外科护理模拟练习题+参考答案

外科护理模拟练习题+参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.张小姐,撞伤腹部4h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压75/53mmH9,脉率'140/min,全腹轻度压痛.反跳痛与肌紧张,腹部透视无异常。

在观察期间应禁用
A、多巴胺
B、吗啡
C、青霉素
D、甲硝唑
E、酚磺乙胺(止血敏)
正确答案：B
2.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免
A、颅内压继续增高
B、脑脊液漏
C、颞叶钩回疝
D、小脑幕切迹疝
E、小脑扁桃体疝
正确答案：E
3.男性,34岁,从高处坠落,感颈部疼痛,四肢无力2d,急诊人院,X线片示C5椎体压缩,C5~C6脱位。

最首先要考虑且有效的治疗措施是
A、石膏固定
B、急诊手术
C、枕颌带牵引
D、颈托固定
E、颅骨牵引
正确答案：E
4.患者,男性,68岁,有长期便秘史,突然腹胀,腹痛2d,未见呕吐,有少量黏液便,不排气。

2年前有类似发作,体格检查发现全腹部高度膨胀,右下腹可见巨大肠型,有轻度压痛.反跳一痛,肠鸣音亢进。

为了明确诊断,该患者还应做的检查是
A、B超
B、腹部x线平片
C、乙状结肠镜检查
D、直肠指检
E、cT检查
正确答案：B
5.血栓闭塞性脉管炎诱发因素不包括
A、血压升高
B、寒冷
C、外伤
D、潮湿
E、情绪激动
正确答案：A
6.局麻药用量过大或误入血管可引起
A、变态反应
B、虚脱
C、发热反应
D、中毒反应
E、自身免疫反应
正确答案：D
7.男性,60岁。

以上腹部疼痛.食欲不振.体重减轻主诉就诊。

胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。

该患者护理诊断“营养失调”与下列因素有关,除外
A、肿瘤生长消耗大量能量
B、呕吐
C、营养知识缺乏
D、营养摄人不足
E、胃功能降低
正确答案：A
8.急性肾功能衰竭出现的最严重的水电解质紊乱是
A、水中毒
B、高钾血症
C、低钠血症
D、高渗性脱水
E、低钙血症
正确答案：B
9.判断损伤性血胸的主要依据
A、脉速,血压下降
B、胸部外伤史
C、胸廓饱满,叩诊呈鼓音
D、气促,呼吸困难
E、胸膜腔穿刺抽出不凝固血液
正确答案：E
10.肠梗阻病人可出现以下全身性病理改变,但除外
A、休克和酸碱失衡
B、呼吸和循环功能障碍
C、水、电解质缺失
D、急性肠扩张
E、感染和毒血症
正确答案：D
11.处于血肿机化期的右肱骨骨折病人,应鼓励其进行的锻炼是
A、写字
B、快跑
C、上臂肌肉舒缩运动
D、作广播体操
E、上肢举哑铃
正确答案：C
12.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药,主要是因为
A、能减轻迷走神经反射
B、有镇静作用
C、能预防局麻药中毒反应
D、能减少呼吸道分泌
E、有催眠作用
正确答案：C
13.男性,28岁。

车祸致脊柱骨折和脊髓损伤,人院时患者双上肢弛缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。

目前行颅骨牵引治疗。

受伤2周后,该患者可采用的泌尿系护理措施为
A、出现尿潴留时插导尿管
B、导尿管每4~6小时开放一次
C、持续开放排尿
D、间歇排尿
E、自行排尿
14.男性,50岁,患乙型肝炎5年,2年来发现肝硬化并食管静脉曲张,曾大呕血1次,经非手术治疗后进行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术,在术后48h护理应注意
A、预防肝性脑病
B、每l5分钟测血压.脉搏.呼吸一次
C、血小板计数
D、预防感染
E、取平卧位,避免过多活动以防止出血
正确答案：E
15.下列属于外科急腹症特点的是
A、先发热或先呕吐,后才腹痛
B、先有腹痛,后出现发热等伴随症状
C、无明显腹肌紧张
D、有停经史,月经不规则
E、腹痛或压痛部位不固定,程度均较轻
正确答案：B
16.ARDS的病理生理变化是
A、功能残气量增加
B、肺顺应性增加
C、肺血管通透性降低
D、肺泡表面活性物质增多
E、肺内动静脉分流增加
正确答案：E
17.盂女士,32岁,近期出现食欲亢进,每餐进食4~5两,餐后不久又感饥饿,伴体重下降、睡眠差、情譬易激动等。

