牵引按摩法治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察
牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床观察
医卫论坛相关医学统计资料显示，近年来腰椎间盘突出症患者显著增加[1]。
虽然这种疾病本身不会对人体造成致命伤害，但它严重影响人们的工作和生活，并给患者带来巨大的身心痛苦。
如果能够对这种疾病有较为充分的认识，并结合自身情况进行积极的预防和治疗，那么就会有效地减少这种疾病的发生和降低其造成的危害。
为了降低腰椎间盘突出症的发病率，提高治愈率，结合现如今的医学中治疗腰椎间盘患者的实例进行探究，力求能够找到治疗腰椎间盘疾病的有效方案。
1临床治疗观察1.1观察过程在患有腰间盘突出疾病的患者中挑选出160名患者作为被观察的研究对象，160例患者中有男性患者85例，女性患者73例，年龄19~71岁，平均年龄42岁。
这些患者的病情大致相同，将这些患者平均分为两组进行对照观察。
1.2过程1.2.1让实验组以及对照组的患者均于自动牵引床上，使用俯卧位，下肢伸展和放松，选择患病的椎间隙，将上身和骨盆分别固定在牵引床的相应位置。
在设置牵引力大小数值时一定要考虑到患者的身体承受能力，牵引力数值设置要合理，切不可将其设置的过大或过小，这样会影响临床观察效果，牵引力一般在25~30千克，并采用持续性牵引.所有患者在完成牵引动作之后，可以有半个小时的休息时间，休息过后，患者在医生的指导下对腰部进行适当的活动。
1.2.2实验组和对照组的患者在做完牵引后，过一会儿，对实验组的腰椎间盘患者进行按摩治疗。
让那个患者俯卧在床上，按摩患者的侧胸及腰部以下的部位，同时要对患者的背部进行拉伸，让患者的背部能够完全伸展开来，然后医生在用大拇指对患者的委中、关元俞等穴位进行按压，直至患者的肌肉有酸疼的感觉为止。
然后医生用合适的力道轻轻地拍打患者的腰部，让患者腰部的肌肉可以得到适度的放松，慢慢左右活动一下腰部，可以听到患者的腰椎关节发出一种清脆弹响复位声。
听到复位声后，扶住患者下肢，一手拇指抵住腰部病变部位，使腰髂部背伸，拇指配合按压腰部1~2次。
之后一手固定患者膝关节，一手扶下肢，属曲按压下肢，并使下肢抬高达最高位，拉伸一下踝关节，让踝关节放松一下，治疗结束以后观察一下患者的各项指标已确定治疗的效果。
推拿结合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
物。 达到温经散寒 、 祛风寒湿邪 ， 从而解除痉挛， 改善
从腋下拉住对侧手腕 ， 协助旋转腰部 ， 以达到复位 目
的， 改善神经根与病变位置关系 ， 纠正脊柱偏歪。
血液循环 ， 消炎止痛 ， 从而解除病人腰腿痛等症状。 按摩与熏蒸相配合 ， 相得益彰 ， 相辅相承疗效明
显提高。
其中 １６ ４ 例为 Ｌ、５ ４ 椎间盘突出 ， Ｌ ７ ０例为 Ｌ、 ５ 椎间 ｓ 盘突出， 例为双侧椎 间盘突出。 ２ ０ 病程最短 ３ ． 天 最 长 ２年， ０ 平均 １．个月。 １ ５ １ 临床表现 腰部肌 肉痉挛 或腰椎不 同程度的 ． ２ 侧弯。 腰臀部疼痛和下肢放射痛。 在腰椎旁及相应的 神经分布区有明显的压痛 。腰臀部疼痛及下肢放射 痛， 有的患者小腿外侧 、 足背、 足跟 或足底 的外侧常 有麻木感 ， 患侧下肢肌 肉萎缩 ， 足大趾背伸 力量减 弱， 腱反射可出现异常等。Ｃ Ｔ检查 可确诊和排除结 核、 肿瘤、 骨折等其它疾病 。
２ 讨论
侧肌群 。按压环跳 、 承扶、 门、 殷 委中、 承山、 昆仑穴。 以促使气血循环 ， 使萎缩 的肌 肉及麻 痹的神经逐渐
中医认为： 腰椎退行性变属于祖 国医学“ 腰痛” 、
“ 腰背痛” “ 、腰脊痛” “ 、腰腿痛”“ 、骨痹” 等范畴。《 素
六元正纪大论》 风湿相搏 ， 有“ 雨乃后 ， 民病血溢 ， 恢复正常功能。④屈膝屈髋动腰法 ： 患者仰卧位 ， 问・ 以 屈膝屈髋活动腰部髋关节。伸直下肢 ， 揉大腿前外 筋络拘强 、 关节不利 、 身重筋痿易感于寒 ， 则病人关 腰椎病” 的记载， 与本病的病 因病机 ， 症状较 侧及小腿 胃经路线 ， 拨小腿麻 木 区或 叩打 ， 足三 节禁锢 ， 点
热感为度 。点三焦俞 、 肾俞 、 志室 、 大肠俞 、 百环俞 ，
推拿牵引治疗腰椎间盘突出症50例临床观察
１ ，Ｏ Ｉ 程 ， 次 后疼 痛减 轻 ， 疗 程后无 明显疼 痛感 。 次 ｌ次 疗 ３ ２ ２３ ．体会 ： 本人认为 ， 带状疱疹多由肝胆湿热， 气郁化火， 经脉不通 所 致 。 者年 事 已高 ， 肾 亏虚 ， 患 肝 湿热久 滞 不去 ， 通则 痛 ， 必 不 久痛 有瘀 ， 此法 可以 除菀 陈 、 瘀通 络止 痛 。 用 祛
江苏省泰州 市海陵 区城东 街道社 区卫 生服 务 中 （２３０ Ｉ ２５０ ） ￣ ， ２０ 年 ｌ ｉ日收稿 ０９ ２月
