孕前期腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果
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１１（４）：１—１１．
［５］ Ｄｗｏｒｋｉｎ Ｒ Ｈ ，Ｔｕｒｋ Ｄ Ｃ，Ｗ ｙｒｗｉｅｈ Ｋ Ｗ ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｔｅｒｐｒｅｔｉｎｇ
ｔｈｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ ｏｆ Ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ Ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ Ｃｈｒｏｎ：ＩＭＭＰＡＣＴ Ｒｅｅｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ｊｏｕｒ—
（３）：３９２．
［１０］ Ｆｒｉｅｄｌａｎｄｅｒ Ｊ Ｉ，Ｓｈｏｒｔｅｒ Ｂ，Ｍ ｏｌｄｗｉｎ Ｒ Ｍ ．Ｄｉｅｔ ａｎｄ ｉｔｓ ｒｏｌｅ ｉｎ ｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌ ｃｙｓｔｉｔｉｓ／ｂｌａｄｄｅｒ ｐａｉｎ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ａｎｄ ＣＯ—ｍｏｒｂｉｄ ｃｏｎ— ｄｈｉｏｎｓ［３３．Ｂｉｎ！ｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａ［，２０１２，１０９（１１）：１５８４—１５９１． ［责任 编辑 ：王 丽 娜 ］
Ｎ Ａ Ａ Ｃ（）Ｇ ，２０１５ ，４１（５）： ６８０—６９１．
［７］ Ｆｉｔｚｇｅｒａｌｄ ＭＰ，Ｐａｙｎｅ ＣＫ。Ｌｕｋａｃｚ ＥＳ，ｅｔ ａ１．Ｒａｎｄｏｍ ｉｚｅｄ ｍｕｌ—
ｔｉｃｅｎｔｅｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉａｌ ｏｆ ｍ ｙｏｆａｓｃｉａｌ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｗ ｏｍ ｅｎ ｗｉｔｈ ｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌ ｃｙｓｔｉｔｉｓ／ｐａｉｎｆｕｌ ｂｌａｄｄｅｒ ｓｙｎｄｒｏｍｅ（ ＩＣ／ ＰＢＳ）
Ｓｔｕｄ ｉｅｓ，２０１８，４（１０） ：卜 １０．
［３］ 陈 娟 ，朱 兰 ．慢 性 盆 腔 痛 的 康 复 治疗 ［Ｊ］．中 国计 划 生 育 和 妇 产 科 ，２０１６，８（８）：１１—１４．
［４］ Ｗ ｈｉｔａｋｅｒ Ｉ ＨＲ ，Ｊｅｎ Ｒ，Ａｌｅｘ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ａｎ Ｅｘｐｌｏｒａｔｏｒｙ Ｓｔｕｄｙ ｉｎｔｏ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ａｎｄ Ｒｅｐｏｒｔｅｄ Ｃｈａｒａｃｔｅ“ｓｔｉｃｓ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｐａｔｈｉｃ Ｐａｉｎ ｉｎ Ｗｏｍｅｎ ｗｉｔｈ Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｐｅｌｖｉｃ Ｐａｉｎ［Ｊ］．Ｐｌｏｓ Ｏｎｅ，２０１６，
ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ［Ｍ］．Ｓｐｒｉｎｇｅｒ－Ｖｅｒｌａｇ Ｉｔｌｉａ，２０１０． Ｅ９］ Ｑｕｉｎｔｎｅｒ Ｊ Ｉ ，Ｂｏｖｅ Ｇ Ｍ ，Ｃｏｈｅｎ Ｍ Ｌ．Ａ ｃｒｉｔｉｃａｌ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ
ｔｈｅ ｔｒｉｇｇｅｒ ｐｏｉｎｔ ｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎ ＥＪ］．Ｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｙ，２０１５，５４
３Ｏ８
