西黄胶囊防治急性放射性口腔黏膜炎的疗效及相关机制
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
社 ，１ ９ ９ ３ ．
Hale Waihona Puke Ｊ ］ ．中国医药 导 ［ ２ Ｏ ］ 陆金花 ．中药 注射液 的过敏反 应及预 防 ［ 报 ，２ ０ １ ０， ７ （ ２ ６ ）： ６ ５ ￣ ５ ６ ． ［ ２ １ ］ 路保 慧 ， 苏秀茹 ．中药 注射液致过敏反应概况 ［ Ｊ ］ ．国医论
［ ２ ４ ］ 项海燕 ．清 开灵注 射液 的不 良反应 与 临床合理 应 用探讨 ［ Ｊ ］ ．中国实验方剂学杂志 ， ２ ０ １ ０ ，１ ６ （ １ ５ ） ：１ ９ ９ － ２ ０ ０ ．
４ ３ ５ ２ ０ ０ ）
摘要 ：目的 方法 探讨西黄胶囊 （ 人工牛黄 、人工麝香 、乳香 、没药 ）对急性放射性 口腔黏膜 炎 的防治作用及 相关机 制。
将８ ０例接受根治性放疗 的鼻咽癌患者随机分 为 ２组 ，给药 组 （ 照射 ＋西 黄胶囊 ） 和对照组 （ 单 纯照射 ） 。依
据急性放射性黏膜损伤分级标准 比较 ２组开始 出现 黏膜 炎的时间和耐受剂量 。并用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法检测唾液炎性 因子 Ｔ Ｎ Ｆ 一 ０ ｌ
和Ｉ Ｌ － ６水平 。结果
与单 纯 照射 组 比较 ，给 药组 出现 黏膜 炎 时 间 明显偏 晚 ，放疗 耐 受 剂量 显 著偏 高 （ ｔ ＝２ ． １ ８ ０ 、
１ ２ ． ９ ３ ０ ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；Ｄ ｖ＝ ４ ０ 、７ ０ Ｇ ｙ时，给药组 Ⅲ、Ⅳ度 口腔黏膜 炎发 生 率均 低 于单纯照 射组 （ ｚ＝ ３ ． ６ ６ １ 、４ ． ２ ７ ０ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ；放疗前 （ Ｄ Ｔ ＝０ Ｇ ｙ ） ，２组炎性 因子 Ｔ Ｎ Ｆ 一 ０ ｌ 和Ｉ Ｌ 一 ６质量浓度无差别 （ ｔ＝１ ． ０ １ ０ 、１ ． ４ ６ ９ ，Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ；炎性 因子水平 随着放疗剂量 的增 加而升高 ，Ｄ ＝ ４ ０ Ｇ ｙ时达 峰值 ，但 给药 组 Ｔ Ｎ Ｆ 一 ０ 【 和Ｉ Ｌ － ６质量浓度均显著低于单纯照射组 （ ｔ：８ ． ３ ０ ５ 、６ ． ０ ６ ９ ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；Ｄ ＝ ７ ０ Ｇ ｙ时 ，炎性 因子均 降至低 于治疗前水平 且给药组 明显低 于单纯照射组 （ ｔ＝
西 黄胶 囊 防治 急性 放 射性 口腔 黏 膜炎 的疗效 及 相 关机 制
董克臣 ， 夏 林 ， 梁 毅 ， 靳 光 华 ， 朱琳 燕ｈ （ １ ．鄂 东 医疗集 团黄 石 市 中心 医院头颈食 管肿 瘤科 ，湖北 黄 石 ４ ３ ５ ２ ０ ０ ；２ ． 黄 石 市放 疗 中心 ，湖北 黄 石
出版 社 ，２ ０ ０ ０ ． ［ １ ９ ］ 国家 中 医药 管 理 局 医 政 司 ．全 国 中 医 医院 急 诊 科 （ 室 ） 首
坛， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ ４ ） ： ５ ２ － ５ ４ ．
胡容峰 ， 朱金燕 ．中药注射剂过 敏反应 的成因与 ［ ２ ２ ］ 冯志英 ，
Ｔｈｅ ｐｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｘｉ ｈｕ ａ ｎ ｇ Ｃａ ｐｓ ｕ ｌ ｅ ｓ ａ ｇ ａ ｉ ｎｓ ｔ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ・ － ｉ ｎ ｄｕ ｃ ｅ ｄ ｏ ｒ ａ ｌ ｍｕ ｃ ｏ ｓ ｉ － ｔ ｉ ｓ ａ ｎｄ ｉ ｔ ｓ ｍｅ ｃ ｈａ ｎ ｉ ｓ ｍｓ
中 图 分 类 号 ：Ｒ ２ ８ ７ 文 献标 志码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１ ０ ０ １ １ ５ ２ ８ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ６ ． １ １ ５ ６ － ０ ５
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ ． １ ５ ２ ８ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ６ ． ０ ０ ９
２ ０ １ ７年 ６月
中 成 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｐ ａ ｔ ｅ ｎ ｔ Ｍｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ｎ ｅ
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０１ ７
Ｖｏ １ ．３ ９ Ｎｏ．６
第３ ９卷
第 ６期
刘燕玲 ．病毒 性肝炎 ［ Ｍ］ ．北京 ：中国医药科 技 ［ １ ８ ］ 洪慧闻 ，
