临床药物治疗学 说课+第一章 绪论

•观看合理用药视频
•14
•第一节 临床药物治疗学的研究内容与任务
•LOG
•第一章 薪酬设计的时机
O
三、主要任务:
疾病为纲,介绍疾病的病因、
发病机制、临床表现和分类
分型，强调如何选用药物，制
定和实施合理的个体化药物治疗
方案，并根据药物治疗效果和不
良反应及时评估和调整治疗方案
，以使病人获得最佳的治疗效果
•2
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
•说 课
•3
•说 课
第一章 绪 论
2020/3/1

•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
第一节
临床药物治疗学的研究 内容与任务
•5
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
是一门什么课程？
•6
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
•29
•L•O第G 三节•第一临章 薪床酬设药计的物时机治疗学与药学服务 O
一、药学服务的概念
药学服务包括：药学监护、药学干预、药学咨询 ★★★
药学监护
药学干预
药学咨询
•30
•L•O第G 三节•第一临章 薪床酬设药计的物时机治疗学与药学服务 O
一、药学服务的概念 药学服务是药学人员对患者的关怀和责任。是
临床药物治疗学
2020/3/1

•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
•说 课
时间安排
成绩组成
总周数：16周
阶段考试：10分
周学时：6学时
技能考试：30分
总学时：96学时
平时成绩：20分
理论：54学时
期末成绩：40分
实训：36学时
阶段考试：2学时(第七周)
技能考试：4学时（第十五周）
阶段。19世纪前人们对药物的作用、机制，人体的结构与功能
、疾病的产生与发展缺乏认识。
医师们采用了两种方法，一种就是用水蛭吸血， 把水蛭放在华盛顿的耳后和颈部。另外还配合了 另一种方法，把斑蝥放在喉咙上，通过动物刺激 皮肤，使喉部的皮肤局部出现一些血泡。但这种 方法并没有任何效果，于是，医师决定增大放血 量，就是静脉放血术。 经过3次放血以后，华盛顿的整个病情并没有控制 住，到了下午，医师们继续放血。晚上11点30分 左右，在被放掉2300ml血液后（60kg的人的血液 容量就在4000-4500ml之间），华盛顿离开了人世。 后来的医师从华盛顿的医案中推测，引起华盛顿 喉咙疼痛的原因可能是白喉，但是要了他命的应 该是放血。
学什么?
•9
•LOG •第一•第一节章 薪酬临设计床的时药机 物治疗学的研究内容与任务
O
二、概念：研究临床合理选择药物用于预 防、治疗疾病的理论与方法。 ★★★
•10
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
为何学?
•11
•LOG •第一•第一节章 薪酬临设计床的时药机 物治疗学的研究内容与任务
O
发展史：由简单到复杂；由初级到高级；由经验到科学的发展
•说 课
本门课程在不同专业的不同名称
医院药学专业
药学专业
15年以前所有 药学相关专业 •7
•LOG •第一•第一节章 薪酬临设计床的时药机 物治疗学的研究内容与任务
O
一、课程性质：是药学专业的一门专业核心课程。 前导课程：生理学、病理学、药理学、临床疾病概要等
后续课程：临床实习
•8
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
•36
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
•课程小结 1.研究内容与任务： 2.与相关学科的关系 3.与药学服务 思考： 1.临床药物治疗学的核心？ 2.什么是药学服务？包括哪几个部分？ 3.教材习题
•37

三、药学服务的重点人群 ★★★★
１．用药周期长的慢性病患者；２．患多种疾病，病情及用药复 杂、需同时应用多种药的患者；３．特殊人群；４．用药效果不 佳者；５．用药后出现明显的不良反应者；６．使用特殊剂型和 特殊途径给药的患者；７．使用安全范围小、个体差异大的药物 需作治疗药物监测者。
•32
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
•四、药学服务的具体工作（表1-1）
★★★
•33
药学服务岗位
2020/3/1