中 国计 划 生 育 学 杂 志
２０１８年 ４月 第 ２６卷 第 ４期
Ｃｈｉｎ Ｊ Ｆａｍ Ｐｌａｎｎ
，
Ｖ ｏ１．２６， Ｎ ｏ．４，Ａ ｐｒｉｌ ２０１８
疼痛 专 家 ，物理 治疗 师 ，临床或健 康心 理学 家和性 治 疗 师ｍ］，在 治疗 疼 痛 同时 教 会 患 者 自我 管 理 ，去 除 发病 诱 因 ，比如 劳 累 、生活 工作 紧张 、压 力等 ，同时强 调个 性化 治疗方 案 ，这 也 是 今后 在 治 疗 慢性 盆 腔 疼 痛 时 需 要 关 注 的 问题 。
孕 前 期 腹 腔 镜 下 宫 颈 环 扎 术治 疗 宫颈 机 能 不 全 的 临 床 效 果
榻 坚艳 郑 玉 华 汪 洪 陈 向 东 黄 晓斌
广东 省 佛 山市 妇 幼 保 健 院 （５２８０００）
官 颈 机 能 不 全 可 导致 妊 娠 中 晚 期 宫 颈 无 痛 性 扩 张 ，引起 宫 颈管缩 短 、宫 颈 口扩 张 ，伴有 羊 膜 囊 膨 出 或破裂 ，而 引起 流产 或 早 产 。宫 颈 功 能不 全 可 来 源 于 先 天 的 宫 颈 解 剖 学 异 常 和 后 天 的 宫 颈 ＬＥＥＰ 刀 或冷锥 切术 后 ，以及 妊娠 分 娩 和 妇科 经 宫 颈 手 术 的 撕 裂创 伤 ，其 发病 率为 Ｏ．５ ～１ ，是导致 习惯 性流 产 和早 产 的常见 原 因 ］。因 目前 尚无有效 的药 物 和 物理治 疗 ，安全有 效 的术 式 对 宫 颈 机 能不 全 者 的妊 娠 结局 起着决 定性 作用 。宫 颈环扎 术是 治疗 宫颈机 能 不全 的有效 方 法之 一 ，对 既 往 有反 复 经 阴道 环扎
ａｎｄ ｐｅｌｖｉｃ ｆｌｏｏｒ ｔｅｎｄｅｒｎｅｓｓ［Ｊ］．Ｔｈｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｕｒｏｌｏｇｙ，２０１２。
１８７（ ６）：２１１３－２Ｉ Ｉ８．
［８］ Ｍａｒｅｋ Ｊａｎｔｏｓ．Ｓｕｒｆａｃｅ ｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｐｈｙ ａｎｄ ｍｙｏｆａｓｃｉａｌ ｔｈｅｒａ
ｐｙ ｉｎ ｔｈｅ ｍ ａｎａｇｅｍ ｅｎｔ ｏｆ ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ．Ｃｈａｐｔｅｒ ５５．ｐｅｌｖｉｃ ｆｌｏｏｒ
参 考 文 献
［１］ Ａｈａｎｇａｒｉ Ａ．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ ａｍ ｏｎｇ ｗｏｍｅｎ： ａｎ ｕｐｄａｔｅｄ ｒｅｖｉｅｗ［Ｊ］．Ｐａｉｎ Ｐｈｙｓｉｃｉａｎ，２０１４，１７（２）：Ｅ１４１ １４７．
［２］ Ａｒｍｏｕｒ Ｍ ，Ｓｍｉｔｈ ＣＡ ，Ｓｅｈａｂｒｕｎ Ｓ，ｅｔ ａ１．Ｍ ａｎｕａｌ ａｃｕｐｕｎｃ—
ｔｕｒｅ ｐｌｕｓ ｕｓｕａｌ ｃａｒｅ ｖｅｒｓｕｓ ｕｓｕａｌ ｃａｒｅ ａｌｏｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｏｆ ｅｎｄｏｍ ｅｔｒｉｏｓｉｓ’ｒｅｌａｔｅｄ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ：ｓｔｕｄｙ ｐｒｏｔｏｃｏｌ ｆｏｒ ａ
ｒａｎｄｏｍｉｓｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｐｉｌｏｔ ８￣Ｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ
ｎａｌ ｏｆ Ｐａｉｎ， ２００８，９（２）：１０５—１２１．
…
Ｌ６Ｊ Ｐａｓｔｏｒｅ ＥＡ ，Ｋａｔｚｍ ａｎ Ｗ Ｂ．Ｒｅｃｏｇｎｉｚｉｎｇ ｍｙｏｆａｓｃｉａｌ ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ
ｉｎ ｔｈｅ ｆｅｍａｌｅ ｐａｔｉｅｎｔ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ［Ｊ］．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃ，Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ， ａｎｄ Ｎｅｏｎａｔａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ ： ＪＯＧＮＮ ／
