锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻对患儿临床症状的改善

锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻对患儿临床
症状的改善
摘要：目的：探究锌剂联合叶酸治疗小儿腹泻对患儿临床症状的改善效果。

方法：选取2021年3月~2022年3月在我院就诊的小儿腹泻患者80例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规治疗，观察组采用锌剂联合叶酸治疗。

统计两组患者的症状改善时间以及不良反应发生率。

结果：观察组患者的症状改善时间以及不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。

结论：对于小儿腹泻患者，采用锌剂联合叶酸治疗效果较好，值得在临床推广。

关键词：锌剂；叶酸；小儿腹泻；临床症状；不良反应
小儿腹泻在儿科中较为常见，主要发生于六个月至两岁的儿童中。

其发病因素较为复杂，通常与病原体有关，患儿会出现大便性状改变，大便次数增加等症状[1]。

由于儿童身体发育不完全，腹泻会导致营养素吸收受阻，影响患儿的正常发育，因此，及时有效的治疗具有重要意义[2]。

1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年3月~2022年3月在我院就诊的小儿腹泻患者80例，分为对照组和观察组，每组40例。

组间患者资料可以对比（P>0.05）。

表1 对比患者一般资料
组别例
数性别[n(%)]年龄
（±s，
岁）
男性女性
观察组4023
17（42.50） 2.1±0.5
（57.50）
16（40.00） 2.0±0.3对照组4024
（60.00）
χ20.360.737
P>0.05>0.05
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取常规方式，主要以抗感染方式治疗，包括营养供给、脱水纠正、
肠粘膜保护、维持酸碱度平衡。

1.2.2观察组
观察组在对照组基础上，采用锌剂联合叶酸的治疗：给予患儿口服葡萄糖酸
锌口服液［国药准字H20013241，澳诺（中国）制药有限公司］，根据患儿年龄，采取不同剂量补锌。

另外，每日3次，针对不同年龄患儿补充不同剂量叶酸。

治
疗 3日后。

1.3观察指标
（1）统计两组患儿临床症状消失时间。

（2）统计两组不良反应发生率。

1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果
2.1比较两组患者的肠胃恢复指标
观察组患者的肠胃恢复指标均优于对照组（P<0.05）。

表2 肠胃恢复指标[（x±s）/h]
组别例
数止泻时间脱水纠正时
间
治疗时间
对照
组
40 2.39±1.27 2.14±1.14 5.01±1.02
观察
组
40 1.94±0.84 1.67±1.09 3.16±1.32
T-19.27214.49211.540
P-<0.05<0.05<0.05
2.2对比组间患者并发症发生率
观察组患儿并发症发生率低于对照组，且P<0.05。

表3 并发症发生率[n(%)]
组别例发热呕吐腹痛总发生
数率
观察组400
（0.00）
1
（2.50）
1
（2.50）
2
（5.00）
对照组402
（5.00）
4
（10.00）
2
（5.00）
8
（20.00）
X2----10.322 P----<0.05 3讨论
小儿腹泻属于一种常见病，该疾病的发病因素较为复杂，会影响儿童的正常发育[3]。

临床研究表明，小儿腹泻与儿童存在先天畸形、免疫缺陷、过敏、感染等因素有相关性。

小儿腹泻发生后，患儿的肠粘膜会出现充血、水肿，最终导致连锁反应，降低双糖酶的活性[4]。

传统治疗方法，主要是通过营养支持、纠正电解质平衡、保护肠粘膜、抗感染等方法。

而这种治疗方式，仅通过临床症状进行被动治疗，无法从根本上治疗该疾病。

因此，通常治疗时间较长，效果不佳。

而近年来，叶酸联合锌剂被应用于该疾病的治疗过程中，取得了较为良好的效果。

叶酸属于水溶性维生素，其是构成蛋白质、核酸的重要成分，也是合成细胞DNA 的关键成分，可以加快细胞有丝分裂。

患儿应用后，能够促进小肠黏膜细胞的修复，并且使其能够更好地吸收水分以及葡萄糖，达到止泻的效果。

另一方面，叶酸可以加快细胞增殖。

如果机体缺乏叶酸，会影响细胞核酸的合成，及时补充叶酸，可以有效改善细胞代谢功能，叶酸的作用机制包含以下几方面：（1）叶酸可修复上皮细胞，帮助小肠恢复功能，另一方面，叶酸可以加快DNA的合成，补充叶酸，能够使细胞持续代谢[5]。

