前路经椎间隙减压固定融合术治疗伴交感神经症状颈椎病的效果观察

【 摘要】 目的 分析应用前路经椎间隙减压固定融合术治疗伴交感神经症状颈椎病的临床效果。方法 选择 ２ ０ １ ４年 ５月至 ２ ０ １ ５ 年１ ２月新 野县 中医院收治的 ８ ０ 例 伴交感神经症 状颈椎病 患者 作为研究对象 ， 所有 患者 均采用前路 经椎 间 隙减压 固定融合术治疗 ， 回顾分析 患者 的临床治疗效果 。结果 治疗 后 ， 患 者交感神 经症状评 分 、 Ｖ Ａ Ｓ评分 以及 Ｊ Ｏ Ａ评 分均显著优于治疗前 ， 差异具有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。所有 患者术后 均无并发 症发生 ， 随访 １ ａ ， 预后 良好 。结论 伴
药 品质 量安 全 。
３ 讨 论
Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ为患者提供 的静脉 输液 所用 药 品均 有相 关专 业药 师严格按 照标准在无菌环境下调 配 ， Ｐ Ｉ Ｖ Ａ Ｓ调配 静脉输 液药物 因涉及多个病 区 ， 需多 个工 作人员 经过 多个 工序 核对完 成 ， 因
此易发生人为差错 。为 了有效 管理静 脉药 品及 防止 调配差 错 发生 ， ＨＶ Ａ Ｓ需完善 、 优化管理工作流程 。 精细 化 管理 是 以常 规 管 理 为 基 础 ， 将 常规 管 理 方 法 进
２ ０ １ ４， ４ １ （ １ ３） ： ２ ３ ９ ４—２ ３ ９ ５ ．
行深入、 细化 ， 使 管理 成本 及 占用 资 源 降到 最 低 Ｈ Ｊ 。 旨在 将 常规 管理每 个 环 节分解 细化 并 应 用 于 实 际管 理 中。要 求 管 理 静脉 药 品要 制 度 化 、 细 节 化并 强 调执 行 力 等 Ｊ 。本 研 究 结果 显 示 ， 观察组实 施精细化 管理后 ， 其 不 合 理 处 方 检 出 率、 药 物 配置 错误 率 、 用 药后 不 良反 应 发 生 率 均 明显 下 降 ，
中华 医院感染学杂志 ， ２ ０ １ ４， ２ ４ （ １ ６ ） ： ４ １ ３ ６—４ １ ３ ７ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ６—０ ６—１ ４）
前 路 经 椎 间隙减 压 固定 融合 术 治 疗 伴 交 感 神 经 症 状 颈 椎 病 的效 果 观 察
韩 秉 和
（ 新 野县中医院 外二科 河南 南 阳 ４ ７ ３ ５ ０ ０ ）
与减压处理 ， 之后将椎 间融合器 置入 减压 椎 间隙 内， 要 求置人
综上所述 ， 静脉用 药调配 中心应用精细 化管理可 提高输 液 安全 质量 ， 值得进一 步推 广。
参考 文， 汪宇 ． 南 阳市第一人 民医院静脉用药调配 中心成品 输液质量管理实践 ［ Ｊ ］ ． 中国药房 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ６ （ １ ０ ）： １ ３ ７ ３—１ ３ ７ ６ ． ［ ２ ］ 赵杰 ， 赵瑞玲 ． 追踪方法学 在降低静 脉药物 集中调 配差错 中的应 用［ Ｊ ］ ． 中国药房 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ６（ ２ ５ ） ： ３ ５ ２ ５— ３ ５ ２ ７ ． ［ ３ ］ 史小利． 精细 化管 理在 门诊输 液 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 现代 预 防医 学 ，
！ 生
卷第
Ｈ Ｅ Ｎ Ａ Ｎ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ Ｒ Ｃ Ｈ Ｍ ａ ｒ ． ２ ０ １ ７ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ０ ． ５
・
８５１ ・
表 １ 两组各 指标 比较 ［ ｎ （ ％） ］
量 。这 主要 是 因为 精细 化管 理 要求 每个 员 工 进行 岗前 培 训 并 通过 绩效 考 核后 才 可上 岗 ， 从 而提 高 工作 人 员 的 专 业 素 养及 职 业素 养 ， 工 作 中实施 多 次标 签 签 名核 对 制 度 ， 使 差错 发 生率 下降 并有 据可 依 ， 从 而 提高 工 作效 率 ， 也 提 高 了输 液
交感神经症状颈椎病应用前路 经椎间隙减压 固定融合术治 疗 ， 能 够改善患 者的交感 神经症状 ， 降低 疼痛度 ， 改 善颈椎 功
能， 值得 临床 推广应 用。
【 关键词 】 伴交感神经症状颈椎病 ； 前路经椎 间隙减压 固定融合 术 ； 临床疗效 【 中图分类号】 Ｒ ６ ５ ３ ｄ ０ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ — ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ５ ． ０ ５ ２
伴 交感神经症状颈椎病是颈椎病 中的常见 类型 ， 患者 除了 有 颈椎 病的相关症状 外 ， 还会 表现 出头 晕 、 头痛 、 记 忆力 减退 、 视物不 清、 恶心呕 吐、 胸 闷等 多种 交感神 经症 状 。现 阶段研 究认为椎 间盘退变 以及 阶段性 不稳 定性 因素 会刺 激颈椎 周 围 的交感神经 ， 进而使得患者 表现出交感神经症 状 。本研究 旨 在观察应用前路 经椎 间 隙减压 固定 融合术 治疗 伴交 感神 经症 状颈椎病患 者的临床效果 。 颈部 自然后伸 ， 在 颈前右侧 位 置做一 横 向切 口， 在 病变 节段 两 端椎体分别置入椎体 钉 ， 使用 Ｃ ａ ｓ ｐ ￣ 撑 开器将 椎 间隙撑 开 ， 使 其恢 复椎间隙高度 ， 然后将 退变 的椎 间盘 去除 ， 两 侧达 钩椎关 节， 借助于后纵韧带 钩 ， 将病 变节段 的后 纵韧 带进 行彻 底切 除
说 明静 脉用 药调 配 中心应 用 精细 化 管 理 可提 高 输 液 安 全质
［ ４］ 肖远莉． 静脉用药调 配 中心的消 毒隔离 管理 ［ Ｊ ］ ． 中国消 毒学杂
志， ２ ０ １ ３ ， ３ ０ （ １ ０ ）： １ ｏ ｏ ２—１ ０ ０ ３ ．
［ ５ ］ 李震 ， 王明丽 ， 苏莉 ． 静脉用药 调配 中心医院感染 的因素分析 ［ Ｊ ］ ．