走进伤寒之桂枝汤

走进伤寒之桂枝汤
今天小编给大家带来《伤寒杂病论》中第一个方剂桂枝汤，其记载于《伤寒论》辨太阳病脉证并治上方。

桂枝汤主治：解肌发表，调和营卫。

主治外感风寒表虚证。

症见头痛发热，汗出恶风，鼻塞流清涕，恶心干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

现用于感冒、流行性感冒等见上述症状者。

桂枝汤主要治疗风寒感冒。

这里需要补充的点在于，在中医看来感冒简单的分，可以分为两种风寒感冒和风热感冒。

风寒感冒的症状有怕冷，发热，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。

舌苔薄白，脉浮紧。

风热感冒的症状有身热发热，微怕风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。

舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数等。

具体组成如下：桂枝三两（去皮），芍药三两，甘草二两（炙），生姜三两（切），大枣十二枚（擘）。

桂枝
煮药以及服用时需要注意的事项：上咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。

服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳；不可令如水流漓，病必不除。

若一服汗出病愈，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法；又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。

若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。

也就是说，在服用过桂枝汤后，需要喝热粥以促进其药效。

在服完第一剂之后，需要盖上被子发汗，如果有微汗发出并且病情痊愈，则不需要服剩余的药剂。

但是如果没有出汗，需要继续服用，并且按照之前的方法一样，在服药之后要喝热粥。

如果病情严重，需要时刻观察，以出汗为目的，可以服多剂以达到汗出病止。

当然在服药期间也有禁忌，服药期间，禁食生冷、粘滑、肉、面、
五辛、酒酪、臭恶等物。

表实无汗，表寒里热，及温病初起，见发热口渴者，均忌用。

桂枝汤以桂枝散风寒解肌表为君；臣以白芍敛阴和营，二药同用，一散一收，调和营卫，使表邪得解，里气以和；生姜助桂枝以散表邪，大枣助白芍以和营卫，共为佐药；炙甘草调和诸药以为使。

若有其余症状可根据其症状进行加减，加减方如下：若恶风寒甚者，宜加防风、荆芥疏散风寒；兼见咳喘者，宜加杏仁、桔梗、苏子等宣降肺气，止咳平喘。

若兼项背强几几，可加葛根以增强解肌发表、生津舒筋之力；若素有喘咳，又感风寒而见桂枝汤证者，可加厚朴、杏仁以下气平喘。

若恶风寒甚者，宜加防风、荆芥疏散风寒；兼见咳喘者，宜加杏仁、桔梗、苏子等宣降肺气，止咳平喘。

杏仁
现代实验研究：本方对体温、汗腺分泌、免疫功能、肠道蠕动具有双向调节作用；并有抗炎、镇静、镇痛、祛痰和一定的止咳作用。

尽管桂枝汤对于风寒感冒的效果很好，但是大家在日常生活中一定要仔细观察自己的症状，不可以盲目使用方剂以免贻误病情。