端是组织学内口E、子宫峡部下端为解剖学内口2、不发生周期性变化的组织是（ B ）A、阴道粘膜上皮B、卵巢生发上皮C、子宫内膜D、宫颈粘膜E、输卵管粘膜3、足月妊娠时的羊水量约为（ B ）A、100mlB、800mlC、600mlD、400mlE、300ml4、正常脐带内含有（ B ）A、一条脐动脉，一条脐静脉B、两条脐动脉，一条脐静脉C、两条脐动脉，两条脐静脉D、一条脐动脉，两条脐静脉E、两条脐动脉5、孕妇开始知觉胎动的时间是（ B ）A、妊娠15～17周B、妊娠18～20周C、妊娠21～22周D、妊娠23～24周E、妊娠27周以上6、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（ C ）A、4小时B、6小时C、8小时D、10小时E、12小时7、初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（ C ）A、1小时B、1小时30分C、2小时D、2小时30分E、3小时8、硫酸镁中毒时最早出现的是（ D ）A、呼吸加快B、尿量减少C、呼吸减慢D、膝反射消失E、心率加快9、心脏病孕妇容易发生心衰的时期是（ D ）A、妊娠20～22周B、妊娠24～26周C、妊娠28～30周D、妊娠32～34周E、妊娠36～38周10、妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（ B ）A、预防感染B、减少游离氨及其他毒素的形成C、消除肠道内感染灶D、控制重症肝炎进展E、抑制需氧菌和厌氧菌11、单臀先露的两下肢姿势是（ D ）A、髋关节屈曲，膝关节屈曲B、髋关节直伸，膝关节直伸C、髋关节直伸，膝关节屈曲D、髋关节屈曲，膝关节直伸E、以上都不是12、抬头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是（ C ）A、子宫收缩力异常B、胎位异常C、胎头衔接D、胎膜早破E、出现病理缩复环13、与病理缩复环关系最密切的是（ E ）A、双胎妊娠B、先兆子痫C、子宫收缩过强D、胎盘早剥E、嵌顿性肩先露14、在子宫内的胎儿缺氧早期表现为（ D ）A、胎动减弱B、胎动次数减少C、胎动增强D、胎动频繁E、以上都不是15、正常阴道中优势菌群是（ A ）B、棒状杆菌C、大肠杆菌D、类杆菌E、梭状杆菌16、宫颈糜烂的分度依据（ C ）A、糜烂深度B、糜烂形状C、糜烂面积D、糜烂位置E、糜烂性质17、子宫内膜结核最可靠的诊断依据是（ B ）A、月经血结核菌培养B、子宫内膜病理活检C、宫腔镜检查D、子宫输卵管碘油造影E、盆腔X线片见孤立钙化点18、卵巢浆液性肿瘤来源于（ A ）A、卵巢的生发上皮，向输卵管上皮分化B、卵巢的生发上皮，向宫颈粘膜分化C、卵巢的生发上皮，恶变D、卵巢的生发上皮，发生逆转现象E、卵巢的生发上皮，向子宫内膜分化19、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是（ A ）A、无性细胞瘤B、内胚窦瘤C、间质细胞瘤D、畸胎瘤E、两性母细胞瘤20、宫颈癌最常见的病理类型是（ E ）B、腺癌C、恶性腺癌D、粘液腺癌E、鳞状细胞癌21、易发生蒂扭转的卵巢囊肿是（ A ）A、皮样囊肿B、巧克力囊肿C、粘液性囊腺瘤D、浆液性囊腺癌E、滤泡囊肿22、最常见的子宫肌瘤类型是（ A ）A、肌壁间肌瘤B、浆膜下肌瘤C、粘膜下肌瘤D、宫颈肌瘤E、阔韧带肌瘤23、子宫肌瘤发生红色样变常见于（ A ）A、妊娠期B、月经中期C、绝经前期D、红斑狼疮治疗期E、生育期24、子宫内膜癌的确诊方法应是（ E ）A、细胞学图片B、磁共振成像C、血清CA125测定D、淋巴造影E、分段诊刮25、完全性葡萄胎的恶变率，国内外报道有异，我国为（ B ）A、10.5%B、14.5%C、20.5%D、30.5%E、35%26、最常见的子宫内膜异位症病灶部位在（ B ）A、子宫肌层B、卵巢C、宫颈D、直肠子宫陷凹E、宫底韧带27、应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是（ E ）A、卵巢巧克力囊肿B、子宫直肠陷凹病灶C、膀胱的子宫内膜异位D、远处转移的子宫内膜E、子宫肌腺病28、关于带铜V型宫内节育器，错误的是（ D ）A、是我国常用的宫内节育器之一B、其形状更接近宫腔形态C、带器妊娠率低D、出血发生率低E、脱落率低29、输卵管绝育术的作用是（ C ）A、抑制排卵B、杀灭精子C、阻止精子与卵子相遇D、降低宫颈粘液的粘稠度E、降低精子存活率30、生后第一年身高增长约（ E ）A、35cmB、32cmC、30cmD、27cmE、25cm31、出生时新生儿的头围约（ B ）A、35cmB、34cmC、33cmD、32.5cmE、31cm32、1～2岁幼儿1年中身高约增长（ C ）A、5cmB、7cmC、10cmD、12cmE、13cm33、恒牙骨化开始的年龄是（ A ）A、新生儿B、1岁C、2岁D、3岁E、4岁34、我国规定1岁内必须完成的计划免疫是（ A ）A、卡介苗B、乙脑疫苗C、流脑疫苗D、流感疫苗E、甲肝疫苗35、1岁以内婴儿基础代谢，每日每公斤约需（ C ）A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal36、不能为机体提供能量的营养素是（ D ）A、糖类B、淀粉类C、蛋白质类D、维生素类E、脂肪类37、重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（ B ）A、30kcal/kgB、40kcal/kgC、50kcal/kgD、60kcal/kgE、70kcal/kg38、维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（ D ）A、血清钙浓度降低B、血清磷浓度降低C、血清碱性磷酸酶增高D、血1，25-(OH)2D3降低E、血PTH降低39、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中（ D ）A、钾离子浓度降低B、钠离子浓度降低C、氯离子浓度降低D、钙离子浓度降低E、磷离子浓度降低40、早产儿的胎龄应是（ D ）A、>25周至<37足周B、>26周至<37足周C、>27周至<38足周D、>28周至<37足周E、>28周至<38足周41、正常足月儿的皮肤外观特点是（ D ）A、肤色苍白，皮下脂肪丰满B、肤色稍黄，皮下脂肪少C、肤色红润，皮下脂肪少D、肤色红润，皮下脂肪丰满E、肤色稍黄，毳毛少42、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（ C ）A、1倍B、1.5C、2倍D、2.5倍E、3倍43、鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行（ B ）A、guthrie细菌生长抑制试验B、尿蝶呤分析C、尿有机酸分析D、尿三氯化铁试验E、尿2，4-二硝基苯肼试验44、麻疹出疹一般在发热后的（ B ）A、1～2天B、3～4天C、5～6天D、7～8天E、7～10天45、麻疹病人解除隔离的指标是（ C ）A、隔离至热退B、皮疹完全消退后C、出疹后5天D、出疹后10～14天E、出疹后3～4天46、猩红热的皮疹出现在发热后（ B ）A、12小时之内B、12～48小时C、49～60小时D、61～72小时E、大于72小时47、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（ E ）A、48～72小时B、4～6天C、1～2周D、2.5～3周E、4～8周48、小儿腹泻发病率高的年龄组是（ C ）A、<3月B、3月～5月C、6月～2岁D、3岁～4岁E、5岁～6岁49、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（ B ）A、皮肤弹性差B、哭无泪，尿量少C、眼眶及前囟凹陷D、外周循环衰竭E、精神萎靡50、小儿符合中度等渗性脱水的是（ D ）A、失水量占体重的6%，血清钠155mmol/LB、失水量占体重的3%，血清钠135mmol/LC、失水量占体重的7%，血清钠120mmol/LD、失水量占体重的8%，血清钠140mmol/LE、失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L51、咽-结合膜热的病原体为（ D ）A、流感病毒B、合胞病毒C、柯萨奇病毒D、腺病毒E、EB病毒52、支原体肺炎应用抗生素的疗程应是（ D ）A、体温正常后停药B、症状基本消失后C、1周D、2～3周E、4～6周53、婴幼儿患呼吸道感染的主要原因是（ D ）A、呼吸浅表B、呼吸频率快C、呈腹式呼吸D、呼吸道粘膜缺少SIgAE、鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富54、法洛四联征不应出现的症状是（ B ）A、蹲踞B、贫血C、突然晕厥D、杵状指(趾)E、活动耐力下降55、诊断小儿肾病综合征的必备条件是（ E ）A、大量蛋白尿，高脂血症B、明显水肿，高脂血症C、大量蛋白尿，明显水肿D、低蛋白血症，明显水肿E、低蛋白血症，大量蛋白尿56、早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是（ B ）A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月57、易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是（ D ）A、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌B、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌C、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌58、先天性甲状腺功能低下分类为（ B ）A、原发性、继发性、散发性B、散发性、地方性C、碘缺乏性、非碘缺乏性D、遗传性、非遗传性E、碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性59、8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（ A ）A、室间隔缺损B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、动脉导管未闭E、肺动脉瓣狭窄。
临床执业医师(生物化学)模拟试卷4(题后含答案及解析)
临床执业医师（生物化学）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. A1型题A、单体酶B、寡聚酶C、结合酶D、多功能酶E、单纯酶1．由于基凶融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是正确答案：D 涉及知识点：生物化学2．由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是正确答案：C解析：多功能酶是一些多酶体系在进化过程中由于基因的融合，形成由一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。
结合酶是一类由蛋白质部分(酶蛋白)和非蛋白质部分(辅助因子)组成的酶。
只由一条多肽链构成的酶称为单体酶；而由多个相同或不同亚基以非共价键相连接的酶称为寡聚酶：单纯酶是仅由氨基酸残基构成的酶。
知识模块：生物化学A、丙氨酸-葡萄糖循环B、柠檬酸-丙酮酸循环C、三羧酸循环D、鸟氨酸循环E、乳酸循环3．将肌肉中的氨以无毒形式运送至肝脏正确答案：A 涉及知识点：生物化学4．为机体合成脂肪酸提供NADPH正确答案：B解析：通过丙氨酸-葡萄糖循环可将肌肉中的氨由丙酮酸氨基化形成无毒的丙氨酸的形式运送至肝脏。
为机体合成脂肪酸提供NADPH的是柠檬酸一丙酮酸循环，此循环是将乙酰GoA运至胞液参加脂肪酸合成的，但在循环中由苹果酸酶催化苹果酸脱氢又脱羧生成丙酮酸，脱下的氢被该酶的辅酶NADP+接受生成NADPH+H+。
三羧酸循环是体内重要的氧化产能机构。
鸟氨酸循环是合成尿素的途径。
通过乳酸循环既能在供氧不足的条件下，从糖酵解成乳酸的过程供应机体所需的能量，又可回收乳酸作为体内糖的来源。
知识模块：生物化学A、酸的酯化增强B、血浆中与白蛋白结合的游离脂肪酸增多C、禁食12小时后，血浆中有多量的乳糜微粒D、血浆高密度脂蛋白(HDL)减少E、禁食12小时后，血浆胆固醇处于极高水平5．脂蛋白缺乏正确答案：B 涉及知识点：生物化学6．糖尿病正确答案：A解析：脂蛋白缺乏血浆中与白蛋白结合的游离脂肪酸增多(不能转运)；糖尿病酸的酯化增强(糖利用受到限制，脂肪分解加速)。
临床执业医师模拟题八2015年_真题-无答案
临床执业医师模拟题八2015年(总分50,考试时间90分钟)A2型选择题1. 男，25岁，半年来苍白无力。
血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁300pg/L，骨髓铁阴性。
诊断缺铁性贫血。
经口服铁剂治疗3周后无效。
其原因除哪一项外。