思考 ［ Ｊ ］ ．世界临床药物 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ９ （ ５ ） ： ３ ０ ８ — ３ １ １ ． Ｊ ］ ．内蒙古 中医 ［ ２ ３ ］ 刘秋莲 ．清开灵 注射液 的不 良反应及预防 ［
药， ２ ０ １ ３ ， ３：５ ６ － ５ ７ ．
批必 备 中 成 药 应 用 指 南 ［ ｓ］ ．北 京 ：中 国 医 药 出 版
ＤＯ ＮＧ Ｋ ｅ — ｃ ｈ ｅ ｎ ，
Ｘ Ｉ Ａ Ｌ ｉ ｎ ，
Ｌ Ｉ ＡＮＧ Ｙ ｉ ，
Ｊ Ｉ Ｎ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ． ｈ ｕ ａ ，
Ｚ ＨＵ Ｌ ｉ ｎ ． ｙ ａ ｎ
（ ， ．Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｎ ｅ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｆ ｏ Ｈ ｅ ａ ｄ ａ ｎ ｄ Ｎ ｅ ｃ ｋ ，Ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｉ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｅ Ｄ ｏ ｎ ｇ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｃ ａ ｒ ｅ ， Ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｉ ４ ３ ５ ２ ０ ０，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；２ ．Ｔ ｕ ｍｏ ｒ Ｒ ０ ｄ ｉ ０ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ ｆ ｏ Ｈｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｉ ， Ｈｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｉ ４ ３ ５ ２ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
３ ． ８ ３ ５ 、２ ． ４ ８ ８ ，Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
西黄胶囊能够延缓并减轻 急性 放射 性 口腔黏膜炎 ，提高放疗耐受剂量 ，可 能与抑制
炎性介质 Ｔ Ｎ Ｆ ． ｏ 【 和Ｉ Ｌ 一 ６的释放有关 。
关键词 ：西黄胶囊 ；放射性 口腔黏膜 炎 ；Ｔ Ｎ Ｆ 一 ；Ｉ Ｌ － ６
Hale Waihona Puke Ｊ ］ ．中国医药 导 ［ ２ Ｏ ］ 陆金花 ．中药 注射液 的过敏反 应及预 防 ［ 报 ，２ ０ １ ０， ７ （ ２ ６ ）： ６ ５ ￣ ５ ６ ． ［ ２ １ ］ 路保 慧 ， 苏秀茹 ．中药 注射液致过敏反应概况 ［ Ｊ ］ ．国医论
［ ２ ４ ］ 项海燕 ．清 开灵注 射液 的不 良反应 与 临床合理 应 用探讨 ［ Ｊ ］ ．中国实验方剂学杂志 ， ２ ０ １ ０ ，１ ６ （ １ ５ ） ：１ ９ ９ － ２ ０ ０ ．
４ ３ ５ ２ ０ ０ ）
摘要 ：目的 方法 探讨西黄胶囊 （ 人工牛黄 、人工麝香 、乳香 、没药 ）对急性放射性 口腔黏膜 炎 的防治作用及 相关机 制。
将８ ０例接受根治性放疗 的鼻咽癌患者随机分 为 ２组 ，给药 组 （ 照射 ＋西 黄胶囊 ） 和对照组 （ 单 纯照射 ） 。依
据急性放射性黏膜损伤分级标准 比较 ２组开始 出现 黏膜 炎的时间和耐受剂量 。并用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ法检测唾液炎性 因子 Ｔ Ｎ Ｆ 一 ０ ｌ
和Ｉ Ｌ － ６水平 。结果
与单 纯 照射 组 比较 ，给 药组 出现 黏膜 炎 时 间 明显偏 晚 ，放疗 耐 受 剂量 显 著偏 高 （ ｔ ＝２ ． １ ８ ０ 、
１ ２ ． ９ ３ ０ ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；Ｄ ｖ＝ ４ ０ 、７ ０ Ｇ ｙ时，给药组 Ⅲ、Ⅳ度 口腔黏膜 炎发 生 率均 低 于单纯照 射组 （ ｚ＝ ３ ． ６ ６ １ 、４ ． ２ ７ ０ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ；放疗前 （ Ｄ Ｔ ＝０ Ｇ ｙ ） ，２组炎性 因子 Ｔ Ｎ Ｆ 一 ０ ｌ 和Ｉ Ｌ 一 ６质量浓度无差别 （ ｔ＝１ ． ０ １ ０ 、１ ． ４ ６ ９ ，Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ；炎性 因子水平 随着放疗剂量 的增 加而升高 ，Ｄ ＝ ４ ０ Ｇ ｙ时达 峰值 ，但 给药 组 Ｔ Ｎ Ｆ 一 ０ 【 和Ｉ Ｌ － ６质量浓度均显著低于单纯照射组 （ ｔ：８ ． ３ ０ ５ 、６ ． ０ ６ ９ ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；Ｄ ＝ ７ ０ Ｇ ｙ时 ，炎性 因子均 降至低 于治疗前水平 且给药组 明显低 于单纯照射组 （ ｔ＝
