附着式脚手架拆除报审、报验表

附着式脚手架拆除报审、报验表
附着式脚手架拆除报审、报验表
工程名称：
致：（监理）
我方已完成5#楼附着式脚手架拆除准备工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以查收或验收。

附件：1、爬架拆除告知书
2、爬架拆除方案
3、安全技术交底
4、特种人员上岗证
施工项目经理部（盖章）
项目经理：
年月日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师：
年月日
本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。