余均有可能A. 诊断不正确B. 未按医嘱服药C. 胃肠吸收障碍D. 出血未止E. 存在干扰铁利用的因素2. 男，26岁，发热、出血1周，胸骨压痛(+)，Hb65g/L，WBC15×10/L，PLT85×10/L，骨穿示增生明显活跃。
原始细胞占40%，治疗错误的是A. 小剂量化疗B. 联合化疗C. 完全缓解后需巩固化疗D. 复查血象、骨髓象E. 每疗程结束后休息2～3周3. 女，26岁，头晕一年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩。
血红蛋白50g/L，血小板130×10/L。
白细胞5.0×10/L，中性70%，淋巴30%，应考虑什么病A. 食管癌并发贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 缺铁性贫血D. 铁幼粒细胞性贫血E. 以上都不是4. 女，19岁，再障病1年，Hb60g/L，WBC3×10/L，血小板40×10/L，治疗该患的贫血，首选A. 铁剂B. 叶酸C. 丙酸睾丸酮D. 可的松或脾切除E. 氯化钴和一叶秋碱5. 男，19岁，头晕、乏力3个月，Hb58g/L,WBC3.8×10/L，PLT50×10/L。
胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形态正常。
需再做哪项检查A. 髂骨穿刺B. 脊髓穿刺C. 复查血常规D. 骨髓染色E. 红细胞铁染色6. 男，28岁。
脾大2年。
间有黄疸.近1周再次出现黄疸。
肝在右肋缘下触及，脾大左肋下5cm。
Hb70g/L，网织红细胞21%，球形红细胞30%。
WBC15×10/L。
血小板。
100×10/L，红细胞脆性增高，Coomtb's试验(-)，最有效的治疗A. 脾切除B. 糖皮质激素C. 骨髓移植D. 反复输血E. 抗感染7. 一出血患者，出血时间2分。
临床执业医师2015年真题-(4)
临床执业医师2015年真题-(4)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题 (总题数：16，分数：32.00)1.医院获得性肺炎中，病原体进入肺组织引发肺炎最主要感染途径是______（分数：2.00）A.飞沫(气溶胶)吸入B.血源性播散C.胃食管反流物误吸D.口咽部分泌物吸入√E.污染空气吸入解析：[解析] 病原体可通过：空气吸入；血流播散；临近感染部位蔓延；误吸胃肠道的定植菌和通过人工气道吸入环境中的致病菌引起。
最主要是口咽部定植菌误吸。
2.男性骨盆骨折合并泌尿系损伤，最常见的损伤部位是______（分数：2.00）A.尿道阴茎部B.尿道球部C.尿道膜部√D.尿道前列腺部E.膀胱颈部解析：[解析] 骨盆骨折是造成后尿道损伤的最主要原因，当骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，造成剪刀样暴力，使薄弱的尿道膜部撕裂。
3.对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是______（分数：2.00）A.血清结核菌抗体B.γ干扰素释放实验C.痰结核菌PCRD.痰结核杆菌培养√E.PPD试验解析：[解析] 痰结核杆菌检查是确诊结核分枝杆菌感染最有价值的检查。
4.下列疾病中，纵隔向患侧移位的是______（分数：2.00）A.急性脓胸B.慢性脓胸√C.张力性气胸D.进行性血胸E.血气胸解析：[解析] 脓胸慢性期患侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱，脊柱向患侧侧弯，气管和纵隔移向患侧。
5.鉴别急性与慢性肾衰竭首选的检查是______（分数：2.00）A.同位素肾动态显像B.内生肌酐清除率C.尿钠排泄分数D.尿沉渣镜检E.肾脏B超√解析：[解析] 肾脏B超可判断肾脏大小及实质厚度，如肾脏缩小则可确定为慢性肾衰竭。
6.COPD慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时，下列治疗措施中不恰当的是______（分数：2.00）A.无创通气B.持续高浓度吸氧√C.静脉点滴糖皮质激素D.雾化吸入支气管舒张剂E.静脉点滴祛痰药物解析：[解析] 缺氧伴二氧化碳潴留(Ⅱ型呼衰)的氧疗应予以低流量持续吸氧。
临床执业医师模拟考试及答案
临床执业医师模拟考试（总分100分，考试时长90分钟）一、单项选择题（每小题2 分，共 100分）1、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部2、常引起心脏毒性的化疗药是A、环磷酰胺B、甲氨蝶呤C、长春新碱D、阿霉素E、左旋门冬酰胺酶3、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是A、R-S细胞B、陷窝细胞C、霍奇金细胞D、多形性瘤细胞E、嗜酸性细胞4、最易引起胎儿畸形的病毒是A、流感病毒B、埃可病毒C、风疹病毒D、轮状病毒E、麻疹病毒5、输血的适应证中，不包括A、脱水及代谢性酸中毒B、贫血C、出血D、重症感染E、凝血机制障碍6、羊水过少可合并下列各项中哪项不正确A、胎儿长骨发育异常B、胎儿肾脏发育异常C、肺发育不全D、内在性肺缺陷E、尿路阻塞性异常7、关于质粒的叙述，下列哪项是错误的A、大小约为数千个碱基对B、是双链的线性分子C、存在于大多数细菌的胞质中D、易从一个细菌转移人另一个细菌E、常带抗药基因8、检测可溶性抗原的试验方法是A、直接凝集反不能用于应B、间接凝集反应C、单向琼脂扩散D、双相琼脂扩散E、免疫电泳9、男性，32岁，因患再生障碍性贫血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml 时，突然畏寒，发热，呕吐1次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg（10.0／6.0kPa）。
该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应（并发症）A、非溶血性发热性输血反应B、溶血性输血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、循环超负荷10、病人甲输液中发生反应。
经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。
家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。
第二天上午上班。
院方决定作尸检请法医魏某作。
下午魏某告知院方因紧急会务不能去作。