（2）叶酸可以调节免疫功能，提升机体免疫力，达到抗病毒的作用[6]。

（3）叶酸能够改善贫血，帮助患儿提高食欲，缓解营养不良的状况。

并且叶酸并无毒副作用，采用叶酸治疗腹泻，具有较好的效果
以及安全性。

锌属于一种重要的微量元素，是人体的不可或缺的营养素之一[7]。

锌元素参与免疫器官胸腺的发育，如果缺乏锌元素，会导致胸腺无法正常发育，
淋巴细胞无法正常增值活动[8]。

此外，锌元素可以保证上皮组织黏膜的正常活动，从而达到防御病毒侵入的目的。

其除了可以为机体提供必要生长动力外，也可参
与蛋白质的产生，保持细胞膜的稳定，当儿童患有腹泻时，补充锌剂，一方面可
以防止锌随着腹泻而减少，另一方面，可以防止T细胞免疫功能受损。

已有临床
资料表明，小儿腹泻后，会出现不同程度的锌元素缺乏，缺乏锌元素会加重临床
症状，形成恶性循环[9]。

而常规治疗无法改善锌元素缺乏，因此将锌以及叶酸，
同时应用于疾病治疗中，可以有效缩短腹泻时间，纠正电解质紊乱，并且具有较
高的安全性，不良反应较少。

本次研究也证明了该治疗方法的有效性。

综上所述，对于小儿腹泻患者，采用锌剂联合叶酸治疗可有效改善临床症状，且安全性较高，值得在临床推广。

参考文献
[1]惠萱子.锌剂联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗秋季腹泻患儿的临床疗效观
察[J].首都食品与医药,2020,27(16):1.
[2]庄建福,陈志贵,白丽燕,等.酪酸梭菌二联活菌散联合锌制剂治疗小儿腹
泻的临床疗效及其对血锌,炎性因子水平的影响[J].临床合理用药杂
志,2020,13(27):3.
[3]徐润勇.锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗的临床价值及对患儿生活质量的
影响[J].大家健康(中旬版),2018,12(008):173.
[4]刘保华.酪酸梭菌联合锌制剂治疗小儿腹泻的疗效及对炎症因子的影响[J].国际医药卫生导报,2018,024(023):3657-3660.
[5]李坤源.双歧三联活菌与锌剂联合应用对小儿腹泻血清超敏C反应蛋白水
平及临床疗效的影响[J].基层医学论坛,2018,22(28):2.
[6] Chen Q F , Zhang Y W .Clinical effect of Saccharomyces boulardiipowder combined with azithromycin sequential therapy in
treatment of children with diarrhea secondary to Mycoplasma pneumoniae pneumonia[J]. Zhongguo dang dai er ke za zhi = Chinese journal of contemporary pediatrics,2018,20(2):116.
[7]张远明,谭榕辉,邹祖全.锌剂联合叶酸佐治小儿腹泻随机对照试验的Meta 分析[J].中国微生态学杂志,2017,029(010):1145-1149.
[8]张远明,谭榕辉,邹祖全.锌剂联合叶酸佐治小儿腹泻随机对照试验的Meta 分析[J].中国微生态学杂志,2017,29(10):5.
[9]张俊玲.双歧四联活菌联合锌剂治疗小儿腹泻的效果及对血清hs-CRP水平的影响[J].社区医学杂志,2017,15(18):3.。