医学综合考试模拟题+参考答案

医学综合考试模拟题+参考答案
一、单选题（共94题，每题1分，共94分）
1.突触前抑制时，与突触活动有关的变化是（）。

A、兴奋性突触后电位减小
B、到达轴突末梢的兴奋减少
C、突触前膜不释放神经递质
D、突触前膜超极化
E、抑制性突触后电位增大
正确答案：A
2.疖,痈常见的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、类杆菌
C、变形杆菌
D、白念珠菌
正确答案：A
3.关于肺部疾病和体征的描述，正确的是( )。

A、支气管扩张——局部叩诊过清音
B、肺不张——气管向患侧移位
C、胸腔积液——气管向患侧移位
D、肺气肿——肺下界移动度增大
E、大叶肺炎——语音共振减弱
正确答案：B
4.关于腹腔手术后发热的叙述，错误的是( )
A、术后3天内发热可能与内分泌紊乱有关
B、肺内感染是术后发热的常见病因
C、高热持续不降应警惕腹腔脓肿发生的可能
D、术后短时间内体温波动在1℃以内属正常现象
E、术后第七天中度发热由术后吸收热所致
正确答案：E
5.现病史中不应包括的内容是( )。

A、一般情况的变化
B、主要症状的性质
C、可能的病因或诱因
D、有鉴别意义的阴性症状
E、生活习惯及嗜好
正确答案：E
6.起始于大肠的运动形式是（）。

A、咀嚼和吞咽
B、紧张性收缩
C、分节运动
D、容受性舒张
E、集团蠕动
正确答案：E
7.APTT 代表的检测项目是( )
A、出血时间
B、活化部分凝血活酶时间
C、凝血时间
D、凝血酶原时间
E、纤溶酶原活性
正确答案：B
8.骨的构造中含有丰富血管和神经的是：
A、黄骨髓
B、骨密质
C、骨松质
D、红骨髓
E、骨膜
正确答案：E
9.与附睾尾相延续的是( )
A、精囊
B、睾丸
C、前列腺
D、输精管
E、附睾头
正确答案：D
10.下述感染的治疗中，不能切开的是( )。

A、疖
B、蜂窝织炎
C、痈
D、破伤风伤口
E、丹毒
正确答案：E
11.激活糜蛋白酶原的物质是( )
A、盐酸
B、肠致活酶
C、辅酯酶
D、胰蛋白酶
E、组胺
正确答案：D
12.注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是（）。

A、中和游离毒素
B、对易感人群进行预防接种
C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌
D、简化伤口处理程序
E、中和与神经细胞结合的毒素
正确答案：A
13.女，30 岁。

寒战、发热 4 天。

查体：右侧肋脊点、肋腰点压痛阳性。

首选的辅助检查是（）。

A、肾功能
B、腹部 B 超
C、粪便常规
D、尿常规
E、结肠镜
正确答案：B
14.符合典型急性化脓性阑尾炎的血常规结果是（）。

A、WBC9．5×109/L，N 0．68
B、WBC14×109/L，N 0．92
C、WBC3．8×109/L，N 0．42
D、WBC8×109/L，N 0．88
E、WBC7．0×109/L，N 0．88
正确答案：B
15.下列属于骨迷路的是：
A、球囊
B、咽鼓管
C、蜗管
D、椭圆囊
E、耳蜗
正确答案：E
16.诊断ARDS，除呼吸困难、口唇发绀外，呼吸频率应至少大于：
A、10次／分
B、30次／分
C、20次／分
D、40次／分
E、50次／分
正确答案：B
17.某心悸患者查体所见：脉率 89 次/分，心率 113 次/分，心律绝对不齐。

最可能的诊断是（）。

A、房性期前收缩
B、室性期前收缩
C、室上性心动过速
D、心房颤动
E、心室颤动
正确答案：D
18.FEV，／FVC的临床意义是：
A、气体分布的判定指标
B、换气功能的判定指标
C、肺泡弥散功能的判定指标
D、小气道功能判定指标
E、通气功能的判定指标
正确答案：E
19.下列关于心室等容收缩期状态的描述，正确的是( )。