体检:颈部增粗,双侧甲状腺弥漫性肿大,质软、无结节、无压痛,脉搏100次m‘,体温37•5℃,BMR+46%,甲状腺摄碘I率,2h,40%,诊断为甲状腺功能亢进症。

患者手术后,最重要的急救准备是
A、床旁放置复方碘化钾溶液
B、床旁常规放置普萘洛尔
C、床旁常规放置气管切开包
D、床旁常规放置氢化可的松
E、床旁常规放置剪刀
18.胃癌最常发生的转移途径
A、沿肠管转移
B、种植转移
C、淋巴转移
D、直接蔓延
E、血行转移
正确答案：C
19.患者,男性.45岁,ARF多尿期,下列哪项不是该患者此期的症状
A、低血钾
B、低血钠
C、血中非蛋白氮减少
D、脱水
E、氮质血症
正确答案：C
20.胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施,两者不同的是
A、拔管前夹管观察1~2d
B、每天更换引流袋
C、保持引流管通畅
D、引流袋不可高于引流出口
E、观察引流量和性状
正确答案：A
21.男性,53岁,因室内着火大声呼救,被火烧伤头.面.颈.腰背及臀部,为深Ⅱ。

烧伤。

患者感胸闷,颈部肿胀明显,最佳处理是
A、蒸气吸人
B、利尿
C、吸氧
D、激素治疗
E、气管切开
正确答案：E
22.病人出现尿频、尿急、终末血尿,排尿突然中断,变换体位又能继续排尿,多见于
A、肾盂结石
B、肾结石
C、输尿管结石
D、尿道结石
E、膀胱结石
正确答案：E
23.女性,50.岁,腹部手术后4d切口感染,经换药2周后伤口愈合。

患者站立时切口瘢痕处出现一肿块,卧位时消失,诊断为切口疝。

发生切口疝的最主要原因是
A、缝线滑脱
B、切口过长
C、缝合时强行拉拢创缘
D、腹壁肌被切断
E、切口感染
正确答案：E
24.下列药液中不能直接静脉推注的是
A、5%葡萄糖溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、5%碳酸氢钠溶液
D、0.9%氯化钠溶液
E、10%氯化钾溶液
正确答案：E
答案解析：钾如果静脉推注的话会引起血钾浓度迅速的升高，这会引起心脏骤停的，这可是要人命的，千万不要静脉推钾。

25.患者,男性,30岁。

应车祸致“脾破裂”急诊手术。

人手术室时,神志清,T 37 2'12,’94/min,BP 96/60mmH9,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢严重蔓绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度下降至20%。

对该患者的诊断依据是
A、脉搏.心音.血压均测不出
B、面色苍白
C、口唇四肢严重发绀
D、血氧饱和度下降至20%
E、意识丧失
正确答案：A
26.直肠肛管周围脓肿最常见的原因是
A、直肠炎
B、外伤
C、内痔
D、肛窦炎
E、肛裂
正确答案：D
27.测得某休克病人CVP 6cmH20,BP 80/60mmHg,为了进一步明确诊断,取等渗盐水250m1,在5~10min内快速经静脉滴入。

此时正确的处理措施是
A、充分补液
B、适当补液
C、给强心药,减慢输液
D、使用血管扩张剂
E、给予血管收缩剂
正确答案：C
28.对重症颅脑外伤病人的急救,首先应该做到
A、检查神志、瞳孔
B、给予止血剂和抗感染药物
C、测量呼吸、脉搏、血压
D、保持呼吸道通畅
E、应用脱水剂
正确答案：D
29.心肺复苏时,抗心律失常的首选药物是
A、阿托品
B、肾上腺素
C、利多卡因
D、多巴胺
E、碳酸氢钠
正确答案：C
30.张女士,左肺叶切除术后第l天。