４ ． ２病例： 刘某， ，ｌ ， 男 ４ 岁 右侧眼睑闭合不全半年余。患者半年前 无 明显诱 因 自觉右 侧 面部 发 紧 ， 后疼 痛 ， 日右侧 面部 瘫痪 ， 耳 次 不 能作蹙额 、 皱眉、 鼓颊等动作， 口角向健侧喁斜 ， 经针灸、 按摩、 穴 位注射等多方治疗效不显今 日 来就诊 。 刻诊 ： 右眼睑闭合不全 ， 右 侧额纹、 鼻唇沟消失， Ｉ流水 ， 漱Ｚ ｌ 咀嚼困难 ， 眠佳 ， 二便调， 舌淡 ， 苔 白 ， 细 。 取 阳 白、 脉沉 治 地仓 、 车 、 颊 四白等 穴 ， 针 叩刺至微 红 ， 皮肤 后配以闪罐， 隔日 １ ， 次 １ 次 ５ 疗程 ， 同时配合体针足三里（ 、 双）太 冲（ 、 左）厉兑（ ）合谷（ 。 左 、 左）治疗 ３次后面部有轻松感， 个疗程 ２ 后鼻唇沟略显 ， 右额 出现浅纹 ， 个疗程后诸症消失， ５ 临床痊愈。 ４３ ．体会 ： 面瘫 ， 面神 经麻 痹 ， 因脉 络空 虚 ， 即 多 风寒 乘虚侵 袭使 经 气 阻滞 ， 肉失养 ， 不 受 而发 病 。后遗 症 者因病 程 日久 ， 血 筋 纵缓 气 瘀 滞 ， 行不 畅 ， 针 叩刺 起 到活血 通 络 、 生新 的作用 。 运 皮肤 去瘀
按摩牵引配合药物治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
按摩牵引配合药物治疗腰椎间盘突出症的临床疗效发布时间：2021-06-09T16:26:41.587Z 来源：《科学与技术》2021年第29卷2月5期作者：孙洪壮[导读] 目的：观察腰椎间盘突出症治疗中应用按摩牵引+药物治疗的方法，所取得的临床疗效。
孙洪壮黑龙江省穆棱市镇医院 157500摘要：目的：观察腰椎间盘突出症治疗中应用按摩牵引+药物治疗的方法，所取得的临床疗效。
方法：分析对象为2019年12月至2020年12月本院收治的腰椎间盘突出症患者，共70例，随机平均划分成A组和B组，A组患者给予一般牵引疗法，B组患者给予按摩牵引配合药物疗法，比较两组患者的临床疗效、疼痛情况与腰椎功能情况。
结果：经过相应治疗后，B组的临床疗效明显优于A组，且B组患者的疼痛情况与腰椎功能情况均明显优于A组，P＜0.05，则在统计学上具备意义。
结论：对于腰椎间盘突出症患者而言，通过给予按摩牵引+药物治疗方式，可获得较为理想的临床疗效，可对突出的椎间盘组织进行回纳，较好地恢复脊椎最小功能，且可减少治疗费用，在临床上具有推广价值。
关键词：腰椎间盘突出症；按摩牵引；药物治疗；疗效当前，人们生活和工作压力不断增大，腰椎间盘突出已成为日常较为普遍的疾病，主要发病人群为25至50岁的青年和中年人群，临床症状为：在很大程度上限制了患者的腰部活动，下半肢体产生放射性疼痛、四肢麻木等情况，该疾病会对人们的生活和工作造成较大的影响[1]。
针对腰椎间盘突出症的治疗，多选择点滴、针灸及熏蒸等中医疗法，很少选择按摩推拿疗法[2]。
本文主要观察腰椎间盘突出症治疗中应用按摩牵引+药物治疗的方法，所取得临床疗效，且做出如下观察报道。
1.资料和方法分析对象为2019年12月至2020年12月本院收治的腰椎间盘突出症患者，共70例，随机平均划分成A组和B组，A组患者给予一般牵引疗法，B组患者给予按摩牵引配合药物疗法。
其中A组男20例，女15例；岁数在25至64岁之间，平均（43±6.08）岁；患病时间在0.1至6年之间，平均（3±1.24）年，其中L3-4 突出的患者有16例，L4-5突出的患者有10例，L5-S1突出的患者有9例。
牵引手法中药治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
牵引手法中药治疗腰椎间盘突出症的疗效观察发表时间：2014-08-06T09:52:25.187Z 来源：《医药前沿》2014年第13期供稿作者：陈永明[导读] 威灵仙、地龙、制马钱子、牛膝有通经活络止痛之力；淫羊藿、黄芪、白芍有滋养肝肾之效，临床随症加减。
陈永明(湖北省十堰市中医医院 442012)【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）13-0357-01 腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病，作者自2004年1月- 2013年10月采用牵引和推拿手法配合中药内服治疗腰椎间盘突出症85例，临床取得比较满意疗效，现总结报告如下。
临床资料本组病例均经CT检查确诊，并符合腰椎间盘突出症诊断标准[1] ，共85例其中，男49例，女36例。
年龄18-60岁，平均38岁。
其中18-30岁16例，31-40岁31例，41-50岁29例，51-60岁9例。
农民46例，工人31例，干部6例，司机5例，病程小于半年61例，1年18例，2年6例。
85例均先后出现腰痛和/或下肢放射痛，体检脊柱侧弯、腰椎生理曲度变直42例，腰椎棘突及椎旁压痛及放射痛61例，直腿指高试验阳性者81例，小腿外侧及足踝及足背感觉减退68例，伸拇肌力减弱49例，下肢肌肉轻度萎缩5例。
CT检查示腰椎间盘均有不同程度突出，其中左侧突型26例，右侧29例，中央型30例。
突出部位L3-4节段者15例，L4-5节段52例，L5-S1节段18例。
治疗方法1、腰椎牵引用三维腰椎牵引床，仰卧位进行牵引,起初牵引重量为单侧20kg，逐步加重，以患者腰部有伸张感并能耐受为度，上下午各一次，每次30分钟，3周为1个疗程。
2、手法推拿治疗 (1)按揉法；患者俯卧位，在患侧腰臀部及下肢用轻柔的滚法、按揉法等手法治疗。