西 黄胶 囊 防治 急性 放 射性 口腔 黏 膜炎 的疗效 及 相 关机 制
董克臣 ， 夏 林 ， 梁 毅 ， 靳 光 华 ， 朱琳 燕ｈ （ １ ．鄂 东 医疗集 团黄 石 市 中心 医院头颈食 管肿 瘤科 ，湖北 黄 石 ４ ３ ５ ２ ０ ０ ；２ ． 黄 石 市放 疗 中心 ，湖北 黄 石
出版 社 ，２ ０ ０ ０ ． ［ １ ９ ］ 国家 中 医药 管 理 局 医 政 司 ．全 国 中 医 医院 急 诊 科 （ 室 ） 首
坛， ２ ０ ０ ６ ， ２ １ （ ４ ） ： ５ ２ － ５ ４ ．
胡容峰 ， 朱金燕 ．中药注射剂过 敏反应 的成因与 ［ ２ ２ ］ 冯志英 ，
Ｔｈｅ ｐｒ ｏ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｘｉ ｈｕ ａ ｎ ｇ Ｃａ ｐｓ ｕ ｌ ｅ ｓ ａ ｇ ａ ｉ ｎｓ ｔ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｒ ａ ｄ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ・ － ｉ ｎ ｄｕ ｃ ｅ ｄ ｏ ｒ ａ ｌ ｍｕ ｃ ｏ ｓ ｉ － ｔ ｉ ｓ ａ ｎｄ ｉ ｔ ｓ ｍｅ ｃ ｈａ ｎ ｉ ｓ ｍｓ
中 图 分 类 号 ：Ｒ ２ ８ ７ 文 献标 志码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１ ０ ０ １ １ ５ ２ ８ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ６ ． １ １ ５ ６ － ０ ５
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ ． １ ５ ２ ８ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ６ ． ０ ０ ９
２ ０ １ ７年 ６月
中 成 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｐ ａ ｔ ｅ ｎ ｔ Ｍｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ｎ ｅ
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０１ ７
Ｖｏ １ ．３ ９ Ｎｏ．６
第３ ９卷
第 ６期
刘燕玲 ．病毒 性肝炎 ［ Ｍ］ ．北京 ：中国医药科 技 ［ １ ８ ］ 洪慧闻 ，
思考 ［ Ｊ ］ ．世界临床药物 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ９ （ ５ ） ： ３ ０ ８ — ３ １ １ ． Ｊ ］ ．内蒙古 中医 ［ ２ ３ ］ 刘秋莲 ．清开灵 注射液 的不 良反应及预防 ［
药， ２ ０ １ ３ ， ３：５ ６ － ５ ７ ．
批必 备 中 成 药 应 用 指 南 ［ ｓ］ ．北 京 ：中 国 医 药 出 版
ＤＯ ＮＧ Ｋ ｅ — ｃ ｈ ｅ ｎ ，
Ｘ Ｉ Ａ Ｌ ｉ ｎ ，
Ｌ Ｉ ＡＮＧ Ｙ ｉ ，
Ｊ Ｉ Ｎ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ． ｈ ｕ ａ ，
Ｚ ＨＵ Ｌ ｉ ｎ ． ｙ ａ ｎ
（ ， ．Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｎ ｅ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｆ ｏ Ｈ ｅ ａ ｄ ａ ｎ ｄ Ｎ ｅ ｃ ｋ ，Ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｉ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｅ Ｄ ｏ ｎ ｇ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｃ ａ ｒ ｅ ， Ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｉ ４ ３ ５ ２ ０ ０，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；２ ．Ｔ ｕ ｍｏ ｒ Ｒ ０ ｄ ｉ ０ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ ｆ ｏ Ｈｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｉ ， Ｈｕ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ｉ ４ ３ ５ ２ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
３ ． ８ ３ ５ 、２ ． ４ ８ ８ ，Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
西黄胶囊能够延缓并减轻 急性 放射 性 口腔黏膜炎 ，提高放疗耐受剂量 ，可 能与抑制
炎性介质 Ｔ Ｎ Ｆ ． ｏ 【 和Ｉ Ｌ 一 ６的释放有关 。
关键词 ：西黄胶囊 ；放射性 口腔黏膜 炎 ；Ｔ Ｎ Ｆ 一 ；Ｉ Ｌ － ６