胸闷,呼吸短促,血液分析示pH
7.21,PaC0,52mmHgCOzCP 32mmol/L。

护理中应特别注意
A、吸氧
B、补充血容量
C、补碱性液
D、应用抗生素
E、保持呼吸道通畅
正确答案：E
31.患者,男性,28岁,鼻部疖1周,3d前不慎挤压患处,病情加重。

检查:体温38℃,脉搏90/min,两眼四周均红肿,鼻部疖附近红肿更明显,局部不压时不痛,患者神志清楚,配合治疗良好。

化验检查白细胞计数为12×109/L。

应考虑已并发
A、痈
B、脓毒症
C、蜂窝织炎
D、海绵状静脉窦炎
E、毒血症
正确答案：D
32.当PCWP高于提示肺水肿
A、10mmHg
B、15 mmHg
C、20mmHg
D、25mmHg
E、30mrnHg
正确答案：E
33.不符合脑震荡的表现描述是
A、颅内压增高
B、脑脊液检查无异常
C、神经系统检查无异常
D、逆行性健忘
E、意识障碍不超过30min
正确答案：A
34.白小姐,胃癌术后化疗,患者恶心.呕吐.消瘦.纳差,Hb 98.O9/L,血清总蛋白539/L,护理诊断是
A、食欲不振
B、恶心
C、低蛋白血症
D、呕吐
E、营养失调
正确答案：E
35.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性表现是
A、游走性浅静脉炎
B、问歇性跛行
C、足背动脉搏动减弱
D、静息痛
E、肢体坏疽
正确答案：D
36.全身化脓性感染抽血培养及药敏试验的最佳时机是
A、寒战发热时
B、低热时
C、滴注抗生素前
D、滴注抗生素后
E、随时均可
正确答案：A
37.男性,l5岁,破伤风患者,抽搐时}1起窒息。

急救处理首先应是
A、口服水合氯醛
B、肌注鲁米钠
C、立即气管切开
D、静脉滴注TAT
E、气管插管
正确答案：C
38.患者,男性,56岁,以进行性吞咽困难4月余收入院。

入院检查:发现患者进食量很少且发生呕吐,明显消瘦,乏力。

血化验:血红蛋白859/L。

人院后,进行正规的检查和治疗.要了解食管癌是否侵犯到气管和脊柱首先选择哪项检查
A、食管拉网检查
B、B超检查
C、x线钡餐透视
D、胸部CT
E、纤维食管镜检查
正确答案：D
39.胰腺癌有明显黄疸病人术前需补充的维生素是
A、维生素A
B、维生素C
C、维生素B
D、维生素D
E、维生素K
正确答案：E
40.胆道手术后,T管一般留置的时间是
A、30d
B、14d
C、7d
D、5d
E、20d
正确答案：B
41.小肠扭转多见于
A、饱餐后剧烈运动者
B、排尿困难者
C、晚期妊娠者
D、长期负重者
E、习惯性便秘者
正确答案：A
42.患者,男性,54岁,在草丛中行走时不慎被蛇咬伤,小腿部留下一对大而深的压痕,且伤口出血不止,周围皮肤出现瘀斑和血疱。

为降解伤口内的蛇毒,可用以下哪种药物进行伤口周围封闭
A、胰蛋白酶
B、胰淀粉酶
C、胰脂肪酶
D、青霉素 E .TAT
正确答案：A
43.患者,男性,48岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁4h。

近半年时有腹胀,大便带黏液,次数增加,每日3~4次,无排便不尽及里急后重感。

体查:T36℃,P 96/min,血压110/70mmHg;腹部膨隆,未见肠型,腹部柔软,右下腹可触及一肿块,质地柔韧有压痛,腹部平片见一气液平面。

发病以来。

患者体重减轻5kg,睡眠欠佳。

根据该患者的症状,初步考虑为
A、肠梗阻
B、急性胰腺炎
C、胆道梗阻
D、幽门梗阻
E、急性胃肠炎
正确答案：A
44.膀胱过度充盈,压力增高,尿液不断溢出,提示
A、压力性尿失禁
B、真性尿失禁
C、急迫性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、张力性尿失禁
正确答案：D
45.代谢性酸中毒常伴有
A、低钠血症
B、高钠血症
C、低钾血症
D、高钾血症
E、低氯血症
正确答案：D
答案解析：1、正常生理情况下，血液的pH值和血清钾呈负相关，pH值每降低0.1，血清钾会提高0.6-1.2mmol。