(2)腰背斜扳法：患者侧卧值，位于下面的下肢伸直位，上面的下肢呈屈膝位，术者面对患者，右肘置于患者肩部，左肘置于臀部用力扳压，臀部向前下方，右肘用力推肩部向后上方，两肘关节缓慢自上向下用力牵引，同时两肘关节向前后方用力斜扳，反复3次，最后用力斜扳1次，术中可听到“咔嗒”响者，左右各1次。
推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察
推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床观察【摘要】目的：探讨推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床意义。
方法：选取我院2008年2月至2010年12月48例腰椎间盘突出症患者，推拿治疗后给予腰椎牵引治疗。
结果：治疗8周后综合使用两种治疗方法总有效率为85.42%，无效患者为0.结论：推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效显著，值得临床应用。
【关键词】腰椎间盘突出症推拿牵引随着中国老龄化在逐日加剧，腰椎间盘突出症患病率逐年上升，定义为纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。
是临床上较为常见的腰部疾患之一。
其病变机理是纤维环破裂，髓核突出压迫刺激神经根，使神经根及其周围组织水肿、粘连、发生化学炎性刺激，出现腰腿疼痛［1］。
腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间，为腰椎关节的组成部分，对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用，由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。
当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂，髓核脱出，就称为腰间盘突出。
由于脊髓由间盘的后方经过，当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时，就称为腰间盘突出症。
单一的治疗对本病的康复不大理想。
我院骨科自2008年2以来月以来采用推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症，取得较满意的疗效,现报告如下：1资料与方法1.1一般资料本组48例，男27例，女21例；年龄35～65岁，平均50岁，病程为6个月至5年。
发病原因中3例外伤，12例负重过度，27例退行性病变，其它6例；其中11例伴有颈椎增生及头晕症状，29例伴有肢麻及放射痛，3例有高血压，2例糖尿病病史。
1.2临床症状均伴有不同程度腰部疼痛，下肢放射痛(疼痛由臀部开始，逐渐放射大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌) ,腰部活动障碍及主观麻木感。
多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
1.3辅助检查及阳性体征腰骶椎的正、侧位片示椎间隙变窄，椎体边缘唇状增生。
直腿抬高试验（+）；腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方压痛（+）1.4 治疗方法先以揉法沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩5分钟，以放松身体，舒通经络使气血得以畅通。
按摩牵引结合治疗腰椎间盘突出症的临床观察
１ ７
Hale Waihona Puke 按摩 牵引结合治疗 腰椎 间盘突 出症 的临床观察
南 丕祥 刘培 兰
山西 省大 同市 盲人按摩 门诊 部
关键词 腰椎 间盘 突出症 按 摩治疗 牵引治疗
（３０ ０ ０７ ０ ）
腰椎 间盘 突 出症 又 称 腰椎 间盘 纤 维 环破 裂 症 ，
３１ 治 疗 原 则 ．
由于外伤、 劳损、 受寒和椎 间盘本身的退变或有椎间 ３１ 降低椎间盘 内压力 ， ．１ ． 增加盘外压力 ， 促使髓核 盘发育上的缺陷等因素下造成的纤维环破裂以致髓 还纳 ， 减除神经根的压迫 。 ３１ 改变突出物的位置 ，松懈神经根与突出物的 ．２ ． 核突出， 压迫神经根或马尾引起腰痛伴放射性坐骨 神经痛 ， 相关部位的感觉减退 ，腰椎生理 曲线的改 粘连 ， 减除神经根的压迫。 变， 或大小便功能障碍等一系列的临床表现 ， 称为腰 ３１ 加强局部血液循环 ， ．３ ． 消除神经根肿胀水肿 ， 去
维普资讯
《 按摩与导引》 ２ ０ ０ ８年 ２月第 ２ 卷 第 ２期（ １８期 ） ４ 总 ５ Ｃ ｉｅｅ Ｍａｉｕ ｔ ｎ ＆ Ｑ ｏｇ ｔｅａｙ Ｆｂ ２ ０ Ｖ １２ Ｎ ． ｈｎｓ ｎｐｌ ｉ ａｏ ｉＧ ｎ ｈｒｐ ．ｅ ０ ８， ｏ．４， ｏ ２
侧坐骨神经痛的 １２ ；双侧坐骨神经痛的一轻一 患者俯卧 。医者用轻柔的手法在患者腰部膀胱经华 ７例 重 ４ 例； ８ 双侧交替性坐骨神经痛的 ３ 例 ； Ｏ 坐位腰痛 佗夹脊穴两侧线上推、 摩 、 ， 揉、 滚 每条线上 自 上而下