A、心室、心房均收缩
B、主动脉瓣开放
C、房室瓣开放
D、室内压降低
E、心室容积不变
正确答案：E
20.胸导管不接受的淋巴干是( )。

A、左腰干
B、右腰干
C、肠干
D、右颈干
E、左颈干
正确答案：D
21.在肠内营养治疗中，发生率最低的并发症是( )。

A、呕吐
B、水、电解质紊乱
C、腹泻
D、发热
E、腹痛
正确答案：D
22.冠状窦的开口部位是( )。

A、右心房
B、左心室
C、左心耳
D、右心室
E、左心房
正确答案：A
23.直立时，女性腹膜腔的最低部位是( )。

A、膀胱子宫陷凹
B、肋膈隐窝
C、肝肾隐窝
D、直肠膀胱陷凹
E、直肠子宫陷凹
正确答案：E
24.肱二头肌反射属于( )。

A、浅反射
B、深反射
C、牵张反射
D、自主神经反射
E、病理反射
正确答案：B
25.既是症状，也是体征的选项是（）。

A、黄疸
B、头晕
C、心悸
D、腹痛
E、胸闷
正确答案：A
26.下列与心指数直接相关的参数是（）。

A、身高
B、年龄
C、体表面积
D、能量
E、体重
正确答案：C
27.血Na+浓度降低所致分泌增加的物质是( )。

A、血管紧张素Ⅱ
B、醛固酮
C、肾素
D、抗利尿激素
E、肾上腺素
正确答案：B
28.影响骨骼、肌肉和内脏发育最重要的激素是( )
A、甲状旁腺激素
B、醛固酮
C、促肾上腺皮质激素
D、生长激素
E、甲状腺激素
正确答案：D
29.符合气胸的典型临床表现是( )。

A、气急、叩诊鼓音、语音共振减弱
B、大汗、叩诊浊音、语音共振增强
C、胸痛、叩诊浊音、语音传导减弱
D、咳嗽、叩诊鼓音、语音共振正常
E、发绀、叩诊过清音、语音共振正常
正确答案：A
30.男性，30岁。

重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。

血培养的最佳抽血时问应在( )。

A、体温正常后半小时
B、预计发生寒战及发热前
C、出现寒战发热时
D、寒战后体温升至最高时
E、体温正常后1小时
正确答案：C
31.属于腹膜内位器官的是
A、直肠
B、横结肠
C、升结肠
D、降结肠
正确答案：B
32.能够造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位称为( )。

A、动作电位
B、后电位
C、阈电位
D、局部电位
E、静息电位
正确答案：C
33.男性，20岁。

因足底被锈钉刺伤，伤口长8cm，深2cm，此时正确的处理方法是( )
A、服抗菌药物，服用抗毒素
B、清创，注射破伤风抗毒素
C、清创，缝合伤口
D、包扎伤日，肌肉注射青霉素
E、双氧水冲洗后包扎
正确答案：B
34.内、外痔的分界线是( )
A、肛窦
B、肛梳
C、肛柱
D、齿状线
E、白线
正确答案：D
35.脊髓前角α神经元兴奋，可引起的变化是（）。

A、腱器官传入冲动减少
B、γ传出冲动增加
C、梭内肌收缩
D、梭外肌收缩
E、肌梭传入冲动增加
正确答案：D
36.中心静脉压 10cmH2O,血压 80/50mmHg,提示( )
A、心功能不全或血容量不足
B、容量血管收缩,肺循环阻力高
C、血容量严重不足
D、血容量轻度不足
E、心功能不全或血容量相对过多
正确答案：A
37.心脏活动的正常起搏点是( )
A、房室结的结区
B、心房肌
C、心室肌
D、窦房结
E、浦肯野纤维
正确答案：D
38.胆总管和胰管汇合后的开口部位是( )。

A、十二指肠降部
B、十二指肠空肠曲
C、十二指肠上部
D、十二指肠升部
E、十二指肠水平部
正确答案：A
39.成人甲状腺功能减退导致的病症是( )。

A、侏儒症
B、肢端肥大症
C、黏液性水肿
D、呆小症
E、巨人症
正确答案：C
40.女性，20 岁。

发热 1 周，每日体温波动在 37.8～40.3℃，其发热的类型是( )
A、不规则热
B、间歇热
C、弛张热
D、波状热
E、稽留热
正确答案：C
41.生理情况下影响收缩压的主要变量是（）。

