抑郁症请假协议书

抑郁症请假协议书
甲方（员工/学生）：
姓名：__________
身份证号：__________
联系地址：__________
联系电话：__________
乙方（雇主/学校）：
单位名称：__________
法定代表人：__________
联系地址：__________
联系电话：__________
鉴于甲方患有抑郁症，需要请假进行治疗和调养，经甲乙双方友好协商，达成如下请假协议：
一、请假事由。

甲方经专业医疗机构诊断患有抑郁症，为保障自身健康状况的改善，需要请假休息。

二、请假时间。

1. 请假开始日期：______年______月______日。

2. 请假结束日期：______年______月______日。

3. 如在请假期间，甲方病情需要延长请假时间，甲方应提前[X]个工作日向乙方提供相关医疗机构出具的证明，并重新协商请假事宜。

三、请假期间的权利与义务。

（一）甲方权利与义务。

1. 权利。

在请假期间，有权按照相关法律法规和乙方规定享受相应的病假待遇（如适用）。

有权在请假期间寻求专业的医疗帮助，并根据自身健康状况安排合适的休息和康复活动。

2. 义务。

在请假期间，按照医疗机构的建议积极进行治疗，努力恢复健康。

定期（每[X]周/月）向乙方提供医疗机构出具的病情进展报告或康复证明（如有需要）。

保持与乙方的沟通联系，及时告知乙方关于请假期间可能影响到双方关系的重要事项，如预计的返岗/返校时间变动等。

（二）乙方权利与义务。

1. 权利。

有权要求甲方提供合法、有效的医疗机构诊断证明及相关病情资料，以核实请假事由的真实性。

如发现甲方提供虚假信息或在请假期间从事与病情不符的活动，有权按照乙方的相关规定进行处理。

2. 义务。

在甲方请假期间，按照相关法律法规和乙方内部规定，为甲方保留相应的职位/学籍（如适用）。

尊重甲方的隐私，对甲方的病情及相关个人信息予以保密，但法律法规另有规定或甲方同意公开的除外。

四、请假期间的待遇。

1. 薪资/学业相关。

如果甲方为员工，乙方应按照国家法律法规及乙方公司的病假工资政策支付甲方请假期间的工资。

具体支付标准为：[详细说明工资支付比例或金额计算方式]。

如果甲方为学生，乙方应按照学校的相关规定处理甲方请假期间的学业安排，如提供补考、缓考机会，或在请假期间为甲方安排合适的自学指导等。

2. 社会保险及其他福利。

乙方应按照法律法规规定，继续为甲方缴纳社会保险费用（如适用）。

其他福利待遇（如员工的商业保险、学生的校园活动参与资格等），根据乙方的规定和实际情况进行处理，具体为：[详细说明各项福利待遇的处理方式]。

五、返岗/返校安排。

1. 在请假结束前，甲方应提前[X]个工作日向乙方提出返岗/返校申请，并提供医疗机构出具的康复证明，证明其身体状况已适合恢复正常的工作/学习。

2. 乙方收到甲方的返岗/返校申请及康复证明后，应在[X]个工作日内给予答复。

如乙方认为甲方尚未完全康复，可要求甲方继续休息或提供进一步的健康检查报告。

3. 返岗/返校后，乙方应根据甲方的实际情况，在合理范围内为甲方提供必要的适应期或支持措施，以帮助甲方顺利重新融入工作/学习环境。

六、协议变更与解除。

1. 本协议的任何变更或补充需经甲乙双方书面协商一致，并签订相关协议变更或补充协议。

2. 在请假期间，如果甲方的病情发生重大变化，导致本协议无法继续履行或部分条款无法执行，甲乙双方应及时协商调整协议内容或解除本协议。

3. 如果甲方违反本协议的约定，如提供虚假病情证明、未按要求定期提供病情进展报告等，乙方有权解除本协议，并按照乙方的相关规定对甲方进行处理。

七、违约责任。

1. 若甲方违反本协议约定，除乙方有权解除协议并按规定处理外，甲方应退还乙方在请假期间已支付的不应得的薪资/福利待遇，并承担因此给乙方造成的损失。

2. 若乙方违反本协议约定，未按照协议规定为甲方保留职位/学籍、支付薪资/福利待遇或侵犯甲方隐私等，乙方应按照法律法规规定承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。

八、争议解决。

甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的劳动仲裁机构（如甲方为员工）或教育主管部门（如甲方为学生）提起仲裁或申诉，或向有管辖权的人民法院提起诉讼。

九、其他条款。

1. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议未尽事宜，按照国家法律法规及双方的相关规定执行。

甲方（签字）：__________
日期：______年______月______日。

乙方（盖章）：__________
法定代表人（签字）：__________ 日期：______年______月______日。