2、代谢性酸中毒，细胞内外的离子交换，当氢离子进入细胞内，会换出细胞内的钾离子，导致血清钾增高。

3、肾小管上皮细胞氢钠交换和钾钠交换，也是导致代谢性酸中毒、高血钾的主要原因，当代谢性酸中毒氢钠交换多的时候，钾钠交换就会减少；
46.男性,60岁。

以上腹部疼痛.食欲不振.体重减轻主诉就诊。

胃镜检查示胃窦部小弯侧可见一直径约3cm肿块。

该患者诊断,考虑最可能是
A、胃溃疡
B、胃平滑肌瘤
C、萎缩性胃炎
D、胃息肉
E、胃癌
正确答案：E
47.张某,大面积烧伤并失液性休克患者,扩容时通常每输入晶体液3000ml,宜同时输入体液多少
A、500ml
B、l000m1
C、750ml
D、250ml
E、1500ml
正确答案：E
48.苏某,男性,22岁,因交通事故致头部受伤,当即出现昏迷,4h后收治入院,患者仍处于持续昏迷状态,对刺痛有睁眼和躲避反应,只能发声,剧烈呕吐两次,查体见视乳头水肿,血压升高,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。

对该患者采取主要救治措施是
A、严密观察生命体征和瞳孔变化
B、紧急手术
C、补充血容量
D、保持呼吸道通畅
E、脱水疗法
正确答案：B
49.胃肠道手术前的准备工作不包括
A、结肠术前晚和术日晨清洁灌肠
B、急诊手术禁食并灌肠一次
C、手术前日晚8时肥皂水灌肠一次
D、术前12h禁食,4h禁
正确答案：B
50.赵某,44岁,因驾车发生交通事故8h后人院,体检:昏迷程度逐渐加重,一侧瞳孔最初缩小,以后逐渐散大,对光反射消失,对侧肢体瘫痪,血压85/55mmH8.,脉搏96/min,呼吸12/min。

考虑该患者为
A、颅骨骨折
B、枕骨大孔疝
C、颅内压增高
D、小脑幕切迹疝
E、颅内斑肿
正确答案：D
51.王某,男性,28岁。

跑步时不慎将右踝关节扭伤,2h来医院就诊,局部青紫、肿胀明显。

此时你该如何处理
A、局部用热水湿敷
B、给予红外理疗薯
C、局部用冷水湿敷
D、局部按摩
E、冷热交替瀑敷
正确答案：C
52.某女性,56岁。

因烧伤引起神志淡漠.面色苍白,皮肤湿冷,P110/min,R 40/min,BP 60/40mmHg,尿量10ml/h,化验[HCO3ˉ]18mmol/L,该患者的护理措施不包括
A、止痛
B、扩容
C、应用肝素
D、纠正酸中毒
E、使用血管活性药物
正确答案：C
53.男性,45岁,施工中因房屋倒塌,被埋在泥土中,伤肢严重肿胀,组织广泛缺血与坏死。

此时的损伤多为
A、挫伤
B、爆震伤
C、冲击伤
D、挤压伤
E、扭伤
正确答案：D
54.男性患者,转移性右下腹痛2d,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹为著,肠呜音消失,移动性浊音阳性。