A、血管容量
B、动脉壁弹性
C、博出量
D、心率
E、外周阻力
正确答案：C
42.出入肝门的器官是( ).
A、胆囊管
B、胆囊
C、肝总管
D、胆总管
E、左、右肝管
正确答案：E
43.眼球血管膜最肥厚的部分是（）。

A、虹膜
B、视网膜
C、脉络膜
D、睫状体
E、巩膜
正确答案：D
44.动脉血压升高时心动周期主要的变化是（）。

A、快速射血期延长
B、心室舒张期延长
C、减慢射血期延长
D、等容收缩期延长
E、房缩期延长
正确答案：D
45.属于骨迷路的结构是( )
A、耳蜗
B、咽鼓管
C、乳突窦
D、鼓室
E、乳突小房
正确答案：A
46.可做环转运动的关节是
A、踝关节
B、肘关节
C、桡腕关节
D、膝关节
正确答案：C
47.肩关节外展困难可能损伤的神经是
A、肌皮神经
B、尺神经
C、正中神经
D、桡神经
E、腋神经
正确答案：E
48.唯一氮的来源是( )
A、维生素
B、脂肪乳剂
C、葡萄糖
D、微量元素
E、复方氨基酸
正确答案：E
49.肾病综合征患者水肿最早出现的部位是( )
A、腰骶部
B、踝内侧
C、眼睑
D、足背
E、腹腔
正确答案：C
50.关于术后早期活动优点的描述，不正确的是( )。

A、减少肺部并发症
B、减少下肢血栓形成
C、有利于减少尿潴留
D、有利于减轻腹胀
E、有利于减轻切口疼痛
正确答案：E
51.位于舌下襞深面的是（）。

A、舌下腺
B、甲状腺
C、前庭大腺
D、腮腺
E、下颌下腺
正确答案：A
52.分布相当于剑突平面的胸神经是( ).
A、T4
B、T10
C、T2
D、T8
E、T6
正确答案：E
53.不属于心传导系的结构是( )
A、窦房结
B、冠状窦
C、浦肯野纤维
D、房室束
E、房室结
正确答案：B
54.气管向健侧移位，提示的疾病是( )。

A、胸主动脉瘤
B、肺气肿
C、肺不张
D、支气管扩张症
E、大量胸腔积液
正确答案：E
55.常对称生长，沿神经干分布多发，可夹杂脂肪、毛细血管的肿瘤是（）。

A、脂肪瘤
B、毛细血管瘤
C、皮脂囊肿
D、神经纤维瘤
E、乳头状疣
正确答案：D
56.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是( )。

A、清创后延期缝合
B、清创后一期缝合
C、换药，不清创
D、清创后不缝合
E、清创后放引流条
正确答案：B
57.可引起心率减慢的调节因素是（）。

A、甲状腺激素增多
B、迷走活动增强
C、血管紧张素增多
D、肾上腺素增多
E、交感活动增强
正确答案：B
58.治疗ARDs的有效措施是( )。

A、鼻导管吸氧6～8L/min
B、限制输液量和速度
C、应用支气管扩张药
D、进展期呼气终末正压通气
E、不必应用抗生素
正确答案：D
59.下列监测值中不正确的是（）。

A、CVP 的正常值为 5~12 cmH2O
B、心排血量的正常值为 4~6 L/min
C、PCWP 的正常值为 6~15 cmH2O
D、动脉血乳酸盐的正常值为 1~15 mmol/L
E、血 pH 的正常范围为 7．35~7．45
正确答案：D
60.正确应用抗菌药物的选项是（）。

A、抗菌药物的剂量一般按年龄计算
B、应用抗菌药物后可以减免外科处理
C、所有的外科感染均需应用抗菌药物
D、手术预防性用药应在术前 1 小时静脉滴入
E、外科感染时首选广谱抗菌药物并联合用药
正确答案：D
61.女性45岁。

阵发性腹痛半年加重伴呕吐含粪臭味物1周。

有剖宫产史。

最可能的诊断是( )。

A、肠梗阻
B、幽门梗阻
C、反流性食管炎
D、胆囊炎
E、胃溃疡
正确答案：A
62.位于距状沟两侧皮质的是（）。

A、第Ⅰ躯体运动区
B、运动性语言中枢
C、第Ⅰ躯体感觉区
D、听区
E、视区
正确答案：E
63.女性，30 岁。

右半结肠切除术后吻合口瘘，行肠外营养治疗。

近日来每日补钠 4.5g，钾 3.0g，钙 1.0g，镁 1.0g，出现恶心，腹胀，四
肢无力。

首先考虑的电解质紊乱为( )
A、低镁血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、低钠血症
E、高钾血症
正确答案：B
64.影响创伤修复过程的因素不包括( )。