［５］ Ｄｗｏｒｋｉｎ Ｒ Ｈ ，Ｔｕｒｋ Ｄ Ｃ，Ｗ ｙｒｗｉｅｈ Ｋ Ｗ ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｔｅｒｐｒｅｔｉｎｇ
ｔｈｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ ｏｆ Ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ Ｏｕｔｃｏｍｅｓ ｉｎ Ｃｈｒｏｎ：ＩＭＭＰＡＣＴ Ｒｅｅｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ｊｏｕｒ—
（３）：３９２．
［１０］ Ｆｒｉｅｄｌａｎｄｅｒ Ｊ Ｉ，Ｓｈｏｒｔｅｒ Ｂ，Ｍ ｏｌｄｗｉｎ Ｒ Ｍ ．Ｄｉｅｔ ａｎｄ ｉｔｓ ｒｏｌｅ ｉｎ ｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌ ｃｙｓｔｉｔｉｓ／ｂｌａｄｄｅｒ ｐａｉｎ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ａｎｄ ＣＯ—ｍｏｒｂｉｄ ｃｏｎ— ｄｈｉｏｎｓ［３３．Ｂｉｎ！ｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａ［，２０１２，１０９（１１）：１５８４—１５９１． ［责任 编辑 ：王 丽 娜 ］
Ｎ Ａ Ａ Ｃ（）Ｇ ，２０１５ ，４１（５）： ６８０—６９１．
［７］ Ｆｉｔｚｇｅｒａｌｄ ＭＰ，Ｐａｙｎｅ ＣＫ。Ｌｕｋａｃｚ ＥＳ，ｅｔ ａ１．Ｒａｎｄｏｍ ｉｚｅｄ ｍｕｌ—
ｔｉｃｅｎｔｅｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｉａｌ ｏｆ ｍ ｙｏｆａｓｃｉａｌ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｔｈｅｒａｐｙ ｉｎ ｗ ｏｍ ｅｎ ｗｉｔｈ ｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌ ｃｙｓｔｉｔｉｓ／ｐａｉｎｆｕｌ ｂｌａｄｄｅｒ ｓｙｎｄｒｏｍｅ（ ＩＣ／ ＰＢＳ）
Ｓｔｕｄ ｉｅｓ，２０１８，４（１０） ：卜 １０．
［３］ 陈 娟 ，朱 兰 ．慢 性 盆 腔 痛 的 康 复 治疗 ［Ｊ］．中 国计 划 生 育 和 妇 产 科 ，２０１６，８（８）：１１—１４．
［４］ Ｗ ｈｉｔａｋｅｒ Ｉ ＨＲ ，Ｊｅｎ Ｒ，Ａｌｅｘ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ａｎ Ｅｘｐｌｏｒａｔｏｒｙ Ｓｔｕｄｙ ｉｎｔｏ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ａｎｄ Ｒｅｐｏｒｔｅｄ Ｃｈａｒａｃｔｅ“ｓｔｉｃｓ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｐａｔｈｉｃ Ｐａｉｎ ｉｎ Ｗｏｍｅｎ ｗｉｔｈ Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｐｅｌｖｉｃ Ｐａｉｎ［Ｊ］．Ｐｌｏｓ Ｏｎｅ，２０１６，
ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ［Ｍ］．Ｓｐｒｉｎｇｅｒ－Ｖｅｒｌａｇ Ｉｔｌｉａ，２０１０． Ｅ９］ Ｑｕｉｎｔｎｅｒ Ｊ Ｉ ，Ｂｏｖｅ Ｇ Ｍ ，Ｃｏｈｅｎ Ｍ Ｌ．Ａ ｃｒｉｔｉｃａｌ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ
ｔｈｅ ｔｒｉｇｇｅｒ ｐｏｉｎｔ ｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎ ＥＪ］．Ｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｙ，２０１５，５４
３Ｏ８
中 国计 划 生 育 学 杂 志
２０１８年 ４月 第 ２６卷 第 ４期
Ｃｈｉｎ Ｊ Ｆａｍ Ｐｌａｎｎ
，
Ｖ ｏ１．２６， Ｎ ｏ．４，Ａ ｐｒｉｌ ２０１８