家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商。
第四天进行了尸检，李某未能对死因作出解释。
2015年临床医师考试重点模拟试题及答案(4)
2015年临床医师考试重点模拟试题及答案（4）1.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是：A.下丘脑—垂体—甲状腺轴B.下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴C.交感—肾上腺髓质轴D.下丘脑—垂体—性腺轴E.下丘脑—垂体轴2.内分泌疾病定位诊断检查不包括下列哪项检查：A.磁共振成像B.放射性核素显影C.B型超声D.静脉导管分段取血E.血清激素水平测定3.男，48岁。
性欲减退、阳痿4年，近2年轻度头痛。
头颅磁共振(MBI)检查发现高2.8cm 垂体大腺瘤，压迫视神经交叉，浸润左侧海绵窦。
第2天晨取血奄垂体及其靶腺功能后，接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。
5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mU/L(垂体一性腺轴功能减低)，血PBL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。
符合垂体无功能性大腺瘤。
本例垂体腺瘤治疗：A.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗B.令蹙放疗C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗D.手术治疗，术后加用放射治疗E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理，观察1～2年4.有功能的垂体腺瘤最常见的是哪种肿瘤：A.ACTH瘤B.TSH瘤C.GH瘤D.PBL瘤E.GnH瘤5.女性，34岁。
月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是：A.孕激素试验B.血HCG测定C.血PBL测定D.性激素测定E.血常规6.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是：A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.高血压E.VIP的作用7.甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌降钙素的作用是：A.促进细胞内的氧化作用B.维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢C.升高血钙D.保持机体各系统、器官的生理功能E.抑制骨骼的吸收8.男，55岁。
间断发作心悸、大汗、手抖7月余，发作时伴饥饿感，无黑嚎、眩晕等。
查体：BP140/90mmHg，睑结膜无苍白。
2015年临床执业医师考试真题及答案(第一单元)
1.（单选题）医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳，政府适当补贴，这种模式属于（2015-1-1）A.国家医疗保险B.储蓄医疗保险C.商业医疗保险D.补充医疗保险E.社会医疗保险答案：E考点：第二十一章精神卫生法律制度2.（单选题）具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的，卫生行政部门依法对其作出的处理是（2015-1-2）A.警告B.吊销执业证书C.暂停执业半年D.取消麻醉药品处方资格E.罚款答案：B考点：第十八章卫生技术人员法律制度3.（单选题）卫生服务需求形成的条件是（2015-1-3）A.消费者的便利程度和购买愿望B.消费者的购买愿望和服务提供者的水平C.消费者的购买愿望和支付能力D.消费者的支付能力和便利程度E.消费者的支付能力和服务提供者的水平答案：C考点：第二十一章卫生系统及其功能4.（单选题）有关肝细胞性黄疸患者血尿中胆红素变化的描述，错误的是（2015-1-4）A.血清间接胆红素含量升高B.血清总胆红素含量升高C.血清直接胆红素含量升高D.直接胆红素含量低于间接胆红素E.尿胆红素阴性答案：E考点：第四篇实验诊断5.（单选题）在DNA重组实验中使用DNA连接酶的目的是（2015-1-5）A.使DNA片段与载体结合B.鉴定重组DNA片段C.催化质粒与噬菌体的连接D.获得较小的DNA片段E.扩增特定DNA序列考点：第二十一章DNA重组及重组DNA技术6.（单选题）不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是（2015-1-6）A.鸟氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.谷氨酸E.甘氨酸答案：A考点：第一章蛋白质的结构与功能7.（单选题）下列关于某食物中毒的发病特点叙述正确的是（2015-1-7）A.发病与某种食物有关B.发病曲线呈缓慢上升趋势C.人与人之间有传染性D.临床症状完全不同E.潜伏期较长答案：A考点：第十九章食品安全与食物中毒8.（单选题）有权同意对具有完全民事行为能力且意识清醒的患者实施特殊治疗的人员是（2015-1-8）A.院长B.经治医生C.科主任D.医院伦理委员会主任E.患者本人答案：E考点：第五章医德基本范畴9.（单选题）患者在患病后变得以自我为中心、兴趣减少、依赖性增强，并过分关注自己的机体功能，这种心理反应属于（2015-1-9）A.猜疑加重B.行为退化C.感情淡漠D.焦虑增强E.情绪低落答案：B考点：第二章精神障碍的症状学10.（单选题）已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为（2015-1-10）A.暗示C.保持D.迁移E.创造答案：D考点：第二章心理学基础11.（单选题）在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分互相聚集形成的固体质块是（2015-1-11）A.血栓B.栓塞C.淤血D.栓子E.凝血答案：A考点：第三章局部血液循环障碍12.（单选题）医学心理学的基本观点不包括（2015-1-12）A.心身统一的观点B.主动适应与调节的观点C.认知评价的观点D.情绪影响的观点E.道德约束的观点答案：E考点：第一章绪论13.（单选题）维系DNA双链间碱基配对的化学键是（2015-1-13）A.氢键B.