女性,58岁,急性化脓性腹膜炎术后第1天。

患者对留置胃管的作用不理解,要求拔除。

护士对胃管作用的解释不妥的是
A、可以减轻腹胀
B、有利于胃肠功能的恢复
C、避免胃肠内积气积液
D、可以预防胃出血
E、有利于胃肠吻合口的愈合
正确答案：D
55.提示有营养不良的指标是
A、1年内体重下降超过3%,或3个月体重下降2%
B、1年内体重下降超过10%,或3个月体重下降5%
C、1年内体重下降超过5%,或3个月体重下降2%
D、1年内体重下降超过5%,或3个月体重下降3%
E、1年内体重下降超过10%,或3个月体重下降3%
正确答案：B
56.破伤风最可靠的预防方法是
A、注射破伤风抗毒素
B、使用破伤风免疫球蛋白
C、注射破伤风类毒素
D、尽早处理伤口
E、一应用抗生素
正确答案：C
57.某男性患者,53岁,体重65k9。

平素身体健康,因反复呕吐3d人院。

测得血钠129mmol/L,血钾3.2ramol/L。

该患者体液失衡类型
A、高钾血症,重度缺钠
B、低钾血症,轻度缺钠
C、低钾血症,高渗性脱水
D、低钾血症,中度缺钠
E、低钾血症,高度缺钠
正确答案：D
58.李女士,50岁,突然摔倒后昏迷约10mim,随即清醒,出现头痛.恶心.呕吐,伴有逆行性遗忘,查体无异常。

考虑是
A、颅内帆肿
B、脑震荡
C、脑疝
D、脑挫裂伤
E、脑内血肿
正确答案：B
59.男性,30岁,煤矿工人。

被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24h人院。

查体:L1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。

x线片显示L.椎体压缩1/2,向后成角畸形及半脱位。

最恰当的治疗方法是
A、卧硬板床
B、颅骨牵引
C、双踝悬吊复位法
D、两桌复位法
E、手术复位,椎管减压及内固定
正确答案：E
60.患者,男性,35岁。

车祸造成多发性损伤。

急救时首先要处理的情况是
A、腹部损伤
B、指骨骨折
C、肩关节脱位
D、下肢开放性伤口
E、股骨干开放性骨折
正确答案：E
61.患者,男性,30岁。

急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6天,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。

直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。

目前最主要的处理措施是
A、大量应用抗生素
B、禁食.胃肠减压
C、物理降温
D、灌肠
E、脓肿切开引流
正确答案：E
62.男性,45岁,左侧胸部损伤后引起左侧血气胸,经胸腔闭式引流后,下列哪项是拔管的是好指标
A、胸腔闭式引流量连续两天少于50ral,夹管24h后无异常
B、胸腔闭式引流长管内水柱停止波动,即可拔管
C、胸部x线片显示肺已经完全复张
D、胸腔闭式引流长管内水柱波动小于lcm
E、水封瓶内无气泡冒出或每日引流量少于5ml,X线证实肺已经完全复张正确答案：E
63.女性.60岁,脑外伤昏迷,长期鼻料下列不妥的护理是
A、鼻饲间隔时间不少于2h
B、所有灌注用品每日消毒一次
C、每日口腔护理2~3次
D、胃管每日更换
E、鼻饲前检查力管位置是否正常
正确答案：D
64.患者,男性,40岁,车祸致右胸部疼痛.呼吸困难2h余,体检:血压
7.5/5.5kP。

,脉搏120/min。

面色苍白,右胸部前外侧有3cm x6cm的反常呼吸区,右胸部呼吸动度下降,叩诊为浊音,听诊呼吸音减弱。

曾在基层医院,给予输液.抗休克治疗,血压回升,但随着时间推移,又开始下降。

人院后进行手术止血,术后3d患者出现胸痛加剧,咳嗽.咳痰.发热,呼吸困难。

血液化验血象升高。

X线片显示右侧肺部云雾状改变。

此患者的主要护理诊断是
A、舒适的改变
B、营养失调
C、心输出量减少
D、低效性呼吸型态
E、焦虑或恐惧
正确答案：D
65.治疗不能吸收的较大帽状腱膜下血肿应
A、无菌操作下穿刺抽血加压包扎
B、切开引流
C、切开清除血肿
D、穿刺抽血注入止血药物
E、等待血肿白行消失
正确答案：D
66.王某,男性,26岁,车祸致颅脑损伤,查体发现:一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为
A、脑干损伤
B、枕骨大孔疝
C、动眼神经损伤
D、小脑幕切迹疝
E、延髓损伤
正确答案：D
67.腹外疝的发病因素中最重要的是
A、排尿困难
B、腹壁强度降低
C、慢性便秘
D、咳嗽
E、腹水
正确答案：B
68.男性,65岁,右腹股沟区可复性肿块l0年,肿块有时进入阴囊。

