甘草次酸抗实验性心律失常及机制的研究

心 律 失 常 是 临 床 常 见 的 复 杂 而 危 险 的 心 血 管 疾 病 或 并 发
症 ， 造 成 患 者 死 亡 的重 要 原 因 之 一 ， 其 在 心 肌 缺 血 、 肌 梗 是 尤 心
死 或 心 力 衰 竭 时 ， 律 失 常 的 发 生 率 、 亡 率 更 高 。凶 此 心 律 失 心 死 常 仍 然 是 世 界 范 围 内 的研 究 热 点 。 东汉张仲景在《 伤寒 论 》 中提 出 ： 伤 寒 脉结 代 ， 动 悸 ， 甘 “ 心 炙

究 表 明 ， 草 次 酸 对 乌 头 碱 、 化 钡 、 仿 、 状 动 脉 结 扎 等 多 甘 氯 氯 冠
氧 损 伤 造 成 的 心 肌 细 胞 乳 酸 脱 氢 酶 （ Ｄ 外 漏 。苏 德 淳 等 Ｌ Ｈ）
种 原 因引 起 的心 律 失常 均 有 治 疗 作 用 。
谢世 荣 等 通 过静 脉 注射 乌头 碱 ２ ｇ ｋ 氯化 钡 ２ｍｇ ｋ ， 一 ０ ／ ｇ、 ／ｇ
入 细胞 内 的速 率 降 低 ， 作 电 位 幅 值 减 小 ， 动传 导 减 慢 ， 至 动 冲 甚
发 生 单 向 阻滞 ， 而 引 起 折 返 性 心 律 失 常 Ｅ 。甘 草 次 酸 可 减 少 进 １ ４ Ｚ 冠 状 动脉 结扎 诱 发 的 缺 血 性 心 律 失 常 ， 推 测 其 可 能 通 过 阻 断 可
草汤 主之 ”。多 年来 ， 甘 草 汤 广 泛 用 于 治 疗 心 律 失 常 ， 有 一 炙 并 定 的 临床 疗 效 一 。甘 草 次 酸 是 炙 甘 草 汤 君 药 炙 甘 草 的有 效 活 性 成 分 ， 年 来 ， 内外 学 者 在 动 物 和 细 胞 水 平 进 行 的 实 验 研 究 近 国 表 明， 甘草 次 酸 具 有 抗 炎 ］ 调 节 免 疫 、 肝 毒 、 溃 疡 ［ 、 抗 抗 ６ 、 抗 病 毒 、 心 律失 常 ’ 、 癌 等 多方 面 的 药 理 作 用 。 本 文 抗 抗
氧 分 压 从 ６ ５ Ｐ ． ９ｋ ａ降 至 ５ ５ Ｐａ 增 强 组 织 用 氧 能 力 。Ｒｕｚ— ． ２ｋ ， ｉ
物物 理学 特性 ， 阻断该 离 子通 道 的失 活 态 ， 钠 离 子 通 道持 续 开 使
结 扎冠状 动 脉制 作大 鼠心 律 失 常 模 型 ， 同时 使 ｊ 化钙 乙 酰 胆碱 ｌ氯 ＿ ｝
使 用 缺 血 再 灌 注 的 大 鼠 模 型 ， 究 甘 草 次 酸 对 大 鼠 缺 血 再 灌 注 研
损 伤 心 肌 的保 护 作 用 。 结 果 显 示 ， 草 次 酸 能 降 低 心 肌 梗 死 面 甘
胞 的作 用 。结 果 提 示 ， 草 次 酸 钠 可 减 少 缺 糖 缺 氧 和 缺 氧 再 给 甘
就 甘 草 次 酸 的抗 心 律 失 常 作 用 及 其 机 制做 一综 述 。
１ 在 动 物 整体 水 平 ， 草 次 酸 抗 心 律 失 常 作 用 的 研 究 甘 １ １ 甘草 次 酸 可对 抗 乌 头 碱 等 引 起 的 心 律 失 常 动 物 实 验 研 ．
中西医结合心脑血管病杂志 ２１ ０ ０年 １ Ｏ月 第 ８卷 第 １ 期 ０
甘 草 次 酸 抗 实 验 性 心 律 失 常 及 机 制 的 研 究
杨 继 媛 ， 红金 吴
中 图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ２ ９ ５ Ｒ５ １ ７ ８ ． 文献 标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ：６ ２—１ ４ （ Ｏ ） Ｏ一１ ２ ｌ７ ３９２１ ｌ ０ ２ ９—０ ３ 浓 度 增 高 ， 活 逆 向 Ｎａ。 Ｃａ 交 换 体 ， 起 细 胞 内 钙 超 载 ， 激 。／ 引 诱 发 晚期 后 除 极 ， 而 引 发 心 律 失 常 。 另 外 ， 肌 细 胞 膜 电 位 降 进 心 低 ， 被 激 活 的 钠 离 子 通 道 减 少 ， 动作 电位 ０位 相 ， 离 子 进 可 在 钠
积 ， 少 心 律 失 常 发 牛 率 ， 为甘 草 次 酸 的 抗 心 律 失 常作 用 可 能 减 认
诱发 小 鼠心 律失 常 。以奎 尼 丁为 阳性 对照 药物 ， 察甘 草 次 酸 的 ］ 观 抗 心律 失常 作用 。结 果发 现 ， 甘草次 酸可 使 以上 四种 模 型 引起 的心 律 失常 持续 时 间缩短 ， 且治 疗效 果优 于 奎尼 丁 。
钠 通 道 、 通 道 、 ／ Ｈ 钙 Ｎａ 交 换 体 、 ／ ａ 交 换 体 或 其 他 心 Ｎａ Ｃ
肌 保 护 作 用 机 制起 到抗 心 律 失 常 的 作 用 。
１ ２ 甘 草 次 酸 抗 缺 血 再 灌 注 性 心 律 失 常 作 用 甘 草 次 酸 可 治 ． 疗 缺 血 和 再 灌 注 引起 的 各 种 心 律 失 常 ， 机 制 可 能 与 其 心 肌 保 其 护 作 用 有 炎 。朱 晓 卫 使 用 缺 糖 缺 氧 和 缺 氧 冉 给 氧 方 法 制 备 心肌细胞损伤模 型 ， 比较 甘 草 次 酸 钠 对 损 伤 组 和 正 常 组 心 肌 细
乌 头碱 是制 作动 物 心 律 失 常 模 型 的 经 典 药 物 ， 诱 发 心 律 失 它 常 的机 制是 复杂 的 。基础研 究 表 明 ， 乌头 碱 可改 变钠 离子 通 道 的 生
与 其 抑 制 化 学 转 运 的 同 时 能 保 持 心 肌 电 耦 联 有 关 。 葛 明 珠 Ｅ］ １ ８ 研 究 表 明 ， ８ 一 草 次 酸 钠 可 使 低 压 缺 氧 小 鼠 的 存 活 时 间 由 １Ｂ 甘 １ ． ｎ延 长 至 １ ． ｎ 整 体 耗 氧 率 从 ６ ８ 降 至 ３ ６ ； ２ ０ ｍｉ ５ ８ｍｉ ； ． ． 血 液 ｐ 值从 ７１ Ｈ ． ８升 至 ７ ３ （ ． ６ Ｐ＜ ０ ０ ） 改 善 代 谢 性 酸 中 毒 ， ．１ ， 血