疼痛 专 家 ，物理 治疗 师 ，临床或健 康心 理学 家和性 治 疗 师ｍ］，在 治疗 疼 痛 同时 教 会 患 者 自我 管 理 ，去 除 发病 诱 因 ，比如 劳 累 、生活 工作 紧张 、压 力等 ，同时强 调个 性化 治疗方 案 ，这 也 是 今后 在 治 疗 慢性 盆 腔 疼 痛 时 需 要 关 注 的 问题 。
孕 前 期 腹 腔 镜 下 宫 颈 环 扎 术治 疗 宫颈 机 能 不 全 的 临 床 效 果
榻 坚艳 郑 玉 华 汪 洪 陈 向 东 黄 晓斌
广东 省 佛 山市 妇 幼 保 健 院 （５２８０００）
官 颈 机 能 不 全 可 导致 妊 娠 中 晚 期 宫 颈 无 痛 性 扩 张 ，引起 宫 颈管缩 短 、宫 颈 口扩 张 ，伴有 羊 膜 囊 膨 出 或破裂 ，而 引起 流产 或 早 产 。宫 颈 功 能不 全 可 来 源 于 先 天 的 宫 颈 解 剖 学 异 常 和 后 天 的 宫 颈 ＬＥＥＰ 刀 或冷锥 切术 后 ，以及 妊娠 分 娩 和 妇科 经 宫 颈 手 术 的 撕 裂创 伤 ，其 发病 率为 Ｏ．５ ～１ ，是导致 习惯 性流 产 和早 产 的常见 原 因 ］。因 目前 尚无有效 的药 物 和 物理治 疗 ，安全有 效 的术 式 对 宫 颈 机 能不 全 者 的妊 娠 结局 起着决 定性 作用 。宫 颈环扎 术是 治疗 宫颈机 能 不全 的有效 方 法之 一 ，对 既 往 有反 复 经 阴道 环扎
ａｎｄ ｐｅｌｖｉｃ ｆｌｏｏｒ ｔｅｎｄｅｒｎｅｓｓ［Ｊ］．Ｔｈｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｕｒｏｌｏｇｙ，２０１２。
１８７（ ６）：２１１３－２Ｉ Ｉ８．
［８］ Ｍａｒｅｋ Ｊａｎｔｏｓ．Ｓｕｒｆａｃｅ ｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｐｈｙ ａｎｄ ｍｙｏｆａｓｃｉａｌ ｔｈｅｒａ
ｐｙ ｉｎ ｔｈｅ ｍ ａｎａｇｅｍ ｅｎｔ ｏｆ ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ．Ｃｈａｐｔｅｒ ５５．ｐｅｌｖｉｃ ｆｌｏｏｒ
参 考 文 献
［１］ Ａｈａｎｇａｒｉ Ａ．Ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ ｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ ａｍ ｏｎｇ ｗｏｍｅｎ： ａｎ ｕｐｄａｔｅｄ ｒｅｖｉｅｗ［Ｊ］．Ｐａｉｎ Ｐｈｙｓｉｃｉａｎ，２０１４，１７（２）：Ｅ１４１ １４７．
［２］ Ａｒｍｏｕｒ Ｍ ，Ｓｍｉｔｈ ＣＡ ，Ｓｅｈａｂｒｕｎ Ｓ，ｅｔ ａ１．Ｍ ａｎｕａｌ ａｃｕｐｕｎｃ—
ｔｕｒｅ ｐｌｕｓ ｕｓｕａｌ ｃａｒｅ ｖｅｒｓｕｓ ｕｓｕａｌ ｃａｒｅ ａｌｏｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｏｆ ｅｎｄｏｍ ｅｔｒｉｏｓｉｓ’ｒｅｌａｔｅｄ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ：ｓｔｕｄｙ ｐｒｏｔｏｃｏｌ ｆｏｒ ａ
ｒａｎｄｏｍｉｓｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．Ｐｉｌｏｔ ８￣Ｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙ
ｎａｌ ｏｆ Ｐａｉｎ， ２００８，９（２）：１０５—１２１．
…
Ｌ６Ｊ Ｐａｓｔｏｒｅ ＥＡ ，Ｋａｔｚｍ ａｎ Ｗ Ｂ．Ｒｅｃｏｇｎｉｚｉｎｇ ｍｙｏｆａｓｃｉａｌ ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ
ｉｎ ｔｈｅ ｆｅｍａｌｅ ｐａｔｉｅｎｔ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｐｅｌｖｉｃ ｐａｉｎ［Ｊ］．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃ，Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃ， ａｎｄ Ｎｅｏｎａｔａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ ： ＪＯＧＮＮ ／