中药热熨敷联合药物罐治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的效果观察

中药热熨敷联合药物罐治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的效果观察
【摘要】目的：观察分析中药热熨敷联合药物罐治疗寒湿痹阻型类风湿关节
炎的效果。

方法：共选择患者病例数50例，均经诊断是寒湿痹阻型类风湿关节炎，研究时间2020年10月至2022年10月，以治疗方式的差异，均分为两组，
即治疗组和对照组，各组病例数均为25例。

常规组以常规西医治疗，治疗组基
于此，联合中药热熨敷和药物罐治疗，观察分析两组疗效，实施比较。

结果：治
疗组总有效率为92.0%，对照组治疗总有效率为72.0%，二者差异显著，P＜0.05；结论：在寒湿痹阻型类风湿关节炎的治疗中，联合中药热熨敷和药物罐治疗，效
果显著，应用价值高。

【关键词】中药；药物罐；热熨敷；寒湿痹阻型类风湿关节炎
研究发现，类风湿关节炎可发生于任何年龄段人群，属于常见自身
免疫性疾病，关于其病因，尚无明确定论，其临床表现主要侵蚀性关节炎，多发
生于40岁-60岁人群[1-2]。

该病为滑膜炎和关节腔内血管翳所致，如果长期未得
到有效且合理的处理，很容易造成患者关节畸形或者功能丧失，情况严重时还会
累及到患者神经系统、呼吸系统、心血管系统以及肾脏等，威胁到患者身体健康
和生命安全[3]。

本次研究在2020年10月至2022年10月时间段到院诊断治疗的
寒湿痹阻型类风湿关节炎患者作为研究对象，其中25例作为治疗组，基于常规
西医治疗，联合实施了中药热熨敷和药物罐治疗，获得了良好效果，报道见下。

1 资料和方法
1.1基本资料
选择的观察病例均是寒湿痹阻型类风湿关节炎患者，共有50例，
研究时间段2020年10月至2022年10月。

全部患者均满足中西医类风湿关节炎
诊断标准，且符合寒湿痹阻型类风湿关节炎诊断标准[4]，对研究所用药物无过敏
史，可沟通，无严重精神障碍；资料完整且依从性好，可配合完成研究；所有患者和其家属都签署知情同意书。

为保证研究的准确性以及可靠性，排除有药物过敏使者、妊娠期妇女和哺乳期妇女、缺失完整临床资料者、合并其他严重器质性疾病者、伴血液系统疾病和急性感染者、有严重精神障碍者。

按照治疗方式的差异，等分50例患者为两组，即治疗组和对照组，每组病例数均为25例。

治疗组中男15例，女10例；年龄区间值43-72岁，平均值58.42±1.23岁；病程3个月至10年，平均值4.21±0.23年。

对照组中男16例，女9例；年龄区间值42-71岁，平均值58.39±1.25岁；病程3个月至10年，平均值4.23±0.21年。

两组患者基线资料对比，未见显著差异，无统计学意义，P均＞0.05。

1.2方法
对照组患者采取常规西医治疗，以口服的方式，使用来氟米特片，每次使用剂量10mg,每日1次；口服药物雷公藤，每次剂量0.1g，每日2次。

嘱咐患者在治疗期间，食用容易消化、高蛋白、无刺激、高热量和高维生素食物，禁止喝酒和吸烟，不可进行剧烈运动。

告诉患者在睡眠、坐下或者走路的时候保持正确姿势。

基于此，治疗组患者予以中药热熨敷和药物罐治疗，中药热熨敷治疗操作见下：将丁公藤、徐长卿、威灵仙、没药、两面针、大黄、七叶莲以及乳香放入布袋，添加风湿跌倒酒，使包袋湿润，接着放置在微波炉中加热，使其温度达到60℃，接着敷在患者患处。

药物罐治疗操作：用清水煎煮相关药物，如桂枝、细辛、红花、威灵仙、防风等，把整个竹罐放入药液中，经高热排除罐内空气，促使罐内形成负压，夹出竹罐，防止在冷毛巾上，快速摇晃，趁热放在相应的穴位，病轻按30s，让其吸牢，且停留5-10分钟。

两组患者均持续治疗14天
1.3临床治疗效果判断标准
参照患者症状表现制定疗效判断标准：1）经治疗，关节肿胀以及疼痛等症状显著好转，代表显效；2）经治疗，关节肿胀和疼痛等症状好转，代表有效；3）治疗后患者症状表现无明显差异，或者病情恶化，代表无效。

显效率和有效率相加之和为总有效率。

1.4统计学软件
均数（Mean Value）加减标准差（Standard Deviation）()和例（n）、百分率（%）表示计量资料和计数资料，SPSS21.0软件行统计分析，进行T值和X²检验，P值＜0.05，比较具有统计学意义。

2 结果
和对照组比较，治疗组总有效率明显要高，差异显著，P＜0.05，详细情况见表1所示。

表1 两组患者治疗效果统计比较[n(%)]
分组显效有效无效总有效率
治疗组13
（52.0）
10
（40.0）
2（8.0）23
（92.0）
对照组10
（40.0）
8
（32.0）
7
（28.0）
18
（72.0）
3 讨论
近年来，随着中医理论研究深入，类风湿关节炎中医治疗所获良好
效果也得到了广泛认可，中医把类风湿关节炎划分为以下几种证型，即脾肾阳虚型、气痰瘀交阻型、肝肾阴虚型以及寒湿痹阻型等，上述证型中最为常见的就是
寒湿痹阻型[5]。

中药热熨敷具有散寒止痛和祛风除湿的功效；药物罐治疗具有疏
通经络和滋养五脏的作用。

本研究结果表示，治疗组总有效率明显比高于对照组，P＜0.05。

综上可知，联合中药热熨敷和药物罐治疗法对寒湿痹阻型类风湿关
节炎进行治疗，效果显著，具有应用价值。

【参考文献】
[1]刘志队,李陶冉,韩丹. 中药熏蒸疗法配合中药封包治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎临床观察[J]. 光明中医,2022,37(16):2989-2991.
[2]王滔,柳玉佳,吴伊莹,等. 改良中药竹罐治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎关节疼痛的临床观察[J]. 湖南中医药大学学报,2021,41(10):1640-1644.
[3]杨洁群,董杏娟,卢琼芳,等. 中药包联合场效应仪治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疼痛的疗效观察[J]. 右江医学,2018,46(5):514-517.
[4]阮玲娟,陈春燕,莫娟芬. 散寒除湿法对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者
Th17/Treg细胞平衡的影响[J]. 新中医,2021,53(11):80-84.
[5]陈光耀,胡琪,徐愿,等. 不同中医证候类风湿关节炎患者28关节肌肉骨骼超声表现差异分析[J]. 中国全科医学,2019,22(21):2616-2620.
基金项目：1、苏州市中西医结合学会：项目编号：SYSD2020249，课题负责人：黄春香
2、姑苏青年卫生人才项目：项目编号：GSWS2020086，课题负责人：郝冬林。