舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰改善老年抑郁症伴失眠患者的临床效果观察

舒肝解郁胶囊联合艾司西酞普兰改善老年抑郁症伴失眠患者的临床效果观察
【摘要】目的：分析在老年抑郁症伴失眠患者的治疗中，采取舒肝解郁胶囊
+艾司西酞普兰联合治疗的效果。

方法：选取对象为我院就诊的90例老年抑郁症
伴失眠患者，随机将其分为两组，即对照组45例，观察组45例，其中对照组采
用舒肝解郁胶囊治疗，观察组采用舒肝解郁胶囊+艾司西酞普兰联合治疗，分析
两组患者的治疗效果。

结果：观察组患者抑郁评分及治疗效果均优于对照组，P
＜0.05。

结论：对老年抑郁症伴失眠的患者，使用舒肝解郁胶囊+艾司西酞普兰
联合治疗，可改善患者抑郁症状，并促进患者康复。

【关键词】老年抑郁症；失眠；舒肝解郁胶囊；艾司西酞普兰
老年患者常见的一种精神障碍是抑郁症，且随着人口老龄化的加重，患病率
逐渐升高，该病多由于患者长期慢性疾病反复发作、心理创伤如残疾、子女遗弃
等引起的，所以具有高发病率、高死亡率。

据临床统计发现，老年抑郁症患病率
约为10%-15%，所以当出现情绪低落、少言少语、失眠、易怒等症状时，应及时
就医。

目前对于老年抑郁症常采取药物治疗，而舒肝解郁胶囊是常用的一种抑郁
症药物，同时联合艾司西酞普兰，可有效缓解患者抑郁症状。

对此，本文针对我
院就诊的老年抑郁症伴失眠的患者，采取舒肝解郁胶囊+艾司西酞普兰联合治疗
的方式，并分析其治疗效果，现报道如下。

1资料与方法
1.1临床资料
选取对象为我院于2019年1月到2020年12月期间收治的72例老年抑郁症
伴失眠患者，随机将其分为两组，其中对照组36例患者中，男性20例，女性16例，年龄62~85岁，平均（74.36±5.12）岁；观察组36例患者中，男性19例，
女性17例，年龄62~86岁，平均（74.52±5.26）岁，两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2方法
对照组：采用舒肝解郁胶囊治疗，舒肝解郁胶囊(规格：0.36g/粒*28粒)，使用方法：2粒/次，2次/天。

分早晚口服，疗程6周。

观察组：采用舒肝解郁胶囊+艾司西酞普兰联合治疗，舒肝解郁胶囊使用方法同对照组，艾司西酞普兰(规格10mg)，使用方法：1次/天，10mg/次，最大剂量可增至20mg。

疗程为2-4周，持续治疗至少六个月。

1.3观察指标
（1）评估两组患者治疗前后的抑郁情况，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评估，总共24个项目，每个小项目评分为0-4分，得分在20-35分为轻中度抑郁，得分在35分以上为重度抑郁。

（2）评估两组患者治疗效果，评估标准：患者睡眠状况良好，一周内无失眠现象即为显效，患者失眠症状有所缓解，一周≤2次即为有效，患者症状未缓解即为无效。

1.4统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料分别实施t检验与Χ2检验对比。

P＜0.05为差异显著。

2结果
2.1抑郁情况
观察组患者抑郁评分明显低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1两组患者治疗前后抑郁情况对比（±s，分）
2.2
治疗效果
观察组患者治疗有效率高于对照组，P ＜0.05，见表2。

表2两组患者治疗效果对比[n （%）]
3讨论
老年抑郁症是指老年患者在老年期首发的一种以情绪低落为表现得心理疾病，常见的症状有情绪低落、兴趣缺失、缺乏愉快感、失眠等。

由于抑郁症可增加患
者自杀率及老年痴呆风险，所以须及时治疗，且多数患者经治疗后恢复较好，生
活质量也得以提升。

目前针对老年抑郁症常使用药物、心理等方式进行治疗，药物常根据患者自
身基本情况、疾病症状、机体代谢能力等进行选择，而舒肝解郁胶囊、艾司西酞
普兰是常用的两种药物，其中舒肝解郁胶囊是一种中成药，具有安神健脾、解郁
疏肝的功效，常用于治疗轻中度抑郁症患者，它的主要成分有金丝桃、刺五加、
贯叶等组成，其中金丝桃具有清热解毒、活血、祛风的功效，刺五加具有镇静安神、补中益气、健脾等作用，贯叶具有疏肝解郁、清热利湿之功效，几种成分混
合后，可提高药物治疗效果，但是本药容易引起谷丙转氨酶升高、所以肝功能不
全的患者禁止使用；艾司西酞普兰是临床常用的一种治疗抑郁症的西药，作用于
人体后可以增加中枢神经系统5－羟色胺（5-HT）能的作用，并抑制5－羟色胺
的再摄取，从而缓解患者抑郁症状，本药在口服使用后，4小时可达最高血药浓度，且药物的绝对生物利用度约为80%，作用于人体后，与血浆蛋白的结合可达80%，最后在肝脏和肾脏进行代谢，并以代谢产物形式从尿液中排泄，但是由于
本药主要在肝脏代谢，所以肝肾功能不全者禁用。

本文通过研究得知，观察者患者在使用舒肝解郁胶囊+艾司西酞普兰联合治
疗后，其抑郁评分及治疗效果均优于对照组，P＜0.05，所以本药治疗效果显著。

综上所述，对老年抑郁症伴失眠的患者，使用舒肝解郁胶囊+艾司西酞普兰
联合治疗后，使得患者抑郁症状明显改善，且治疗效果显著，所以可在临床使用。

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