疼而立位无痛者 １３ ：立位腰痛或腿痛而坐位无 进行 ， ８例 每种手法各操作 ３ ５ ， － 遍 在椎间盘突出的腰椎 痛者 ６ 例： ４ 卧位疼痛加重经 Ｃ 检查确诊为本病 的 棘突旁双掌重叠定点揉 ３ ５ Ｔ — 分钟 ， 点按肾俞 、 志室、 关元俞 、 阳关 、 腰 八镪穴 ， 每穴点按半分钟 ， ３ 弯腰受限伴直腿抬高 阳性者 １８ ： 例； ２ 例 直腰受限 大肠俞 、
牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床观察
Ｈａ ｌｎ ａ ｓ ｇ ｒ ａｔ ｅ ｉｔ ｉ ｅ ｖ ｒ ｅ ｒ ｌ ｄ ｓ ｒ ｍ ｉ ｅ ｔ ｓｃ ｎｅ ｓ ｃ ｉ ｉ ａ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｕ ｉ ｇ ｍ ｓ ａ ｅ ｔ ｅ ｍ ｎｔｗａ ｓ ｎｔ ｒ ｅ ｔ ｂ ａ ｉ ｃ ｐ ｏ ｎ ｎ ｉ ｋ ｓ ｌｎ ｃ ｌｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ
质脊 髓 侧刺 ， 支配 对侧 肢 体 ， 前 外 侧 皮 质 脊 髓束 ， 配 同侧 肢 恢 复 生活信 心 ， 或 支 重入社 会 起 到很 大帮助 。 体， 主要 是颈 部及 上肢 肌 肉。 这样 ， 脑 血管 病 变 时 ， 当 如脑 梗 死
参 考文 献
或脑 出血 ， 如果 锥 体束 的起 始上 （ 质 ） 皮 或行 程 处 （ 内囊 、 如 中脑 、 Ｅ］ 南登 昆． 复 医学Ｅ ． １ 康 Ｍ］ 北京 ； 民卫 生 出版社 ，０２ ３ ￣４ 人 ２ ０ ：５ ２ 桥脑 、 延髓 ） 出现病 理 改变 ， 么锥 体 束 则 受 到 了 不 同程 度 的损 Ｅ］ 张培 林． 经解 剖 学． 京： 民卫生 出版社 ，９ ７４ ２ ０ 那 ２ 神 北 人 １８ ：０ ￣４９ 害 ， 成偏 瘫 、 形 偏感 觉 障碍等 症状 ； 如果 只针 刺健 侧 肢 体 ， 这实 际 ［］ 郑建 仲 、 ３ 田时雨． 神经 病诊 断学． 海 ： 上 上海 科 学技 术 出版 社 ，９１ １９ 上 也 只是刺 激 了病 变 锥 体 束 的 ２ 部 分 ， 果 只 针 刺 瘫 侧 肢 ５ 如
司井夫 孙武 权
（． １江苏省丰县人民医院 丰县 ２ ７０ ． ２ １０ ２上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 岳阳 ４４０） １００
摘要 ： 目的 ： 察 和评 价 牵引推 拿 治疗腰 椎 间盘 突 出症 的 ， 疗效 。方 法 ： １ ０例 患者 随机 分 为 治 疗组 ６ 观 临床 将 ２ Ｏ例 和对 照 组 ６ Ｏ 例， 治疗 组采 用牵 引推 拿 治疗 ， 对照 组采 用 电针合 Ｔ Ｐ治 疗 ， 临床 疗效 、 Ａ 评 分对 两纽 进行 比较 分析 。结果 ： Ｄ 从 Ｊ Ｏ 治疗组 临床 治愈
牵引结合按摩治疗腰椎间盘突出症的观察与分析
手法按 摩 推 拿 ， 结合 凹形掌 或 半握 空 拳 ， 患 者 腰 部 垫 软 垫进 行 振 动 或 拍 击 ， 引 、 摩 、 动 结 束 后 ， 松 在 牵 按 振 放
牵 引力 ， 除 牵 引装 具 ． 解 然后 ， 在臀 部 及下 肢 的痛 疼 部 位 ， 准 “ 找 压痛 点 ” 自上 而 下 ， 施 揉 按 、 揉 、 顺 、 ， 实 推 捋 捏
宽 保 守 治 疗 的 方 法 ， 非 手 术 治疗 腰椎 间 盘 突 出症 提 供 更 多 的 临 床 资 料 ． 为 根据 祖 国 医 学 中辩 证 施 治 的 原 则 ， 引 、 摩 对 突 出 间 盘 牵 按 的 回纳 、 除 局 部 肌 肉痉 挛 等 都 有 重 要 作 用 ， 引结 合 按摩 配 合 腰 腹 肌 练 习 是 一 种 安 全 、 效 的 方 法 ． 选 择 牵 引 结 合 按 摩 的 治 疗 消 牵 有 在 方 法 时 要 考 虑 到 间 盘 突 出 的部 位 、 小 、 化 程 度 ， 大 钙 发病 时 间 等 因 素 ．
部 位 的压 痛 ， 腿抬 高 试验 阳性 ． 直 少数 患 者 出现 脊 柱生 理 曲线 变形 ． 者 全 部经 腰 椎 Ｃ 患 Ｔ扫 描 ， 诊 为腰 椎 间 确 盘 突 出或 膨 出 ， 少数 伴 有合 并 椎 间隙 狭 窄 ， 体 小关 节 增 生 ， 出 的间 盘 钙 化 、 韧 带 肥 厚 、 除 腰 椎 骨 折 和 椎 突 黄 排
揉 、 点 、 压等 手 法 ， 次约 ３ ｎ 治疗 次 数 ６ ２次 ， 均 （ ． 戳 按 每 ０ｍｉ． ～ｌ 平 ８ ２±２． ） ， 周 治疗 ３次 ． ８次 每 治疗 期 间 ， 在腰
围 的保 护 下 可 以进行 轻 微 的体 力 活 动 运 动 ， 禁 止 重 体 力 劳 动或 腰 部 活 动 幅 度 较 大 的 运 动 ． 症 状 缓 解 、 但 原 体 征 消失 后 加 强腰 、 肌力 量 练 习 ， 固疗 效 ． 腹 巩
McKenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的近期和远期疗效观察