A、高血压
B、糖皮质激素
C、糖尿病
D、低蛋白血症
E、感染
正确答案：A
65.最可能提示腹腔脏器破裂的表现是( )
A、腹痛伴反酸、暖气
B、腹痛伴发热、寒颤
C、腹痛伴休克、黄疸
D、腹痛伴休克、贫血
E、腹痛伴黄疸、发热
正确答案：D
66.当直肠对粪便刺激的感觉阈升高时，可能发生的情况是：
A、粪便在结肠内停留时间延长
B、维生素K合成减少
C、粪便刺激结肠逆蠕动
D、排便反射失去反馈控制
E、大脑皮层抑制便意
正确答案：A
67.甲状腺功能亢进症可能出现的水肿是（）。

A、下垂部位明显，伴心界扩大
B、从足部开始，伴皮脂减少
C、腹部高度膨隆，伴低蛋白血症
D、胫前黏液性水肿，伴腹泻
E、从眼睑开始，伴高血压
68.幼红细胞发育成熟的辅助因子是( )。

A、铁和蛋白质
B、内因子
C、维生素K
D、维生素B12和叶酸
E、促红细胞生成素
正确答案：D
69.舞蹈病患者出现的肌张力表现是( ).
A、降低
B、增高
C、先降低后亢进
D、先亢进后降低
E、不变
正确答案：A
70.女70岁上腹痛伴黄疸触诊胆囊时患者深吸气因疼痛而终止,提示。

A、腹膜刺激征阳性。

B、Muphy征阳性。

C、肝颈静脉回流征阳性。

D、Courvoisier征阳性
正确答案：B
71.动脉血氧分压正常参考值为：
A、110～130 mmHg
B、80～100 mmHg
C、20～40 mmHg
D、50～70 mmHg
E、140～160 mmHg
正确答案：B
72.穿行于膈的食管裂孔的结构是（）。

A、下腔静脉
B、迷走神经
C、上腔静脉
D、胸导管
E、主动脉
73.正常时肾小球不能滤过的物质是（）。

A、氨基酸
B、电解质
C、大分子蛋白质
D、葡萄糖
E、尿素
正确答案：C
74.对基础代谢率有明显影响的激素是（）。

A、生长激素
B、甲状旁腺激素
C、盐皮质激素
D、肾上腺素
E、甲状腺激素
正确答案：E
75.女，62岁，诊断为胃癌，查体：血压150/100mmhg，消瘦，重度贫血，下列术前准备中，不必要的项目是
A、纠正贫血
B、改善营养状态
C、血压降至正常
D、检测肝功能
正确答案：C
76.二尖瓣关闭不全典型的体征是（）。

A、胸骨左缘第 2 肋间闻及 Graham Stell 杂音
B、胸骨左缘第 3 肋间闻及收缩期粗糙杂音
C、胸骨左缘第 2 肋间闻及连续性杂音
D、心尖部闻及收缩期吹风样高调杂音
E、心尖部闻及舒张中期杂音
正确答案：D
77.大面积烧伤创面感染最常见的细菌是( ).
A、铜绿假单胞菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠埃希菌
D、变形杆菌
E、溶血性链球菌
正确答案：A
78.属于中耳的结构是( )。

A、前庭
B、耳蜗
C、蜗管
D、咽鼓管
E、半规管
正确答案：D
79.主动脉口开口的部位是( )，
A、右心房
B、左心耳
C、左心室
D、左心房
E、右心室
正确答案：C
80.属于深感觉检查的选项是( )。

A、位置觉
B、触觉
C、实体觉
D、体表图形觉
E、温度觉
正确答案：A
81.冠状动脉的起始部位
A、左心室
B、胸主动脉
C、升主动脉
D、主动脉弓
正确答案：C
82.诊断ARDS除呼吸困难、口唇紫绀外，呼吸频率至少应超过( )。