患者有长期便秘和吸烟史。

体检发现右腹股沟区梨形肿块,约8cm x6cm x 5cm 大小,质软,外环口容2指,还纳后,压迫内环口,肿块不再出现。

透光试验阴性。

该患者可能的诊断是
A、精索静脉曲张
B、股疝
C、腹股沟直疝
D、腹股沟斜疝
E、睾丸鞘膜积液
正确答案：D
69.陈某,男性,l2岁。

突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心.呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。

发病后未排便,无发热。

体检:T 37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。

做血常规检查可查见
A、嗜碱性粒细胞比例升高
B、嗜酸性粒细胞比例升高
C、白细胞计数明显升高
D、淋巴细胞比例升高
E、中性粒细胞比例升高
正确答案：B
70.代谢性酸中毒最突出的临床表现是
A、神志不清
B、呼吸加深加快
C、口唇樱红
D、血压下降
E、心律失常
正确答案：B
71.机械性肠梗阻时肠鸣音的特征表现是
A、消失
B、金属高调音
C、减弱
D、正常
E、亢进
正确答案：B
72.患者,男,27岁,车祸致右胸部疼痛,呼吸极度困难4h。

护理查体:血压82/67mmH9,口唇发绀,出冷汗,气管移向左侧,右胸廓饱满,叩诊为鼓音,听诊呼吸音消失,颈部有广泛的皮下气肿。

x线显示右第6肋骨骨折.肺萎缩.肋间隙增宽。

临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。

医生对患者进行了胸腔闭式引流治疗。

造成患者呼吸极度困难.发绀的主要原因是
A、伤侧胸膜腔压力不断增高
B、纵隔移向健侧
C、静脉回流受阻
D、广泛皮下气肿
E、健侧肺受压
正确答案：D
73.炎性急腹症疼痛的特点是
A、腹痛突然发生或加重,呈持续性剧痛
B、起病急,呈持续性阵发性加重
C、腹痛较轻,呈持续性
D、起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性
E、起病急,呈阵发性腹部绞痛
正确答案：D
74.病人,男性,65岁。

上腹部疼痛伴恶心、呕吐2h,体温不高。

查体:痛苦面容,腹平软,肌紧张不明显,无明显压痛,以下处理不正确的是
A、安置半卧位
B、观察病情变化
C、叮嘱禁饮食
D、静脉补充液体
E、腹痛加重时给止痛药
正确答案：E
75.10岁男孩,一年来时有尿频.尿急.排尿痛和排尿困难,尿流常突然中断,改变体位后又能继续排尿,应首先考虑
A、膀胱结石
B、前列腺炎
C、泌尿系结核
D、急性膀胱炎
E、尿道狭窄
正确答案：A
76.下列哪种麻醉方法丕星±局部麻醉
A、局域阻滞麻醉
B、神经阻滞
C、吸入麻醉
D、局部浸润麻醉
E、表面麻醉
正确答案：C
77.患者,男性,29岁,车祸致左胸疼痛,呼吸极度困难4h。

护理查体发现,脉搏细速,血压80/60mmH9,皮肤湿冷,发绀,出冷汗.烦躁不安。

气管移向右侧,左胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊为鼓音,右肺听诊呼吸音消失,头颈部.右胸部有皮下气肿。

临床诊断为左第4~7肋骨骨折。

首要的急救措施是
A、剖胸探查
B、补液抗休克
C、胸穿排气减压
D、高流量给氧
E、气管切开
正确答案：C
78.患者,男性,50岁。

因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失。

入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃太部切除术。

术前护理中的特殊准备是
A、心理护理
B、每晚温盐水洗胃
C、皮肤准备
D、备血.皮试
E、术前用药
正确答案：B
79.护理胃肠减压的病人时,哪项是错误的
A、维持水和电解质平衡
B、口服药物后持续胃肠减压
C、注意口腔护理
D、及时更换引流瓶
E、观察并记录引流液的量及性状
正确答案：B
80.张某,25岁,7d前于活列不慎右手食指末端被刺破,未经消毒处理,3d
后感到肿胀,轻微疼痛,昨天开始疼痛加剧,以夜问为甚,难以入睡,局部苍白,舯胀明显,全身不适。