磷酸二酯键C.肽键D.疏水键E.糖苷键答案：A考点：第二章核酸的结构与功能14.（单选题）基础代谢率低于正常范围的疾患是（2015-1-14）A.白血病B.库欣综合征C.垂体性肥胖症D.中暑E.糖尿病答案：C考点：第七章能量代谢与体温15.（单选题）葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是（2015-1-15）A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞E.嗜碱性粒细胞答案：B考点：第八章呼吸系统疾病16.（单选题）医患沟通中的非语言沟通形式不包括（2015-1-16）A.面部表情B.人际距离C.引导话题D.身段姿态E.目光接触答案：C考点：第十一章医患关系与医患沟通17.（单选题）大肠癌最好发的部位是（2015-1-17）A.升结肠B.直肠C.乙状结肠D.横结肠E.降结肠答案：B考点：第九章消化系统疾病18.（单选题）属于《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是（2015-1-18）A.心理因素发生的群体心因性反应B.实施规范接种后造成受种者的损害C.与受种者疾病偶合出现的损害D.疫苗质量不合格给受种者造成的损害E.接种医生违反接种程序造成的损害答案：B考点：第六章传染病防治法律制度19.（单选题）医生与患者的交谈原则应具有（2015-1-19）A.隐蔽性B.情绪性C.广泛性D.指令性E.针对性答案：E考点：第十一章医患关系与医患沟通20.（单选题）孕期出现巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（2015-1-20）A.维生素B12B.泛酸C.叶酸D.蛋白质E.铁答案：C考点：第八章妊娠合并内外科疾病21.（单选题）执业医师的权利是（2015-1-21）A.依法参与所在机构的民主管理B.宣传卫生保健知识C.保护患者隐私D.努力钻研业务E.遵守技术操作规范答案：A考点：第十八章卫生技术人员法律制度22.（单选题）与肿瘤免疫逃逸无关的因素是（2015-1-22）A.肿瘤细胞缺少共刺激信号B.肿瘤细胞MHC分子表达下调C.不能诱导有效抗体应答D.肿瘤相关抗原免疫性弱E.肿瘤细胞分泌抑制性细胞因子答案：C考点：第二十章肿瘤免疫23.（单选题）可释放组胺引起哮喘等超敏反应的白细胞是（2015-1-23）A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.嗜碱性粒细胞答案：E考点：第二篇第四章支气管哮喘24.（单选题）由于医务人员医疗技术水平低所构成对患者安全威胁的因素属于（2015-1-24）A.医院服务因素B.医院专业因素C.医院管理因素D.医院社会因素E.医院环境因素答案：C考点：第十七章医疗机构法律制度25.（单选题）医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是（2015-1-25）A.紫外线B.红外线C.γ射线D.可视线E.微波辐射答案：A考点：第二章无菌术26.（单选题）苯急性毒作用主要影响（2015-1-26）A.造血系统B.消化系统C.中枢神经系统D.呼吸系统E.内分泌系统答案：C考点：第二十章突发公众卫生事件及其应急策略27.（单选题）不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是（2015-1-27）A.增强心肌收缩力B.抑制炎性细胞因子释放C.中和细菌外毒素D.扩张痉挛收缩的血管E.稳定溶酶体膜答案：C考点：第三十五章肾上腺皮质激素类药物28.（单选题）每张中成药处方可以开具的药品种类最多是（2015-1-28）A.5种B.7种C.3种D.6种E.2种答案：A考点：第十七章医疗机构法律制度29.（单选题）可承载生物遗传信息的分子结构是（2015-1-29）A.多不饱和脂肪酸的双键位置B.氨基酸的侧链基团C.脂蛋白的脂质组成D.核酸的核苷酸序列E.胆固醇的侧链碳原子答案：D考点：第二章核酸的结构与功能30.（单选题）普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是（2015-1-30）A.降低心肌耗氧量B.保护缺血心肌细胞C.增加心室容积D.加强心肌收缩力E.松弛血管平滑肌答案：A考点：第二十八章抗心绞痛药31.（单选题）对涉及人的生物医学研究进行伦理审查的根本目的是（2015-1-31）A.保护受试者的尊严和权利B.确保医学科研的规范性C.保护受试者的经济利益D.维护研究机构的科研利益E.尊重研究者的基本权力答案：A考点：第十三章医学科研伦理32.（单选题）最容易刺激机体产生抗体的物质是（2015-1-32）A.寡糖B.蛋白质C.单糖D.核苷酸E.脂类答案：B考点：第三章抗原33.（单选题）不属于青霉素G不良反应的是（2015-1-33）A.过敏性休克B.荨麻疹C.用药局部红肿D.赫氏反应E.听力减退答案：E考点：第三十九章P-内酰胺类抗生素34.（单选题）患者感染病原微生物后，血清中最早出现的特异性免疫球蛋白是（2015-1-34）A.IgMB.IgDC.IgGD.IgAE.IgE答案：A考点：第四章抗体35.（单选题）与获得性免疫缺陷发生无关的因素是（2015-1-35）A.病毒感染B.胸腺发育不全C.肿瘤放疗和化疗D.重度营养不良E.长期使用免疫抑制剂答案：B考点：第二章免疫器官与组织36.（单选题）用力牵拉肌肉时，肌张力突然降低的原因是（2015-1-36）A.肌梭抑制B.拮抗肌抑制C.骨骼肌疲劳D.协同肌兴奋E.腱器官兴奋答案：E考点：第九章神经系统的功能37.（单选题）不符合我国人类精子库管理伦理原则要求的是（2015-1-37）A.捐精者有权随时停止捐精B.捐精行为应完全自愿C.捐精者有权知道捐精的用途D.禁止同一捐精者的精子使5名以上妇女受孕E.捐精者应与精子库的医务人员保持互盲答案：E考点：第十章生殖伦理38.（单选题）高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是（2015-1-38）A.经济条件足以支付较高的医药费B.在按医嘱服药后血压得到有效控制C.能方便地就医、取药D.对治疗高血压采取积极态度E.知晓服药能有效控制血压答案：B考点：第十章健康行为干预39.（单选题）《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本，践行宗旨”的具体要求不包括（2015-1-39）A.积极维护社会公益，促进人类健康B.坚持救死扶伤，防病治病的宗旨C.发扬大医精诚理念D.以患者为中心，全心全意为人民健康服务E.