A、20次/分
B、25次/分
C、30次/分
D、35次/分
E、40次/分
正确答案：C
83.女，35 岁。

高热、寒战伴尿急、尿频 2 天。

右侧肾区叩击痛阳性。

尿常规：尿蛋白（++），白细胞满视野/HP，红细胞 10/HP。

该患者最可能的诊断是（）。

A、肾病综合征
B、急性肾盂肾炎
C、尿路结石
D、急性肾小球肾炎
E、急性膀胱炎
正确答案：B
84.上述动脉中，发出直肠上动脉的是（）。

A、髂内动脉
B、回肠动脉
C、右结肠动脉
D、回结肠动脉
E、肠系膜下动脉
正确答案：E
85.下列选项中，不属于低钾血症常见原因的是( )
A、肠瘘
B、代谢性酸中毒
C、长期摄人不足
D、利尿剂应用不合理
E、持续胃肠减压
正确答案：B
86.与空肠相连接的结构是( )。

A、十二指肠升部
B、十二指肠球
C、十二指肠上部
D、十二指肠降部
E、十二指肠水平部
正确答案：A
87.静脉回流受阻时，
A、血浆胶体渗透压下降，组织液生成增加，
B、毛细血管通透性增加，组织液生成减少，
C、淋巴液回流受阻，组业液成减少。

D、毛细血管血压升高，组织液生成增加，
正确答案：D
88.肾脏功能的评价指标中，滤过分数是指( )。

A、肾小球滤过率/肾血浆流量
B、肾血流量/肾血浆流量
C、肾小球滤过率/肾血流量
D、肾血流量/心输出量
E、肾血浆流量/肾血流量
正确答案：A
89.直肠上动脉起自( ).
A、髂外动脉
B、髂内动脉
C、肠系膜上动脉
D、腹主动脉
E、肠系膜下动脉
正确答案：E
90.可出现第二心音固定分裂的疾病是( )
A、主动脉瓣狭窄
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、二尖瓣狭窄
E、房间隔缺损
正确答案：E
91.患者，女性，21岁。

转移性右下腹痛2小时来诊，伴发热、恶心、呕吐，查体右下腹部压痛伴有反跳痛，提示( )。

A、急性阑尾炎
B、急性肠炎
C、急性膀胱炎
D、急性肾盂肾炎
E、输尿管结石
正确答案：A
92.超声心动图检查瓣膜曲线呈“城墙样”改变，提示的病变是( )。

A、三尖瓣狭窄
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全
E、三尖瓣关闭不全
正确答案：B
93.位于下领骨体内面的是（）。

A、舌下腺
B、下颌下腺
C、前庭大腺
D、腮腺
E、甲状腺
正确答案：B
94.烧伤患者早期抗休克应先补充（）。

A、10%葡萄糖溶液
B、全血
C、血浆
D、5%葡萄糖溶液
E、电解质溶液
正确答案：E
二、多选题（共6题，每题1分，共6分）
1.符合嗜睡的描述有( )
A、对疼痛刺激有反应
B、持续性病理性睡眠状态
C、可唤醒,醒后能回答简单提问
D、刺激停止后,很快又进入睡眠
E、计算力、定向力障碍
正确答案：ABCD
2.血小板的基本功能包括( )
A、参与免疫功能
B、参与血液凝固
C、维持血管内皮的完整性
D、参与物质运输
E、参与止血栓子形成
正确答案：BCE
3.参与骨盆构成的骨有（）。

A、髂骨
B、坐骨
C、骶骨
D、耻骨
E、尾骨
正确答案：ABCDE
4.甲状腺肿大的判定标准为( ).
A、腺体肿大超过胸锁乳突肌外缘为Ⅲ度
B、不能看出肿大但能触及为工度
C、可看到肿大并触及结节为Ⅲ度
D、可看到肿大又能触及在胸锁乳突肌以内为Ⅱ度
E、可看到肿大并伴有血管杂音为Ⅲ度
正确答案：ABD
5.女，56岁。

饱餐后半小时出现上腹痛急诊就诊，可能引出上述症状的疾病有
A、心绞痛
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、胃溃疡病穿孔
正确答案：ABCD
6.下列属于细胞生活内环境的有（）。

A、血浆
B、脑脊液
C、组织液
D、体腔液
E、房水
正确答案：ABC。