病历质控工作总结和计划

病历质控工作总结和计划
病历质控工作总结和计划
病历质控工作是医疗机构日常运营中非常重要的一环，对于提高医疗质量、保障患者安全和促进医疗机构持续发展具有重要意义。

在过去的一段时间里，我认真履行病历质控工作职责，取得了一定的成绩，但同时也存在一些不足和需要改进的地方。

首先，我认真负责地参与了医疗质量管理委员会的工作，积极参与病历质量评审和讨论，提出了针对性的改进建议。

同时，我也勤奋地进行了病历质量监测和分析，在发现问题病历后，及时与临床科室沟通并提供具体建议，以促进医生对病历规范性的提升。

其次，在病历质量培训方面，我参与了医疗质量培训课程的组织和实施，并积极与临床科室合作，运用实例讲解法对常见问题进行培训。

此外，我还针对临床科室存在的一些常见问题制作了培训材料和指导手册，方便医生查阅和学习。

再者，我还积极参与了病案编码和质控的工作，确保病案编码的准确性和规范性。

在疑难病案的编码过程中，我与编码员和临床科室进行了密切合作，及时解决了一些问题和疑惑。

然而，在开展病历质控工作中，我也发现了一些不足之处。

首先，在病历质量评审上，我在与临床科室沟通时，有时在回答一些问题时不够清晰和具体，导致没有达到预期的效果。

其次，在病历质量培训中，我发现有部分医生对于病历质量的重要性
和规范性认识不足，对培训的积极性不高。

因此，我认为在未来的工作中，我需要加强与临床科室的沟通和培训，提高他们对病历质量的重视程度。

综上所述，我在病历质控工作中积极开展工作，取得了一定的成绩。

然而，也发现了一些不足和需要改进的地方。

因此，在未来的工作中，我将进一步加强与临床科室的沟通和合作，提高病历质量评审和培训的效果，以提高医疗质量、保障患者安全和促进医疗机构的持续发展。