流感常见护理问题及护理措施

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流感常见护理问题及护理措施
一、体温过高:与病毒感染有关
护理措施:
1、卧床休息,取舒适体位,协助病人做好生活护理;。

2、多饮水,给予易消化、营养丰富的富含维生素的流质或半流质饮食。

3、可采用物理降温,必要时遵医嘱用降温药,降温后及时更换衣服,注意监测病人体温、呼吸、脉搏,并做好记录。

二、活动无耐力:与氧的供需失调有关
护理措施:
1、绝对卧床休息。

2、制定活动计划,指导患者进行能够耐受的活动。

三、气体交换受损:与肺部感染、肺泡通气量不足有关。

护理措施:
1、保持室内温度(18-22°)、湿度(50-60%)适宜,每日开窗通风2次。

2、遵医嘱吸氧。

3、密切观察患者生命体征,持续监测血氧饱和度。

4、定时翻身拍背,促进有效排痰。

四、有皮肤完整性受损的危险:与急性期需严格卧床有关
护理措施:
1、予气垫床,骨突隆处予软枕保护,避免受压。

2、翻身时避免拖、拉、拽,防止皮肤擦伤。

3、保持床单平整,清洁干燥,无渣屑。

4、保持皮肤清洁干燥。

五、潜在并发症:病毒性肺炎、呼吸衰竭、感染性休克
护理措施:
1、保持呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物,痰液粘稠时遵医嘱给予雾化吸入。

2、监测生命体征,重点观察神志,呼吸变化,如发现有胸闷,咳嗽,气促,咳血痰,发绀等症状,及时通知医生处理。

3、如出现低氧血症或呼吸衰竭,应及时给与相应的治疗措施,必要时机械通气。

4、注意观察休克的早期症状,如面色苍白,脉搏增速,手足发凉及出冷汗等,此时血压可正常,发现后及时通知医生,迅速处理。

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