该患者可能是
A、蜂窝织炎
B、甲下脓肿
C、化脓性腱鞘炎
D、脓性指头炎
E、甲沟炎
正确答案：D
81.复苏后降温,下列哪项不对
A、先用降温辅助药
B、复温时先撤冰袋后停降温辅助药
C、可在头、颈、腋等处放冰袋
D、体温每降1℃耗氧率下降5%~6%
E、使体温降至30℃
正确答案：E
82.急性肾功能衰竭少尿期的饮食要求是
A、高蛋白、高糖、高维生素
B、低蛋白、高糖、高维生素
C、低蛋白、高脂、低维生素
D、高蛋白、高脂、高糖
E、低蛋白、低糖、高维生素
正确答案：B
83.李先生,32岁,肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出,甚至有大便和气体排出1周,肛周皮肤瘙痒。

肛门检查:肛门围皮肤有一乳头状隆起的开口,挤压可见少量脓性分泌物。

下列哪一种检查可以确诊
A、肛门镜检查
B、从皮肤开口插入探针
C、X线钡剂灌肠
D、局部穿刺
E、直肠指诊
正确答案：B
84.手术切口皮肤消毒时,不可使用碘酊的部位是
A、头部
B、会阴部
C、颈部
D、胸部
E、腹部
正确答案：B
85.属于肠外营养输注途径的是
A、胃造瘘
B、鼻肠管
C、空肠造瘘
D、中心静脉插管
E、鼻胃管
正确答案：D
86.急性骨髓炎的叙述不正确的是
A、患肢持续疼痛 E检查无压痛
B、多发生于长骨干骺端
C、常见10岁以下儿童
D、有寒战高热
正确答案：B
87.患者,男性,29岁,车祸致左胸疼痛,呼吸极度困难4h。

护理查体发现,脉搏细速,血压80/60mmH9,皮肤湿冷,发绀,出冷汗.烦躁不安。

气管移向右侧,左胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊为鼓音,右肺听诊呼吸音消失,头颈部.右胸部有皮下气肿。

临床诊断为左第4~7肋骨骨折。

最可能的临床诊断为
A、开放性气胸
B、创伤性气胸
C、血气胸伴失血性休克
D、张力性气胸
E、闭合性气胸
正确答案：D
88.肛门坐浴的时间一般为
A、30min
B、60min
C、10min
D、5min
E、15~20min
正确答案：E
89.患者,男性,29岁,车祸致左胸疼痛,呼吸极度困难4h。

护理查体发现,脉搏细速,血压80/60mmH9,皮肤湿冷,发绀,出冷汗.烦躁不安。

气管移向右侧,左胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊为鼓音,右肺听诊呼吸音消失,头颈部.右胸部有皮下气肿。

临床诊断为左第4~7肋骨骨折。

此时患者主要的护理问题为
A、营养失调:低于机体需要量
B、低效性呼吸型态
C、恐惧
D、知识缺乏
E、潜在并发症:休克
正确答案：E
90.患者,男性,50岁。

因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失。

入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃太部切除术。

该患者人院时的主要护理问题是
A、知识缺乏
B、组织灌注量改变
C、活动无耐力
D、心输出量减少
E、体液不足
正确答案：B
91.患者,女性,54岁。

突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。

体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹压痛.反跳痛.腹肌紧张,已有上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,肠呜音减弱。

该患者膈肌下有游离气体,最可能的诊断是
A、消化性溃疡穿孔
B、肝癌恶化
C、胆囊穿孔
D、乙状结肠穿孔
E、肝脏破裂
正确答案：A
92.肾损伤非手术治疗的病人需卧床休息
A、绝对卧床休息3~5周。