Ｌ｝Ｉ幽康复医学杂志，２００３年，第１８卷，第期曲￡删ｓｅ如㈣硝旷Ｒｃ＾础－ｍⅢＭｔ卅ｅｄ…，Ｎ！兰垫！！，！！ｌ１墅Ｎ”¨ＭｃＫｅｎｚｉｅ疗法治疗腰椎问盘突出症的近期和远期疗效观察高晓平－陈和木，倪朝民，刘彤１韩瑞１孙宗雷１詹够月摘要目的：搛讨ＭｃＫｅｎｚｊｅ疗法对腰椎问盘突出症患者的近期和远期治疗效果。
方法：将７６例病人随机分为观察组和对照组，观察组采用牵引、推拿和ＭｃＫｃｎｚｉｃ疗法治疗，对照组采＿Ｈｊ牵引和推拿治疗。
观察两组患者治疗前、治疔后即时和治疗后１０个月的腰椎功能评分投治疗后１０个月的复发率。
结果：两组间近期疗效差异小明显（，Ｍ）（）５），但观察组治疗时间缩短（Ｐ＜Ｏ．０５）；治疗后１０个月观察组复发率明显低于刘照组（｝Ⅻ０１），腰椎功能评分则明显商于对照组（尸＜０叭）。
结论：Ｍｃ‰ｎｚｉｅ疗法在缩短腰椎间鼎突出症患者的治疗时问，提高远期疗效上有明显作用。
关键词ＭｃＫｅｎｚｉｅ疗法；牵日ｌ；推拿手法；腰椎问盘突出症Ｅ恤ｃｔｓ蚰ｐａｔｉｅｎｂｗｉｔｈｌ啪ｂａｒｄＩｓｃｈｅｎＩｉａｎｏｎｔｒｅａｋｄｂｙＭｃＫｅ眦ｉｅｔｈｅｍｐｙ，ＧＡｏｘｉ帅ｐｉｎｇ，ＣＨＥＮＨ哪ｕ．ＮＩＣｈａｏｎⅡｎ，ｅｔａｌ—，Ｃｈｉｎ船ｅＪｏｕｒ眦】ｏｆＲｅｈａｂｉｌｉｔａｎｏｎＭｅｄｉｃＩｎｅ，２００３，１８（１１）：６５卜６６１Ａｂｓｔｒａｃｔｏｂｊｅｃ廿ｖｅ：ｎ）ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｓｈｏｎ—ｔｅｎｎａ１１ｄｌｏ“ｇ—ｔｅｒｍｅ肌ｃ【ｍｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｍｂａｒｄｉｓｃ｝㈣ｌｉａｕｏｎｗｈｏｍｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｂ）ＭｃＫｅｎｚｉｅｔｈｅｒａｐｙＭｅｔｌｌｏｄ：７６ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄ。
ｍｌｙｄｉｖｉ山ｄｉｎ伽ｃ。
ｐｅｎｍｅｎ‘ｇｒｏ“ｐａｎｄｃｏｎｔｒｕｌｇｍ“ｐＵｓｌ“ｇｔｒａｃｔｊｏｎ，ｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎａｎｄＭｃＫｅｍｉｅｌ｝Ｉｅ珊ｐｙｔ（）ｎ℃ａｔｐａｔｉｅｎｔｓｉ儿ｅ３ｐｅ“ｍｅｎｔｇｒ０１叩ａｎｄＩｌｓｉ“ｇｔｒａｃｔｉｏｎ，ｍ肌ｉｐｕｌａｔｉｏｎｉｎｃｕｎｔｎ】ｌｇ“）“ｐＷｅｏｂｓｅｗｅｄｔｈｅＩｕｍｂａｒｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ㈣ｓｓｍｅｎｔｉｎｄｅｘａｔ１ｈ。
牵引加推拿手法治疗腰椎间盘突出症85例临床观察
中央 型 突 出 者 ２ 例 ， 向突 出者 ６ 例 ， 出并 钙 化 者 ８例 。 ３ 侧 ３ 突
１４ 诊 断 标 准 ．
状 态 下 进 行 推 拿 的一 种 特 殊疗 法 笔 者 采 用 此 方 法 于 ２ ０ ０４年
３ 至 ２０ 月 ０ ７年 ３月 共 治 疗 腰 椎 间盘 突 出 症 ８ ５例 ， 得 满 意 疗 取
根 据 国 家 中 医 药 管 理 局 颁 布 的 《 医 病 证 诊 断 疗 效 标 中
准 》１， 组 ８ Ｌ 本 ］ ５例 均 达 到 诊 断 标 准 。
效， 报告如下 。 现
１ 临床 资料
１１ 一 般 资 料 ． 本组患者 ８ ５例 ， 中 男 ４ 其 ９例 ， ３ 女 ６例 ； 龄 ２ ～ ６ 年 ２ ３岁 ． 有 长期 从 事 腰 部 用 力 劳 动 史 者 ４ 例 ， 明 显 外 伤 史 者 １ 例 ， ５ 有 １ 原 因 不 明者 ２ ９例 ； 均 病 程 ２ ６年 ； 出 部 位 Ｉ Ｉ ５ 平 ． 突 ～ ５例 ， 。
５ １０ ） ４ ０ １
腰 椎 问 盘 突 出 症 是 临 床 常 见 病 、 发 病 ， 发 于 ２ ～ ４ 多 好 Ｏ ５
椎关节紊乱 者 ４ ７例 ， 理 曲度 变 直 或 减 小 者 ８ 生 ３例 ， 间 孔 变 椎
形者３ 例 ， 间隙变窄 者７ ２ 椎 ８例 ， 下 关 节 突骨 质增 生 者 ５ 例 ， 上 ３ 腰椎体前 缘骨质增生者４ ３例 。 组 ８ 本 ５例 行 均 Ｃ 扫 描 ， 果示 Ｔ 结
３３ 术 中术后 注意 以下几 点 ： 克 氏针的选 择应 足够 粗 ， ． ① 充 满 髓 腔 才 不 会 滑 动 ， 够 坚 强 ， 会折 弯 ， 人 一 般 选 用 直 径 ３ 足 不 成
牵引推拿针灸治疗腰椎间盘突出症疗效分析
４ 治疗结 果 两 组疗 效见 表 １ 。
表 １ 两组疗效 比较 例 （ ％）
为 对照 组和 治疗组 各 ３ ｌ 例 ，两组性 别 、年龄 、病程 等 比
较 无 明显差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５）。 ２ 治疗 方法
治疗 组 ：① 牵 引 ：患 者仰 卧 电动 牵 引床 上 ，采用 仰 卧屈髋 屈 膝牵 引 ，重量 从患 者体 重 的 ２ ０ ％ 开始 ，最 大可
和淋 巴循 环 ，放 松腰 部 和 下肢 的肌 肉 ，加速 代谢 功 能 ， 增 强 肌腱 和 韧带 弹 性 。 同时 ，能够 改 变椎 间 盘组 织 与受