药学专业岗位工作过程情况
2020/3/1

•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
• 为了14亿人民用药安全，加强用药指导尤为 重要!!
且承担最低的治疗风险。
•15
•第一节 临床药物治疗学的研究内容与任务
•LOG
•第一章 薪酬设计的时机
O
以下3种药物分别不能用于哪种职业或患者？
1
2
3
A司机
B高血压患者
C心脏病患者 •16
•LO•G震惊世界的化学药物中毒 O “反应停(thalidomide )事件” 观看视频
•17
•LOG O
•26
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
第三节 临床药物治疗学与
药学服务
•27
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
与岗位的关系？
•28
•L•O第G 三节•第一临章 薪床酬设药计的物时机治疗学与药学服务 O 一、药学服务的概念 ★★★ 药学人员应用药学专业知识、技能和工具，向社会公 众（医护人员、患者及家属、其他关心用药的群体等）提 供直接的、负责任的、与药品使用相关的各类服务。
用药物。
★★★
•22
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
如何学?
•23
•LO•G第一节•第一章临薪酬床设计药的时物机 治疗学的研究内容与任务
O
学习方法：理论讲授、团队学习、自主学习、实训 理论学习:学习常见疾病的特点和常用治疗药物（理 论讲授、图片、视频、案例等）。 实践训练：问病荐药、处方调配、 处方点评、用药咨询、用药指导、健康教育
“以人为本”的体现，提高药物治疗的安全性、有效性、 经济性，改善公众的健康水平和生活质量。最初由美国学 者提出（1990）,我国20世纪90年代后期开始付诸实践。
转型：药品供应——合理用药指导
•31
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
二、药学服务的对象
社会公众，包括：病人及家属、医护人员、卫生工作者、药品消 费者、健康人群。
•24
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
第二节
临床药物治疗学与相关 学科的关系
•25
•LO•G第二节•第一章临薪床酬设药计的时物机治疗学与相关学科的关系
O
•相关学科：药理学、病理学、生理学、疾病学、循证医学、 药物基因组学 循证医学 ：寻求、应用证据的医学。在临床医疗实践中，对 病人的诊断与治疗应依赖于客观的科学证据。 药物基因组学：是临床药物治疗学的基础。例：两个同样的患 者、用相同剂量的同一药物但疗效却不一定一样，为什么？用 药动学理论无法解释，而药物基因组学将从分子水平分析个体 的药物作用机制，药动学机制、不良反应发生的机制，从而实 现个体化用药。
•第一章 薪酬设计的时机
•用这些药能饮酒吗？
•双硫仑样反应
•18
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
•19
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
• 老百姓看得起病 ，买得起药，然 而……
•20
•LOG O
•第一章 薪酬设计的时机
药品属特殊商品，涉及患者的身体健康和生 命安全，而药物的剂量、剂型、疗程、给药途径 、药物的相互作用、患者的个体差异等都影响药 效的发挥。
•12
•LOG •第一•第一节章 薪酬临设计床的时药机 物治疗学的研究内容与任务
O
直到20世纪70年代西方重视药物治疗的研究。其核心是：
合理用药
•13
•第一节 临床药物治疗学的研究内容与任务
•LOG
•第一章 薪酬设计的时机
O
• 世界卫生组织警示
不合理用药已经成为当今全球的第四号杀手，调查显示全 球三分之一的人死亡原因不是疾病本身而是不合理用药。与药 物不良事件相关的费用1360亿／年，比心血管疾病、糖尿病的 支出要高，引起1／5住院患者损害和死亡。
药品安全涉及药品药品生产、销售、使用， 任何一个环节的疏忽，都有可能影响药品安全， 严重危害人们身体健康。
•21
•第一节 临床药物治疗学的研究内容与任务
•LOG
•第一章 薪酬设计的时机
O
• 90年代国际药学界赋予了合理用药更科学
的内涵：即以当代药物、疾病的系统知识和
理论为基础，安全、有效、经济、适当地使