发扬人道主义精神答案：A考点：第十八章卫生技术人员法律制度40.（单选题）患者经抗肿瘤治疗后尿检发现大量葡萄糖和氨基酸，推测其肾单位受损部位是（2015-1-40）A.近端小管B.肾小球C.集合管D.髓袢升支粗段E.远端小管答案：A考点：第八章尿的生成与排出41.（单选题）发热1周疑似伤寒的患者，此时阳性率最高的微生物学检查法是（2015-1-41）A.胆汁培养B.粪便培养C.肥达反应D.血培养E.尿液培养答案：D考点：第四章细菌性传染病42.（单选题）可引起毒性休克综合征的细菌是（2015-1-42）A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.铜绿假单胞菌D.甲型溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌答案：E考点：第八章球菌43.（单选题）流行病学中与发病相关的常用指标除了发病率外还包括（2015-1-43）A.死亡率、续发率B.死亡率、流行率C.死亡率、病死率D.病死率、流行率E.罹患率、患病率答案：E考点：第三章流行病学资料的来源与疾病分布44.（单选题）在心理评估中，向被试者呈现一幅简单的几何图形，并要求被试者临摹，以观察其视觉空间能力。
临床执业助理医师模拟试卷四2015年_真题-无答案(38)
临床执业助理医师模拟试卷四2015年(总分108,考试时间90分钟)A型题1. 外展肩关节的肌是A. 斜方肌B. 三角肌C. 冈上肌D. 胸大肌E. 肩胛下肌2. 外展肩关节的肌是A. 三角肌和肩胛下肌B. 冈上肌和冈下肌C. 三角肌和冈上肌D. 肩胛下肌和冈上肌E. 肩胛下肌和冈下肌3. 使肩部形成圆隆外形的肌是A. 斜方肌B. 三角肌C. 冈上肌D. 胸大肌E. 肩胛下肌4. 使臂内收及旋内的肌是A. 胸小肌B. 胸大肌C. 三角肌D. 冈上肌E. 冈下肌5. 肱二头肌作用是A. 伸肘关节B. 伸肩关节C. 屈腕关节D. 屈肘关节E. 前臂旋前6. 肱二头肌A. 位于臂前部深层B. 长头起于肩胛骨，短头起于肱骨C. 是肘关节的主要伸肌D. 有使前臂旋后的作用E. 不易在体表摸到其止腱7. 肱三头肌作用是A. 伸肘关节B. 伸肩关节C. 屈腕关节D. 屈肘关节E. 前臂旋前8. 有关肱三头肌的描述，哪项不正确?A. 三个头都起于肱骨的背面B. 止于尺骨鹰嘴C. 长头不行经肩关节囊内D. 是肘关节的主要伸肌E. 可在体表摸到9. 可屈髋关节和膝关节的肌是A. 髂腰肌B. 股四头肌C. 股二头肌D. 臀大肌E. 缝匠肌10. 使足外翻的肌是A. 胫骨前肌B. 腓骨长肌C. 腓肠肌D. 比目鱼肌E. 趾长屈肌11. 对外界抵抗力最强的细菌结构A. 细胞壁B. 荚膜C. 芽胞D. 核质E. 细胞膜12. 变异最易出现在A. 迟缓期B. 对数期C. 稳定期D. 衰亡期E. 以上均可13. I型细菌特性A. 需用低渗含血清培养基B. 抗原性不变C. 对青霉素敏感D. 呈高度多形性E. 以上均错14. 关于外毒素A. 性质稳定，耐热B. 毒性较强C. 无抗原性D. 主要由革兰阴性菌产生，少数革兰阳性菌也可产生E. 以上均对15. 吞噬细胞吞噬细菌后，后果A. 引起组织损伤B. 杀死细菌C. 不能杀死细菌D. 引起细菌体内扩散E. 以上均对16. 酒精消毒最适宜的浓度A. 20%B. 25%C. 50%D. 75%E. 90%17. 脑膜炎球菌A. G+肾形双球菌B. 专性需氧，普通培养基中不能生长C. 对理化因素抵抗力强D. 可分解甘露醇E. 标本直接涂片，细菌不可能位于中性粒细胞内。
临床执业医师考试真题解析生化第三单元酶.doc
第三单元酶酶是生物体内特有的催化剂。
生物体内一系列复杂的化学反应几乎都是在酶的催化下进行的，生命活动离不开酶。
受酶催化的物质称为底物，反应的生成物质称为产物。
第一节酶的催化作用一、催化作用催化剂是指能加速化学反应而其自身在反应前后不发生改变的物质。
酶是生物体合成的催化剂，它比一般催化剂具有更强的催化效能，但仍遵循一般催化剂的基木概念。
由于酶的化学本质是蛋白质，它具有一些独特的催化性质：①酶能显著地降低反应活化能，具有高度的催化能力；②每种酶都选择性地催化一种或一组类似发生特定的化学反应，具有高度的催化专一性；③酶是蛋白质，其空间结构可受到各种理化因素的影响以致改变酶的催化活性，所以酶具有高度的不稳定性；④酶的催化作用是受调控的。
【执业】1.下列有关酶的叙述,正确的是(2001)A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控答案：D【执业】6.酶的催化高效性是因为酶(2003)A.启动热力学不能发生的反应B.能降低反应的活化能0.能升高反应的活化能D.可改变反应的平衡点E.对作用物(底物)的选择性答案：B【执业】10.关于酶的正确叙述是(2004)A.不能在胞外发挥作用B.大多数酶的化学本质是核酸C.能改变反应的平衡点D.能大大降低反应的活化能E.与底物结合都具有绝对特异性答案：D【执业】12.下列有关酶的叙述，正确的是A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控答案：D【助理】5下列关于酶的叙述正确的是(2003)］、分子有机物，通A. 活化的酶均具有活性中心B. 能提高反应系统的活化能C. 所有的酶都具有绝对特异性D. 随反应进行酶量逐渐减少E.所有的酶均具有辅基或辅酶 答案：A二、 酶-底物复合物（一） 中间产物学说酶在催化时，首先与其底物结合，生成酶•底物复合物，经催化作用后 再分解成酶和产物，这种酶催化作用过程称为中间产物学说。
临床执业医师考试模拟题与答案
临床执业医师考试模拟题与答案临床执业医师考试模拟题与答案导语：下面是店铺为大家提供的临床执业医师考试模拟题与答案，供给大家练习巩固知识使用。