重点治疗部位。注意手法 中要用力均匀 ，动作宜协调 ， 有节律感。③针灸 ：取大肠俞、。 肾俞 、腰夹脊 、环跳 、
秩边 、 承扶 、 委中、 足三里 、 阳陵泉 、 丘 墟等 穴 ， 选 １～２
压神经根的相对位置或部分 回纳 ，减轻对神经根的压迫，
松 解 神经 根 的粘 连 ，消 除神 经根 的炎 症 ，从 而减 轻疼 痛 和 麻木 ，达到 治疗作 用 。 中 医认 为 发 生 腰 椎 间 盘 突 出症 主 要 原 因是 气 滞 血 瘀 ，经络 淤 阻 ，久 病 肾虚 ，气血 运行 受 阻 。针 刺能 够
防止 因牵引过重 、过轻、角度偏离。②推拿 ：其后患者
俯 卧位 ，医者 站在 患 者侧 面 ，先 采 用点 、按 、揉 、推 、
侧下肢或双下肢麻木和调 和 气血 的作用 ，可利 用将 机 械 能转 化 为热 能 的综 合作 用 ］ ，提 高 推拿 部位 的温 度 ，
较差异具有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。结论 ：牵引推拿针灸治疗腰椎间盘突出症 临床疗效显著。 ［ 关键词 ］ 腰椎间盘突出症 ；推拿；针 灸；牵引
推拿、牵引联合治疗腰椎间盘突出症的疗效分析
１ ．资 料 与 方 法
１１ 一 般 性 资 料 ．
Ｌ／１ 间盘突 出６ ， ．７ ５Ｓ 椎 例 占６６％。感 觉腰 腿 痛 、 直 腿抬 高及其 加强试 验 呈 阳性 的均为６ 例 ， ０ 占
１ ％。 ００
从在 黄石 市 中医医 院康 复科 就 医 ， 已确诊
＿ 为腰椎间盘突出症并接受推拿 、 牵引联合治疗 １２ 诊 断 标 准 的患者中， 选取符合标准（ 标准为 ： 在治疗前后 参 照Ｍｃ ｌｏｈ １８ 年制 定 的标 准 确定 ： ｕ １ｃ ９ ３ 都做过 直腿 抬高试 验 ；愿 意 接受追 踪 调查 的 ； 腿痛与腰痛 ；有感觉异常等特异的神经症状； 直腿 抬高试 验小 于６ｏ 。 ０ 突出部位无在腰椎 以外部位的； 无马尾神经综
环退变或外伤发生裂隙 ， 在外力作用下 ， 使髓 ２一 ０ ， Ｏ ６ 岁 平均 年 龄４ ． 岁 。全部 病例 均 经过 ３１ ２ 核等椎 间盘 组织 向后 或 后外 方膨 出或 突 出 ， 刺 Ｃ 或 ＭＲ确 诊 ， 中膨 出型 ３例 ， ５ 突 出 Ｔ Ｉ 其 ３ 占５％； 激 、 迫脊髓 神经根 ， 一步 导致 神经根 炎症 、 型 ２ 例 ， ５ ； 出 并 膨 出 型 ６ ， １％。 压 进 ｌ 占３ ％ 突 例 占 ０ 神经根营养障碍和传导性损害，出现腰痛 、 坐 Ｌ／椎 间盘 突 出７ ， １ ７ Ｌ／椎 间盘 突 ３４ 例 占１． ％；４５ ６
常波 及至足 ； 跛行 ； 腰功 能受 限 ： 腰部 各方 向活 动均 可受 限 ， 以后 伸及 向患 侧侧屈 受 限最为 尤
明显
用拇指 、 肘尖 点压 华佗 夹脊 穴 、 阿是穴 、 肾 俞、 环跳 、 中 、 委 承山 、 阳关 等穴 。 腰
１ ．． 理筋 复位法 ．２ ５ ４ 患 者取 坐 位 ， 腰部 旋 转 复位 法 ， 法 可 用 该
腰椎间盘突出症应用中医针灸推拿加牵引治疗的疗效观察探讨
腰椎间盘突出症应用中医针灸推拿加牵引治疗的疗效观察探讨1. 引言1.1 背景介绍腰椎间盘突出症是指椎间盘向后移位并压迫腰椎神经根或脊髓，引起一系列腰背痛、下肢疼痛、感觉障碍和运动障碍的症状。
随着现代生活方式的改变，腰椎间盘突出症的患病率逐渐增加，给患者的生活和工作带来严重影响。
传统治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种，但手术治疗存在一定的风险和后遗症，并不是所有患者都适合手术。
寻求一种安全有效的非手术治疗方法变得尤为重要。
中医针灸、推拿和牵引作为传统疗法在腰椎间盘突出症的治疗中具有独特优势。
针灸通过刺激穴位调节气血运行，舒经活络；推拿通过按摩推拿促使局部血液循环畅通，消除淤积；而牵引则可以使椎间隙增大，减轻神经根的压迫。
本研究旨在观察中医针灸、推拿和牵引疗法在腰椎间盘突出症治疗中的疗效，并探讨其联合应用的临床效果。
通过研究，希望为腰椎间盘突出症患者提供更加安全有效的治疗方案。
1.2 研究目的腰椎间盘突出症是一种常见的腰背部疾病，临床上常见到患者出现腰痛、下肢疼痛、感觉障碍等症状。
针灸、推拿和牵引作为中医传统疗法，在治疗腰椎间盘突出症方面具有独特的优势。
本研究旨在探讨中医针灸、推拿加牵引联合治疗对腰椎间盘突出症的疗效及临床应用前景，为进一步推广该疗法提供依据。
具体研究目的包括观察中医针灸、推拿加牵引治疗后患者症状缓解情况，评估联合治疗对病情的改善程度，探讨其机制与临床应用前景，为腰椎间盘突出症的中医治疗提供新的思路和方法。
1.3 研究意义腰椎间盘突出症是一种常见的腰背疼痛症状，严重影响患者的生活质量。
随着社会发展和医疗技术的进步，人们对治疗腰椎间盘突出症的要求也越来越高。
中医针灸、推拿和牵引作为传统的治疗方法，在一定程度上可以缓解症状，促进康复。
本研究旨在探讨中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效，并对其临床应用前景进行展望。
通过本研究的开展，可以为腰椎间盘突出症的治疗提供新的思路和方法，为患者带来更好的治疗效果，具有积极的临床意义和社会意义。
牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床观察
夏恩 兰． 官腔镜 操作 规 范 （ 案 ） Ｊ ． 草 ［ ］ 中华 妇产 科 杂 志，９ ７ ３ １５ １９ ，２： ． ４
Ｃ ｓ ｎｎ Ｎ，Ｄａ ａｔ ｉｇ ａ ｍｉ Ｅ，Ｃ ｕ ｎ ｅ ． ｃ ａ ｉａ ｄ ｈ ｏ ｇ Ｔ， ｔａ Ｍｅ ｈ ｎ ｃ ｌ ａ １ ｎ ｍｅａ ｏ ｉ ｏ ｌ ａｉｎ ｆ ｙ ｔｍｓ ｏ ｉ ｓ ｒ ｅ ｙ ｅ ｏ ｔ ｔｂ ｌ ｃ ｍｐ ｉ ｔｏ ｓｏ ，ｈ ｓ ｃ ｃ ｅ ｃ ｐ ｃ ｕ ｇ ｒ ：ｒｐ ｒ
我们 建议 ， 宫腔镜联合 Ｂ超和腹腔镜 治疗 难治性 宫 内残
留物具有直 接 、 准确 、 效 、 创等 特点 ， 作为 治疗难 治性 有 微 可
１Ｊ １Ｊ １Ｊ １Ｊ １Ｊ １Ｊ
宫 内残 留物的首选方法 。
参 考文献 ：
ｏ ｔ ｓｅｔｅｓ ｄ ｆ ５ ｒｃｄ ｒ ［ ］ Ｃ ｎｒ ｅ ｔ ｆ ｒ ｒ ｐｃ ｖ ｔ ｙｏ ｐｏｅｕｅ Ｊ ． ｏｔ ｅｐ ａ ｅｏ ｉ ｕ ３１ ｓ ａ
吴育 宁， 主编 ． 区医疗 丛书妇产 科分册［ ． １版． 社 Ｍ］ 第
中 国 医药 科 技 出版 社 ，０ ５ ５ ０ — ５ ２ ２０ ．６ ６． 沈雷 ， 蓉 ， 玉霞 ， ． 黄 郭 等 宫腔 镜 联 合 Ｂ超 诊 治 宫 内残 留
妊 娠物 ４ ２例 分析 ［ ］ 中国妇 幼保 健 ，０７，２ １ ） Ｊ． ２０ ２ （ ３ ：
袁 洪 昌
（四 川 省 简 阳 市 人 民 医 院 康 复 科 ， 四 川 简 阳 ６ １ ０ ４ ４ ０）
摘 要 ： 目的 ： 讨 牵 引推 拿 治疗 腰椎 间盘 突 出症 的 临床 效果 。方 法 ： ２ ０例腰 椎 间盘 突 探 将 ０
出 症 患 者 随 机 分 成 观 察 组 １ ０ 例 和 对 照 组 １ ０ 例 ， 察 组 采 用 牵 引 推 拿 方 法 治 疗 ， 照 组 采 用 牵 ０ Ｏ 观 对 引 方 法 治 疗 ， 疗 ３ ｄ后 比 较 二 者 疗 效 。 结 果 ： 治 疗 ３ ｄ， 察 组 临 床 治 愈 ５ 治 Ｏ 经 ０ 观 ｌ例 。 ５ ． ０ ， 占 １ ０ ％ 总
推拿按摩配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察
性 ， 从 而提 高 神 经 的兴 奋 性 ， 使 面 神 经 得 以快 速 恢 复， 缩短 病程 ， 本方 法 对提 高 面瘫 病 的治 愈率 、 缩 短疗
程、 减少 面瘫 后遗 症 的发 生 将 产生 积 极 意 义 。方 法 简 便， 操作 性强 ， 患者 易 于接受 。
参 考 文 献
［ ６ ］ 葛湄菲 ， 朱 庆 文 ．拔 罐 疗 法 治 百 病 ［ Ｍ］ ． 中 医 外 治 疗
法丛书 ， ２ ０ ０ ９ ： ５ ． （ 收稿 ２ ０ １ ３ － ０ ７ — １ ８ ； 修回 ２ ０ １ ３ － ０ ８ — ０ ９ ）
推 拿按 摩 配合 牵 引治 疗腰 椎 间盘 突 出症 疗效 观 察
要 的临床 应用 价值 。急 性 期在 翳 风 穴 刺络 拔 罐 ， 可以
有 耳后部 疼痛 ， 症 状 于数 小 时 内达 到 高 峰 。表 现为 病
侧 额纹 消失 、 眼裂 扩大 、 鼻 唇 沟 消失 或 变 浅 ， 不 能皱 额
扩 张局 部血 管 ， 消 除和 吸收局部 炎性水 肿 ， 改善 血液循
胡宝峰 王 易虎 第 四军 医大 学西京 医院综 合诊疗 科 （ 西安 ７ １ ０ ０ ４ ３ ） 摘 要 目的 ： 观察 推拿按 摩 配合 牵引对腰椎 间盘 突 出症 的治疗作 用 。方 法 ： 对 １ ５ ０例腰 椎 间盘 突 出
症 患者进行 腰椎推 拿按 摩及 牵 引治疗 。结 果 ： 经 治 疗腰 痛及 腿 病症 状 得到 了不 同程 度 的缓
发 病少见 ， 偶有 复发 。急性 起病 ， 不少病 人于 早晨洗 脸 刷 牙时发 现一侧 面 部表 情 肌瘫 痪 ， 病 前 几 天及 病 初 可
静 脉分支 、 翼静 脉丛 和 面神 经 、 下 颌 神经 ， 最 深 部 平 颈 动 脉鞘及第 １ 、 第 ２颈椎 。穴位 前 为下 颌髁 突后 缘 ， 后 为胸 锁乳 突肌腱 膜及 乳突前 缘［ ５ ］ 。翳风 穴解剖 位置 及 结 构 的特 殊性 、 复杂 性 ， 决定 了其 在面瘫 治疗 中具有 重
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时引起下肢放射 痛加 剧 ７ 例 ，９例出现不同程度保护 性腰椎 ６ ５
侧弯 ， 下肢痛觉减退 ７ ， ４例 下肢肌力 减弱 ５ ９例 ，０例膝反 射 ７
或跟腱 反射 减弱 ， 直腿抬高试 验 阳性 ８ 例 ， ７ 所有病例均 经 Ｃ ｒ 扫描确诊 ， 具体分 型见表 １手术组均在术中得到证实 。 ，
些病 例 可 以通 过 非手 术 治 疗达 到治 愈 。
主题词
腰椎 间盘突出症／ 治疗
手术 治疗
非手术治疗
对 比研 究
腰椎 间盘 突出症是 因椎 间盘变性 ， 纤维 环破 裂 ， 髓核 突出 刺激或压迫神经根 、 马尾神经所表现的一种综 合症 ， 为骨科 常 见病 和多发病 ， 是引起腰腿疼痛最常见的原因之一 。近年来 ， 随着 Ｃ 等影 像技 术水平的不断提高 ， ｒ 手术治疗及非手术治 疗
