压疮护理记录表格模板

河北医科大学第四医院
压疮/伤口护理记录表
姓名性别年龄床号住院号入院日期
填表说明：
1.压疮/
并在相应栏内画“√“。

2.压疮/伤口部位描述不清时，可在附图中标明。

3.
4.
5.
压疮国际分级及处理原则
National Pressure Ulcer Advisory
Panel (2009)标准分级
可疑深部组织损伤期：皮肤完整，局
部黑紫，或有水疱，伴有硬结、疼痛
处理原则：减少受压，根据情况清创。

Stage 1：皮肤完整,在受压发红区手
指下压,皮肤颜色没有变白。

处理原则：保护皮肤，局部减压。

Stage 2：皮肤损失表皮或真皮,成表
浅性溃疡.(水泡,擦伤等)。

处理原则：保护皮肤，避免感染，促
进愈合。

Stage 3：伤口侵入皮下组织,但尚未
肩
肩胛肘隆髂前上棘
脊椎
耳廓
髋
骶尾部膝关节外内踝
外踝
足
枕骨粗隆
隆突处。