1.急性肾小球肾炎的发病机制是A.感染后的免疫反应B.感染所致的中毒反应C.机体代谢紊乱D.病毒对肾的损伤E.细胞直接对肾的损害2.上消化道大出血最常见于A.胆道出血B.出血性胃炎C.食管胃底静脉曲张D.胃十二指肠溃疡E.胃癌3.对胃肠道黏膜具有保护作用的是A.复合维生素BB.前列腺素EC.促胃液素D.糖皮质激素E.酵母菌4.下列肿瘤中对放射治疗高度敏感的是A.甲状腺乳头状癌B.胃窦高分化腺癌C.股骨肉瘤D.肢体横纹肌肉瘤E.颈部淋巴瘤5.右肩部三角肌伤口大量渗血，现场急救应采取的止血方法是A.指压法B.加压包扎法C.填塞法D.止血带法E.静脉注射止血药物6.关于急性肾炎的治疗，正确的是A.一般有自愈倾向可不治疗，如病灶细菌培养阳性，应积极予抗生素治疗B.常规限制蛋白质人量C.常规应用糖皮质激素及细胞毒药物治疗D.如出现肾功能不全需长期透析治疗E.如有扁桃体炎，马上给予手术摘除7.适合体外冲击波碎石治疗的上尿路结石是A.合并出血性疾病B.合并急性尿路感染C.肾盂结石D.结石远端输尿管梗阻E.妊娠期的结石8.下列关于慢性肾衰竭内分泌失调的描述，错误的是A.垂体、甲状腺、肾上腺功能通常是相对正常的B.血浆肾素、活性维生素D3、红细胞生成素均明显降低C.胰岛素、胰高血糖素及甲状旁腺激素等在肾衰竭时作用延长D.合并性功能常障碍E.肾衰竭晚期女性雌激素水平下降，可闭经、不孕9.典型偏头痛的特点是A.紧缩性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重B.胀痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重C.胀痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重D.搏动性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重E.搏动性头痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重10.颅骨骨折的手术指征不包括A.位于重要的功能区B.骨折片刺入脑内C.线状骨折合并头皮血肿D.骨折引起瘫痪、失语等功能障碍成局限性癫痫者E.凹陷深度>1cm11.2型糖尿病最常见的死亡原因是A.糖尿病高渗状态B.糖尿病神经病变C.糖尿病酮症酸中毒D.心脑血管并发症E.糖尿病肾病12.示指急性化脓性腱鞘炎如处理不及时可蔓延至A.鱼际间隙B.掌中间隙C.胸部和前臂D.桡侧滑液囊E.尺侧滑液囊13.下列能直接提示红细胞破坏增多的检查是外周血A.网织红细胞增多B.见到晚幼红细胞C.见到晚幼粒细胞D.见到破碎红细胞E.靶形红细胞增多14.破伤风的综合治疗措施中，不正确的是A.连续应用破伤风抗毒素B.避免光、声刺激C.保持呼吸道通畅D.防止交叉感染E.应用镇静药物15.夜尿增多的常见原因不包括A.尿路结石B.充血性心力衰竭C.慢性肾小球肾炎D.慢性间质性肾炎E.高血压肾损伤16.幻觉是指A.感觉器官在梦幻中的一种知觉体验B.感觉器官对客观事物的错误知觉体验C.感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验D.人脑的一种丰富想象的思维过程E.人脑对客观事物的一种错误猜想17.颅内动脉瘤的最好发部位是A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.椎-基底动脉D.海绵窦E.颈内动脉系统的分叉部18.血小板输注的禁忌证是A.化疗导致血小板减少B.血小板功能障碍C.大量输注悬浮红细胞引起的稀释性血小板减少D.血栓性血小板减少性紫癜E.放疗导致血小板减少19.对于股骨头骨软骨病病理变化叙述正确的是A.缺血期临床症状明显B.血供重建期仅可持续1～4个月C.愈合期过程中畸形不会加重D.血供重建期新生血管从周围组织长人坏死骨骺E.畸形残存期病变仍活动，畸形不固定20.因外伤导致的颅内静脉窦破裂，可考虑结扎的部位是A.一侧横窦B.上矢状窦前l/3段C.上矢状窦中1/3段D.上矢状窦后l/3段E.一侧乙状窦答案：11-15DADAA 16-20CECDB21.抗甲状腺药治疗时，停药的指征是外周血中性粒细胞低于A.2.5×109/LB.2.0×109/LC.1.5×109/LD.4.0×109/LE.3.0×109/L22.属于椎动脉型颈椎病临床表现的是A.听力下降B.足下踩棉花感C.手指麻木D.持物不稳E.猝倒23.关于HIV的描述，正确的是A.单股负链RNA病毒B.单股负链DNA病毒C.双链DNA病毒D.单链DNA病毒E.单链RNA病毒24.腺垂体功能减退症长期服用波尼松的目的是A.促进糖皮质激素合成B.替代治疗C.恢复腺垂体功能D.免疫抑制治疗E.增强机体对激素的.敏感性25.关于糖尿病的描述，正确的是A.2型糖尿病的主要死因是酮症酸中毒B.1型糖尿病多见于40岁以上C.代谢综合征是2型糖尿病的危险因素D.1型糖尿病常以慢性并发症为首发症状E.中枢神经病变是糖尿病最常见的并发症26.能杀死芽胞的方法是A.煮沸法持续15～20分钟B.甲醛蒸汽熏蒸6～l2小时C.2%中性戊二醛浸泡8小时D.1:1000苯扎溴铵浸泡30分钟E.下排气式高压蒸汽灭菌器维持15分钟27.良性前列腺增生最重要的症状是A.无痛性肉眼血尿B.进行性排尿困难C.尿频D.尿急E.尿痛28.易发生DIC的急性白血病类型是A.急性单核细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性早幼粒细胞白血病29.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是A.肾小管B.肾间质C.肾盂黏膜D.肾乳头E.肾小球30.不符合无菌操作规则的是A.术中手不能接触背部、腰部以下及肩部以上部位B.同侧手术人员换位,一人应先退后一步，然后平移换位C.手术进行时，不可开窗通风或用电扇D.做皮肤切口之前，需要70%酒精再消毒皮肤一次E.切开空腔脏器前。
临床执业医师(第一单元)模拟试卷18(题后含答案及解析)
临床执业医师（第一单元）模拟试卷18(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A3/A4型题1．下列含有核黄素的辅酶是( )A．FMNB．NAD+C．NADP+D．辅酶QE．辅酶A正确答案：A解析：辅酶对应的缩写。
2．组成核酸分子的碱基主要有( )A．6种B．5种C．4种D．3种E．2种正确答案：B解析：组成核酸分子的碱基有：A、G、C、T、U。
3．氨在血液中运输的主要形式是( )A．谷氨酸B．天冬氨酸C．谷氨酰胺D．天冬酰胺E．谷胱甘肽正确答案：C解析：氨在血液中运输的主要形式是：丙氨酸+谷氨酰胺；在脑中运输的主要形式是：谷氨酰胺；在肌肉中运输的主要形式是：丙氨酸+谷氨酰胺。
4．下列哪项物质与痛风诊断有关( )A．嘌呤B．丙酮C．嘧啶D．β-氨基丁酸E．β-丙氨酸正确答案：A解析：黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的催化下生成尿酸，尿酸为嘌呤核苷酸分解代谢的终产物，若血液中浓度过高可导致痛风症。
5．下列哪项是合成血红素的原料( )A．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B．乙酰CoA、丙氨酸、Fe2+C．琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+D．琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+E．草酰CoA、甘氨酸、Fe2+正确答案：C解析：合成血红素的基本原料是：琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+。