患者采取 卧平板床 、 骨盆牵引、 理疗 ， 七叶皂甙钠静脉 点滴， 痛缓 解后进行腰 背肌功能锻炼的方式进行治疗。手术组 ６ 例 ， 疼 ９ 确 诊后进行手 术治疗， 术后 １ 周行常规的腰背肌锻 炼。两组治疗后均随访 ２ ４年 。结 果 ： — 手术组 治愈 率为 ９ ．％（４６ ）非 手术 ３ １ ６／ ９ ， 组 治愈 率为 ８ ．％（５ ５ ） 两组 ： ８５ ４／ １ ， 果经 检验无显著性差异（ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。结论 ： 腰椎 间盘 突出症手 术不是 首选 的治 疗方法 ， 有
疗程 ， 强调不 使用 暴力 。患者俯 卧位 ， 以滚 法施 于 腰部 及下 肢， 配合下肢被动运动 。指按 揉腰 部夹 脊穴 ， 膀胱 经俞穴 ， 掌 按揉腰部 ， 重点 在患 侧。斜 扳法 ， 左右 各 １ 。⑤ 功能 锻炼 ： 次 在牵引间歇期间进行 功能锻炼 。主要行 以下锻炼 。一是 直腿 抬高锻炼 ： 患者仰卧位 ， 主动抬腿 、 伸膝 、 踝 ， 右交替 ， 伸 左 直腿
２ 治 疗 方法
２ １ 非 手术组 ． ① 入院后病 人绝对 卧硬板床 ４周 。② 药物 治疗 ： 给予 七叶皂甙 钠 ２ ｇ 脉点滴 ，２小时 １ 。地塞 ０ｍ 静 １ 次
米 松 １ ａ加生理盐水 １０ｍ 静脉点滴 ， ０ｎ ｇ ０ ｌ 每天 ２次 ， 连续 ３天。
腰椎 间盘突出症 均取得了较大进展 。 自对 ２０ ４月至 ２０ ０２年 ０５ 年 ４月我 院共收治腰椎 间盘突 出症 １０ ２ 例分 别采用不 同方 法
③骨盆牵引 ： 患者仰 卧病床上 ， 床脚垫 高 １ ， ５锄 将骨盆牵 引带
系于髋部 ， 两侧的牵引绳通过床 头滑轮水平牵 引 ， 引的起始 牵 重量为体 重的 １４ 根 据患者 的耐受 情况逐 步增 加到 体重 的 ／，
１３ 每次牵引 １＇—１ ／， ／ ２ 小时 ， 每天 ４ ， 次 如无明显神经症状 ３ 周
抬高锻炼 ； 患者俯卧位 ， 下肢 自 然伸直交替 后伸上抬 。另 外是
屈腿挺腰锻炼 ： 患者仰 卧位 ， 屈膝 ， 足踩 于床 面 ， 双 双手 握拳 ，
组患者性别 、 年龄及病程分布上无显 著性差异 （ Ｐ＞００ ） ． 。 ５ １２ 临床表现 ． １０例均有腰 痛伴单 侧或 双侧下肢放 射痛 ， ２
治疗。为评 价其疗效 ， 我们进行 了远期随访 ， 随访结 果总 现将
结报告如下 。
１ 临床 资料
１ １ 一般资料 ． １０例 患者均 以腰腿痛 为 主诉 来我院就诊 ， ２
为 １ 疗程 。④手 法治疗 ： 个 即一般 的推拿 、 按摩 ， 可使痉挛 它
的肌 肉松弛 ， 进一步减轻椎 间盘的压力 ， 每天 １ ， 周 为 １ 次 ２ 个
・
２ ・（ ７Biblioteka Ｏ 总 ４）中医正 骨 ２０ ０ ８年 １ Ｏ月第 ２ ０卷第 １ Ｏ期
牵 引按 摩 法 治疗 腰椎 间盘 突 出症 远期 疗 效 观察
延安 大学 附属 医院（ 西延 安 陕
摘
７６０ ） 涂 院海 １００
要 目的 ： 比较 不同方式治疗腰椎 间盘 突出症的效果 ， 寻求更为合 适的治疗手段 。方法 ： 牵引按摩 法（ 非手术组 ） 治疗 ５ 例 ， １
均 ３． ； ８４岁 病程 ７天 ～３ 个 月 ， ２ 平均 ６２个 月。行牵 引按摩 ．
法治疗者 （ 手术组） ５ 例 ， 中男 ３ 例 ， １ ； 非 共 １ 其 ７ 女 ４例 年龄 ２ ２
—
５ ， ２岁 平均 ３ ． 岁 ； ４ ７ 病程 ３ ～１ 个 月 ， 天 ０ 平均 ３ ６ 月。两 ．个
其 中左下肢放射 痛 ６ 例 ， ６ 右侧 ４ ， ４例 双侧 １ 例 ； Ｏ 咳嗽、 打喷嚏
屈肘支撑 于病床 ， 身体抬起 ， 挺胸 、 腹 ， 挺 使腰部 悬空 ２—３秒 再重 复练 习。每次锻炼 １ ５分钟 ， 天 ４次 ， Ｏ一１ 每 直至牵引疗程
结束 。 ２２ 手术组 ． 术 前先行经皮 穿针 固定定位 。一 般用开窗 法 ， 多经后路半椎板摘除 ， 再行腰椎 间盘摘除及神经 根管扩大术 。 住院 ３ 天 内完善入 院常规 检查排 除手术 禁忌症 后进 行手 ～７
表 １ 两组影像学检 查结果比较表 例
术治疗 ， 中椎板间开窗 ５ ， 其 ７例 半椎 板切 除 ｌ ， ３例 全椎 板切 除 ２ 。尽量摘除突 出物及椎 间隙 内残余髓 核 ， 除骨窗 边 例 刮 缘锐性骨赘 ， 大量冰盐水冲洗 后关 闭切 口， 置引流 。术后 常 放 规应用抗生素， 同时给 七叶皂甙钠 ２ ｌ静 脉点滴 ，２ 时 ０Ｉ Ｉ ｇ １小 １ ， 次 首次加地塞米松 １ ｇ连续 ７～１ ０ｎ ， ａ Ｏ天。术后 ｌ 周进行腰 背肌功能锻炼 ， 周下床活动 ， ２ 挺胸 抬头 ， 避免弯 腰活 动， 出院
临床及影 像 学诊 断 为 腰 椎 间盘 突 出症 ， 中男 ８ ， ３ 其 ５例 女 ５
例， 年龄 ２ ６ 岁 ， ２～ ５ 平均 ３ ． 。病 程 ３天 ～３ ６４岁 ２个月 。行手 术治疗者 （ 手术组 ）９ ， ４ 例 ， ２ 例 ； ６ 例 男 ８ 女 １ 年龄 ２ —６ 岁 ， ５ ５ 平