6．转氨酶的辅酶是( )A．硫辛酸B．生物素C．四氢叶酸D．磷酸吡哆醛E．焦磷酸硫胺素正确答案：D解析：转氨基时，辅酶磷酸吡哆醛从α-氨基酸上接受氨基转变为磷酸吡哆胺，后者将其氨基转给α-酮酸，辅酶又恢复为磷酸吡哆醛，在催化中起着传递氨基的作用。
7．DNA复制时，以序列5?-FGAC-3?为模板合成的互补结构是( ) A．5?-GTCA-3?B．5?-TAGA-3?C．5?-ATCT-3?D．5?-AUCU-3?E．5?-UCUA-3?正确答案：A解析：DNA是反向平行的互补双链结构，其走向一条链是5?→3?，另一条链是3?→5?。
西医综合(酶)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合（酶)模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．下列有关酶的论述，正确的是A．体内所有具有催化活性的物质都是酶B．酶在体内不能更新C．酶的底物都是有机化合物D．酶是由活细胞合成的具有催化作用的蛋白质正确答案：D解析：酶是由活细胞产生、对其底物具有高度特异性和高度催化效能的蛋白质。
知识模块：酶2．全酶是指A．结构完整的酶B．酶蛋白与辅助因子的结合物C．酶与抑制剂的复合物D．酶与变构剂的复合物正确答案：B解析：酶按其分子组成可分为单纯酶和结合酶。
结合酶(全酶)是由酶蛋门与辅助因子组成。
辅助因子中与酶蛋白结合牢固，不能用透析、超滤等方法与酶分离者，称为辅基。
反之称为辅酶。
酶蛋白决定酶的专一性，而辅助因子则起电子、原子及某些基团转移作用。
知识模块：酶3．辅酶和辅基的差别在于A．辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物B．辅酶与酶共价结合，辅基则不是C．经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能D．辅酶参与酶反应，辅基则不参与正确答案：C解析：辅助因子按其与酶蛋白结合的紧密程度与作用特点不同可分为辅酶和辅基。
辅酶与酶蛋白的结合疏松，可以用透析或超滤的方法去除；辅基则与酶蛋白结合紧密，不能通过透析或超滤将其去除。
知识模块：酶4．辅酶的作用机制主要在于A．维持酶蛋白的空间构象B．构成酶的活性中心C．在酶与作用物的结合中起桥梁作用D．在酶促反应中起运载体的作用正确答案：D解析：在酶促反应中，辅酶作为底物接受质子或基团后离开酶蛋白，参加另一酶促反应并将所携带的质子或基团转移出去，或者相反。
知识模块：酶5．下列哪一项不是酶促反应的特点A．酶有敏感性B．酶的催化效率极高C．酶能加速热力学上不可能进行的反应D．酶活性可调节正确答案：C解析：酶作为催化剂反应前后无质和量的改变，只催化热力学允许的反应，不改变反应的平衡点，作用的机理都是降低反应的活化能。
知识模块：酶6．关于同工酶的叙述哪一项是正确的A．酶分子的一级结构相同B．催化的化学反应相同C．各同工酶Km相同D．同工酶的理化性质相同正确答案：B解析：同T酶是指催化相同的化学反应，但是酶蛋白的分子结构、理化性质乃至免疫学性质不同的一组酶。
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2015年临床执业医师考试模拟题-酶部分
考点：酶
1.酶促反应中决定酶专一性的部分是
A.底物
B.辅酶或辅基
C.金属离子
D.酶蛋白
E.催化基团
答案：D
考点：酶的分子结构与功能
解析：结合酶南蛋白质部分和非蛋白质部分组成，前者称为酶蛋白，酶蛋白决定反应的特异性，D正确。
后者称为辅助因子，辅助因子是金属离子或小分子有机化合物，辅助因子按其与酶蛋白结合的紧密程度及作用特点不同可分为辅酶与辅基，辅助因子决定反应的种类与性质，B、C不正确。
酶的催化基团影响底物中某些化学键的稳定性，催化底物发生化学反应并将其转变成产物，E不正确。
故选D。
过关点睛：酶蛋白决定反应的特异性，辅助因子决定反应的种类与性质。
2.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的
A.酶浓度
B.底物浓度
C.抑制剂浓度
D.激活剂浓度
E.产物浓度
答案：B
考点：酶促反应动力学
解析：Km即米氏常数，是指酶促反应达到其最大速度(Vmax)一半时的底物浓度。
它可以表示酶(E)与底物(S)之间的亲和力，Km值越小，亲和力越强，反之亦然。
B正确。
Km是一种酶的特征常数，只与酶的结构、底物和反应环境(如温度、pH、离子强度)有关，与酶的浓度无关。
其数值不表示酶、抑制剂、激活剂和产物浓度。
故选B。
3.限制性内切酶的作用是
A.特异切开单链DNA
B.特异切开双链DNA
C.连接断开的单链DNA
D.切开变性的DNA
E.切开错配的DNA
答案：B
考点：核酶的意义
解析：限制性核酸内切酶是指能够识别并切割特异的双链DNA序列的一种核酸酶，作用为特异性切开双链DNA，B正确，其他选项皆错，故选B。
4.下列有关酶的叙述，正确的是
A.生物体内的无机催化剂
B.催化活性都需要特异的辅酶
C.对底物都有绝对专一性
D.能显著地降低反应活化能
E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控
答案：D
考点：酶的催化作用
解析：酶和反应物结合成结合物，通过降低反应活化能来提高化学反应的速度，D正确。
生物体内的酶为有机催化剂，A不正确。
酶的催化活性不一定都需要特异的辅酶，B不正确。
酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性，C不正确。
酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH值、酶浓度的影响，E不正确。
过关点睛：酶促反应的实质是降低反应活化能。
5.下列辅酶含有维生素PP的是
A.FAD
B.NADP+
C.COQ
D.FMN
E.FH4
答案：B
考点：维生素与辅酶的关系
解析：NADP+是一种辅酶，称为还原型辅酶Ⅱ(NADPH)，学名尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸，在很多生物体内的化学反应中起递氢体的作用。
而NADP是其氧化形式，常常存在于糖类代谢过程中，来自于维生素PP。
故选B。
过关点睛：NADP来自于维生素PP。